住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患儿，男性，6岁，口腔内大部分牙齿先天缺失，上前牙呈锥形，无牙部分牙槽嵴薄，毛发纤细，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能的临床诊断是A、佝偻病B、有汗型外胚叶发育不全C、掌趾角化综合征D、遗传型乳光牙本质E、低磷酸酯酶血症正确答案：B答案解析：有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏，指甲发育迟缓，菲薄脆弱等；口腔表现为牙齿先天缺失，缺牙数不等，或形态发育畸形，或釉质发育不良，此患者的临床表现符合此病。2.后腭杆的宽度约为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对，视情况而定正确答案：E3.牙本质龋中，小管内有大量钙盐沉积的区域为（）。A、坏死崩解层B、透明层C、脂肪变性层D、细菌侵入层E、脱矿层正确答案：B答案解析：透明层又称硬化层，是牙本质龋最深层、最早出现的改变，是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似造成的。4.急性根尖脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差（）A、通过根管从龋洞排脓B、穿通唇颊侧骨壁排脓C、由龈沟或牙周袋排脓D、向鼻腔排脓E、穿通舌侧骨壁排脓正确答案：C5.上颌前牙唇、舌切面观，其髓腔最宽处是在（）。A、颈缘附近B、切嵴处C、牙根中部D、牙冠中部E、牙根中1/3部正确答案：A答案解析：上颌前牙唇、舌切面观，其髓腔最宽处是在颈缘附近，其他部位均较窄。因此答案选A。6.急性根尖周炎最主要的症状是（）。A、自发性持续性痛B、咬合痛C、牙髓无活力D、疼痛能定位E、以上都是正确答案：E答案解析：急性根尖周炎表现为咬合痛、持续性、自发性、牙位明确、牙髓无活力。7.一患者面部大面积损伤伴有创口感染，以下哪项处理措施是不正确的A、一期严密缝合B、应用广谱抗生素控制感染C、用生理盐水湿敷D、定向拉拢缝合E、全身支持疗法正确答案：A答案解析：明显感染的创口渗出较为明显，严密缝合会导致引流不畅。8.根管治疗时，髓腔穿孔多发生于（）。A、根部牙骨质B、颈部牙龈C、根尖处D、牙槽骨E、髓室侧壁正确答案：E答案解析：髓腔穿孔多发生于髓室的侧壁，或通过髓室底进入根分叉处。9.粘膜下脓肿形成后，炎症转化为（）A、慢性根尖周炎B、急性根尖周炎C、骨膜下脓肿D、牙髓坏疽E、慢性牙周炎正确答案：A10.牙周炎骨吸收的最初表现是A、牙槽骨呈角形吸收B、牙槽嵴顶的硬骨板消失C、牙槽骨高度降低D、硬骨板消失E、牙槽骨密度减低正确答案：B答案解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。11.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A、垂直距离过低B、垂直距离过高C、咬合力过大D、咬合不平衡E、义齿固位不良正确答案：A答案解析：天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴人义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状，故该题选答案A。一般情况下，垂直距离过高时，患者面下1／3垂直距离增大，同时伴有上下唇张开，面颊部肌酸痛或关节不适等，所以答案B不能选。其他答案也不会产生髁突后移及关节症状。12.氯己定含漱液，不正确的一项A、有苦味，并使味觉短时改变B、易使细菌产生耐药菌株C、广谱抗菌剂D、每日含漱2次，含漱1分钟E、长期含漱使牙面、舌背表面着色正确答案：B13.用于向缺隙方向倾斜基牙的卡环是A、Ⅰ型卡环B、Ⅱ型卡环C、Ⅲ型卡臂D、A和B均可E、A和C均可正确答案：B14.关于舍格伦综合征的临床特点以下哪项是错误的？（）A、结节型者可行保留面神经的腮腺炎及肿块切除术B、属于慢性炎症性，全身自身免疫性疾病C、可合并腮腺肿大和类风湿关节炎D、唇腺活检主要表现为弥散性淋巴细胞浸润E、多发生于中年妇女正确答案：D答案解析：唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润、腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。15.牙槽嵴修整术最好在何时进行A、拔牙后2周B、拔牙后2个月C、拔牙后6周D、拔牙后3个月E、拔牙后1个月正确答案：E16.用电测验器来检测牙髓状况，有时会出现假象，发生假阴性反应的主要原因如下，除外A、患牙根尖未发育完全B、根管过度钙化的老年患牙C、探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织D、患者事先用过镇静剂E、外伤的患牙正确答案：C答案解析：探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。17.牙周病局部促进因素不包括A、牙石B、食物嵌塞C、乳光牙本质D、牙位异常E、牙面着色正确答案：C答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。18.与大气压力产生关系最密切的是A、边缘封闭B、后堤区宽度C、黏膜厚度D、基托面积正确答案：A19.患儿，8岁，右下第二乳磨牙拟定拔除，医生的治疗计划是拔除后（）。A、修复科义齿修复B、定期复查C、制作阻萌器D、正畸科关闭间隙E、制作间隙保持器正确答案：E答案解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内，如继承恒牙短期内不能萌出，间隙就会减小，应及时制作间隙保持器。20.动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在A、下颌骨上任何部位，但应注意避开牙根和下牙槽神经管B、牙槽骨上，但螺钉固定位置应注意避开牙根C、牙槽骨和下颌骨下缘同时放置，以克服下颌骨上缘的牵张力D、下颌骨下缘E、下颌骨中份，但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管正确答案：D21.8岁女孩。五天前外伤，右上1冠折三分之一，近中达龈下1mm，露髓探痛，叩诊(+)，松动Ⅰ度。X线示根尖部呈喇叭口，处理方法（）A、塑化治疗B、干髓治疗C、活髓切断术D、根尖诱导术E、根管治疗正确答案：D22.暂时性错（牙合）的临床表现是A、后牙反（牙合）B、上颌侧切牙萌出时，牙冠向远中倾斜C、个别前牙反（牙合）D、Ⅲ度牙列拥挤E、Ⅲ度深覆（牙合）、Ⅲ度深覆盖正确答案：B23.年轻恒牙根尖区有局限骨致密，说明牙髓组织A、慢性炎症B、急性炎症C、坏死D、钙化变性E、内吸收正确答案：A答案解析：根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症，所以A正确，B错误。坏死的X线片无明显表现，所以C错误。钙化变性在髓内而不在根尖区，所以D错误。内吸收的X线片表现为髓腔透射影，所以E错误。故此题选A。24.患者，32岁。右下6检查因龋坏已做根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好。该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的A、颈缘不需做肩台预备B、去除病变组织，尽可能保存牙体组织C、如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管D、如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形E、在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度正确答案：A25.乳牙外伤总的治疗原则是A、应使乳牙外伤对继承恒牙的影响降到最低B、应使外伤乳牙尽量保存到自然脱落C、尽量减少患儿的痛苦D、尽量恢复外伤乳牙的功能E、尽量保存外伤乳牙的牙髓活性正确答案：A26.慢性盘状红斑狼疮内不存在A、上皮可见过度角化或不全角化B、胶原纤维可发生类纤维蛋白变性C、可形成上皮内疱D、棘层萎缩，可见上皮钉突增生伸长E、上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润正确答案：C27.成年人上前牙外伤，冠折1／3，露髓，根(-)。其治疗原则为A、干髓术B、塑化治疗C、直接盖髓D、根管治疗E、活髓切断术正确答案：D28.患儿，13岁。三天前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪（-），龈无红肿。X片示根折线在根尖1/3处。处置应是A、调（牙合）观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、患牙拔除正确答案：A答案解析：根尖1／3处根折由于不容易感染，愈后较好。如无明显松动，只需嘱患儿禁用受伤部位咀嚼，为防二次创伤，可进行调（牙合），不用固定，定期追踪复查。而盖髓治疗、活髓切断则适用于有牙髓病的患儿。根管治疗适用于牙冠折断，牙髓暴露的病例；也可用于近冠1/3根折及根中1／3根折复诊牙髓已失去活力或牙髓坏死的病例。年轻恒牙应尽量保留，一般不应拔除患牙。故本题选A。29.斜面裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、中鼻突与上颌突未联合或联合不全D、上颌突与下颌突未联合或联合不全E、上颌突与球状突未联合或联合不全正确答案：B答案解析：上颌突与下颌突未联合或部分联合，将发生横面裂。侧鼻突与上颌突未联合或部分联合将发生斜面裂，故选B。30.患者男性60岁，右侧口底蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织粘连，右侧舌尖麻木感伴疼痛，X线未见阳性结石。该患者最可能的诊断是（）。A、右舌下腺良性肿瘤B、右舌下腺炎C、右舌下腺囊肿D、右舌下腺恶性肿瘤E、右颌下腺恶性肿瘤正确答案：D答案解析：由题可知，患者右侧口底的肿物界限不清、质硬、与周围组织有粘连，这些均属于恶性肿瘤的特征性表现。同时患者的右侧舌尖麻木伴疼痛，说明患者的舌神经受到侵犯，舌下腺区受累。因此患者最可能诊断为右侧舌下腺恶性肿瘤。31.作为关节功能面，许多关节病最早破坏的髁状突关节斜面是（）A、前斜面B、后斜面C、外侧斜面D、内侧斜面E、以上都不是正确答案：A32.引起乳牙牙根吸收时，增多的细胞是（）A、多形核白细胞B、巨噬细胞C、破骨细胞D、中性粒细胞E、破牙细胞正确答案：E33.药物性牙龈增生的程度与下列哪一个因素有关（）A、服药时间B、血清中、唾液中的药物浓度C、服药剂量D、口腔的卫生情况E、年龄正确答案：D34.慢性光化性唇炎的主要临床特征是（）A、皲裂、糜烂、结痂B、反复剧烈瘙痒、淡黄色黏液流出、结痂C、黏膜增厚、干燥、秕糠样白色鳞屑D、干燥、脱屑、痛胀痒E、水肿、水疱、糜烂、结痂、剧烈瘙痒正确答案：C35.不应使用银汞合金充填的为A、承受（牙合）力的Ⅰ类洞B、承受（牙合）力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受（牙合）力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案：D答案解析：银汞合金充填的适应证：①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞；②后牙Ⅴ类洞；③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者；④大面积龋损时配合附加固位钉的修复；⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，不能用银汞合金充填，故本题选D。36.提出龋病的酸原学说的学者是A、WeinnB、MillerC、KeyesD、SehatzE、Gotfiieb正确答案：B37.有关釉柱的描述不包括A、对无釉柱釉质进行酸蚀时，须适当延长处理时间B、釉柱的排列方式可增强釉质的抗剪切强度C、手术时若需劈裂釉质，施力方向必须尽量与釉柱的排列方向一致D、点隙裂沟封闭时，釉质表面酸蚀是重要步骤E、根据现代观点，龋齿备洞时，可保留悬空的牙釉质正确答案：E38.牙周探诊是牙周检查的主要手段，那么牙周病诊断时，牙周探诊中最重要的指标时A、附着水平B、牙周袋深度C、探诊出血D、袋内流脓程度E、牙龈退缩程度正确答案：A39.某患者，女性，30岁。左下1234568右下2345678缺失，左下7近中舌侧倾斜，无龋，不松，牙周健康，与对（牙合）有咬合接触，左下7最宜用哪种卡环A、对半卡B、联合卡C、回力卡D、圈形卡E、杆形卡正确答案：D40.戴全口义齿静止时固位好，说话时脱位，怎样处理A、加高垂直距离B、基托衬垫C、调（牙合）选磨D、磨改基托边缘E、加强基托后缘封闭正确答案：D41.属于封闭式引流的是A、片状引流B、管状引流C、纱条引流D、负压引流E、以上都不是正确答案：D42.36颊（牙合）面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：A43.下列哪项不是扁平苔藓的发病部位？（）。A、生殖器B、眼结膜C、头皮D、口腔黏膜E、指甲正确答案：B答案解析：口腔扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病，可以单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与黏膜同时罹患。损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与（或）趾甲，但比较少见。44.凿骨进入上颌窦的手术途径是（）A、切牙孔B、颧牙槽嵴C、切牙凹D、尖牙凹E、眶下孔正确答案：D45.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。A、多级抽样B、单纯随机抽样C、系统抽样D、分层抽样E、整群抽样正确答案：D答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。46.某患者左下5残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟，患侧出现面瘫。最可能的原因是A、患者癔症发作B、麻药注入腮腺内麻醉了面神经C、发生了过敏反应D、损伤了下牙槽神经E、翼下颌间隙感染正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向后内不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。47.试戴时检查邻面接触点是否合适最好用A、金属薄片B、松动度C、纸片D、探针E、牙线正确答案：E48.关于玷污层以下叙述错误的是A、玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等B、降低牙本质的通透性C、进入牙本质小管形成管塞D、影响粘结剂的湿润和渗入E、有利于修复体与牙体的密合正确答案：E49.上（牙合）架前，应将侧方髁导斜度调至A、25°B、0°C、10°D、15°E、5°正确答案：D50.完全脱位牙为了避免牙根吸收最好在多长时间内进行再植A、1.5小时之内B、1小时之内C、2小时之内D、3小时之内E、0.5小时之内正确答案：E51.对于金属冠抛光，描述正确的是A、磨具的粒度越小效果越好B、磨具的粒度越大效果越好C、压力越大越好D、速度越慢越好E、以上都不正确正确答案：A52.龋只累及釉质或牙骨质（）。A、邻面龋B、浅龋C、深龋D、中龋E、平滑面龋正确答案：B答案解析：浅龋是指龋损在牙釉质或根面牙骨质层内。53.镍铬合金全冠抛光所用抛光剂是A、石膏B、氧化铬C、氧化铁D、硼沙E、浮石正确答案：B54.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选