医学课件宋兆普治疗股骨头坏死案例

临床经验分享宋兆普中医治疗股骨头坏死案例国家级非遗传承人临床经验分享2026年09月课程导览01医者与传承宋兆普其人及宋氏中医外科疗法渊源02病机与辨证股骨头坏死的中医病机认识与辨证分型03治法与方药活血化瘀、内外兼治的治则与用药特色04疗效与案例临床典型案例与疗效验证05理念与启示整体观回归与中医传承思考医者与传承四十七载扎根基层从中医世家到国家级非遗传承人01中医世家走出的骨病名家非国家级非遗传承宋氏中医外科疗法代表性传承人院医院院长职务汝州市金庚康复医院党支部书记、院长代全国人大代表届别第十四届全国人大代表人物档案出生·1964年3月宋兆普，河南汝州人，出身中医世家籍贯·河南汝州汝州人出身·中医世家家学渊源，世代行医擅长领域骨髓炎中医治疗骨结核中医治疗股骨头坏死·腰腿痛中医治疗宋氏中医外科疗法溯源始于清道光年间，传承180余年，以整体辨证、内外兼治为核心特色核心特色整体辨证审视全身关联而治内外兼治外治与内服并重擅长病种骨髓炎顽固骨感染骨结核骨关节结核股骨头坏死局部缺血坏死脑瘫小儿脑性瘫痪疑难杂症多类疑难顽疾传承人定位第六代传承人家族传承脉络古法技艺传人接续家族秘方与现代医学结合古方新用循证拓展社会传播族内传承家传秘授为根基走向社会公开施术广传授徒逾百人百人传承队伍扩大家学与院校的双重淬炼家学立根，院校拓界，终成全科诊疗能力家学传承3项15岁随父宋金庚习医，辨药、认穴、银针手法骨病验方系统继承家传骨病验方无德不可从医父辈教诲，奠定行医根基院校深造3项系统深造于河南中医学院及洛阳白马寺正骨医院全科兼修外科、内科、妇科、儿科融合创新融合家传秘方与现代医学只许救人，不准谋利只许救人，不准谋利，患者是亲人、恩人承诺·医者仁心行医年限执业至今40余年不收挂号费累计接诊患者总量超百万人次诊疗费全免义务救助贫困残疾患者4000余人贫困患者获得荣誉省部级荣誉28项全国劳动模范病机与辨证骨蚀之根本在肝肾本虚标实，瘀阻为要02股骨头坏死的中医归属肝肾亏虚为本，气滞血瘀为标属中医归属要点中医归属骨蚀、骨痹、骨萎、髀枢痹等范畴常见诱因寒湿痹阻相关脏腑与肝、脾、肾三脏关系最为密切脏腑功能肾主骨生髓，肝主筋藏血，脾为气血生化之源本虚标实的病机核心“拆解本虚与标实，看清坏死根源”本虚虚肝肾亏虚肾精不足则髓枯骨萎，肝血不足则筋骨失养先天与劳损先天不足或后天劳损、久病耗伤，致骨髓如干涸河床标实实气滞血瘀外伤、酗酒、激素致气血运行不畅，瘀血内停痰湿阻络脾虚生痰湿，瘀血痰湿互结，堵塞微细血管局部缺血缺氧，最终引发

坏死VS外伤、饮酒与激素三因三因殊途同归，辨因论治乃宋氏审证之要三因最终均归于股骨头局部血供障碍，辨因论治是宋氏辨证的重要环节外伤所致瘀血脉络损伤瘀血留而不散筋骨失养发为骨蚀饮酒所致耗伤辛温燥烈耗伤肝肾髓空骨疏激素所致血阻血脂增高血液黏稠微血管阻塞骨质合成减少辨证分型与证候特征辨证施治，一人一方辨证施治，一人一方——据证立法，依法选方证型主要表现治法气滞血瘀髋部刺痛，痛处固定活血化瘀，行气止痛肝肾亏虚腰膝酸软，行走无力滋补肝肾，强筋壮骨肾虚血瘀髋部钝痛，畏寒肢冷活血化瘀，补肾壮骨痰湿阻络髋部沉重，阴雨加重化痰除湿，通络止痛气血两虚疼痛绵绵，面色苍白益气养血，濡养筋骨治法与方药瘀去新生，内外兼治简便廉验，只用对的药03瘀去新生，通络供血瘀去新生保髋思路，强调外病内治、整体调理核心病机缺血坏死股骨头供血中断，骨组织失养而坏死关键路径通血管、复供血疏通血供通道，重建股骨头血运供血恢复死骨吸收、新骨生长坏死吸收后新骨再生，重建结构内服中药为主一人一方，拒绝千人一方内服中药为主要治疗手段，自拟方剂与家传验方结合，随证加减辨证分型气滞血瘀型重在活血化瘀、行气止痛随证加减，气血同治辨证分型肝肾亏虚型重在补益肝肾、强筋壮骨随证加减，标本兼顾外治直攻病灶针灸取环跳、承扶、委中、足三里穴，改善局部微循环中药熏洗药液局部熏洗热敷髋关节区域，促进气血流通外敷家传药膏、中药汁裹纱布外用，直攻病灶艾灸温通经络、散寒止痛简便廉验的用药之道用药原则：只用对的药，不用贵的药简便廉验疗法降低就医成本简便廉验疗法从根源上减轻群众看病负担贫困减免对贫困患者减免医药费对贫困患者实行医药费减免减轻负担注重减轻患者经济负担始终注重减轻患者经济负担疗效为本把中医答卷写在患者身上坚持疗效为本，把中医答卷写在患者身上疗效与案例四期坏死免于置换三年中药康复添子04四期坏死免于置换广东患者，2015年下半年求诊时挂着双拐01西医方案西医诊断与建议左腿坏死严重，当地省立医院诊断为4期医院建议置换髋关节，患者一度准备手术02中医方案中医介入与患者抉择宋兆普诊后嘱其服用中药调理患者选择相信中医，放弃置换三年中药的坚持生活禁忌严格忌烟、忌酒，避免负重医者要求宋兆普强调患者配合与疗程坚持修复规律骨头修复周期通常需2至3年3年坚持是疗效的根基，依从性决定康复成败服药周期2015—2018年遵医嘱持续服用中药3年持续服药时长康复添子送锦旗康复转归骨坏死逐步修复，得以康复身体恢复后生育能力恢复，喜添一子患者反馈相信宋院长，你能帮我治疗好“相信宋院长，你能够帮我治好”送锦旗2024年

专程从广东携家人赴院送锦旗保髋疗效有力佐证此案成为其保髋疗效的有力佐证疗效背后的机理活血化瘀，恢复供血，死骨吸收，新骨生长整体调理整体扶正调理改善全身气血状态内服外用协同标本兼顾学术特色体现宋氏整体辨证、内外兼治治则机理恢复供血机制活血化瘀打通血供死骨吸收前提新骨生长依赖血供恢复治则回扣与第三章中医机理呼应口口相传的信任2026年5月13日9位台湾同胞飞行

1000多公里

专程赴汝州求诊源口碑生根患者来源广东、新疆及海峡两岸，遍布海内外传播路径不靠广告宣传，全凭患者口口相传诊诊疗态度诊疗特点诊病认真，一人一案，常一看就到天黑“看病不像在花钱，更像在解决问题”—患者评价理念与启示中医之魂在整体观学院与师承融合共生05中医之魂在整体观中医看病看的是人，不是病名辨辨证为本，异同之辨回归本源中医之魂在整体观，须从辨证出发异同之辨异病同治、同病异治是核心优势守坚守本源，一体之治拒绝套用反对以西医还原论、分科化逻辑肢解中医骨病亦然骨病治疗同样须从整体辨证出发全科执医的主张改革中医执业分科制度，以中医（全科）大类注册行动要点呼吁修订完善中医药法破除套用西医模式的分科制度，恢复中医整体诊疗能力允许中医师全面辨证、多法并用核心理念中医（全科）大类注册以全科大类统一执业注册方式恢复整体诊疗能力回归中医整体观辨证施治多法并用学院与师承融合共生学院派优势完备理论体系系统化的中医理论传承与学术积淀，构建规整的教学与研习框架。科研平台建设依托高校科研平台，为中医药传承提供实证支撑与系统化验证路径。师承派优势鲜活的临床实践经验贴近临床一线的实战经验，直面真实病证与疗效反馈。跟师临证诊疗师徒授受、手把手带教，在临证中积累个体化诊疗智慧。融合路径高校敞开校门推动学院派与师承派深度融合。民间中医进课堂邀请民间中医走进课堂，让一线经验融入院校教学。科研服务临床疗效科研必须服务临床疗效，让研究成果在真实诊疗中接受检验。对中医骨病传承的启示宋兆普治疗股骨头坏死的临床实践为中医