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文档简介

一季护理质量分析会计学

1准对本科室各小组在2018年第一季度出现的问题,实行针对性追踪检查

,

实施护理质量持续改进措施及效果评价

,

具体分析报告如下:本季度遵循年度检查计划,我们质控组按照检查标质控标准第1页/共15页检查内容01各类仪器管理无菌操作03病房管理02护理缺陷及不良事件第2页/共15页04◆1

、无菌物品外包

装破损2

、无菌物品存放处有过期物品3

、一次性无菌物品外包装放入医疗

垃圾袋内存在问题1第3页/共15页2

、病房输液时未铺无菌巾。

3

、无菌盘未每四小时更换。4

、操作者手触及污染区后,

未重新手消毒后继续操作◆无菌操作◆1、大型输液

、药瓶

、玻璃

安瓿使用前未用0.5%碘伏消

毒瓶口两次。

2月第4页/共15页存在问题2◆各类仪器

、物品终末处理◆

1

、紫外线仪

、注射泵表

面不清洁2

、吸痰器储液瓶未干燥存放存在问题3LOREM第5页/共15页2018年第一季度影响护理质量的原因分析护士长

、质控员

、

责任组长的监管

、检查力度不够年轻护士对无菌观念的标准和要求不清护士未养成下班前进行自检的工作习惯工作忙粗心、疏忽040203第6页/共15页01 3、物品使用中严格执行操作流程,责任具体落

实到个人

。 4、认真组织学习相关知识和条例,充分发挥质控小组作用,加大质控力度,查漏补缺

。。第7页/共15页2、完善操作流程,护士长跟班督促,严

格无菌操作,加强无菌观念

。

1、加强无菌物品管理,严格执行无菌物

品交接和查对制度

。

改进措施:效果评价:无菌物品管理到位

,

各护士严格执

行无菌物品交接和查对制度

。

各班完善了操作流程,护士长及质

控组每班督促,加强了无菌观念

。

科室护理人员控制医院感染意识增强物品使用责任具体落实到了个人

。1233第8页/共15页。护理缺陷第9页/共15页主要教训及防范措施:1、科室讨论分析2、教会患者留取痰标本的方法3、认真多次宣教必要时告知医生采集咽拭子科室处理意见1、责令主班及责任护士给予患者宣教到位2、针对此事件开展讨论会3、如有类似事件发生扣除相应考核分双倍第10页/共15页事情经过:患者留取痰标本应连续留取三天

,

但

患者将三日痰标本一次性留取造成物品浪费。

护理缺陷(

二月份)护理缺陷(

二月份)主要教训及防范措施:1、科室讨论分析2、责任小组督促护士加强责任心3、对当班护士进行教育并完善工作流程科室处理意见1、针对发生着给予扣除考核分2、针对此事件开展讨论会3、如有类似事件发生15应页考核分双倍事情经过:患者入院采集静脉血及动脉血未及时

送检导致血气凝集

,

无法及时化验导致患者不满。

护理缺陷(

一

月份)护理缺陷(

一

月份)护理缺陷(三月份)事情经过:

护士采集外送血因多采集一管造成血液浪费及材料浪费

,

增加了患者痛苦。主要教训及防范措施:1、护士对外送血的采集知识缺乏加强学习2、加强培训与化验室及时沟通交流学习3、对当班护士进行教育并完善工作流程科室处理意见1、学习新内容并注意每班交接2、针对此事件开展讨论会第12页/共15页1.加强基础护理及晨晚间护理2.护士长

、质控小组加强健康宣教工作的培训何督查。3.强化护理人员素质教育,加强责任心,绩效考核及护士分层

管理要注重与护理工作质量

、技术水平

、护理安全

、个人素质

等各方面挂钩。4.制定适合我科实际情况的质控检查标准,并组织培训

、学习。5.每班护士要正

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