2026年心理咨询师考试试题含参考答案

2026年心理咨询师考试试题含参考答案第一部分单项选择题（共25题，每题1分，共25分）请在每道题列出的四个备选答案中选出一个正确答案，错选、不选均不得分。1.按照2025年修订的《中国心理学会临床与咨询心理学注册系统工作伦理守则》，心理咨询师在与来访者结束专业关系后，至少需要间隔（）方可与来访者建立恋爱、亲密等非专业关系，且需充分评估潜在风险，避免对来访者造成伤害。A.1年B.2年C.3年D.5年2.下列防御机制中，属于成熟型防御机制的是（）。A.压抑B.升华C.投射D.退行3.某来访者每次咨询都刻意迎合咨询师的观点，即使内心不认同也不会提出反对意见，这种移情表现属于（）。A.负移情B.正移情C.反移情D.阻抗4.按照艾里克森的人格发展八阶段理论，成年早期（18-30岁）的核心发展任务是（）。A.建立同一性，防止角色混乱B.获得亲密感，避免孤独感C.获得繁衍感，避免停滞感D.获得完善感，避免失望感5.以下心理评估工具中，属于他评量表的是（）。A.抑郁自评量表（SDS）B.焦虑自评量表（SAS）C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）D.症状自评量表（SCL-90）6.心理咨询师对来访者说“你刚才提到最近和同事发生了争执，能不能具体说说当时发生了什么？”，这句话使用的参与性技术是（）。A.内容反应B.具体化C.情感反应D.开放式提问7.某来访者因无法控制反复检查门锁的行为前来咨询，明知没有必要却无法停止，内心十分痛苦，该症状最可能属于（）。A.广泛性焦虑障碍B.强迫障碍C.躯体形式障碍D.抑郁发作8.根据《中华人民共和国精神卫生法》（2024年修正版）规定，心理咨询人员不得从事的工作是（）。A.为一般人群提供心理疏导服务B.为心理困扰人群提供发展性咨询C.对确诊的精神障碍患者开展心理治疗D.开展心理健康科普宣传活动9.在贝克的认知疗法中，“个体在没有事实依据的情况下，草率地得出负面结论”的认知歪曲类型是（）。A.绝对化要求B.糟糕至极C.任意推断D.过度概括10.团体心理咨询中，团体成员从表面接触到开始表露真实自我，成员之间开始建立信任，这一阶段属于团体发展的（）。A.初创阶段B.过渡阶段C.工作阶段D.结束阶段11.以下关于保密原则的说法，错误的是（）。A.心理咨询师必须严格保护来访者的隐私，任何情况下都不得泄露来访者的任何信息B.当来访者有自杀倾向时，咨询师需要突破保密原则，及时告知相关人员采取保护措施C.当来访者有伤害他人的明确计划时，咨询师需要突破保密原则，向相关部门预警D.因专业督导需要讨论案例时，需要隐去可能识别出来访者身份的相关信息12.经典条件反射理论的提出者是（）。A.巴甫洛夫B.斯金纳C.班杜拉D.华生13.某来访者报告最近3个月持续情绪低落，对之前喜欢的活动完全失去兴趣，同时存在睡眠障碍、食欲下降、注意力难以集中的症状，偶尔有活着没有意思的想法，但没有具体自杀计划，按照ICD-11的诊断标准，该来访者的症状程度最可能属于（）。A.轻度抑郁发作B.中度抑郁发作C.重度抑郁发作D.双相情感障碍14.咨询师在咨询中保持中立态度，最核心的目的是（）。A.避免咨询师将个人价值观强加给来访者B.建立咨询师的权威形象C.让来访者对咨询师产生信任感D.保证咨询能够按时长完成15.以下不属于参与性概述使用场景的是（）。A.一次面谈结束前B.某一阶段咨询完成时C.来访者情绪激动、思维混乱时D.咨询师想要表达对来访者的理解和认同时16.个体在经历重大创伤性事件后，出现持续的闯入性回忆、回避与创伤相关的场景、警觉性增高等症状，且症状持续时间超过1个月，最可能的诊断是（）。A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍（PTSD）C.适应障碍D.分离障碍17.来访者中心疗法的核心技术不包括（）。A.真诚一致B.无条件积极关注C.共情理解D.面质技术18.以下关于咨询目标的说法，正确的是（）。A.咨询目标应该由咨询师根据来访者的问题独立制定B.咨询目标一旦确定就不能进行任何调整C.咨询目标应该具体、可评估、属于心理学范畴D.咨询目标的核心是快速消除来访者的所有负面情绪19.某来访者在咨询中多次提到“我什么事情都做不好，所有人都不喜欢我”，这种核心信念属于（）。A.与无助相关的核心信念B.与不可爱相关的核心信念C.与无价值感相关的核心信念D.与愤怒相关的核心信念20.韦氏成人智力量表（WAIS-RC）中，用来测量个体处理视觉空间信息、视觉运动协调能力的分测验是（）。A.知识分测验B.木块图分测验C.数字广度分测验D.词汇分测验21.当来访者出现正移情时，以下咨询师的做法中恰当的是（）。A.直接告诉来访者“你对我的感情不是真实的，只是移情而已”，快速阻断B.利用来访者的移情，加速咨询进程C.觉察移情的存在，通过澄清和解释帮助来访者理解移情背后的关系模式D.回避谈论移情相关话题，避免来访者尴尬22.以下不属于心理咨询师需要具备的核心胜任力的是（）。A.扎实的心理学专业知识基础B.敏锐的自我觉察能力C.为来访者解决所有现实问题的能力D.遵守伦理规范的意识和能力23.放松训练中，通过让来访者交替进行肌肉紧张和放松的练习，帮助其学会识别紧张状态、掌握放松方法的技术是（）。A.呼吸放松法B.渐进式肌肉放松法C.想象放松法D.正念放松法24.按照中国心理学会2025年发布的《心理咨询服务设置规范》，个体心理咨询的标准频次为（）。A.每周1次，每次50分钟B.每周3次，每次90分钟C.每月1次，每次120分钟D.每天1次，每次30分钟25.当咨询师发现自己对某类来访者存在强烈的反移情，无法保持中立、客观的态度开展工作时，最恰当的做法是（）。A.继续坚持为该来访者提供咨询，努力克服自身情绪B.及时转介来访者，同时接受督导和个人体验，处理自身议题C.直接告诉来访者自己对他有负面情绪，要求来访者调整行为D.忽略自身的反移情，按照咨询流程正常开展工作第二部分多项选择题（共15题，每题2分，共30分）请在每道题列出的备选答案中选出2-4个正确答案，错选、多选、少选均不得分。1.按照2025版《中国心理学会临床与咨询心理学注册系统工作伦理守则》，心理咨询的核心伦理原则包括（）。A.善行：以来访者的福祉为首要考虑，避免对来访者造成伤害B.责任：对专业工作负责，保持专业胜任力，承担相应的社会责任C.诚信：在专业工作中保持诚实、守信，不弄虚作假D.公正：公平公正地对待所有来访者，不因身份、性别、种族等因素歧视2.以下属于参与性技术的有（）。A.倾听B.开放式提问与封闭式提问C.内容反应与情感反应D.指导3.以下属于不合理信念特征的有（）。A.绝对化要求：个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生B.过分概括化：以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值C.糟糕至极：把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕甚至是灾难性的结果D.客观辩证：能够全面、理性地看待事件的多方面影响4.咨询关系的建立受到多重因素的影响，以下属于咨询师层面影响因素的有（）。A.咨询师的咨询态度B.咨询师的专业胜任力C.咨询师的自我觉察水平D.来访者的求助动机5.以下症状表现中，属于精神病性症状的有（）。A.幻觉B.妄想C.显著的兴奋和活动过多D.严重的社会功能退缩6.以下关于阻抗的说法，正确的有（）。A.阻抗本质上是来访者在咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗B.阻抗的表现形式多样，可能表现为沉默、赘言、谈论小事、忘记预约等C.阻抗的存在说明来访者不配合咨询，咨询无法取得效果D.咨询师需要以接纳的态度识别和处理阻抗，而不是指责来访者7.行为疗法中常用的技术包括（）。A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.阳性强化法8.以下属于自杀风险预警信号的有（）。A.来访者直接表达“活着没有意思，想一了百了”B.来访者突然整理个人物品、向亲友道别、安排后事C.来访者既往有过自杀未遂史D.来访者长期处于抑郁状态，近期突然情绪反常好转9.团体心理咨询相较于个体心理咨询的独特优势包括（）。A.效率更高，可以同时为多个人提供帮助，节省时间和成本B.团体场景可以为来访者提供类似真实生活的人际互动场景，帮助其练习社交技能C.团体成员之间的支持和分享可以让来访者感受到归属感，减少孤独感D.团体咨询不需要设置严格的伦理规范，氛围更加轻松自由10.心理咨询师在进行心理评估时，需要遵循的原则包括（）。A.综合性原则：结合生理、心理、社会多重因素对来访者的情况进行评估B.动态性原则：认识到来访者的状态是变化发展的，需要持续更新评估结果C.客观性原则：以事实为依据，避免带着个人偏见进行评估D.保密性原则：严格保护评估过程中获得的来访者信息11.以下关于转介的说法，正确的有（）。A.当咨询师与来访者不匹配、无法胜任咨询工作时，需要进行转介B.转介时需要向来访者说明转介的原因，征得来访者的同意C.转介需要向新的咨询师完整、客观地介绍来访者的情况，做好衔接工作D.转介意味着咨询失败，咨询师应该尽量避免转介12.下列属于发展性心理咨询范畴的有（）。A.为职业选择存在困惑的大学生提供生涯规划咨询B.为新婚阶段存在夫妻适应问题的伴侣提供婚姻咨询C.为确诊精神分裂症的患者提供康复期心理支持D.为存在亲子沟通问题的家长提供家庭教育指导13.咨询师在使用面质技术时，需要注意的要点包括（）。A.以事实为依据，在存在明确矛盾时使用，避免个人发泄B.避免无情攻击，要以来访者的福祉为出发点，带着善意和共情C.面质要建立在良好的咨询关系基础上D.可以无节制地使用面质，快速指出来访者的问题14.以下属于非言语行为在咨询中的作用的有（）。A.加强言语：配合言语内容，增强表达的效果B.反馈信息：通过非言语信号传递情绪、态度等信息C.替代言语：当言语难以表达时，通过非言语行为传递信息D.调节咨询进程：通过目光、肢体动作等调整沟通的节奏15.个人成长对于心理咨询师的意义包括（）。A.帮助咨询师觉察和处理自身未完成的议题，避免在咨询中对来访者造成伤害B.提升咨询师的自我觉察能力，更好地识别和处理反移情C.让咨询师保持开放的心态，持续提升专业胜任力D.帮助咨询师解决自身所有的心理问题，达到完全健康的状态第三部分案例分析题（共3题，共45分）请根据给定案例，结合专业知识回答问题，答案需逻辑清晰、要点完整。案例1（共15分）来访者张某，女，23岁，刚毕业入职半年，因“入职后持续焦虑、无法适应工作、频繁失眠”主动前来咨询。求助者自述：我从小到大成绩都很好，一直是老师和家长眼里的“优等生”，毕业时好不容易进了一家心仪的互联网公司，本来以为可以像上学时一样做得很好，没想到入职之后完全跟不上节奏。部门里的同事都很优秀，我做的方案每次都被领导指出很多问题，有时候开会领导让我发言，我经常脑子一片空白，说不出有价值的内容。现在我每天一想到要去上班就心慌，早上醒得特别早，吃饭也没有胃口，晚上经常要躺一两个小时才能睡着，脑子里反复想当天工作没做好的细节，觉得自己特别没用，连这么简单的事情都做不好。我特别害怕同事和领导看出我能力差，最近都不敢和同事一起吃饭，就怕和他们交流的时候暴露自己的不足，有时候甚至想干脆辞职算了，但又觉得辞职了更证明自己没用，特别纠结，不知道该怎么办。咨询师观察了解到：求助者衣着整洁，举止得体，说话逻辑清晰，情绪低落，谈及工作时多次落泪。既往无重大躯体疾病史，家族无精神疾病史。心理测评结果：SAS得分68分（标准分），SDS得分55分（标准分），SCL-90中焦虑因子分3.2，人际关系敏感因子分2.6，其余因子分均低于2分。请回答以下问题：1.请对该来访者的初步诊断是什么？诊断依据是什么？（6分）2.请分析该来访者心理问题产生的原因。（4分）3.如果采用合理情绪疗法为该来访者提供咨询，请简述咨询的核心步骤。（5分）案例2（共15分）来访者李某，男，32岁，公司职员，因“反复检查门锁、洗手超过半年，无法自控，内心痛苦”前来咨询。求助者自述：大概半年前我住的小区有户人家被盗了，从那之后我总觉得自家门锁没锁好，每次出门都要反复检查十几遍，拉门把手、推门，反复确认，有时候都走到楼下了还是不放心，要折回去再检查几遍，导致经常迟到。后来又开始反复洗手，每次洗手要洗十几分钟，洗七八遍，总觉得手上沾了细菌，如果不洗就会生病，手都洗得脱皮了还是控制不住。我知道这些行为完全没有必要，也想控制自己不要做，但根本控制不住，如果不做就会心慌、出冷汗，特别焦虑，做完之后焦虑会缓解一点，但之后又会因为自己控制不住这些行为特别自责，觉得自己不正常。最近因为迟到太多次被领导批评了，工作效率也特别低，和女朋友也因为我这些问题吵了好几次架，感觉生活都被影响了，特别痛苦。咨询师观察了解到：求助者主动求助，有强烈的求治意愿，说话时表情焦虑，多次提到“我就是控制不住自己，太难受了”。经三甲医院精神科排查，无器质性病变，排除精神病性障碍。请回答以下问题：1.该来访者的初步诊断是什么？需要和哪些疾病进行鉴别诊断？（7分）2.如果采用认知行为疗法开展咨询，可采用哪些具体的干预技术？（8分）案例3（共15分）某中学的心理教师王老师，接到初二学生小周的求助，小周表示最近两个月自己压力特别大，父母对他的期望很高，要求他必须考到年级前10名，但是他最近几次考试成绩都在年级50名左右，每次考试前都特别紧张，心跳加速、手心出汗，脑子一片空白，本来会做的题也做不出来。小周还告诉王老师，他觉得自己活着特别累，这次期中考试如果考不到父母要求的名次，就打算从学校教学楼跳下去，“这样就不用再面对他们的期待了”，并且请求王老师不要告诉别人，不然他会更难受。请回答以下问题：1.面对小周提出的“不要告诉别人”的请求，王老师是否需要突破保密原则？请说明伦理及法律依据。（6分）2.针对小周的自杀风险，王老师应该采取哪些具体的干预措施？（9分）参考答案第一部分单项选择题1.C2.B3.D4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.A12.A13.B14.A15.D16.B17.D18.C19.C20.B21.C22.C23.B24.A25.B第二部分多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABC12.ABD13.ABC14.ABCD15.ABC第三部分案例分析题案例1参考答案1.初步诊断：一般心理问题（适应障碍伴焦虑情绪）。（2分）诊断依据：①诱因：由现实因素（入职适应不良、工作表现未达自身预期）引发内心冲突，冲突属于常形，具有现实意义和道德属性；（1分）②病程：症状持续时间不足2个月，属于近期发生；（1分）③症状表现：存在焦虑、情绪低落、失眠、食欲下降等情绪和生理症状，社会功能轻度受损（不敢和同事交流，但仍能坚持上班），情绪反应未泛化（仅围绕工作场景出现焦虑）；（1分）④排除标准：无器质性病变，无精神病性症状，排除严重心理问题、神经症性障碍及精神病性障碍。（1分）2.心理问题产生原因：①生理原因：23岁，处于成年早期职业适应阶段，无重大躯体疾病；（1分）②心理原因：存在绝对化、以偏概全的不合理认知，认为自己必须像上学时一样优秀，将工作初期的失误等同于自身能力差；人格特质追求完美，存在“优等生”的固化自我认知，抗挫折能力不足；存在焦虑情绪困扰，缺乏有效的情绪调节方法；（2分）③社会原因：刚进入职场，面临工作环境和角色的转变，工作压力大；缺乏有效的社会支持系统，刻意回避和同事的交流，情绪无法得到疏解。（1分）3.合理情绪疗法核心步骤：①心理诊断阶段：明确来访者的ABC模型，即诱发事件A（工作中被领导批评、发言表现不佳）、不合理信念B（我必须做到最好，不然就是没用的人）、情绪和行为结果C（焦虑、自我否定、回避社交、失眠），向来访者介绍合理情绪疗法的基本原理；（2分）②领悟阶段：帮助来访者认识到其情绪困扰不是由诱发事件本身导致的，而是由自身的不合理信念导致的，引导来访者对自身的不合理信念进行初步觉察；（1分）③修通阶段：通过与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业（RET自助表、合理自我分析报告）等方式，帮助来访者修正或放弃原有的不合理信念，建立合理的认知模式；（1分）④再教育阶段：巩固咨询效果，帮助来访者将咨询中学到的合理认知方式应用到生活中，减少后续出现情绪困扰的可能性。（1分）案例2参考答案1.初步诊断：强迫障碍（强迫症）。（2分）鉴别诊断：①与精神病性障碍鉴别：精神病性障碍患者可能存在强迫症状，但通常没有现实检验能力，不会因症状感到痛苦，无主动求治意愿，可能伴随幻觉、妄想等精神病性症状，该来访者主动求治，自知力完整，无精神病性症状，可排除；（2分）②与广泛性焦虑障碍鉴别：广泛性焦虑障碍的焦虑是持续的、没有明确对象的，而该来访者的焦虑是由强迫思维引发，伴随明确的强迫行为，可排除；（1分）③与躯体疾病鉴别：来访者已经过三甲医院排查无器质性病变，可排除脑器质性疾病、基底节病变等躯体因素引发的强迫症状；（1分）④与恐惧症鉴别：恐惧症的恐惧对象是特定的外在客体或场景，没有对应的强迫行为，该来访者的症状源于自身的强迫思维，可排除。（1分）2.认知行为干预技术：①心理教育：向来访者讲解强迫障碍的发病机制、认知行为模型，帮助来访者理解“强迫思维-焦虑-强迫行为-焦虑暂时缓解-强迫行为强化”的恶性循环，减少来访者对症状的自责情绪；（2分）②暴露与反应阻止法（ERP）：这是干预强迫障碍的核心技术，将来访者逐级暴露于引发焦虑的场景中（如出门时只检查一次门锁、接触物品后只洗一次手），同时阻止其实施强迫行为，通过反复练习让来访者的焦虑水平自然下降，打破强迫行为的负强化循环；（3分）③认知重构：帮助来访者识别和修正与强迫相关的认知歪曲，比如“如果不反复洗手就一定会得重病”“如果不检查门锁就一定会被盗”等过度高估风险、过度追求确定感的不合理信念，引导来访者建立更符合现实的认知；（2分）④放松训练：教给来访者呼吸放松、渐进式肌肉放松等方法，帮助其在焦虑情绪出现时进行自我