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文档简介

草原防疫专项培训草原牲畜接触环境鼠疫风险排查防控认知·风险·防控·排查汇报人基层防疫培训组日期2026年10月课程导览01认知筑基病原分型与疫源地分布,建立科学认知02风险识别传播链与牲畜接触高危风险点剖析03防控实操三不三要三护与牲畜环境专项防护04排查处置风险排查流程、监测预警与应急处置05群防共治责任分工与群防群控长效机制CHAPTER认知筑基认清敌人,才能守住防线从病原到疫源地,读懂鼠疫的底层逻辑01甲类传染病——鼠疫鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病,又称"一号病",民间俗称"黑死病"。关键在五早:早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗发病急、症状重,但可防可控发病急3项传染性强传播速度快病死率高症状重4项高热淋巴结肿痛出血倾向肺部特殊炎症可防控5项早发现早报告早诊断早隔离早治疗三大临床分型对比分型主要特征风险程度腺鼠疫淋巴结肿痛,腹股沟最多见占

85-90%肺鼠疫胸痛咳嗽,咯泡沫血痰最严重,病死率极高败血型皮肤黏膜出血,神志不清又称暴发型,病死率高腺鼠疫经抗生素治疗后,病死率可降至

5-10%;肺鼠疫如抢救不及时,多于2-3日内死亡。潜伏期与人群易感性潜伏期:长短不一,因型而异潜伏期一般1-6天多数2-3天,个别可达

8-9天肺鼠疫、败血型潜伏期短,仅

1-2天,甚至短至数小时曾预防接种者潜伏期可延长至

7-12天人群易感性:普遍易感,职业有别普遍易感人群对鼠疫普遍易感,无种族、性别、年龄差别职业有别牧民及野外工作人员感染可能性

高于一般人群免疫特点病后可获持久免疫力,预防接种可获一定免疫力疫情传播关键:耐药与变异风险耐药性部分地区鼠疫菌株对常用抗生素敏感性下降变异风险菌株变异可能影响诊断试剂灵敏度监测预警加强病原学监测与快速识别能力疫源地分布与主要宿主我国鼠疫自然疫源地分布较广,主要分布在青海、西藏、甘肃、四川西部、新疆、内蒙古、云南西部等地区主要储存宿主4种旱獭:啮齿动物黄鼠:啮齿动物沙鼠:啮齿动物田鼠:啮齿动物可染疫动物6种野兔狐狸狼狗猫黄羊传染源与传播链3条黄胸鼠是人间鼠疫重要传染源野鼠鼠疫长期持续存在人间鼠疫多由野鼠传家鼠、家鼠再传人鼠疫耶尔森菌存活特性危险不等人;环境消杀刻不容缓。疫源环境中的病原菌在痰脓液及蚤粪中可长期潜伏存活,必须在消毒环节即时、彻底切断传播链。革兰氏染色革兰氏阴性菌对外界抵抗力弱生长温度4-40℃均可生长最适生长温度

28-30℃阳光杀灭阳光直射

4-5小时

可杀死高温杀灭55℃

加热15分钟可杀死100℃加热1分钟

可杀死敏感性对紫外线、高温和常用化学消毒剂敏感存活时限痰和脓液中存活

10-20天蚤粪中存活

1个月CHAPTER风险识别风险藏在每一次接触里草原牲畜接触环境的传播链与高危点02四条主要传播途径主要途径01跳蚤叮咬鼠蚤吸染疫动物血后反吐注入形成鼠—蚤—人传播是腺鼠疫主要传播方式02传播途径直接接触捕猎、宰杀、剥皮、处理染疫动物时经皮肤伤口感染03传播途径呼吸道飞沫肺鼠疫患者咳嗽飞沫传播可致人间大流行04传播途径消化道进食被鼠疫菌污染的食品生食染疫动物草原牲畜接触风险场景牲畜接触疫源环境,鼠蚤可被带入牧户周边放牧打草牧区进入草原牧区,与旱獭、牛羊等接触机会增加牲畜带蚤传播牛羊接触疫源环境后,可能将鼠蚤带入牧户周边宠物追咬畜圈猫狗追咬野生动物,易将跳蚤带回畜圈未防护劳作疫源地进入疫源地劳作未做好防护,感染风险明显增高疫病叠加叠加牲畜风险与鼠疫、炭疽等自然疫源性疾病风险叠加季节气候与高风险时段季节与气候双重驱动,防控须盯紧高危月份与生态变化6-9月是人间鼠疫高发期,9月草原打草季为高风险月份季节规律人间鼠疫多在6-9月,与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关9月正值草原集中打草季,野外作业增多,是鼠疫高风险月份气候与生态因素短时强降雨、雷暴大风、高温闷热等极端天气致局部鼠类聚集草原生态改善,野兔种群密度上升、活动范围扩大动物活动范围扩大,易将鼠疫扩散至草场和牧户周边重要预警信号需警觉“上述信号都是动物间疫情向人间扩散的前兆,须立即报告”病死动物周边出现病死鼠、病死旱獭及不明原因死亡动物狐狸死亡增多重要狐狸捕食染疫动物后不明死亡增多,是鼠疫流行的重要预警信号成片死亡野外野外动物成片死亡,或有人突然急死患者症状患者出现不明原因持续高热、淋巴结肿痛患者高危人群与病例特征27例近三年内蒙古累计报告人间病例78%为牧民23%为游客放牧人员牧区放牧活动暴露人群灭鼠人员灭鼠作业直接接触人群野外作业人员疫源地内野外作业暴露人群疫源地内居民、牧家乐及旅游点从业者需重点关注对重点人群应建立台账、动态管理,开展健康教育干预CHAPTER防控实操三不三要三护,条条是护身符把防控要求变成日常习惯03三不:守住不接触底线将三不防控要求转化为具体不做清单,突出不接触核心底线不接触不靠近不接触患者不接触不接触、剥食和携带鼠、野兔、狐狸、狼、旱獭等动物不私自捕猎、捡拾野外病死动物尸体,不食用来源不明野味不私自携带动物活体、尸体及皮毛、肉制品进出疫区不靠近不在鼠类、旱獭、野兔等动物洞穴周围休憩不挖刨洞穴不接触患者不接触急死患者不接触疑似鼠疫患者不接触确诊鼠疫患者三要:主动报告与消杀三要防控,从我做起,主动行动“就地隔离治疗,坚决防止疫情扩散”要及时报告报告病死鼠、疑似鼠疫患者报告不明原因高热和急死患者发现异常及时上报社区或疾控部门要环境消杀保持住所及周边环境卫生干净整洁猫入笼、狗拴养定期灭蚤处理,减少跳蚤叮咬风险要就地治疗疑似或确诊患者就地隔离治疗防止疫情扩散三护:防护监护看护防护野外活动穿长袖长裤,必要时穿高筒靴或防蚤袜,避免皮肤裸露疫情处理工作人员需强化个人防护个人防护监护放牧、灭鼠、野外作业等高危人员每天健康监护出现发热、淋巴结肿痛等异常症状,及时报告并就医健康监护看护对出入疫点周围人员必要看护防止无防护进入疫点重点看护牲畜与畜圈专项防护严禁私自猎捕、剥食、运输、加工、贩卖旱獭及其他病死动物牲畜异常处置牲畜突然死亡发现牛、羊等牲畜突然死亡,切勿宰杀、剥食,立即报告规范饲养宠物畜禽规范饲养猫狗等宠物和畜禽,猫入笼、狗拴养畜圈环境管理灭鼠灭蚤定期对畜圈开展灭鼠灭蚤,减少跳蚤叮咬风险宠物防护检查宠物不追咬野生动物,回家前检查有无带跳蚤居家环境与食物安全从居住环境与饮食安全两头堵住家庭内传播隐患环境清理

三件事清理房前屋后清杂草、清杂物、清垃圾,保持环境整洁储存粮食收好密封储存,防止鼠虫污染卫生保持良好个人卫生习惯,勤洗手,及时更换衣物食物安全

三条线煮熟肉类彻底煮熟食用,厨房做到生熟分开用餐野外用餐垫着坐,不直接躺卧草丛来源不买来路不明的兽肉,不食用来路不明的野味出现症状的处置要点曾到过疫区或接触染疫动物,出现症状立即就医典型症状4项突发高烧39℃以上寒战、剧烈头痛、浑身酸痛淋巴结肿痛脖子、腋下、大腿根淋巴结肿痛呼吸道症状咳嗽、胸痛、咳血痰、喘不上气皮肤与意识异常皮肤出现不明瘀斑、意识模糊就医要点就医时主动告知草原活动史和动物接触史切勿自行用药CHAPTER排查处置把风险化解在源头风险排查、监测预警与应急处置全流程04风险排查核心流程四个早原则早监测›早发现›早预警›早处置·扩大监测区域、增加监测频次,不留死角盲区·及时开展风险研判,形成阶段性防控建议“源头管控,四个早落到常态监测”把风险化解在源头,把疫情拦截在萌芽排查重点鼠密度监测排查重点病死动物排查排查重点动物异常死亡核查监测预警体系运行紧盯人间鼠疫“零发生”核心目标网络建设与重点区域完善三级防控网络,健全联防联控机制设置固定监测点,专业人员驻点开展常态化监测聚焦铁路沿线、施工工地、旅游点等重点区域人群管理与联防联控签订毗邻地区联防联控协议,强化信息共享对疫源地农牧民、野外作业者建立台账、动态管理疑似病例应急处置流程处置流程四步走01发现疑似病例立即就地隔离管控›02报告按规定及时上报,启动应急响应›03流调开展流调溯源,排查管控密切接触者›04消杀重点场所终末消毒,同步开展灭鼠灭蚤两条红线不可逾越患者、密切接触者不得转诊转运,就地隔离治疗全程严格落实个人防护与生物安全要求2026年防控最新动态2026年防控工作最新进展紧盯人间鼠疫零发生核心目标,坚持关口前移监测预警边境口岸城市强化鼠间鼠疫监测,覆盖历史疫源地强化监测预警,及时开展风险会商研判应急演练多地开展鼠疫应急演练暨业务培训以练促战,提升实战处置能力精准宣教深入牧户和野外作业企业开展面对面精准宣教发放鼠疫干预包普及防控线索报告奖励机制CHAPTER群防共治人人有责,方能人人平安责任分工与群防群控长效机制05多方责任分工疾控部门监测预警流调处置技术指导责任主体医疗机构首诊医生负责制及时发现报告责任主体基层防疫人员入户宣教风险排查健康监护责任主体牧民及养殖户遵守三不三要三护主动报告异常责任主体群防群控长效机制从应急处置转向常态治理,构建群防群控长效机制治理方向:从应急处置转向常态治理日常防控常态灭鼠灭蚤常态化环境保持环境干净整洁宣传教育途径多种途径开展健康教育科普防控知识科普宣传能力建设意识增强自我保护意识能力提升自觉参与能力线索动员动员动员群众积极提供线索鼠疫防控线索局面形成共治形成群防群

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