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文档简介
Ⅰ型超敏反应的防治原则临床案例(三)防治原则
主要从变应原和发病机制两方面着手,切断变应原或干扰中间环节,中止发病或减轻过敏症状(1)查明变应原,避免接触详细问诊变应原皮肤试验和血液过敏原检测讨论:青霉素皮试夜间能做吗?(三)防治原则(2)脱敏治疗(三)防治原则异种免疫血清脱敏疗法已知变应原,必须接触,小量、多次、短间隔(20-30min)注射(暂时脱敏)特异性变应原脱敏疗法能检出但难以避免的变应原,小量多次、长间隔(14天)皮下注射抗原(3)药物防治☆☆☆肾上腺素抑制生物活性介质合成和释放拮抗生物活性介质的作用改善效应器官反应性(三)防治原则×××DanielBovet(1907-1992)1957年,他被授予诺贝尔生理学或医学奖,以表彰他在肌肉松弛方面的进展和首次合成抗组胺的成就。(4)免疫生物疗法DurhamSR,ShamjiMH(2023)NatRevImmunol23,317–328(三)防治原则(5)针灸疗法(过敏性鼻炎、哮喘)----知识拓展,思政融入(三)防治原则1983年邵经明老先生用“三穴五针法”治疗哮喘,这三穴五针也是治疗过敏性鼻炎的主穴。男,35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年,再发1天,吸入“万托林”或口服“氨茶碱片”后可缓解。查体:双肺闻及干啰音。外周血WBC7.8x109/L,E0.15。与该病发生关系最密切的免疫球蛋白是IgEIgMIgAIgDABCD提交IgGE单选题1分小结~Ⅰ型超敏反应Ⅰ型超敏反应变应原IgE及其受体肥大细胞嗜碱性粒细胞参与成分发生机制全身过敏性反应局部过敏反应(呼吸道、消化道、皮肤)临床常见疾病变应原进入机体→免疫应答→IgE↑并结合至肥大细胞FcεRⅠ→变应原再次进入→结合≥2个IgE→肥大细胞脱颗粒症状毛细血管扩张、血管通透性↑、平滑肌收缩,腺体分泌↑查明变应原,避免接触脱敏疗法药物防治免疫生物疗法针灸疗法防治原则特点IgE,肥
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