2026年MRCP 影像判读考点试卷及答案

2026年MRCP影像判读考点试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分一、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.MRI检查前禁食禁水是为了避免胃肠道蠕动伪影影响图像质量。2.肺部CT平扫中，磨玻璃结节通常提示早期肺癌。3.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的MRI表现典型特征是“爆米花”征。4.骨骼X线片上，骨质疏松表现为骨小梁稀疏、骨皮质变薄。5.脑部MRI中，急性期脑出血表现为T1加权像高信号、T2加权像低信号。6.胆囊结石在CT上常表现为高密度影，且多位于胆囊颈。7.膀胱肿瘤在超声检查中常表现为不均质回声团块。8.心脏MRI中，左心室射血分数（LVEF）的正常范围是50%-70%。9.骨髓水肿在MRI上表现为T1加权像等信号或低信号、T2加权像高信号。10.肾脏皮质脓肿在CT上表现为肾脏轮廓增大，边缘不规则高密度灶。二、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种疾病在MRI上表现为“亮脑膜”征？A.脑膜瘤B.蛛网膜下腔出血C.化脓性脑膜炎D.脑转移瘤2.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现不包括：A.增强后动脉期快速强化B.延迟期强化消退缓慢C.中央星芒状瘢痕D.信号均匀的高T1表现3.肺部CT上，以下哪种征象提示肺癌可能性较高？A.磨玻璃结节伴微钙化B.肺不张伴条索影C.肺结节边缘毛刺征D.肺大疱4.骨骼X线片上，以下哪种表现提示骨肉瘤？A.横行骨膜反应B.肿瘤性骨破坏伴Codman三角C.骨皮质增厚硬化D.骨骼囊性变5.脑部MRI中，以下哪种病变在T2加权像上表现为高信号？A.脑萎缩B.脑梗死C.脑转移瘤D.脑脓肿6.胆囊结石在超声检查中，以下哪种表现提示胆囊壁增厚？A.结石后方声影B.胆囊壁钙化C.胆囊壁毛糙增厚D.结石随体位移动7.膀胱肿瘤在CT增强扫描中，以下哪种表现提示肿瘤侵犯肌层？A.肿瘤强化均匀B.肿瘤突破膀胱壁脂肪层C.肿瘤内部坏死液化D.肿瘤伴盆腔淋巴结肿大8.心脏MRI中，以下哪种技术用于评估心肌灌注？A.自旋回波（SE）序列B.稳态自由进动（SSFP）序列C.压力对比增强（PCE）序列D.梯度回波（GRE）序列9.骨髓水肿在MRI上，以下哪种表现提示早期病变？A.T1加权像高信号B.T2加权像低信号C.增强后明显强化D.信号均匀无异常10.肾脏皮质脓肿在超声检查中，以下哪种表现提示脓肿形成？A.低回声团块B.高回声团块C.无回声团块伴强回声壁D.团块内部血流丰富三、多选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脑部MRI中，以下哪些表现提示脑转移瘤？A.多发结节状病灶B.脑室受压变形C.脑膜增厚强化D.病灶周围水肿明显2.肝脏MRI中，以下哪些征象提示肝细胞癌（HCC）？A.增强后动脉期快速、不均匀强化B.延迟期强化消退缓慢C.中央低密度坏死区D.肿瘤包膜强化3.肺部CT上，以下哪些征象提示肺结核？A.干酪性坏死灶B.空洞形成C.肺门淋巴结肿大D.胸膜增厚粘连4.骨骼X线片上，以下哪些表现提示骨关节炎？A.骨赘形成B.骨皮质变薄C.关节间隙狭窄D.软骨下骨硬化5.脑部MRI中，以下哪些技术用于评估脑白质病变？A.FLAIR序列B.DWI序列C.T2加权像D.MRA序列6.胆囊结石在CT上，以下哪些表现提示结石嵌顿？A.结石位于胆囊颈或壶腹B.结石伴胆囊壁增厚C.结石后方声影消失D.胆总管扩张7.膀胱肿瘤在超声检查中，以下哪些征象提示肿瘤恶性程度较高？A.不均匀内部回声B.增厚浸润膀胱壁C.团块内部血流丰富D.肿瘤伴远处转移8.心脏MRI中，以下哪些参数用于评估心脏功能？A.左心室射血分数（LVEF）B.心肌质量C.心脏容积D.心率变异性9.骨骼MRI中，以下哪些技术用于评估骨髓病变？A.T1加权像B.T2加权像C.STIR序列D.短T1反转恢复（STIR）序列10.肾脏CT上，以下哪些表现提示肾结石？A.肾实质内高密度灶B.结石伴肾盂积水C.结石后方声影D.结石伴出血四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述MRI检查前患者准备的主要事项及其目的。2.简述肺部CT上磨玻璃结节的常见鉴别诊断。3.简述骨骼X线片上骨质疏松的诊断要点。4.简述脑部MRI中急性期脑出血的典型表现。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，45岁，因咳嗽、咳痰伴低热就诊。胸部CT显示右肺上叶磨玻璃结节，直径1.2cm，边界不清。请分析该结节的鉴别诊断及进一步检查建议。2.患者女性，60岁，因腰痛伴活动受限就诊。骨骼X线片显示腰椎骨质稀疏，骨小梁模糊，椎体压缩性骨折。请分析该病例的诊断及治疗建议。3.患者男性，50岁，因头痛伴恶心就诊。头部MRI显示右侧额叶类圆形病灶，T1加权像等信号，T2加权像高信号，DWI序列呈高信号，增强扫描呈环形强化。请分析该病例的诊断及鉴别诊断。4.患者女性，65岁，因黄疸伴尿色加深就诊。腹部CT显示胆囊颈结石伴胆总管扩张，结石直径0.8cm。请分析该病例的诊断及治疗建议。【标准答案及解析】一、判断题1.错误。MRI检查前禁食禁水主要是为了避免胃肠道内容物伪影影响图像质量，而非蠕动伪影。2.正确。磨玻璃结节通常提示早期肺癌或肺泡癌。3.正确。FNH的MRI典型表现为“爆米花”征（中央瘢痕）。4.正确。骨质疏松表现为骨小梁稀疏、骨皮质变薄。5.错误。急性期脑出血在T1加权像上呈等信号或低信号，T2加权像上呈低信号或等信号。6.正确。胆囊结石常位于胆囊颈。7.正确。膀胱肿瘤常表现为不均质回声团块。8.正确。LVEF的正常范围是50%-70%。9.正确。骨髓水肿在T1加权像上呈等信号或低信号，T2加权像上呈高信号。10.正确。肾脏皮质脓肿在CT上表现为肾脏轮廓增大，边缘不规则高密度灶。二、单选题1.A.脑膜瘤在MRI上常表现为“亮脑膜”征（T1加权像高信号）。2.D.FNH的信号通常均匀，中央瘢痕在T1加权像上呈等信号或低信号。3.C.肺结节边缘毛刺征提示肺癌可能性较高。4.B.骨肉瘤典型表现为肿瘤性骨破坏伴Codman三角。5.B.脑梗死在T2加权像上呈高信号。6.C.胆囊壁毛糙增厚提示胆囊炎。7.B.肿瘤突破膀胱壁脂肪层提示侵犯肌层。8.C.压力对比增强（PCE）序列用于评估心肌灌注。9.A.早期骨髓水肿在T1加权像上呈等信号。10.C.无回声团块伴强回声壁提示脓肿形成。三、多选题1.A、D.脑转移瘤常表现为多发结节伴周围水肿。2.A、B、C.HCC典型表现为动脉期快速强化、延迟期消退缓慢、中央坏死区。3.A、B、C、D.肺结核常表现为干酪性坏死、空洞、淋巴结肿大、胸膜粘连。4.A、C、D.骨关节炎典型表现为骨赘形成、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化。5.A、B、C.FLAIR、DWI、T2加权像用于评估脑白质病变。6.A、B、D.结石嵌顿常表现为胆囊颈结石、胆囊壁增厚、胆总管扩张。7.A、B、C.恶性膀胱肿瘤常表现为不均匀回声、浸润壁、血流丰富。8.A、B、C.LVEF、心肌质量、心脏容积用于评估心脏功能。9.A、B、C、D.T1加权像、T2加权像、STIR序列、短T1反转恢复序列用于评估骨髓病变。10.A、B、C、D.肾结石典型表现为高密度灶、积水、声影、出血。四、简答题1.MRI检查前准备事项：①禁食禁水（检查前4-6小时禁水，6-8小时禁食）；②去除金属物品（首饰、假牙等）；③告知患者有无金属植入物；④儿童需镇静。目的：避免伪影干扰图像质量，确保检查安全。2.肺部CT上磨玻璃结节的鉴别诊断：①早期肺癌；②肺结核；③肺泡蛋白沉积症；④间质性肺病。进一步检查建议：①随访观察；②PET-CT；③穿刺活检。3.骨骼X线片上骨质疏松的诊断要点：①骨小梁稀疏；②骨皮质变薄；③骨密度降低；④可伴骨折。4.脑部MRI中急性期脑出血的典型表现：①T1加权像等信号或低信号；②T2加权像低信号或等信号；③DWI序列高信号；④增强扫描无强化或环形强化。五、应用题1.鉴别诊断：①良性磨玻璃结节（