2026年执业医师资格儿科综合能力测试真题及答案

2026年执业医师资格儿科综合能力测试真题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确选项的字母填涂在答题卡相应位置。）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并脓胸D.支原体肺炎2.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性甲状腺功能减退症3.患儿，女，6个月，因发热、腹泻3天入院。查体：体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.中毒型菌痢D.麻疹合并肺炎4.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘急性发作C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰5.患儿，女，4岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热6.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热5天入院。查体：体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.肺炎合并心衰D.肺炎合并脓胸7.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽、呕吐2天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管肺炎合并脓胸C.肺炎合并脑膜炎D.肺炎合并败血症8.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性甲状腺功能减退症9.患儿，女，6个月，因发热、腹泻、呕吐3天入院。查体：体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.中毒型菌痢D.麻疹合并肺炎10.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息、发热1周入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘急性发作C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰11.患儿，女，4岁，因发热、皮疹、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热12.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、喘息5天入院。查体：体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.肺炎合并心衰D.肺炎合并脓胸13.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽、呕吐、腹泻2天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管肺炎合并脓胸C.肺炎合并脑膜炎D.肺炎合并败血症14.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性甲状腺功能减退症15.患儿，女，6个月，因发热、腹泻、呕吐3天入院。查体：体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.中毒型菌痢D.麻疹合并肺炎16.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息、发热1周入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘急性发作C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰17.患儿，女，4岁，因发热、皮疹、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热18.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、喘息5天入院。查体：体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.肺炎合并心衰D.肺炎合并脓胸19.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽、呕吐、腹泻2天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管肺炎合并脓胸C.肺炎合并脑膜炎D.肺炎合并败血症20.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。大便呈蛋花汤样，次数增多。最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性甲状腺功能减退症二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在答题卡相应位置。）1.6个月至1岁的婴儿，每日应摄入母乳或配方奶________毫升。2.小儿肺炎合并心衰的主要表现包括呼吸困难、________、烦躁不安、________和肝脏进行性增大。3.小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、控制感染、________和预防并发症。4.小儿结核病的原发综合征表现为肺部原发病灶、________和________。5.小儿病毒性心肌炎的早期表现常包括________、________和心悸。6.小儿川崎病的诊断标准包括发热≥5天、四肢________、________、口腔黏膜改变和颈部淋巴结肿大。7.小儿过敏性紫癜的主要表现包括皮肤紫癜、________、关节肿痛和________。8.小儿糖尿病酮症酸中毒的主要表现包括________、________、呼吸深快和意识障碍。9.小儿手足口病的典型皮疹表现为手、足、臀部出现________、________和疱疹。10.小儿急性肾小球肾炎的主要表现包括________、________和血尿。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将判断结果（正确填“√”，错误填“×”）填写在答题卡相应位置。）1.小儿肺炎合并心衰时，应立即给予高流量吸氧。2.小儿腹泻病时，应禁食水，以减少肠道负担。3.小儿结核病的原发综合征通常需要长期抗结核治疗。4.小儿病毒性心肌炎时，应限制活动，以减少心脏负担。5.小儿川崎病的治疗首选阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。6.小儿过敏性紫癜时，应避免食用动物蛋白食物。7.小儿糖尿病酮症酸中毒时，应立即给予胰岛素治疗。8.小儿手足口病时，应隔离治疗，以防止传播。9.小儿急性肾小球肾炎时，应限制水和盐的摄入。10.小儿急性上呼吸道感染时，应常规使用抗生素治疗。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请将答案写在答题卡相应位置。）1.简述小儿肺炎的临床表现。2.简述小儿腹泻病的常见并发症。3.简述小儿结核病的诊断方法。4.简述小儿病毒性心肌炎的治疗原则。5.简述小儿川崎病的诊断标准。6.简述小儿过敏性紫癜的治疗方法。7.简述小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救措施。8.简述小儿手足口病的预防措施。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请将答案写在答题卡相应位置。）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽、喘息3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。大便呈蛋花汤样，次数增多。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽、呕吐2天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，1岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清。血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、喘息5天入院。查体：体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽、呕吐、腹泻2天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。大便呈蛋花汤样，次数增多。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽3天，查体双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎的诊断。肝肋下3cm，脾肋下2cm，提示可能合并心力衰竭。2.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐2天，查体前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，大便呈蛋花汤样，次数增多，血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高，符合先天性甲状腺功能减退症的诊断。3.C解析：患儿6个月，发热、腹泻3天，查体体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合中毒型菌痢的诊断。4.B解析：患儿2岁，咳嗽、喘息1周，查体呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合支气管哮喘急性发作的诊断。5.B解析：患儿4岁，发热、皮疹3天，查体体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清，血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高，符合幼儿急疹的诊断。6.A解析：患儿1岁，咳嗽、发热5天，查体呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影，符合支气管肺炎的诊断。7.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽、呕吐2天，查体体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，符合支气管肺炎合并心力衰竭的诊断。8.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻3天，查体体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合先天性甲状腺功能减退症的诊断。9.C解析：患儿6个月，发热、腹泻、呕吐3天，查体体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合中毒型菌痢的诊断。10.B解析：患儿2岁，咳嗽、喘息、发热1周，查体体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合支气管哮喘急性发作的诊断。11.B解析：患儿4岁，发热、皮疹、咳嗽3天，查体体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清，血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高，符合幼儿急疹的诊断。12.A解析：患儿1岁，咳嗽、发热、喘息5天，查体体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影，符合支气管肺炎的诊断。13.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽、呕吐、腹泻2天，查体体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，符合支气管肺炎合并心力衰竭的诊断。14.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻3天，查体体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合先天性甲状腺功能减退症的诊断。15.C解析：患儿6个月，发热、腹泻、呕吐3天，查体体温39℃，精神萎靡，前囟膨隆，皮肤可见斑丘疹，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合中毒型菌痢的诊断。16.B解析：患儿2岁，咳嗽、喘息、发热1周，查体体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合支气管哮喘急性发作的诊断。17.B解析：患儿4岁，发热、皮疹、咳嗽3天，查体体温38.5℃，耳后、颈部可见玫瑰疹，双肺呼吸音清，血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高，符合幼儿急疹的诊断。18.A解析：患儿1岁，咳嗽、发热、喘息5天，查体体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影，符合支气管肺炎的诊断。19.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽、呕吐、腹泻2天，查体体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，符合支气管肺炎合并心力衰竭的诊断。20.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻3天，查体体重6kg，前囟平软，心肺听诊无异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，大便呈蛋花汤样，次数增多，符合先天性甲状腺功能减退症的诊断。二、填空题1.600-800解析：6个月至1岁的婴儿，每日应摄入母乳或配方奶600-800毫升。2.呼吸困难、肝脏进行性增大、烦躁不安解析：小儿肺炎合并心衰的主要表现包括呼吸困难、肝脏进行性增大、烦躁不安和心悸。3.预防并发症解析：小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、控制感染、预防并发症。4.肺门淋巴结肿大、支气管淋巴结肿大解析：小儿结核病的原发综合征表现为肺部原发病灶、肺门淋巴结肿大和支气管淋巴结肿大。5.心悸、呼吸困难解析：小儿病毒性心肌炎的早期表现常包括心悸、呼吸困难、乏力、纳差和恶心。6.四肢皮疹、眼结合膜炎解析：小儿川崎病的诊断标准包括发热≥5天、四肢皮疹、眼结合膜炎、口腔黏膜改变和颈部淋巴结肿大。7.腹痛、关节肿痛解析：小儿过敏性紫癜的主要表现包括皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛和血尿。8.严重脱水、酸中毒解析：小儿糖尿病酮症酸中毒的主要表现包括严重脱水、酸中毒、呼吸深快和意识障碍。9.丘疹、疱疹解析：小儿手足口病的典型皮疹表现为手、足、臀部出现丘疹、疱疹和疱疹。10.血尿、水肿解析：小儿急性肾小球肾炎的主要表现包括血尿、水肿和高血压。三、判断题1.×解析：小儿肺炎合并心衰时，应给予低流量吸氧，以减少心脏负担。2.×解析：小儿腹泻病时，应根据病情给予口服补液盐或静脉补液，以补充水、电解质和维持酸碱平衡。3.√解析：小儿结核病的原发综合征通常需要长期抗结核治疗。4.√解析：小儿病毒性心肌炎时，应限制活动，以减少心脏负担。5.√解析：小儿川崎病的治疗首选阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。6.×解析：小儿过敏性紫癜时，应根据病情给予抗组胺药、糖皮质激素等治疗。7.√解析：小儿糖尿病酮症酸中毒时，应立即给予胰岛素治疗。8.√解析：小儿手足口病时，应隔离治疗，以防止传播。9.√解析：小儿急性肾小球肾炎时，应限制水和盐的摄入。10.×解析：小儿急性上呼吸道感染时，应根据病情给予对症治疗，一般不需要常规使用抗生素治疗。四、简答题1.小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等。发热可为低热或高热，咳嗽可为干咳或湿咳，呼吸困难表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等，肺部啰音可为中小水泡音或细湿啰音。2.小儿腹泻病的常见并发症包括脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养不良、生长发育迟缓等。3.小儿结核病的诊断方法包括病史询问、体格检查、结核菌素试验、胸部X光检查、痰结核菌检查等。4.小儿病毒性心肌炎的治疗原则包括休息、营养支持、药物治疗等。休息以减少心脏负担，营养支持以增强机体抵抗力，药物治疗以改善心肌功能。5.小儿川崎病的诊断标准包括发热≥5天、四肢皮疹、眼结合膜炎、口腔黏膜改变和颈部淋巴结肿大。6.小儿过敏性紫癜的治疗方法包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。抗组胺药以缓解过敏症状，糖皮质激素以减轻炎症反应，免疫抑制剂以抑制免疫反应。7.小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救措施包括补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒等。补液以补充水、电解质和维持酸碱平衡，胰岛素治疗以降低血糖，纠正酸中毒以改善代谢状态。8.小儿手足口病的预防措施包括隔离患者、勤洗手、避免接触患者分泌物、加强通风等。隔离患者以防止传播，勤洗手以减少感染机会，避免接触患者分泌物以减少感染风险，加强通风以减少病毒传播。五、应用题1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽、喘息3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。血气分析示低氧血症。诊断：支气管哮喘急性发作。治疗原则：