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文档简介

.1一例宫颈环扎术患者的护理查房

主讲人：xx

主持人：xxx.2

病历介绍宫颈机能不全的介绍宫颈环扎的适应症、禁忌症手术步骤.3病历介绍患者：郑xx，女，27岁，产科，住院号：924xxxx诊断：宫颈机能不全。专科检查：宫颈内口松弛，宫颈口可容8号扩宫棒通过。手术史：2020年7月剖宫产术后，现怀孕.4手术情况介绍2022年7月28号行宫颈环扎术术中输液：1100ml尿量：100ml手术时间：50min手术顺利，术中生命体征平稳.5宫颈机能不全宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。临床表现为孕中、晚期的宫颈无痛性扩张，伴有妊娠囊膨入阴道，导致反复发生流产。病因：先天性宫颈发育不良和创伤所致宫颈损伤。.6

宫颈环扎的适应症宫颈内口松弛（宫颈机能不全）而反复发生流产、早产者有宫颈手术史如宫颈扩张、宫颈部分切除，为继续维持妊娠者.7

宫颈环扎的禁忌症1、严重的胎儿畸形；2、宫内感染；3、活动性出血；4、早产已发动早产胎膜早破。.8

宫颈环扎的手术时间、方式

孕前、宜在妊娠14-16周进行，确定无先兆流产及早产征象.9

用物准备

洗手护士：腹腔镜、阴宫（最好备袁博阴宫）、剖腹、衣5、中4、金边持针器（弯）、10ＭＬ、20ＭＬ、50ＭＬ注射器、16号尿管、导尿包、吸引管、纱球4、盐纱1、环扎线（聚酯不可吸收线4根1包）巡回护士：截石位架，肩托+哩垫手术体位：头低脚高位，偏左侧位5-15度麻醉方式：腰硬+基础麻醉.10

手术步骤（一）常规消毒、铺巾暴露宫颈安置简易举宫器，推开膀胱、暴露宫颈.11手术步骤（二）缝合宫颈右侧壁

将宫颈偏向右侧，用同样方法缝穿宫颈右侧壁.12

手术步骤（三）

.13

手

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