2026年执业医师加试之儿科模拟考试卷及答案

2026年执业医师加试之儿科模拟考试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。查体：咽部充血，扁桃体II°肿大，颈部无抵抗。血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎合并细菌性咽炎B.支气管炎合并病毒性咽炎C.支气管哮喘急性发作D.急性支气管炎合并病毒性喉炎E.支原体肺炎合并急性中耳炎2.患儿，男，8个月，生后母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现面色苍白，易疲乏，面色黄染，肝肋下2cm。外周血涂片可见嗜多色性红细胞和Howell-Jolly小体。首选的治疗措施是（）A.口服铁剂B.静脉输注维生素B12C.静脉输注叶酸D.口服叶酸E.静脉输注红细胞悬液3.患儿，女，2岁，因发热、呕吐、惊厥2次入院。体温39.5℃，意识模糊，前囟饱满，颈强直，克氏征阳性。脑脊液检查示白细胞计数100×10⁶/L，蛋白升高，糖降低，氯化物正常。最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.高热惊厥D.脑发育迟缓E.癫痫持续状态4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗生素D.祛痰剂E.长效β₂受体激动剂5.患儿，女，6岁，因反复发作性喘息、咳嗽3年入院。发作时双肺可闻及哮鸣音，缓解后消失。肺功能检查示FEV₁/FVC降低。最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.气道异物6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合。口腔黏膜可见Koplik斑。最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.手足口病7.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。体温37.5℃，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚。最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肠炎C.肠套叠D.肠蛔虫病E.肠麻痹8.患儿，男，2岁，因咳嗽、发热5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎9.患儿，女，3岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.细菌性咽炎C.咽结合膜热D.喉炎E.扁桃体炎10.患儿，男，1岁，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是（）A.细菌性肠炎B.病毒性肠炎C.轮状病毒肠炎D.生理性腹泻E.感染性腹泻11.患儿，女，6个月，因咳嗽、发热2天入院。体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎12.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎13.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎14.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合。口腔黏膜可见Koplik斑。最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.手足口病15.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。体温37.5℃，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚。最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肠炎C.肠套叠D.肠蛔虫病E.肠麻痹16.患儿，男，2岁，因咳嗽、发热5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎17.患儿，女，3岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.细菌性咽炎C.咽结合膜热D.喉炎E.扁桃体炎18.患儿，男，1岁，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是（）A.细菌性肠炎B.病毒性肠炎C.轮状病毒肠炎D.生理性腹泻E.感染性腹泻19.患儿，女，6个月，因咳嗽、发热2天入院。体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎20.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并细菌性咽炎D.肺炎合并病毒性喉炎E.肺炎合并中耳炎二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。2.患儿，男，6个月，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。3.患儿，女，3岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。4.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。体温37.5℃，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。5.患儿，女，2岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合。口腔黏膜可见Koplik斑。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。7.患儿，女，1岁，因咳嗽、发热5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。8.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。9.患儿，女，3岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。10.患儿，男，1岁，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是__________，治疗首选__________。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是支气管肺炎，治疗首选抗生素。2.患儿，男，6个月，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是细菌性肠炎，治疗首选抗生素。3.患儿，女，3岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。最可能的诊断是支气管哮喘，治疗首选糖皮质激素。4.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。体温37.5℃，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚。最可能的诊断是肠套叠，治疗首选空气灌肠。5.患儿，女，2岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是细菌性咽炎，治疗首选抗生素。6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合。口腔黏膜可见Koplik斑。最可能的诊断是麻疹，治疗首选对症支持治疗。7.患儿，女，1岁，因咳嗽、发热5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是支气管肺炎，治疗首选抗生素。8.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。最可能的诊断是支气管哮喘，治疗首选β₂受体激动剂。9.患儿，女，3岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是病毒性咽炎，治疗首选对症支持治疗。10.患儿，男，1岁，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。最可能的诊断是轮状病毒肠炎，治疗首选口服补液盐。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿肺炎的临床表现和诊断要点。2.简述小儿腹泻病的分类和治疗方法。3.简述小儿支气管哮喘的诊断标准和治疗原则。4.简述小儿麻疹的临床表现和预防措施。5.简述小儿肠套叠的临床表现和治疗方法。6.简述小儿细菌性咽炎的诊断标准和治疗原则。7.简述小儿手足口病的临床表现和预防措施。8.简述小儿高热惊厥的诊断标准和治疗原则。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。2.患儿，男，6个月，因腹泻、脱水2天入院。大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发热。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟凹陷。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。3.患儿，女，3岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。4.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。体温37.5℃，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。5.患儿，女，2岁，因发热、咽痛3天入院。体温39℃，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合。口腔黏膜可见Koplik斑。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。7.患儿，女，1岁，因咳嗽、发热5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。8.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息3天入院。体温37℃，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg。请写出该患儿的诊断、鉴别诊断和治疗计划。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，符合支气管肺炎合并细菌性咽炎的临床表现。2.A解析：患儿8个月，生后母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，易疲乏，面色黄染，肝肋下2cm，外周血涂片可见嗜多色性红细胞和Howell-Jolly小体，符合缺铁性贫血的临床表现，首选口服铁剂治疗。3.A解析：患儿2岁，发热、呕吐、惊厥，意识模糊，前囟饱满，颈强直，克氏征阳性，脑脊液检查示白细胞计数升高，蛋白升高，糖降低，氯化物正常，符合化脓性脑膜炎的临床表现。4.B解析：患儿1岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及喘息音，胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现，血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg，符合婴幼儿哮喘的临床表现，首选β₂受体激动剂治疗。5.B解析：患儿6岁，反复发作性喘息、咳嗽，发作时双肺可闻及哮鸣音，缓解后消失，肺功能检查示FEV₁/FVC降低，符合支气管哮喘的临床表现。6.A解析：患儿4岁，发热、皮疹，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分融合，口腔黏膜可见Koplik斑，符合麻疹的临床表现。7.C解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹胀，腹部膨隆，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹部B超示肠管扩张，肠壁增厚，符合肠套叠的临床表现。8.A解析：患儿2岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音，胸片示右下肺片状阴影，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，符合支气管肺炎的临床表现。9.B解析：患儿3岁，发热、咽痛，咽部充血，扁桃体III°肿大，颌下淋巴结肿大，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，符合细菌性咽炎的临床表现。10.C解析：患儿1岁，腹泻、脱水，大便每日10余次，量多，呈蛋花汤样，伴发