医疗机构输血安全管理考试题库含答案

医疗机构输血安全管理考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构临床用血管理的第一责任人是：A.医务科主任B.输血科主任C.医疗机构法定代表人D.分管院长答案C2.全血及红细胞类血液成分的常规储存温度应为：A.-20℃以下B.2～6℃C.22～24℃D.室温答案B3.血小板制品的储存条件为：A.2～6℃静置B.-20℃以下C.22℃±2℃震荡保存D.37℃恒温答案C4.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度为：A.2～6℃B.-20℃以下C.-80℃D.4℃答案B5.输血前交叉配血试验的血液标本应在输血前多长时间内采集：A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.5天内答案C6.取血时，取血人与血库工作人员共同核对的常规内容不包括：A.患者姓名、住院号B.患者血型C.交叉配血结果D.献血者身份证号答案D7.同一患者一天申请备血量少于多少毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发：A.400毫升B.800毫升C.1000毫升D.1600毫升答案B8.同一患者一天申请备血量达到或超过多少毫升的，需由科室主任核准签发后，报医务部门批准：A.800毫升B.1000毫升C.1600毫升D.2000毫升答案C9.申请输血前，负责向患者或其家属说明输血风险并签署《输血治疗同意书》的人员是：A.护士B.主管医师C.输血科技师D.病房护士长答案B10.输血完毕后，空血袋应送回输血科至少保存多长时间：A.6小时B.12小时C.24小时D.72小时答案C11.输血过程中，下列做法错误的是：A.血液从血库取出后应在30分钟内开始输注B.输注过程中可加入药品稀释C.输血前轻轻混匀血袋D.连续输注不同供血者血液时，需用0.9%氯化钠冲洗输血器答案B解析血液中严禁加入任何药物，以免引起溶血、污染或药物配伍禁忌。需要用药时应由单独静脉通路输入。12.急性溶血性输血反应最常见的原因是：A.血液被细菌污染B.ABO血型不合C.输注速度过快D.血液过期答案B13.发生急性溶血反应时，首要处理措施是：A.立即停止输血，保持静脉通路B.加快输血速度C.给予镇静剂D.立即报告答案A14.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）最有效的预防措施是：A.白细胞过滤B.照射血液成分C.洗涤红细胞D.使用抗生素答案B15.血液发出后，若因故未输注，正确的做法是：A.放回普通冰箱保存B.退回输血科重新储存发放C.按报废处理，不得退回D.立即输注答案C16.下列关于血小板输注的说法，正确的是：A.血小板应冷藏保存B.输注前应剧烈震荡C.输注速度宜慢，不少于2小时D.取回后应尽快输注，以患者可耐受的速度输入答案D解析血小板应在22℃±2℃震荡保存，输注前不得剧烈震荡，取回后应尽快输注，速度以患者可耐受为宜。17.不规则抗体筛查的目的是检测：A.受血者血清中ABO以外的血型抗体B.献血者血清中乙肝抗体C.受血者红细胞上的抗原D.血液中细菌答案A18.冷沉淀的主要成分是：A.血小板B.纤维蛋白原、凝血因子VIII、血管性血友病因子、纤维结合蛋白C.白蛋白D.免疫球蛋白答案B19.关于血型鉴定，正定型是用已知标准血清鉴定红细胞上的：A.抗体B.抗原C.补体D.酶答案B20.下列哪类患者最适合输注洗涤红细胞：A.大出血B.严重过敏反应史C.血小板减少D.低蛋白血症答案B21.血液成分中，常规保存期最短的是：A.红细胞制品B.血小板C.新鲜冰冻血浆D.冷沉淀答案B22.输血前患者身份核对至少由几名医护人员共同进行：A.1名B.2名C.3名D.4名答案B23.大量输血通常指成人24小时内输注红细胞达到或超过：A.2个单位B.5个单位C.10个单位D.20个单位答案C24.输血后出现的非溶血性发热反应最常见原因是：A.细菌污染B.白细胞抗体或细胞因子C.红细胞抗体D.血小板抗体答案B25.关于自体输血，下列哪项不属于自体输血：A.术中自体血回输B.预存式自体输血C.稀释式自体输血D.输注直系亲属血液答案D26.取回的红细胞悬液如不能立即输注，应暂存于：A.病房普通冰箱冷藏室B.手术室恒温箱C.输血科2～6℃冰箱D.室温放置答案C27.输血相关急性肺损伤（TRALI）最常见的诱因是：A.献血者血浆中含有HLA抗体B.血液细菌污染C.患者过敏体质D.输注速度过快答案A28.常用的红细胞添加剂保存液为：A.CPDA-1B.生理盐水C.葡萄糖酸钙D.肝素答案A29.输血前进行ABO和RhD血型鉴定的目的是：A.确定患者血红蛋白水平B.选择相合的血液，防止急性溶血反应C.评价凝血功能D.判断有无感染答案B30.输血器更换的合理要求是：A.每24小时更换一次B.每12小时更换一次，输注不同供血者血液之间用0.9%氯化钠冲洗C.无需更换D.每次输血后关闭即可答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.输血前应由两名医护人员在床边核对的内容包括：A.患者姓名、床号、住院号B.患者血型C.血液品种、数量D.交叉配血结果答案ABCD2.血液入库时，输血科（血库）应核对的内容包括：A.献血者条形码或编号B.血型C.血液品种D.采血日期和有效期答案ABCD3.以下属于输血不良反应的有：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.输血相关急性肺损伤答案ABCD4.发生输血不良反应时，正确的处理包括：A.立即停止输血B.核对患者及血液信息C.通知医师和输血科D.封存输血器及血袋并送检答案ABCD5.以下情况宜选用洗涤红细胞的有：A.反复发生严重过敏反应B.IgA缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性大出血伴低血容量休克答案ABC解析急性大出血伴低血容量休克通常需要快速补充红细胞和血容量，首选悬浮红细胞，而非洗涤红细胞。6.新鲜冰冻血浆的合理输注指征包括：A.大量输血致凝血因子稀释性减少B.弥散性血管内凝血C.华法林过量需紧急逆转D.单纯低蛋白血症答案ABC解析单纯低蛋白血症应输注白蛋白制剂，不应使用新鲜冰冻血浆扩容或补充蛋白。7.关于血液储存，正确的有：A.全血和红细胞2～6℃B.血小板22℃±2℃震荡C.新鲜冰冻血浆-20℃以下D.冷沉淀2～6℃答案ABC解析冷沉淀应在-20℃以下保存，与新鲜冰冻血浆相同。8.血液发放前，输血科工作人员应检查血液：A.有无溶血B.有无凝块C.血袋有无破损D.标签是否完整答案ABCD9.输血记录应包含的内容有：A.输血时间B.血液品种及数量C.患者血型D.不良反应及处理答案ABCD10.下列属于输血安全管理关键环节的有：A.血液入库核对B.输血前相容性检测C.床旁身份核对D.输血过程观察答案ABCD三、判断题（每题1分，共20分）1.血液从血库取出后，应在30分钟内开始输注，并在4小时内输完。答案正确2.输血过程中可以加入氯化钾等药物。答案错误3.ABO和RhD血型均需在输血前进行鉴定。答案正确4.交叉配血相合即可完全排除所有血型不合。答案错误5.血小板制品可以冷藏保存。答案错误6.除紧急抢救等特殊情况外，输血前应签署《输血治疗同意书》。答案正确7.无家属签字的意识不清患者需要紧急输血时，可立即输血，不必办理任何手续。答案错误8.血液一旦从输血科发出，因故未输注可以退回。答案错误9.同一患者一天申请备血量在800～1600毫升之间，由科室主任核准签发即可。答案正确10.不规则抗体筛查结果阴性，说明患者血清中不存在任何血型抗体。答案错误解析筛查阴性仅说明未检出有临床意义的意外血型抗体，不排除ABO血型抗体及其他可能性。11.冷沉淀在输注前应在37℃水浴中融化，融化后尽快输注。答案正确12.新鲜冰冻血浆融化后可在4℃冰箱保存5天再输注。答案错误13.溶血反应多在输血早期出现，常表现为发热、寒战、腰背痛、血红蛋白尿。答案正确14.细菌污染性输血反应以革兰阴性菌为多见，可致感染性休克。答案正确15.输血传播HIV的窗口期可通过核酸检测缩短，但不能完全消除。答案正确16.自体输血是最安全的输血方式，但仍有细菌污染、回输错误等风险。答案正确17.血液制品中可以加入等渗盐水稀释红细胞。答案错误18.输血前应对患者进行体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征监测并记录。答案正确19.同一献血者的血液分给多位患者使用时，可以交叉使用剩余的血液。答案错误20.临床用血管理委员会应定期对临床用血质量进行评价。答案正确四、简答题（每题10分，共30分）1.简述输血前床旁核对的主要内容。答案(1)由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋，到患者床旁共同核对；(2)核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等身份信息；(3)核对血袋标签上的献血者编号、血型、血液品种、数量、有效期；(4)核对交叉配血结果；(5)检查血液外观有无溶血、凝块、渗漏，血袋及输血器质量。2.简述发生急性溶血性输血反应时的应急处理措施。答案(1)立即停止输血，更换输血器，保留静脉通路，用0.9%氯化钠维持；(2)复核患者与血液信息，检查是否发生输注错误；(3)通知医师及输血科，封存血袋、输血器送检；(4)监测生命体征，维持呼吸循环稳定；(5)留置导尿，记录尿量，观察尿色，预防急性肾衰竭；(6)遵医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液等治疗；(7)及时填写输血不良反应报告。3.简述医疗机构临床用血申请分级管理的要求。答案根据《医疗