基础护理学期末试题及答案

基础护理学期末试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次1个

答案：I）

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况

C.避免局部长期受压D.观察皮肤情况

答案：C

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颗动脉B.楼动脉C.肱动脉D.足背动脉

答案：B

4.正常成人安静时的双上肢血压范围为（）

A.90〜139/60〜89nmiHgB.80〜120/50〜70mmHg

C.100〜140/70〜90nlmHgD.70〜110/40〜60mmHg

答案：A

5.一般成人鼻饲时，胃管插入深度为（）

A.40〜45cmB.45〜55cmC.50〜60cmD.55〜65cm

答案：B

6.乙醇拭浴时，乙醇的浓度是（）

A.25%〜35%B.35%〜45%C.45%〜55%D.55%〜65%

答案：A

7.以下哪种患者适宜测量口温（）

A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.清醒合作

答案：D

8.成人少尿是指24小时尿量少于（）

A.100mlB.200mlC.400mlI）.500ml

答案：C

9.低蛋白饮食适用于（）

A.恶性肿瘤患者B.甲状腺功能亢进患者

C.肝昏迷患者D.肾病综合征患者

答案：C

10.铺备用床时，移开床旁桌距床（）

A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜和舌苔I）.去除口臭E.增进食欲

答案：ABCDE

2.压疮发生的原因有•：）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏D.局部皮肤破损E.摩擦力和剪切力

答案：ABCE

3.下列属于生命体征的是（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识

答案：ABCD

4.鼻饲的适用对象包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾患不能经口进食者

C.早产儿D.拒绝进食者E.病情危重需胃肠内营养者

答案：ABCDE

5.下列关于冷疗的禁忌部位有（）

A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底

答案：ABCDE

6.下列属于基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食

D.流质饮食E.治疗饮食

答案：ABCD

7.影响睡眠的因素有（）

三、判断题（每题2分，共10题）

1.为患者更换卧位时，应注意节力原则。（）

答案：对

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错

3.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为7〜10cm。（）

答案：对

4.低盐饮食需控制每日食盐量不超过2g。（）

答案：对

5.紫外线消毒时，应注意保护眼睛和皮肤。（）

答案：对

6.昏迷患者应去枕仰卧，头偏向一侧。（）

答案：对

7.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管。（）

答案：对

8.高热患者应每4小时测量一次体温。（）

答案：对

9.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远处。（）

答案：对

10.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及临床表现。

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受

压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗

出物。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

2.简述鼻饲法的注意事项。

答：插管动作轻柔，避免损伤黏膜；确认胃管在胃内方可注食；每次

鼻饲量不超200ml,间隔不少于2小时；鼻饲液温度38〜40℃；长

期鼻饲者应每天口腔护理，定期更换胃管。

3.简述高热患者的护理措施。

答：密切观察生命体征；采取降温措施，如物理降温或遵医嘱用药；

补充营养和水分；做好口腔护理和皮肤护理；安置舒适体位，保证患

者休息。

4.简述无菌技术操作原则。

答：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置,

有明显标志：无菌包外注明名称、灭菌日期：一份无菌物品仅供一位

患者使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防医院内感染。

答：加强医院感染管理，健全制度；提高医务人员防控意识；做好清

洁、消毒、灭菌工作；合理使用抗菌药物；加强患者管理，做好隔离

防护，防止交叉感染。

2.分析影响患者睡眠的因素及护理措施。

答：因素有环境、心理、疾病、药物等。护理措施：创造安静舒适环

境；缓解患者心理压力；积极治疗疾病；合理安排用药时间；帮助患

者建立良好睡眠习惯。

3.谈谈对患者进行健康教育的重要性。

答：能提高患者对疾病的认知，增强自我保