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PAGE1卫生事业管理复习重点第一章1,何为卫生事业?是国家为维护人民生命健康权利,保障经济发展,履行其社会事务管理职能,通过政府组织、政府投入及社会筹资等手段,动员各种社会力量建立起来的包括基本医疗卫生服务供给、基本医疗保险、医疗卫生服务政策等多方面内容在内的一项综合性的社会保障工作。医疗卫生服务则是一项相对单纯的技术服务技术,既是卫生事业发展的基本对象,也是实现卫生事业目标所依托的必然载体。基本医疗卫生服务包括基本医疗服务和公共卫生服务,2,我国卫生事业的性质:公益性和福利性我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。3,我国卫生事业的特点①以增进国民健康、促进人的全面发展为目的;②服务对象是整个人群;③卫生政策体现社会和政府的责任;④医疗卫生服务具有垄断性4,影响卫生事业发展的因素答:1社会制度:社会制度不同,国家体制就存在差异,卫生事业发展的重点、方针政策及管理体制也会不同。我国是社会主义国家,这决定了我国卫生事业的宗旨是为人民健康服务。2经济基础:经济发展水平决定了卫生事业发展的水平;卫生事业的发展能促进经济发展水平的提高。3,文化背景,风俗习惯;4,人口状况,教育结构;5,科技发展水平;6,管理水平5,发展卫生事业的重要意义关系人民群众切身利益;2、与社会经济发展密切相关;3、构建社会主义和谐社会重要内容;4、政府职责的体现。6,为什么说政府在卫生事业中占据主导地位?政府职责;干预市场失灵;救济。因为这是政府的首要职责,市场失灵需要政府干预,而且可以进行救济政府主导卫生事业发展的核心是坚持以人为本,始终把维护人民健康和生命安全放在一切工作的首位;讲大局,努力为经济社会发展服务;立足中国国情,遵循卫生发展规律;统筹兼顾,促进卫生事业全面协调可持续发展;坚持政府主导与引入市场机制相结合。促进公平与效率的同一;坚持改革开放,实现卫生事业科学发展。7,政府主导卫生事业发展的实现机制答题要点:1、转变政府职能;2、强化公立卫生机构公益性和社会责任;3、处理好政府主导和市场调节的关系;①转变政府职能,实现管理创新。②强化公立卫生机构公益性和社会责任③处理好政府主导和市场调节的关系。8,何谓卫生事业管理研究卫生事业发展规律和宏观卫生发展规划,寻求最佳卫生服务,科学合理地配置和使用卫生资源,最大限度满足人们对医疗预防保健需求的一门学科9,卫生事业管理的内容有:1,优化卫生政策2,合理配置卫生资源3,科学编制和实施卫生计划4,提升卫生系统功能第二章1,管理的含义在特定的环境下,通过计划、组织、领导和控制等活动,有效整合利用各种资源,以达到组织目标的动态过程。2,管理的主体:管理者3,管理者的角色三个层次:高层管理者;中层管理者;基层管理者4,管理的性质:二重性(自然属性和社会属性);科学性和艺术性。5,管理的职能:计划(计划的6要素5W1H);组织;领导;控制决策(贯彻于4个职能当中)6.管理最基本的职能:计划7,领导的构成要素:权利;能力;魅力8,科学管理之父:泰勒一般管理理论之父:法约尔组织理论之父:韦伯“霍桑实验”创立了人际关系理论。9,公共管理的含义公共管理是公共管理者以公共组织为依托,运用公共权力,为有效实现公共利益而进行的管理活动。即公共管理是提供公共物品和服务的活动。10,公共管理的特征:公共性:公共性是公共管理的首要特点和最基本特性,否则即无公共管理。在公共管理研究范式中,所谓公共性是指一种公有性而非私有性,一种共享性而非排他性,一种共同性而非差异性。服务性:公共管理的根本目的是最优化处理公共事务,稳妥解决公共问题,以造福于社会,增进人民福利。因此,公共管理根本上具有为社会、为公众的服务性。协调性:其含义有二。首先是政府在多元化主体中的基础性、协调性地位。其次是必须保持多元化主体的协调性,包括目标的一致性、决策的相容性、行为的配合性,等等。法制性:法制性包括主体的法制性与行为的法制性。法制性内含了依法的严格性和执法的公正性。整体性:公共管理系统是一个整体,必须尽可能统筹兼顾,周到协调。动态性:社会不断发展,公共事务层出不穷,因此,公共管理必须具有动态性即因变性,包括管理行为的不断改变,公共政策因变调整、管理体制相应改革。11,公共组织的类型:强制性公共组织;半强制型公共组织;非强制性公共组织。12.公共组织特征①公共组织以追求公共利益为其价值导向;②公共组织的活动受法律法规的限制并具有强制性。③公共组织受到高度的公共监督。④公共组织具有明显的政治性。⑤公共组织的目标大多模糊不清且不易测量。⑥公共组织具有独占性。13.公共组织职能:①政治职能②经济职能(具体体现在决策和计划职能、组织和指挥职能、监督和协调职能、评估和控制职能)③文化职能④社会职能。第三章1.定性研究:是探索性研究的一种主要方法,它依赖于研究者个人的直觉和哲学的思辨思想,是根据社会现象或事物所具有的属性和在运动中的矛盾变化,从事物的内在规定性来研究事物的一种方法或角度。包括:观察法,访谈法,文献分析法,头脑风暴法,(特尔非法)德尔菲法等。2.定量研究:是指运用概率、统计原理,对社会现象的数量特征,数量关系和事物发展过程中的数量变化等方面进行的研究。包括:系统分析法、因果分析图法、排列图法、预测分析法、平衡计分卡法等。管理循环(又称PDCA循环):Plan计划do执行check检查action处理。ABC管理(又称主次因分析法、ABC分析法、分类管理法、重点管理法。并根据一定的比重或累计比重标准划分A类:特别重要B类:一般重要C类:不重要)定性与定量区别:定性:侧重和依赖于对事物的含义,特征,隐喻,象征的描述和理解是用文字来描述现象。定量研究侧重于对事物的测量与计算,用数字和度量来描述现象。1,它是探索性研究的一种主要方法,它依赖于研究者个人的直觉和哲学的思辨思想,根据社会现象或事物所具有的属性和在运动中的矛盾变化,事物的内在规定性来研究事物的一种方法或角度。“它”指的是卫生管理研究中的哪定性研究。B,定量研究.C,非线性研究D,常规研究2,以下哪个方法不属于定性研究方法A观察法B访谈法C特而菲法D因果分析法3,这是指非结构性观察法,是观察者预先对观察的内容与计划没有严格的规定。而是依据观察现场的实际情况所进行的观察。4,定量研究选择样本一般采用抽样技术进行5,列属于定量研究的方法是A观察法B文献分析法C特而菲法D目标管理法6,绘制”鱼骨图”,指的是采用哪种研究方法?A,ABC管理法B,管理循环C,因果分析图法D,SWOT分析法7,当历史资料或数据不够充分,或者当模型中需要相关程度的主观判断时,可以采用下列哪种卫生管理常用的调查研究方法A,观察法B,问卷调直法C,文献分析法D,特而菲法8,SWOT分析法中最不理想的一种情况下采用的对策是WT对策9,通过利用外部机会来弥补内部弱点为目标的战略指的是SWOT分析法中的哪一项对策?WO对策SWOT:优势(strength)、劣势(weakness)、机会(opportunity)、威胁(threat)10,观察法具有[填空1]、[填空2]、[填空3]的作用扩大人们的感性认识;启发人们的思维:;导致新的发现11,观察法具有[填空1][填空2][填空3][填空4][填空5]等方面的优点。直接性情境性;及时性;纵贯性;普适性12,访谈法具有结构性访谈、无结构性式访谈、个人深入访谈、焦点集体访谈几种类型13,文献分析法可分为内容分析法和二次分析法14,头脑风暴法的会议原则包括:A批评与自我剖析B民主集中C私下交流D畅所欲言第四章1.公共政策的特征:政治性、目标性、价值选择性、强制性、普遍性、相对稳定性2.公共政策的功能:导向功能;调控功能;分配功能3.公共政策的类型:从政策层次的角度:元政策总政策基本政策具体政策从社会生活领域的角度:政治政策经济政策社会政策文化政策4.卫生政策的涵义:是国家或政府为了满足人们的健康需求而采取的行动方案和行为依据。卫生政策的研究对象①研究卫生政策制定者的决策行为;②研究卫生政策制定者与社会公共卫生权威相互关系的发生与运行机制卫生政策的研究范畴:卫生政策与政策环境的关系、卫生政策系统的主体与客体关系、卫生政策的运行机制、卫生政策的方法学研究。5.卫生政策的主体:立法机关;行政机关;政党;利益集团;公民卫生政策的客体:社会问题;目标群体6.卫生政策的制定包括哪些环节?卫生政策问题的提出、卫生政策的制定、卫生政策的实施、卫生政策的评估、卫生政策的调整与终止等几个环节。7.卫生政策评估具体能够解答如下问题:(即作用)①解决问题的程度如何;②措施合理的程度如何;③社会影响和震荡如何;④政策问题未解决的原因等;⑤政策的调整与终止8.卫生政策问题的基本特征:相关性,主观性,历史性,动态性9.卫生政策分析的一般性方法:系统分析法、个人判断法、头脑风暴法、德尔菲法、情景分析、运筹博弈10.新时期卫生与健康工作方针:以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。11.健康中国2030规划纲要特点:突出大健康的发展理念。着眼长远与立足当前相结合。目标明确可操作。战略任务:普及健康生活。优化健康服务。完善健康保障。建设健康环境。发展健康产业。卫生改革与发展应遵循的原则:以人为本。公平优先,兼顾效率的原则。人人享有健康的原则。低收入人口优先受益的原则。供给与竞争的原则。第五章卫生组织体系中华医学会属于卫生学会1.卫生组织的目标:提高总体健康水平,提高卫生组织对人们的需求和期望的反应性,以及保证卫生

资金筹集过程中资金的公平性。2.卫生组织的功能:提供服务,创造资源,筹措资金,监督管理3.卫生组织机构一般(又称为卫生组织体系由以下哪项构成)分为:卫生行政组织:包括政府卫生行政部门,政府卫生立法,企事业单位和社会团体中管理卫生行政事务的机构。卫生服务组织:包括医疗机构,公共卫生机构,妇幼保健机构,医学教育机构等。社会卫生组织:卫生学会,如中华医学会4.构建卫生行政组织的基本原则:法制化原则,完整统一原则,精干合理的原则,职、责、权一致的原则,管理宽度与层次优化的原则,协调统一的原则,民主化原则。5.卫生服务组织按职能分可分为:医疗机构、专业公共卫生机构和其他卫生服务机构。第六章卫生计划1,计划内容归纳为“5W1H”即做什么(what)、为什么做(why)、何时做(when)、在那里做(where)、谁来做(who)、怎么做(how)2,计划的特点有:目的性、领先性和主导性、普遍性、效率性、创新性3,按照对执行的约束力,可将计划分为:指令性计划、指导性计划按照计划的期限分:长期计划、中期计划、短期计划按照计划的范围分:全面工作计划、专项工作计划按计划的职能分:程序、实体计划、组织计划、功能计划4.计划的意义有有利于组织目标的实现;弥补不确定性和变化带来的问题;有利于提高管理的效率和效益;有利于组织活动实施中的控制。5.卫生计划的概念:指为了提高人民健康水平,促进卫生事业与发展,以卫生资源为基础而制定的一系列行动方案。(属于指导性计划,包括卫生项目计划,卫生机构计划,卫生发展计划)6.制定卫生计划的原则协调发展的原则、可持续发展的原则、系统原则、滚动调节原则、公平与效率相兼顾的原则7.卫生计划制定的依据:①国内外卫生发展的理论、政策及趋势;②当地社会经济发展水平及发展规划;③当地人群健康状况、卫生服务水平及拥有的和潜在的卫生资源状况。8.形势分析的内容:社会经济发展状况分析、卫生资源状况分析、人群健康状况分析、卫生服务状况分析。9.现阶段确定主要健康问题的主要依据:疾病的发生率,疾病的严重性,控制的可行性,社区接受的可行性。10.卫生计划评论的概念:指通过对卫生计划的制定和实施的不同环节的分析,判断卫生计划的科学性、可靠性、适应性的程度,卫生计划达到的进度、效率、效果、效益的程度,从而促进卫生事业的发展。11.卫生计划评价的目的①判断计划达到预期目标的程度②计划实施结果的比较③完善管理过程确定目标时要注意目标的以下特征:时间性、可测量性、可考核性。在区域卫生发展规划中,应首先重视:一级预防12.卫生计划评价按照内容可分为:恰当性评价:主要是评价所确定的卫生问题的针对性。适宜度评价:对卫生计划目标及其实施方案的一致性及其可行性,进行论证性评价。进度评价:对计划的实施进度与过程进行监控与控制。进度评价关注三点:时间,活动及其所消耗的资源。结果评价:又称结局评价,有四种类型,分别是:效果评价,效率评价,效益评价,影响评价。卫生评价的恰当性评价主要是评价所确定的卫生问题的针对性卫生评价的适宜度主要是通过哪种方式进行(论证),评价时间安排在项目计划正式实施的什么阶段(之前)卫生评价中的结果评价,主要评价以下哪些方面:效果、效率、效益、影响13.区域卫生规划的特点针对特定区域、核心是优化配置卫生资源、涉及社会各个部门、从战略角度研究卫生问题14.开展区域卫生规划的意义①实施区域卫生规划是卫生事业适应社会主义市场经济体制的需要②实施区域卫生规划是深化卫生改革的需要③实施区域卫生规划是政府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的主要依据和重要手段。④实施区域卫生规划是优化卫生资源配置和实现卫生全行业管理的需要。⑤实施区域卫生规划是改革医疗保障制度的需要。第七章卫生法规与卫生监督概述1.卫生法是卫生法律规范的简称。是指由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的,旨在调整保护人体健康的活动中所形成的各种社会关系的法律规范的总称。属于行政法2.卫生法的特征:①以保护公民健康为直接目的②以医学科学为基础③内容广泛、手段多样④具有广泛的社会性3.卫生法的调整对象包括:卫生管理活动中的关系、卫生发展活动关系、卫生组织活动关系、卫生服务活动关系、各种国际卫生关系以及综合性卫生关系调整人们在卫生管理活动中所形成的社会关系调整人们在卫生发展活动中形成的社会关系4.卫生法的基本原则保护人体健康的原则、预防为主的原则、国家卫生监督的原则、中西医协调发展的原则、全社会参与的原则、卫生法律原则5.卫生监督的功能:制约、规范、预防、促进6.卫生监督的特征:①健康权与合法权益保护性②法定性与授权性③行政性与技术性④广泛性与综合性⑤强制性与教育性5,我国的根本大法是:宪法7.卫生法律关系的构成要素有:主体(即在卫生法律关系中享有权利并承担义务的当事人)、客体(指卫生法律关系的主体依法享有的权利和应承担的义务)、内容(指卫生法律关系当事人权利义务共同所指向的对象主要有四类。生命健康权利,行为,物,精神产品。)8.卫生监督手段主要包括卫生法制宣传教育,卫生行政许可,卫生监督检查,卫生行政奖励,卫生行政即时控制。卫生行政处罚,卫生行政强制执行。卫生监督分为经常性、预防性卫生监督。卫生监督的三种程序分别为:卫生监督工作程序、卫生行政处罚程序、卫生许可证发放程序。9.卫生法的实施主要有:卫生法的遵守、卫生法的适用10.卫生法的效力范围包括:空间效力、时间效力、对人的效力。卫生法的解释是指对卫生法律的概念,内容,含义,术语及适用条件等所做出的必要说明。立法机关的立法解释,司法机关的司法解释,行政机关的行政解释。11.卫生行政执法主体包括卫生行政机关,卫健委,国家药品监督管理局,市场监督管理局,国境卫生检疫机关等。卫生执法人员(以组织的名义)12.卫生法律责任的种类有:行政责任、刑事责任、民事责任13.卫生法律救济的方式:卫生行政复议,卫生行政诉讼14卫生行政赔偿请求人请求赔偿的时效为2年15.卫生监督的主体:包括各级卫生行政部门,也包括卫生法律法规赋予监督权利的其他机构。卫生监督主体只能是一种组织而不是个人。行政复议不适用调解原则,卫生行政赔偿可以适用调解。第八章(没上)1,绩效是一个组织、机构或内部成员的成就或效果的全面、系统的表征,它通常与组织或机构目标的实现程度、生产力、质量、效果等概念密切相关。2,绩效管理既追求效果也追求效率。3,绩效管理的特点包括:以组织目标为核心、保证目标内在一致性、体现“以人为本”。4,要使得绩效管理发挥作用,必须将组织目标分解为个人目标。5,绩效管理的三步骤:目标管理、绩效考核、激励控制6,绩效评价是对绩效管理的效果和效率进行综合考核,它指的是运用数理统计、运筹学方法,采用特点的指标体系,对照统一的标准,按照一定的程序,通过定量定性对比,对企业或组织一定经营时期内的经营效益和经营者的业绩作出客观、公正和准确的综合评判。7,绩效评价的逻辑框架包括投入、过程、产出、影响和结果8,绩效评价工作的核心问题是构建绩效评价模式9,“3E”理论中的“3E”指经济、效率、效果(4E加个公平)10,绩效评价的精确性代表了绩效评价结果的可信性和评价内容的有效性,往往要通过信度和效度来衡量。11,绩效评价的影响因素主要从“评价目的、评价者”两个方面考虑。12,卫生系统的目标包括了”促进健康、提高卫生系统反应性、确保筹资公平性”13,卫生系统的目标之一是确保筹资的公平性,指的是每个家庭对卫生系统筹资的什么(贡献率)是否相同以及公平的拥有大病风险保护14,增强卫生系统的反应性可以通过尊重个人的尊严、以服务对象为中心两个方面来衡量。WHO提出的反映健康状况的新指标中,无残疾期望寿命是以残疾作为观察终点的。在卫生领域,卫生服务可及性测量指标通常考虑的主要有:地理可及性、经济可及性、服务可及性。第九章卫生资源管理1.卫生资源具有“稀缺性、选择性、多样性、高质性”的特点。2,卫生资源管理是指合理利用卫生资源,以有效实现“卫生组织目标”的过程。3,卫生资源管理的基本内容包括“①卫生资源的合理配置+②最大限度地提高卫生资源的使用率,从而发挥其最大效能。即有效利用”两个方面.4,卫生资源配置管理应包含”数量与规模管理、布局管理、结构管理”5,卫生资源的利用应体现公平与效率,以及“实现供需平衡”6,卫生资源管理具有的特性“有限性、选择性、多样性、重要性”7,卫生人力资源分为“卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。7.卫生人力资源的特点:①属于知识密集型资源②劳动强度高,工作难度大③不具有可储藏性,培养需要一定周期④卫生人力资源的使用,配置和管理相对复杂,极具挑战力。⑤注重团队建设8.卫生人力资源的开发是指通过对卫生人力资源开展教育与培训,借助各种激励手段提升员工的技能,知识,态度和行为,以满足卫生服务岗位的需要。并使之工作更为出色,能承担更多的责任,最终提升卫生系统的整体绩效的过程。包括卫生人力资源教育、培训、激励。9.我国主要的卫生筹资方式有以下几种:政府筹资、社会健康保险、商业健康保险、消费者个人付费、社区筹资10.卫生筹资水平一般通过卫生筹资总额(或卫生总费用)、卫生总费用占GDP的比重、政府卫生支出占财政支出的比重等指标来衡量。其中,最综合的评价指标是卫生总费用占GDP的费用。11.卫生资金分配的基本原则:成本效益原则,主要卫生问题优先原则,向预防保健和农村倾斜的原则,与当地国民经济发展相适应的原则。12.大型医用设备的概念:大型医用设备,列入国务院卫生计生行政部门管理品目的医用设备。以及尚未列入管理品目,省级区域内首次配置的整套单价在500万元人民币以上的医用设备。13.卫生信息的特点:专业性、社会性、不对称性、保密性8,卫生人力资源规划包括“数量规划、质量规划、结构规划、分部规划”9,目前,我国对哪类卫生人员施行资格准入考试“医师、护士、药师、公共卫生人员”衡量各国、各地区卫生筹资能力的评价指标“卫生费用占GDP的比重。第十章1,WHO的定义:’“一个人在身体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康四个方面都健全”才算健康。2,健康管理产生的因素:①人口迅速增长和人口老年化②疾病谱和死因谱变化③医学模式的转变④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理的分配。3,老年化社会是指65岁以上的老年人口占总人口的7%或60岁以上等老年人口占总人口的10%。4,医学模式(medicalmodel):指在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中,在某一时期形成的健康观和疾病观,是对医学重要观念的总体概括,是人们对待或处理疾病和健康问题的态度和方式。5,广义的健康管理包括“疾病预防、临床诊疗、康复保健”等应用医学的各个方面。6,健康风险评估的三个基本模块包括“调查问卷、风险计算、评估报告”7,按照健康与疾病发生、发展与转归的过程,可将健康风险评估分为以下哪种类型“一般健康风险评估、疾病风险评估”8.个人健康信息主要包括:①个人一般情况:性别、年龄②测量指标:身高,血压等③实验室指标:血糖、血脂等相关生物医学信息④生活方式指标:膳食,体力活动,吸烟,饮酒等9.我国健康管理发展趋势:①健康管理与社区卫生服务紧密结合②健康管理与医院服务紧密结合③健康管理与健康保险紧密结合④健康管理与体检机构紧密结合⑤健康管理与专业健康管理公司紧密结合⑥健康管理与其他机构的紧密结合9.构建疾病管理体系的要点①部门协作②机构与管理体系10.疾病管理过程①确定疾病管理的病种②确定干预受益的目标人群③强调预防和有效的治疗④测量结果11.传染病防控管理的策略与措施(P247内容太多,自己看书哈哈哈)补充:4CH8社区健康管理模式指的是通过健康管理的4个“环节”,针对健康管理的4个“重点人群”,通过8个“居民自测的健康模块”进行个体及人群的健康管理。第十二章1,医政管理属于国家公共行政管理范畴。(是)2,医政管理的主体是“各级卫生行政部门”。医政管理的工作性质(政策性、法制性、公共性)①医政管理工作是医政管理人员代表政府对医疗机构实施指导,监督,直接领导的职能性工作,而并非是单一的医疗业务工作。②既具有很强的计划性,又具有一定的随机性。③在对医疗机构实施管理的过程中,起枢纽作用。④主要行使监督,指导和评价职能。3.医政管理的手段有:“行政手段、法律手段、经济手段”4.医疗卫生行业实行行政许可制度(是被动行政行为)与准入管理。5.医疗机构是以保护和促进人体健康为宗旨,从事疾病诊断、治疗、康复活动的组织。6.医疗机构设置应遵循公平性原则,整体效益原则,科学性原则,分级原则、公有制主导原则,中西医并重原则等。7.床位不满100张的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每年校验1次;床位在100张以上的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。8.医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者住院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。9.医院感染按其病原体来源分为外源性感染,内源性感染两类。外源性感染即交叉感染,即病原体通过一定的媒介传到病人而引起病人发生感染。内源性感染亦称自身感染,即病原体存在于病人自身体内,由于易外或菌群失调而导致病人自身发生感染。10.血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。《血站执业许可证》有效期为3年。3,拟定医务人员职业标准,服务规范,并监督实施是医政管理组织的职能。4,医政管理的对象包括:医疗机构、从业人员、医疗活动、医疗设备、医疗技术、医疗市场。5,医政管理应遵从哪些原则:依法、依规;以公有制为主导;全心全意为人民服务;依靠科技。6,7,施行卫生行业准入制度的目的有:①“保证医疗机构、人员、技术的水平达到基本的标准和条件”②提供安全有效的诊疗及其他卫生服务。③保证人民群众的生命健康权益。8,行政主体行政相对方的申请,通过颁发许可证、执照的形式,依法赋予行政相对方从事某种行为的法律资格和实施某种行为的法律权利。9,从狭义角度,医疗质量主要是指医疗服务的“及时性”、有效性、安全性,又称为诊疗质量。10,影响医疗安全的因素有“医源性因素、药源性因素、组织管理因素”11,血站设置的储血点,应当具备必要的储存条件,并由“省级”行政部门批准。12,医疗纠纷产生的原因:医院方面的原因:①包括医疗事故引起的纠纷;②医疗差错引起的纠纷;③服务态度引起的纠纷④不良行为引起纠纷。病人方面的原因:①缺乏医学知识和对医院规章制度不理解引起的纠纷;②患者及家属不良动机造成的纠纷③患者对医学期望值过高。13.医疗事故的构成要素:①行为主体是医疗机构及其医务人员②必须是发生在诊疗护理工作中(包括为此服务的后勤和管理)③行为的违法性④过失造成患者人身损害⑤过失行为与损害后果之间存在因果关系。14.我国医疗事故技术鉴定的机构是“医学会”15.医疗事故分为“四级”。16.医疗事故的处理有三种途径:协商解决、调解申请、民事诉讼。第十三章第十三章1,药品的使用特征:具有“生命关联性、公共福利性、高质量性、高度专业性”2,药品的市场特征:需求的最高优先性、独特的需求三方结构、高投入性、高风险性、高度集中性。3,药品的质量特征:有效性、安全性、稳定性、均一性。4,基本药物是指适应基本能医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得药品,基本特征是“安全、必需、有效、廉价”。5,国家药物政策的主旨是保证药品的“可获得性”,促进药品的合理利用,它的核心内容是国家基本药物制度。6,国家药物政策目标的要点包括:基本药物的可获得性、保证向公众提供安全、有效、质量合格的药品,合理用药。7.新药是指化学结构,药品组分或药理作用区别于已有药品的药物。8.药品注册:是指食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请,依照法定程序对拟上市销药品的安全性,有效性,质量可控性等进行审查,并决定是否同意其申请的审批过程。新药申报与审批:境内申请人申请药品注册,按照新药申请、仿制药申请的程序和要求办理,境外申请人申请进口药品,按照进口药品申请的程序和要求办理。新药申请,是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品注册按照新药申请的程序申报。新药申报与审批分为新药临床试验的申报与审批和新药生产申报与审批。9.《药品生产质量管理规范》GMP是强制性认证。10.药品不良反应的分类①A型药物不良:又称为剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致,常和质量有关,可以预测发生率高而死亡率低,如抗血凝药所致出血。②B型药物不良反应:又称剂量不相关的不良反应。是一种与正常药理作用无关的异常反应,一般和剂量无关联,难于预测,发生率低而死亡率高,如青霉素引起的过敏性休克。③C型药物不良反应。又称迟钝型不良反应,在用药很长一段时间后出现,发生率高,非特异性,机制复杂,潜伏期长,临床上常见有致癌致畸致突变作用等。11.药品上市后再评价的主要内容:药品安全性评价、药品有效性评价、药品经济性评价、药品质量评价。12.特殊药品:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。药品上市许可持有人:是指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构等。新药:系指未曾在中国境内外上市销售的药品。假药:所含成份与国家药品标准规定的成份不符的药品,以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品,变质的药品,所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的药品。劣药:成份含量不符合国家药品标准的药品,被污染的药品,未标明或者更改有效期、超过有效期、未注明或者更改产品批号的药品,擅自添加防腐剂和辅料的药品,其他不符合药品标准的药品称为劣药。1,药品具有“生命关联性、公共福利性、高质量性、高度专业性”等使用特征。2,药品的诗词特征中描述药品具有独特的需求三方结构,这三方分别指的是“患者、医生、医疗保险机构”。3,药品质量特征中描述有效性是药品的“固有需求”。4,药品的均一性指的是每一个单位产品都符合“有效性”和“安全性”的规定要求。5,基本药物是指适应基本能医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得药品,基本特征是“安全、必需、有效、廉价”。6,国家药物政策的主旨是保证药品的“可获得性”,促进药品的合理利用,它的核心内容是国家基本药物制度。7,国家药物政策目标的要点包括:基本药物的可获得性、保证向公众提供安全、有效、质量合格的药品,合理用药。第十四章(没上)1,国际社会评价人群健康水平的常用指标有:婴儿死亡率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率。2,何谓妇幼卫生管理:以保健为中心,以保障生殖健康为目的,

实行保健与

临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主3,妇幼卫生的管理方式除了行政方式还有:法律方式、业务管理方式、经济方式、道德方式。4,我国新时期妇幼卫生工作方针指的是:妇女保健,

儿童保健,

婚前保健服务

,生殖健康服务,

出生缺陷防治,

计划生育技术服务

,健康教育和健康促进。5,《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》从儿童健康及哪几个领域提出了儿童发展的主要目标和策略措施。“儿童教育、教育、福利、社会环境、法律保护”6,我国妇幼工作的内容是:根据国家的卫生方针、政策、法律和法

规以及人民对妇幼保健的需求,适应妇幼保健科学与技术的进展,运用现代科

学管理理论和方法,合理筹集、分配和

使用有限的妇幼卫生资源,提高妇幼保

健水平和人口素质,以便获得最大的社会效益。7,我国妇幼工作的任务是;保障母婴安全

防治出生缺陷

促进生殖健康和防治妇女常见病

加强儿童疾病防治和预防伤害

加强儿童保健服务和管理

改善妇女儿童营养状况

加强妇女儿童精神卫生服务

改善流动人口中的妇女儿童健康状况。8,我国妇幼卫生监测系统由哪几个监测网络构成::孕产妇死亡监测系统、5岁以下儿童死亡监测系统、出生缺陷监测系统。第十五章1.初级卫生保健是在世界卫生组织1977年提出“人人享有卫生保健”战略目标的背景下提出的。2.初级卫生保健的内容四个方面:①健康促进:包括健康教育、保护环境、合理营养、饮水安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。②预防保健:在研究社会人群健康和疾病的客观规律及他们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上,采取积极有效措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。③合理治疗:及早发现疾病,及时提供医疗服务和有效药品,以避免疾病的发展与恶化,促使早日好转痊愈,防止带菌重(虫)和向慢性病发展。④社区康复:对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者,通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活,、学习和参与社会活动的能力。3.社区卫生服务的主体(1).社区卫生服务的提供者。①全科医师、社区专科医师、社区助理医师、社区中医师。②社区公共卫生人员与防保人员。③社区护理人员。④药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫计师。⑤管理者、医学社会工作者、志愿者。(2).社区卫生服务的对象。①健康人群。②高危人群。②重点保健人群。③病人。4.社区卫生服务的基本工作内容。P335①公共卫生服务。包括卫生信息管理,健康教育,传染病、地方病、寄生虫病防治,慢性非传染性疾病防治,精神卫生服务,妇女保健,儿童保健,老年保健,残疾康复指导和康复训练,计划生育技术服务,协助处置辖区内的突发公共卫生事件,政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。②基本医疗服务。③爱国卫生运动及其他社区卫生建设活动。5.社区卫生服务的意义。①有利于实施“预防为主”的卫生方针。②有利于实现“人人享有卫生保健”的目标。③有利于抑制卫生费用不合理增长。④有利于优化卫生资源配置。第十六章1.中医药管理的主体。中医医院是中医医疗机构的主体,是提供中医药服务的主力军,包括中医医院、中医院校及中医研究机构的附属医院、综合性医院的中医科、中医康复院、中医门诊部、中医诊所等。2.中医药管理的基本内容包括:中医医院管理、中医药教育管理、中医药科研管理、中西医结合管理。3.结合《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)

》和《健康中国2030规划纲要》,谈谈未来5年我国中医药发展的重点任务。1,切实提高中医医疗服务能力。2、大力发展中医养生保健服力。3、扎实推进中医药继承。4、着力推迸中医药创新。5、全面提升中药产业发展水平。6、大力弘扬中医葯文化。7、积极推动中医葯海外岌展。第十七章1.医疗保障制度的概念医疗保障制度是指国家和社会团体对劳动者或者公民因疾病或其他自然突发事件及突发事件造成身体健康损害,是对其提供医疗服务或者对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总和。2.医疗保障的内容涉及:社会医疗保险;医疗救助;商业医疗保险3.医疗救助的概念医疗救助是政府通过提供资金、政策与技术支持或社会通过各种慈善行为,对因患病而文尴尬能力治疗的贫困人群实施专项。帮助和经济支持的一种医疗保障制度

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