2026年护士执业资格《内科护理》知识高频考点专项训练试卷

2026年护士执业资格《内科护理》知识高频考点专项训练试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列关于高血压病的描述，错误的是：A.在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。B.高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病的主要危险因素。C.1级高血压（轻度）指收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。D.高血压患者应限制钠盐摄入，一般建议每日食盐量不超过5g。E.所有高血压患者都需要立即使用强效降压药物控制血压。2.患者张先生，65岁，确诊高血压病20年，近日因劳累后出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后缓解。查体：血压180/100mmHg，心界扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.心力衰竭3.护理心力衰竭患者，下列措施中错误的是：A.指导患者进行休息与活动，心功能Ⅰ级可适当参加体育锻炼。B.给予利尿剂时，注意监测电解质，尤其是钾离子和钠离子水平。C.限制钠盐摄入，每日不超过2g。D.氧气吸入时，一般采用高流量吸氧。E.严重心力衰竭患者应采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行腹式呼吸训练时，正确的指导是：A.深吸气，使腹部明显凹陷。B.呼气时用嘴慢慢吹气，感觉腹部向外突出。C.呼吸频率保持在每分钟12次以上。D.训练时无需在意胸廓的运动。E.此呼吸训练适用于所有COPD患者，无需个体化调整。5.患者李女士，58岁，诊断为支气管哮喘急性加重期，遵医嘱给予吸氧和雾化吸入β2受体激动剂。雾化吸入后，护士应指导患者：A.立即用大量清水漱口，清除药物残留。B.活动嘴唇，使药物均匀分布在口腔和咽喉部。C.雾化后立即进行剧烈活动，帮助药物吸入。D.雾化过程中如果感到不适，应立即停止并告知医生。E.无需关注雾化药物的气味，重点在于完成吸入动作。6.消化性溃疡患者遵医嘱服用奥美拉唑，护士应告知患者该药物的最佳服用时间是：A.早餐后立即服用B.睡前服用C.餐中服用D.餐后2小时服用E.随时服用，无特定时间要求7.患者赵先生，70岁，因肝硬化失代偿期入院，近日出现腹水，护士对其进行腹腔穿刺放液前的准备，下列哪项是错误的：A.向患者解释操作目的、过程及注意事项，以获得配合。B.检查患者凝血功能，如凝血酶原时间延长，应暂缓操作。C.准备好穿刺包、无菌手套、引流袋及药品。D.患者术前需禁食水6小时。E.选择左侧卧位，使肝浊音界下降。8.急性胰腺炎患者病情观察中，特别需要注意监测下列哪项指标的变化，以判断病情进展：A.体温B.血压C.血常规中的白细胞计数D.血清淀粉酶E.尿量9.慢性肾衰竭患者饮食管理中，最重要的是：A.严格限制总热量摄入B.限制蛋白质摄入，尤其是动物蛋白C.严格限制钠盐摄入D.纠正贫血，增加铁剂摄入E.保证高磷饮食，促进骨骼健康10.患者因急性下壁心肌梗死入院，心电图检查示II、III、aVF导联ST段抬高。溶栓治疗前，护士必须评估的项目不包括：A.有无出血倾向B.近期有无手术、创伤、分娩史C.血压是否低于90mmHgD.凝血功能检查结果E.患者是否对阿司匹林过敏11.护理脑卒中偏瘫患者时，为预防压疮，下列措施错误的是：A.定时翻身拍背，一般每2小时一次。B.保持皮肤清洁干燥，可用酒精经常擦拭皮肤。C.使用防压疮气垫床，并定期检查其功能。D.为患者选择合适的体位，如患侧卧位可减轻对患肢的压迫。E.保持床铺平整、清洁、干燥。12.糖尿病患者进行足部自我检查时，重点关注的是：A.足部皮肤颜色是否发红B.足部温度是否正常C.足部有无麻木、刺痛感D.足部有无微小水泡或伤口E.足部指甲是否修剪整齐13.使用胰岛素治疗糖尿病时，下列关于胰岛素笔式注射器的说法，错误的是：A.注射前应轻轻摇匀胰岛素液体。B.每次注射应使用新的无菌针头。C.注射部位应经常更换，避免局部脂肪增生。D.胰岛素笔可以在过冷或过热的环境下保存。E.应避免注射到有硬结或瘢痕的部位。14.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，护理措施中错误的是：A.指导患者睡前用眼膏保护眼睛。B.建议患者佩戴太阳镜，减少光线刺激。C.鼓励患者进行眼肌运动，以改善视力。D.指导患者睡眠时抬高头部，减轻眼睑水肿。E.观察眼睑闭合情况，防止角膜干燥或损伤。15.患者因慢性肾衰竭行血液透析治疗，透析中可能出现的心律失常主要是：A.室性心动过速B.窦性心律过缓C.房颤D.室性早搏E.心房颤动16.护理哮喘急性发作患者时，遵医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，患者出现心悸、手抖等不良反应，护士应首先采取的措施是：A.继续观察，等待药物作用完全发挥B.减慢雾化吸入速度C.嘱患者用口含器代替面罩吸入D.立即停止雾化吸入，并遵医嘱给予减慢心率或镇静的药物E.增加雾化吸入次数17.消化性溃疡患者出现呕血，护士在评估时需重点观察：A.呕血的颜色和性质B.患者的体温变化C.患者的呼吸频率D.患者的血压变化E.患者的尿量18.护理心力衰竭患者，遵医嘱使用呋塞米（速尿）后，护士应重点监测：A.血压B.心率C.尿量及尿比重D.呼吸频率E.体重变化19.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析示pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg。该患者目前的主要问题是：A.代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒20.下列关于肝硬化的描述，错误的是：A.是多种慢性肝病进展至晚期的共同结局。B.门脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一。C.肝硬化患者蜘蛛痣的出现与雌激素水平升高有关。D.肝硬化患者肝功能进行性恶化，但早期症状通常不明显。E.肝硬化患者不会出现腹水。21.患者女性，65岁，诊断为急性白血病，化疗期间出现严重的口腔溃疡，护士采取的护理措施中错误的是：A.保持口腔清洁，饭后及睡前用生理盐水漱口。B.鼓励患者进食温凉、柔软、流质或半流质食物。C.口腔溃疡处涂抹西瓜霜等中药进行治疗。D.避免使用棉签等硬物清洁溃疡面。E.密切观察溃疡处有无感染迹象。22.糖尿病患者进行足部护理时，下列做法错误的是：A.每天检查足部皮肤颜色、温度、有无水泡、破溃等。B.使用足部按摩器每天按摩足部，促进血液循环。C.穿着宽松舒适的棉袜，避免过紧的鞋袜。D.洗脚水温不宜过高，以免烫伤。E.定期修剪指甲，但应剪成弧形，以适应足部形状。23.患者男性，50岁，高血压病10年，近日因情绪激动出现心悸、胸闷、呼吸困难，查体血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清晰。首选的急救药物是：A.硝普钠B.美托洛尔C.卡托普利D.地高辛E.螺内酯24.护理肺心病患者时，为减轻右心负荷，应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.端坐位E.头高脚低位25.患者女性，45岁，2型糖尿病患者，近期出现体重增加、水肿、乏力，尿量减少。这些症状提示患者可能出现了：A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病肾病D.糖尿病神经病变E.糖尿病视网膜病变26.采集空腹血糖标本时，正确的采血时间是：A.患者进食后2小时B.患者进食后4小时C.患者晚餐后8小时D.患者午餐后6小时E.患者晚餐后12小时27.患者男性，70岁，脑卒中后出现右侧肢体偏瘫，护士指导其进行功能锻炼，下列哪项属于关节活动度锻炼？A.肌力训练，如用力抬腿B.肢体被动活动，如轻柔地摆动患肢C.平衡训练，如坐位平衡、站立平衡D.步态训练，如模拟行走练习E.肢体精细动作训练，如捏豆子28.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒时，护士采取的护理措施中错误的是：A.保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。B.建议患者勤洗澡，以去除皮肤上的尿素霜。C.指导患者睡前温水泡澡，可缓解瘙痒。D.避免搔抓，以免皮肤破损导致感染。E.可遵医嘱外用止痒药物。29.护理支气管哮喘患者时，发现患者呼吸急促，口唇发绀，烦躁不安，听诊双肺满布哮鸣音。此时患者处于：A.急性发作期B.慢性迁延期C.稳定期D.缓解期E.复发期30.使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士发现患者呼吸机参数设置如下：压力支持通气（PSV）10cmH2O，呼吸频率12次/分，吸呼比（I:E）1:2。该患者目前处于哪种通气模式？A.持续气道正压通气（CPAP）B.容量控制通气（VCV）C.压力控制通气（PCV）D.压力支持通气（PSV）E.间歇指令通气（IMV）31.患者女性，60岁，肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂大出血，血压下降，面色苍白，烦躁不安。护士在等待医生到来期间，首要的抢救措施是：A.立即给予静脉补液，纠正休克B.准备三腔二囊管进行压迫止血C.给予止血药物，如奥美拉唑D.给予吸氧，保持呼吸道通畅E.密切观察生命体征及出血情况32.患者男性，55岁，因急性心肌梗死入院，遵医嘱给予阿司匹林肠溶片300mg口服。护士应告知患者该药物可能出现的主要不良反应是：A.皮疹、瘙痒B.头晕、头痛C.出血倾向，如牙龈出血、黑便D.恶心、呕吐E.腹痛、腹泻33.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，为促进酮体氧化，最关键的措施是：A.立即静脉注射胰岛素B.大量补液，纠正脱水C.给予碳酸氢钠，纠正酸中毒D.严格控制血糖E.禁食，减少酮体生成34.患者女性，65岁，慢性肾衰竭尿毒症期，行血液透析治疗。透析前，患者自述感到乏力、头晕，血压偏低。护士应：A.立即停止透析，报告医生B.嘱患者平卧休息，观察病情变化C.给予高流量吸氧D.立即给予升压药物E.调整透析方案，减少透析时间35.护理脑卒中恢复期患者时，为预防深静脉血栓形成，下列措施错误的是：A.鼓励并协助患者进行肢体主动活动B.定时为患者进行肢体被动活动，如踝泵运动C.为患者穿弹力袜D.鼓励患者长时间卧床休息E.必要时遵医嘱使用抗凝药物36.患者男性，50岁，2型糖尿病，近期出现视物模糊，查体发现晶状体混浊。该患者可能出现了：A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病白内障D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病神经病变37.采集24小时尿标本，用于测定尿蛋白含量时，正确的标本收集方法是：A.晨起第一次尿开始收集，至次晨第一次尿结束B.随意收集某一时间段的尿液C.晨起空腹时收集尿液D.饮水后立即收集尿液E.收集患者排出的全部尿液38.护理心力衰竭患者，遵医嘱使用毛花苷C（西地兰）时，护士应重点观察：A.心率变化B.血压变化C.尿量变化D.呼吸变化E.皮肤颜色变化39.患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，给予低流量吸氧。护士解释低流量吸氧的原因主要是：A.提高患者的氧饱和度B.防止氧中毒C.缺氧时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降，低流量吸氧可维持足够的氧供D.减轻肺部工作负担E.预防二氧化碳潴留40.护理消化性溃疡患者时，发现患者突然出现剧烈腹痛，腹部板硬如鼓，伴有休克症状。应首先考虑：A.胃溃疡并发幽门梗阻B.胃溃疡并发穿孔C.胃溃疡并发出血D.胃溃疡并发胃癌E.胃溃疡并发胆囊炎二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高血压患者的生活方式干预措施包括：A.限制钠盐摄入B.增加膳食纤维摄入C.戒烟限酒D.规律运动E.保持心理平衡2.心力衰竭患者的主要临床表现有：A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.静息时呼吸困难D.心悸、乏力E.腹胀、食欲不振3.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的注意事项包括：A.缺氧伴二氧化碳潴留时，应给予低流量吸氧B.氧气吸入前应检查氧气装置是否通畅C.指导患者用鼻导管吸氧，避免用口呼吸D.氧气流量应根据患者具体情况进行调整E.长期氧疗患者应教会家庭氧疗的方法4.支气管哮喘急性发作时，患者可能出现的体征有：A.呼吸频率加快B.肺部哮鸣音C.呼气性呼吸困难D.口唇发绀E.皮肤湿冷5.消化性溃疡患者健康教育内容应包括：A.规律进餐，避免暴饮暴食B.避免食用刺激性食物和饮料C.保持乐观情绪，避免过度紧张D.按时服药，不可随意停药或更改剂量E.定期复查，监测病情变化6.肝硬化失代偿期患者可能出现的表现有：A.腹水B.门脉高压C.皮肤蜘蛛痣D.脾大E.晚期肝功能衰竭7.急性胰腺炎患者饮食护理中，正确的做法是：A.急性期应禁食水B.恢复期可逐渐进流质、半流质饮食C.恢复期应避免高脂、高蛋白饮食D.进食时宜少量多餐E.应严格限制钠盐摄入8.慢性肾衰竭患者水、电解质紊乱的表现可能包括：A.高钾血症B.代谢性酸中毒C.水肿D.低钙血症E.高磷血症9.糖尿病患者足部护理的重点是：A.每天检查足部皮肤B.保持足部清洁干燥C.避免赤脚行走D.定期修剪指甲E.每天用温水泡脚10.脑卒中偏瘫患者康复护理措施包括：A.预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症B.进行肢体功能锻炼，如关节活动度训练、肌力训练C.进行日常生活活动能力训练D.进行心理疏导，帮助患者树立信心E.定期进行药物调整试卷答案一、单项选择题1.E2.A3.D4.A5.D6.C7.E8.D9.B10.C11.B12.C13.D14.C15.D16.D17.A18.C19.C20.E21.C22.B23.A24.B25.C26.E27.B28.B29.A30.D31.A32.C33.B34.B35.D36.C37.A38.A39.C40.B二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析思路一、单项选择题1.高血压的治疗包括生活方式干预和药物治疗，生活方式干预是基础，但并非所有患者都需要立即使用强效降压药物。E错。2.劳累后心前区疼痛，向左肩放射，休息缓解是典型心绞痛表现；血压高、心界扩大、心尖部收缩期杂音支持心力衰竭。综合判断最可能是稳定型心绞痛。A最符合。3.利尿剂可能导致电解质紊乱，尤其是低钾血症，需重点监测。D最关键。A,B,C,E均是正确的护理措施。4.腹式呼吸训练要求吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷。A错误。B正确。C,D,E描述正确。5.雾化吸入后应活瓣口，减少药物沉积在口咽部，并轻叩背部促进药物雾滴沉降。B错误。A,C,D,E正确。6.奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑酸作用强且持久，通常建议餐前空腹服用，以减少食物和胃酸对药物吸收的影响。C最佳。A,B,D,E时间不合适。7.腹腔穿刺放液前应选择合适体位，使腹水浓缩并易于抽出。肝硬化患者肝浊音界下降，应采取半卧位或平卧位。E错误。A,B,C,D正确。8.急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后6-12小时开始升高，48小时达高峰，3-5天恢复正常。是早期诊断的重要指标。D最关键。A,B,C,E也有变化，但不如淀粉酶特异性高。9.慢性肾衰竭患者最重要的是控制蛋白摄入，尤其是植物蛋白，并根据肾功能调整。B最核心。A,C,D,E也是重要的饮食原则。10.溶栓治疗有出血风险，治疗前需排除禁忌证，包括近期手术、创伤、分娩等有出血风险的情况。C属于禁忌证。A,B,D,E均需评估，但不是溶栓前的首要绝对禁忌。11.预防压疮需避免局部组织长期受压。半卧位会使患肢受压更重。D错误。A,B,C,E正确。12.糖尿病足部神经病变会导致感觉减退，患者可能在不知不觉中受伤，因此重点关注有无麻木、刺痛等感觉异常。C最关键。A,B,D,E也需要关注，但C是感觉异常的首发表现。13.胰岛素笔应避光、阴凉处保存，不宜过冷过热。D错误。A,B,C,E正确。14.突眼时眼睑闭合不全，易导致角膜干燥、损伤。应避免剧烈运动，以免眼球震动加重症状。C错误。A,B,D,E正确。15.血液透析中，由于毒素清除和电解质紊乱，易出现心律失常，以低钾血症相关的室性心律失常常见。D最可能。A,B,C,E也可能出现，但D是透析中特有且常见的心律失常原因。16.沙丁胺醇雾化吸入可能引起心悸、手抖等不良反应，若出现应立即停止，以防不良反应加重。D正确。A,B,C,E错误。17.呕血的颜色和性质（鲜红或咖啡色）直接反映出血部位和速度，是判断出血情况的首要观察内容。A最关键。B,C,D,E也需要观察，但A是首要。18.呋塞米是强效利尿剂，使用后尿量会显著增加，是衡量药物效果和肾功能的重要指标。C最关键。A,B,D,E也需要观察，但C是利尿剂最直接的效应。19.患者出现高碳酸血症（PaCO270mmHg），同时pH降低（7.30），表明存在呼吸性酸中毒。C正确。A,B,D,E描述不正确或不是主要问题。20.肝硬化晚期可出现腹水、门脉高压等，但不会完全不出现腹水，E错误。A,B,C,D描述正确。21.化疗期间口腔溃疡疼痛剧烈，应避免使用有刺激性的药物。西瓜霜等中药可能刺激溃疡面。C错误。A,B,D,E正确。22.足部按摩器可能产生热量，或按摩过于用力，不适合糖尿病足患者。B错误。A,C,D,E正确。23.患者血压极高，出现急性左心衰表现，应立即使用强效、速效的降压药物控制血压。硝普钠是首选。A正确。B,C,D,E虽是治疗手段，但不是首选。24.肺心病患者右心衰竭明显时，应采取半卧位或坐位，利用重力作用，减轻腹腔静脉回流，从而减轻右心负荷。B正确。A,C,D,E不适用或不利。25.患者出现体重增加（水钠潴留）、水肿、乏力、尿量减少，是糖尿病肾病进展的表现。C正确。A,B,D,E也可能是并发症，但综合症状最支持C。26.空腹血糖指禁食8-12小时后的血糖水平。E符合要求。A,B,C,D时间不合适。27.关节活动度锻炼是指通过被动或主动方式活动关节，维持关节灵活性和防止僵硬。B属于关节活动度锻炼。A是肌力训练，C是平衡训练，D是步态训练，E是精细动作训练。28.糖尿病足部瘙痒主要是由于神经病变导致，温水泡脚可能加重皮肤水分流失和瘙痒。C错误。A,B,D,E正确。29.患者出现明显呼吸困难、发绀、烦躁不安，双肺满布哮鸣音，是哮喘急性加重期的典型表现。A正确。B,C,D,E可能是其他阶段或表现。30.压力支持通气（PSV）是一种辅助通气模式，患者吸气时需要触发，呼吸机提供压力支持，呼吸频率和吸呼比由患者自主决定。D正确。A,B,C,E描述其他通气模式。31.患者出现失血性休克表现，应立即补充血容量抗休克。A最首要。B,C,D,E是后续或辅助措施。32.阿司匹林抑制血小板聚集，主要不良反应是出血倾向。C正确。A,B,D,E也是可能的不良反应，但C是最常见的严重不良反应。33.糖尿病酮症酸中毒时，由于脂肪分解加速，产生大量酮体，但酮体氧化需要足够的胰岛素和氧气。大量补液是首要措施，以恢复循环，改善组织灌注，促进酮体氧化。B最关键。A,C,D,E都是治疗措施，但B是促进酮体氧化的基础。34.透析前患者乏力、头晕、血压偏低，可能是低血压前兆，应先给予平卧休息，