6月住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题含答案

6月住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.流行病学诊断的主要内容是评估人群的A、社区成员生活质量B、社会经济C、社会教育D、卫生服务状况E、重点健康问题及相关的行为和环境因素正确答案：E2.喉分区不正确的是A、喉分为声门上区、声门区和声门下区B、声门上区分喉上部和声门上部两个亚区C、喉上部包括会厌、杓会厌壁、杓状软骨，声门下部包括室带、喉室D、声门区由声带及其前连合、后连合构成E、声门下区是声带以下的喉腔部分，下界相当于环状软骨下缘正确答案：C答案解析：会厌上部(舌骨上)包括会厌尖、舌面和喉面属声门上区的喉上部；会厌下部(舌骨下)喉面则属声门上部。3.诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近3天每日排成形黑便1次。量约50g，应选的治疗方案A、输液加胃管冲洗加H2受体拮抗剂B、输血加输液加凝血酶口服C、禁食加输液加凝血酶口服D、流食加输液加H2受体拮抗剂E、立即手术正确答案：D4.2个月健康男婴，母亲因记不清其是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应采取的措施是（）。A、先做1:2000OT试验B、告诉家长至半岁时可以补种C、予以补种D、询问是否有结核病人接触史E、检查双上臂有无卡介苗瘢痕正确答案：E5.肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了A、红细胞增多症B、高血压C、血沉快D、高钙血症E、皮疹正确答案：E答案解析：肾细胞癌的“肾外表现”可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。6.24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因首选的检查方法是A、12小时胎动自我计数B、NST试验C、眙心多普勒检查D、B超检查胎盘成熟度E、OCT试验正确答案：B7.吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是A、洗胃，促进排泄B、保持酸碱及水电解质平衡C、尽快搬离中毒现场D、防止感染E、维持呼吸与循环系统功能正确答案：C8.普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点A、曝光时连续动床B、X线管连续旋转C、连续取样D、连续产生X线E、以上都不是正确答案：B9.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为A、基础免疫B、应急接种C、加强免疫D、被动免疫E、自动免疫正确答案：D答案解析：接种丙种球蛋白、胎盘球蛋白等特异性抗体，使人体立即获得免疫力，称为被动免疫。10.口服短效避孕药，正确的服法为（）。A、月经干净起，每晚1片，连服22天B、月经第5天起，每晚1片，连服22天C、月经前5天起，每晚1片，连服22天D、月经干净后5天起，每晚1片，连服22天E、月经第7天起，每晚1片，连服22天正确答案：B11.心衰病人血流量减少最显著的器官是（）。A、脑B、甲状腺C、肾D、皮肤E、肝正确答案：C12.痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌是A、鳞状上皮细胞癌B、肺泡细胞癌C、转移癌D、未分化癌E、腺癌正确答案：D13.关于智齿冠周炎的防治，错误的是A、有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管B、有对颌牙的智齿应尽早拔除C、应早期诊断及时治疗D、行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎E、智齿冠周炎初期症状不明显，应引起注意正确答案：B14.DIC时发生的贫血是A、再生障碍性贫血B、自体免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、失血性贫血正确答案：D15.流行病学实验的双盲法是指A、以上均不正确B、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况C、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况D、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况E、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况正确答案：B16.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是A、同侧单眼失明B、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪C、对侧偏身感觉障碍D、失语E、对侧上肢或下肢共济失调正确答案：B17.流行病学中的偏倚分为（）。A、选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚B、测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚C、住院偏倚，测量偏倚，转诊偏倚D、混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚E、住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚正确答案：A答案解析：偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。18.下列因素中与疾病的关联最强的是A、职业B、性别C、年龄D、民族E、种族正确答案：C答案解析：人群的固有特性或社会特征均可成为疾病的危险因素，如年龄、性别等，其中年龄与疾病之间的关联比其他因素都强。19.以下不属于健康公共政策的是A、禁止向青少年出售烟草B、个人收入调节税C、禁止在公共场所吸烟D、规定开车系安全带E、提高烟草价格正确答案：B20.与癔症个性特征不符的是（）。A、富于幻想B、暗示性C、高度情感性D、自我中心E、敏感多疑正确答案：E21.下列哪项不是书写病历的基本要求？（）A、填写全面B、描述精炼C、内容真实D、实验检查齐全E、格式规范正确答案：D22.发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用A、直肠一腹部诊B、肛诊C、双合诊D、三合诊E、腹部扪诊正确答案：D23.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A、以生理盐水冲洗后常规包扎保护B、直接用急救包覆盖包扎固定C、立即送加腹腔，包扎伤口D、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎正确答案：D24.中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，示齿时口角左偏、右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧肢体中枢性偏瘫，左侧偏身深浅感觉障碍。其病变部位可能是A、左侧延髓B、右侧脑桥及左侧延髓C、右侧脑桥D、左侧脑桥E、右侧内囊正确答案：C25.社区诊断首先要进行哪一步骤A、收集资料B、做出诊断并写出诊断报告C、目标人群的描述D、社区现场的定性考察E、问题分析正确答案：A26.男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为A、头颅平片B、经颅多谱勒超声C、头颅CTD、颈椎片E、测血压正确答案：C27.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的A、全科医生是发展社区卫生服务的核心力量B、社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养C、全科医学又称社区卫生服务D、全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式E、社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务正确答案：C28.诊断急性肾炎最重要的依据是A、高血压B、血尿C、中等量以上的蛋白尿D、水肿E、尿比重下降正确答案：B29.女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查A、胸部X线B、血气分析C、血清IgE检测D、皮肤过敏原试验E、血嗜酸性粒细胞检测正确答案：D30.溶栓治疗的适应症是A、慢性血栓栓塞肺动脉高压B、2个月内有缺血性脑卒中的病人C、近期伴有颅内出血的病人D、大面积的肺血栓栓塞症E、非大面积的肺血栓栓塞症正确答案：D31.患者男，62岁。因脑梗死住院半个月，近6天来，出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊9，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC19.8×10/L，N0.90。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（）。A、真菌性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E答案解析：该患者在住院期间出现咳嗽、咳血痰，双肺散在湿啰音，白细胞及中性粒细胞比例明显升高，考虑医院获得性肺炎，其中金黄色葡萄球菌感染多见。结合X线表现（右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔）初步诊断为葡萄球菌肺炎，细菌学检查是确诊的依据，可行痰、胸腔积液、血和肺穿刺物培养。32.由于臂丛牵拉伤造成的“产瘫”，其手部畸形常被称为A、受贿手B、爪形手C、猿形手D、宣誓手E、以上都不是正确答案：A33.为了由样本推断总体，样本应该是总体中（）。A、任意的一部分B、有价值的一部分C、有意义的一部分D、有代表性的一部分E、以上都对正确答案：D答案解析：能不能成功地达到从样本推断总体的目的，关键是抽样的方法、样本的代表性和推断的技术，这些是统计学的核心内容。样本是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值集合。因此答案选D。34.按照世界卫生组织国际分类法（ICIDN），疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是（）。A、残障B、结构功能缺损C、残疾D、社会能力障碍E、残损正确答案：B35.以下哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变A、电轴显著右偏B、SIQⅢTⅢC、右束支传导阻滞D、极度顺时钟向转位E、V4～V6出现病理性Q波正确答案：E答案解析：肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现，因此A、B、C、D均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。36.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是A、脱水B、大量失血C、大量利尿D、双侧输尿管结石E、心力衰竭正确答案：D37.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤正确答案：E38.肺栓塞最多见哪种症状？（）A、端坐呼吸B、咯血C、咳嗽、咳痰D、胸痛E、活动后呼吸困难正确答案：E答案解析：肺栓塞（PE）的症状缺乏特异性，症状表现取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的基础疾病。多数患者因呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和/或咯血而被疑诊PE。呼吸困难是肺栓塞最常见的症状，约占84%～90%，尤以活动后明显。39.女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：血小板28×10／L，Hb120g／L，WBC5．6×10／L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗9，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×10／L。其作用机制最不可能的是A、皮质激素直接增加血小板生成B、抑制血小板抗体生成C、抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏D、降低毛细血管脆性E、抑制抗体与血小板结合正确答案：A40.血清中单一免疫球蛋白异常增高主要见于（）。A、肺结核B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、多发性骨髓瘤E、慢性肝病正确答案：D答案解析：多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本周蛋白检出。41.下列颈部血管损伤时，不可结扎的血管是A、颈内静脉分支B、颈外动脉C、椎动脉D、颈内动脉E、甲状腺中动脉正确答案：D42.下列哪项是引起脓胸最常见的病原体？（）A、流感嗜血杆菌B、克雷伯杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、大肠埃希菌正确答案：C43.哪一项属于药疹的引发的途径（）A、口服B、吸入C、外用D、灌注E、以上均是正确答案：E44.在社区卫生工作中，哪种抽样方法操作起来最为方便？（）A、分层抽样B、单纯随机抽样C、雪球抽样D、机械抽样E、整群抽样正确答案：E答案解析：用整群抽样法抽样时，抽到的不是个体，而是由个体组成的集体（即群体）。即将总体分为若干“群”，每一群中包含若干观察对象，如村、车间、班级、连队、居民小组等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的，被抽到单位的所有成员都是研究对象。45.针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于（）。A、培训性传播策略B、指导性传播策略C、咨询性传播策略D、教育性传播策略E、劝服性传播策略正确答案：A答案解析：针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于培训性传播策略。46.经腹输卵管结扎术的禁忌证，错误的是A、24小时内两次体温达37.5℃或以上者B、全身状况不佳，如心力衰竭、血液病等，不能胜任手术者C、患严重的神经官能症者D、患子宫肌瘤、子宫腺肌症者E、各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者正确答案：D47.对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（）A、B超B、CT检查C、X线钡餐造影D、PTCE、ERCP正确答案：E48.不属于风湿热的主要表现的是A、发热B、舞蹈症C、关节炎D、环形红斑E、心肌炎正确答案：A答案解析：风湿热的主要表现：心脏杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下结节。49.某男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸、嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫蜷屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱，该病人最可能诊断为A、急性胰腺炎B、化脓性阑尾炎C、急性肠扭转D、急性肠炎E、消化性溃疡穿孔正确答案：E50.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A、红细胞形态学观察B、血红蛋白测定C、红细胞压积测定D、网织红细胞计数E、红细胞计数正确答案：D答案解析：网织红细胞计数为外周血中间接反映骨髓红系造血功能的最佳指标。51.急粒与急淋鉴别要点是9A、前者多有高热、感染、出血B、前者白细胞计数较高，多在300×10／L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者原始细胞POX染色阳性正确答案：E52.初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11/7kPa（83/53mmHg），头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，最为妥当的处理是（）。A、B型超声诊断B、人工破膜引产C、输血、补液、家属谈话D、立即行剖宫产术E、胎儿监护仪监测有无胎心正确答案：D53.最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是（）A、放射平片B、MRIC、CTD、EMGE、SSEP/MEP正确答案：D54.患儿，男，12个月。多汗，烦躁、睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。其佝偻病应处于（）。A、后遗症期B、恢复期C、激期D、初期E、前驱期正确答案：C答案解析：患儿可见“O”形腿，即出现骨骼改变，属于佝偻病临床分期的激期。55.患者，男，76岁。反复咳嗽，喘息25年，加重伴少尿，双下肢水肿2天，失眠，间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率