2025年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题（含答案）

2025年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、呕吐物量大B、易呕吐C、呕吐物内无胆汁D、呕吐物内含大量宿食E、呕吐后症状可暂时缓解正确答案：D2.下面哪一种放射性核素可用于治疗多发性骨转移201678911118A、T1B、GaC、SrD、InE、F正确答案：C答案解析：目前应用于临床的放射性核素有Sr和Sm-EDTMP两种。3.患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变正确答案：A答案解析：图B显示患者有胸痛症状时心电图ST段出现动态改变，Ⅰ、V3～V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0．1～0．3mV，为典型的心肌缺血表现。4.医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）。A、7日内B、60日内C、10日内D、15日内E、30日内正确答案：D答案解析：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。5.流脑最常见的皮疹为（）A、瘀点、瘀斑B、玫瑰色斑丘疹C、脓疱疹D、单纯疱疹E、坏疽正确答案：A6.高肾素活性型高血压应选的药物是A、中枢交感神经抑制剂B、卡托普利C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：B7.下列不属于抑癌基因的是（）。A、APCB、RbC、P53D、VHLE、K-ras正确答案：E答案解析：目前已知的重要的抑癌基因有P53、Rb、P16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。8.患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎。应尽快采取的措施为A、腹水细菌培养B、查腹水瘤细胞C、利尿D、血细菌培养E、早期使用抗生素正确答案：E答案解析：该患者出现发热，腹痛，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎，应给予抗生素抗感染。9.卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是A、无性细胞瘤B、成熟性囊性畸胎瘤C、胚胎性癌D、不成熟性畸胎瘤E、内胚窦瘤正确答案：B10.脑内出血最常见的原因是A、外伤B、高血压和动脉瘤C、肿瘤D、感染E、血液病正确答案：B11.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A、脾大，脾功能亢进B、腹腔积液，胸腔积液C、肝性脑病D、急性肾衰竭E、肝坏死正确答案：C12.下列哪些情况证明仍有活动性出血？（）A、尿量增多B、肠鸣音5次/分C、血尿素氮降低D、频繁排暗红色血便E、经补液后，血压120/80mmHg正确答案：D答案解析：下列情况应考虑有消化道活动出血：①反复呕血或黑粪（血便）次数增多、粪质稀薄，肠鸣音活跃；②周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善，或虽暂时好转而又继续恶化；③血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。13.关于肺心病的描述，下列哪项不正确？（）A、慢性肺心病多中年以后发病B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病C、伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病D、肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿E、血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素正确答案：E答案解析：缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。因此答案选E。14.我国最有名的肺癌高发区是A、河北石家庄B、云南个旧C、西安D、甘肃武威地区E、山东蓬莱正确答案：B答案解析：我国东北三省、云南个旧地区是肺癌高发区。15.吗啡缓释片口服后临床开始显效的时间是A、20minB、30minC、60minD、120minE、180min正确答案：D答案解析：盐酸吗啡缓释片口服后由胃肠道黏膜吸收，与普通片剂相比，口服缓释片血药浓度达峰时间较长，一般为服后2～3h，峰浓度也稍低，消除半衰期为3.5～5h。16.患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，TBil14.8μmol/L，抗HAVIgM(+)，抗HBc(+)，胆红素定量正常，应诊断为A、急性乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎，甲型C、急性无黄疸型肝炎，甲型D、甲肝病毒携带者E、乙肝病毒携带正确答案：C17.男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、溴苄胺D、倍他乐克E、慢心律正确答案：B答案解析：急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，至期前收缩消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注18.最常见卵巢上皮癌的病理类型A、混合上皮癌B、黏液性腺癌C、子宫内膜样癌D、浆液性腺癌E、透明细胞癌正确答案：D答案解析：我国上皮癌约65%，其中主要为浆液性腺癌19.矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、<525msB、<1600msC、<2000msD、<1800msE、<1400ms正确答案：A20.鼻咽腔是位于鼻腔后部，口咽腔上方的一个深在腔隙，共有几个壁？（）A、4个B、6个C、5个D、3个E、7个正确答案：B21.有关肿瘤康复治疗与临床治疗的关系下列哪项描述错误A、临床治疗本身可起到心理康复作用B、二者采用的措施可以是相同的C、二者的目的有相同之处D、临床治疗后才考虑康复治疗E、二不能截然分开正确答案：D答案解析：因此对癌症的治疗不仅仅是疾病的治疗，更多的时候是身体、心理、精神等多方面的治疗。因此肿瘤的康复治疗更显得尤为重要。它是临床治疗的延续和完善。二者同时进行,临床治疗的时间相对是短暂的，康复治疗是长期的，预防复发是终身的治疗选择。22.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）A、观察指标的灵敏度B、观察指标的特异度C、对照和病例组人群的估计暴露率大小D、人群的顺应性大小E、混杂因素的多少正确答案：C23.食管癌放疗的禁忌证不包括（）。A、食管穿孔B、糖尿病史C、明显恶病质D、出现了多处远处转移E、出现多脏器衰竭正确答案：B答案解析：食管癌放疗的禁忌证包括：食管穿孔、明显恶病质、已有明显症状且多处远处转移者、严重的心，肝，肾，肺等疾患、有活动性出血者等。24.下列哪项引起左室压力负荷过重A、尖瓣关闭不全B、高血压C、贫血D、甲状腺机能亢进症E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B25.嗜银染色对于评价下列肿瘤具有辅助诊断意义的是（）。A、APUD肿瘤B、上皮性肿瘤C、淋巴造血组织肿瘤D、间叶性肿瘤E、生殖细胞肿瘤正确答案：A答案解析：嗜银染色或亲银染色多用于评价神经内分泌肿瘤，含有胺类或肽类激素的细胞呈黑色颗粒，APUD肿瘤属神经内分泌肿瘤。26.在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）。A、15%～20%B、1%～5%C、10%～15%D、5%～10%E、20%以上正确答案：D答案解析：在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%，所以正确答案是D。27.不属于前药的降血脂药物是A、氯贝丁酯B、辛伐他汀C、氟伐他汀D、洛伐他汀E、非诺贝特正确答案：C28.患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑A、胸内甲状腺B、畸胎瘤C、支气管囊肿D、胸腺癌E、心包囊肿正确答案：A答案解析：胸内甲状腺可钙化，随吞咽活动是其特点。29.关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A、在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIB、对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂C、小剂量洋地黄能改善患者症状D、硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用E、只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物正确答案：D30.Ⅲ期临床试验是为了（）。A、发现新的适应证B、确定最大耐受剂量C、确定最小耐受剂量D、确定不同患者人群的剂量方案E、观察普通人群中使用的受益-风险比正确答案：E答案解析：Ⅲ期临床试验为确证性研究，通过大样本、随机、对照研究设计确证药物在Ⅱ期临床试验中特定的目标人群中观察到的疗效和安全性，评价肿瘤受试者的临床获益情况。31.DNA上的内含子是A、编码序列B、结构基因序列C、出现在成熟mRNA中D、出现在hnRNA中E、不被转录正确答案：D答案解析：断裂基因(splitgene)是指真核生物中，由若干编码区序列被非编码区序列间隔，但又连续镶嵌而构成的基因。断裂基因中具有表达活性的编码序列称为外显子(exon)，没有表达活性的间隔序列称为内含子(intron)。在转录过程中，外显子和内含子序列均转录到hnRNA中。剪接就是在细胞核中，由特定的酶催化，切除由内含子转录而来的非信息区，然后将由外显子转录而来的信息区进行拼接，使之成为具有翻译功能的模板。32.因CO2气腹导致的最严重并发症是A、皮下气肿B、酸中毒C、心律失常D、气体栓塞E、气胸正确答案：D33.重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于A、小于3cm的平方B、1～1．5cm的平方C、小于2cm的平方D、小于1cm的平方E、1．5cm的平方正确答案：D34.男性，40岁，左足底恶性黑色素瘤，直径2cm，治疗上首选A、观察随访B、化疗C、生物治疗D、放疗E、外科治疗正确答案：E答案解析：恶性黑色素瘤首选手术。35.患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率120次／分，血压140/100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）A、抗感染B、扩充血容量C、止血D、退热E、血液透析正确答案：E36.风心病多见于A、20岁以下人群B、30岁以下人群C、50岁以下人群D、60岁以下人群E、40岁以下人群正确答案：E37.男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A、疑诊为溃疡性结肠炎B、确诊为溃疡性结肠炎C、确诊为Crohn病D、胃肠功能紊乱E、肠结核正确答案：B38.患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是A、肺曲菌病B、肺结核C、克雷白杆菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、绿脓杆菌肺炎正确答案：E39.冠心病主要危险因素不包括A、高血压B、血脂紊乱C、饮酒D、糖尿病E、吸烟正确答案：C40.可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是（）A、普萘洛尔B、维拉帕米C、奎尼丁D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：D41.急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是A、左冠状动脉前降支B、三支病变C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干正确答案：D42.卵巢囊肿中最常见的是A、单纯囊肿B、多囊性卵巢C、皮样囊肿D、滤泡囊肿E、巧克力囊肿正确答案：D答案解析：卵巢囊肿中最常见的是滤泡囊肿，临床可自行消退。43.胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、黏膜层B、黏膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确正确答案：B答案解析：黏膜下层内有丰富的血管和淋巴管，黏膜癌肿及炎症可在黏膜下层内扩散。44.中西医结合治疗肿瘤的原则不包括（）。A、提高现代医学治疗疗效B、避免或减轻其副反应C、延长生存期D、最大限度地提高患者的生存质量E、最大限度地杀灭肿瘤细胞正确答案：E答案解析：在肿瘤的治疗中我们始终贯穿中西医并重的治疗原则，发挥中西医的各自优势，包括：①提高现代医学治疗疗效；②最大限度减少恶心、呕吐的消化道反应，使患者能够顺利完成放化疗，并且患者的生活质量及生存期明显提高；③对于失去手术及放化疗机会的患者，我们以减轻症状、减少痛苦和提高生存质量为目的；④最大限度地减轻临床症状，减少癌性疼痛等痛苦，改善患者的免疫功能，提高生活质量，以及延长生存期。45.患者男性，57岁，反复咳嗽咳痰月余，X线图像如下，最有可能是下列哪项诊断?（）A、外周型肺癌B、肺结核瘤C、中央型肺癌D、肺转移瘤E、胸腺瘤正确答案：A答案解析：右上肺可见单个6cm大小实质性肿块，位于肺的外侧部分，无肺不张，外周型肺癌。肺转移瘤一般多发，中央型肺癌有肺不张，肺结核瘤有卫星灶，并一般小于3cm，胸腺瘤发生在纵隔。46.急性心肌梗死时室性早搏的首选药物是（）A、普鲁卡因胺B、维拉帕米C、胺碘酮D、利多卡因E、普萘洛尔正确答案：D47.患者，男，41岁，刺激性咳嗽3个月余，低热1周，近3天咳痰带血丝。胸部CT如图，最可能的诊断为A、淋巴瘤肺浸润B、炎性病变C、中央型肺癌并左肺下叶阻塞性炎症D、周围型肺癌E、细支气管肺泡癌并淋巴结转移正确答案：C答案解析：这是中央型肺癌常见的支气管阻塞性改变，可随支气管阻塞的程度和时间不同表现为小叶、小叶融合，肺段或肺叶实变，与一般肺炎不同的是肺门区有肿块。48.食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH<4的次数，持续最长的时间应是A、25分钟B、5分钟C、15分钟D、10分钟E、20分钟正确答案：B49.不属于胸腺瘤放疗适应证的是（）。A、胸腺瘤未能完全切除的患者B、复发性胸腺瘤的治疗C、浸润性生长的胸腺瘤术后D、Ⅰ期胸腺瘤术后E、仅行活检的患者及晚期患者正确答案：D答案解析：胸腺瘤放射治疗适应证：①浸润性生长的胸腺瘤外科术后；②胸腺瘤未能完全切除的患者、仅行活检切除的患者及晚期患者；③部分胸腺瘤的术前放疗；④复发性胸腺瘤的治疗。50.扩张型心肌病猝死的常见原因是A、心力衰竭B、室性心律失常C、血栓栓塞D、血电解质紊乱E、心肌缺血正确答案：B51.多发性神经纤维瘤病的描述错误的是A、多有家族史B、属于错构瘤C、易恶变D、多始见于青春期E、镜下多为神经纤维瘤正确答案：D答案解析：多始见于儿童期。52.晚期(ⅢB，Ⅳ期)非小细胞经含铂类药物方案化疗后中位生存期是A、4～6个月B、8～10个月C、12～14个月D、16～18个月E、20～22个月正确答案：D53.男，22岁，下腹部包块1月，伴低热乏力，浅表淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、肠粘膜下出血B、肠结核C、肠淋巴瘤D、腹腔脓肿E、肠癌正确答案：C54.宫颈癌全盆腔照射到定剂量时要中间挡铅，全防护条件需要半价层厚度的铅有（）。A、7个B、5.5个C、3.5个D、5个E、2个正确答案：D答案解析：宫颈癌全盆腔照射到定剂量时要中间挡铅，为了保护周围器官不受损害，全防护条件需要5个半价层厚度的铅。55.不可行根治性肝切除的情况是（）。A、肝功能异常属ChildC级B、单发的微小肝癌C、单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70%D、单发的小肝癌E、小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内正确答案：A答案解析：可做根治性肝切除的病例包括：单发的微小肝癌，单个小肝癌，单个大肝癌或巨大肝癌，但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于