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文档简介
2026中医学期末复习-推拿学(本中医)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、医院污水消毒处理最常用的方法是:A.氯化消毒法B.紫外消毒法C.臭氧消毒法D.巴氏消毒法2、推拿手法的基本要求是"持久、有力、均匀、柔和",其最终目的是达到什么效果?A.深透B.发热C.消痛D.放松3、推拿补泻手法中,下列哪项属于泻法?A.顺时针摩腹B.轻刺激手法C.顺经按摩D.旋后摇法4、一指禅推法操作时,力的作用点在何处?A.拇指指腹B.拇指端或罗纹面C.拇指指甲D.拇指侧面5、㨰法操作时,主要运动关节是?A.腕关节B.肩关节C.肘关节D.手指间关节6、推拿治疗眩晕时,下列哪项操作不宜选用?A.拿五经B.点揉百会C.重按风池D.扫散头侧7、下列哪项属于推拿的禁忌证?A.慢性腰肌劳损B.皮肤溃疡处C.颈椎病D.肩周炎8、揉法操作时,下列哪项描述是错误的?A.手法轻柔缓和B.带动皮下组织一起揉动C.可在皮肤表面摩擦D.以腕部协调运动为主9、一指禅偏峰推法与一指禅推法的主要区别在于?A.用力方向不同B.着力点不同C.操作速度不同D.作用深度不同10、推拿治疗颈椎病时,常用的运动关节类手法是?A.拔伸法B.摇法C.扳法D.扳法与摇法配合使用11、下列哪穴为推拿治疗失眠的常用穴位?A.印堂B.中脘C.足三里D.命门12、摩法与揉法的主要区别是?A.摩法不带动皮下组织B.揉法力度更大C.摩法速度更快D.揉法仅用拇指操作13、推拿治疗急性腰扭伤时,下列哪项是错误的操作?A.局部轻柔按摩B.立即强力按压痛点C.配合远端取穴D.待急性期过后再行手法治疗14、捏脊法主要适用于下列哪种病症?A.小儿疳积B.成人腰痛C.颈椎病的眩晕D.面瘫15、推拿治疗的适应证不包括?A.骨关节功能障碍B.软组织损伤C.消化道功能紊乱D.急性骨折16、弹法操作时,其主要作用是什么?A.松解粘连B.醒脑开窍、疏通经络C.活血化瘀D.消肿止痛17、振法操作时,下列哪项要求是正确的?A.肢体尽量放松B.用力要大C.速度越快越好D.操作时间越长越好18、推拿治疗肩周炎时,下列哪项手法最为常用?A.摇法配合扳法B.只使用摩法C.只用点穴法D.只使用㨰法19、运法与推法的主要区别是?A.运法呈弧形运动,推法为直线运动B.运法力度更大C.推法速度更快D.两者无区别20、推拿治疗小儿积滞时,常用的补脾经操作方向是?A.拇指桡侧缘由指尖推向指根B.拇指尺侧缘由指根推向指尖C.旋转揉动拇指罗纹面D.直推拇指尺侧缘21、推拿治疗胃痛时,下列哪项操作顺序是正确的?A.先按背部俞穴,再摩腹B.先点按足三里,再摩腹C.先点按背部俞穴,再点按足三里,最后摩腹D.直接摩腹即可22、推拿手法的基本要求中,关于"持久"的正确描述是A.手法操作需持续较长时间B.手法力量需持续均匀C.手法动作需连贯不间断D.手法刺激需持续强刺激23、以下哪项属于推拿的禁忌证?A.颈肩腰腿痛B.急性传染病C.慢性劳损性疾病D.小儿发育不良24、一指禅推法的操作要点中,错误的是A.沉肩垂肘B.悬腕掌虚C.实指虚腕D.频率80-100次/分25、㨰法操作时,腕关节应A.充分伸展B.充分屈曲C.保持中立位D.既屈又伸做环转运动26、补法与泻法的区分主要依据是A.手法轻重B.操作时间长短C.刺激量大小D.以上都是27、下列哪个穴位属于手阳明大肠经?A.合谷B.内关C.足三里D.三阴交28、推拿治疗腰椎间盘突出症的主要作用是A.切除突出的髓核B.改善局部血液循环,解除神经根粘连C.使椎间盘复位D.治愈神经损伤29、㨰法操作时接触面积约为A.1-2cm²B.3-4cm²C.5-7cm²D.10cm²以上30、治疗面瘫时,以下哪项操作是错误的?A.患侧面部宜轻手法B.可配合针刺C.急性期可重手法强刺激D.注意避风保暖31、小儿推拿基本手法中,清肝经的规范操作是A.从指尖推向指根B.从指根推向指尖C.旋推肝经穴D.掐揉肝经穴32、推拿治疗肩周炎的基本治则是A.活血化瘀,舒筋通络B.散寒止痛,滑利关节C.理筋整复,滑利关节D.温经散寒,活血通络33、掌揉法操作时,着力部位应是A.掌根部B.全手掌C.大鱼际D.小鱼际34、治疗落枕时,常用的远端取穴是A.风池B.外劳宫C.大椎D.肩井35、以下哪项不属于推拿的适应证?A.软组织损伤B.内脏功能紊乱C.开放性骨折D.妇科月经不调36、捏脊法操作的方向应该是A.从头部向尾部方向B.从尾部向头部方向C.左右来回揉动D.随意方向均可37、推拿治疗失眠时,以下哪个穴位不适合选用?A.神门B.百会C.印堂D.十宣38、振法操作时,施术者应A.用手掌强力按压B.肌肉强烈收缩产生高频振动C.快速摩擦皮肤表面D.连续叩击治疗部位39、治疗胃脘痛时,以下哪个穴位最适宜?A.中脘B.膻中C.气海D.关元40、推拿手法分类中,抖动类手法包括A.抖法B.搓法C.摇法D.扳法41、治疗颈椎病时,以下哪项操作是错误的?A.急性期宜轻手法B.椎动脉型慎用旋转扳法C.脊髓型可重手法推拿D.注意颈部保暖42、推拿手法的基本要求是A.深透、持久、有力、均匀、柔和B.持久、有力、均匀、柔和、深透C.柔和、均匀、有力、持久、深透D.有力、柔和、均匀、持久、深透43、以下哪种手法属于摆动类手法A.摩法B.推法C.揉法D.擦法44、㨰法操作时,手部与体面的接触部位主要是A.手指指腹B.手掌心C.手背D.小鱼际及手背尺侧45、摩法的操作特点是A.压力较大,速度较快B.动作深透,力度较强C.轻柔祥和,仅作用于皮肤表面D.手法刚劲,作用于深层组织46、推法的定义是A.用手指或手掌在体表做环形运动B.用手指或手掌在体表做单方向直线运动C.用手指或手掌在体表做快速搓动D.用手指或手掌在体表做垂直按压47、一指禅推法的操作要点中不包括A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.屈膝48、擦法的操作要求是A.压力要大,速度要慢B.压力要适中,速度要均匀C.压力要轻,直线往返摩擦D.压力要重,做环形运动49、捏脊法的适应证不包括A.小儿消化不良B.小儿遗尿C.成人高血压D.小儿疳积50、成人推拿治疗颈椎病时,以下哪种手法不宜使用A.拔伸法B.扳法C.揉法D.拿法51、按法与踩法的主要区别是A.按法用指,踩法用足B.按法用力小,踩法用力大C.按法速度慢,踩法速度快D.按法用于四肢,踩法用于腰背52、抖法的操作要领是A.大幅度快速抖动B.小幅度高频抖动C.静止不动D.缓慢匀速牵拉53、以下哪种情况不宜进行推拿治疗A.落枕B.急性闭合性软组织损伤C.严重高血压D.肩周炎54、拿法的操作要领是A.用拇指与其余手指相对用力,捏住治疗部位,做提捏动作B.用掌根在体表做环形运动C.用手指在体表做点状按压D.用手掌在体表做单向推动55、点穴法与按法的主要区别在于A.点法用力更重且作用点更小B.点法速度更快C.点法面积更大D.点法不需要用力56、推拿治疗腰扭伤时,首选的治法是A.点按肾俞、大肠俞,配合腰部旋转扳法B.拔伸牵引C.快速重手法复位D.热敷理疗即可57、以下哪项是推拿手法分类中的挤压类手法A.摩法B.捏法C.摇法D.振动法58、扳法操作中应注意的事项是A.动作要快,用力要大,以听到弹响为度B.动作要稳,用力要巧,不可粗暴C.可反复多次扳动同一部位D.不用预热,直接扳动59、振法操作时,要求A.频率慢,振幅大B.频率快,振幅小,紧贴体表C.间断接触体表D.可在衣物上操作60、治疗肩周炎推拿时,摇法的作用是A.杀菌消炎B.松解粘连,恢复关节活动度C.补钙健骨D.单纯止痛61、下列哪项不属于推拿禁忌证A.皮肤溃疡或烧伤B.骨折、脱位C.过饥、过饱、过度疲劳D.感冒发热62、推拿手法的基本要求是?A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、有力、均匀、柔和、深透C.持久、有力、均匀、快速、深透D.持久、缓慢、均匀、柔和、深透63、一指禅推法操作时,肩肘腕的自然体位要求是?A.沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实B.耸肩、垂肘、屈腕、掌实、指虚C.沉肩、抬肘、屈腕、掌虚、指实D.沉肩、垂肘、伸腕、掌虚、指实64、揉法的操作要领是?A.以腕部为主带动前臂做环旋运动B.以肘部为主带动前臂做环旋运动C.以肩关节为主带动上臂做环旋运动D.以手指为主带动手掌做环旋运动65、推拿治疗的适应证不包括?A.急性腰扭伤B.腰椎椎管狭窄症C.骨折早期D.颈椎病66、滚法的操作要领是?A.以肘部为支点,前臂旋转,腕关节屈伸运动B.以肩部为支点,上臂旋转,腕关节屈伸运动C.以腕部为支点,前臂旋转,肘关节屈伸运动D.以指部为支点,手掌旋转,腕关节屈伸运动67、捏脊法主要用于治疗?A.小儿疳积、消化不良B.腰椎间盘突出症C.中风后遗症D.面瘫68、弹法的主要作用是?A.疏通经络、缓解痉挛B.活血化瘀、消肿止痛C.理气和中、止咳平喘D.开窍醒神、疏筋通络69、推拿手法中,振动类手法不包括?A.抖法B.振法C.拍法D.震颤法70、推拿治疗时,以下哪种情况应暂缓或停止治疗?A.患者过度疲劳B.患者心情平静C.患者饮食后2小时D.患者适度运动后71、推法的操作要领是?A.着力部位紧贴体表,做单方向直线移动B.着力部位紧贴体表,做环旋移动C.着力部位离开体表,做单向直线移动D.着力部位紧贴体表,做来回往返移动72、摩法的操作要点是?A.掌贴皮肤,以腕关节环旋运动为主B.掌贴皮肤,以肘关节环旋运动为主C.掌离皮肤,以肩关节环旋运动为主D.指贴皮肤,以指间关节环旋运动为主73、拿法的主要操作部位是?A.颈项部、肩部及四肢部B.胸腹部C.腰骶部D.头面部74、搓法的操作要领是?A.双手掌面夹住肢体,做相反方向的来回搓动B.单手掌面夹住肢体,做单向的来回搓动C.双手掌面紧贴体表,做环形摩擦D.单手掌面紧贴体表,做环形摩擦75、点法与按法的区别在于?A.点法用指端或肘尖点按,按法用掌或指按压B.点法用掌按压,按法用指端点按C.点法作用面积大,按法作用面积小D.点法力度轻,按法力度重76、推拿治疗偏瘫时,常选用的穴位是?A.肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、足三里B.风府、风池、百会、印堂、太阳C.命门、肾俞、大肠俞、腰阳关D.中脘、天枢、气海、关元77、一指禅推法的频率一般为?A.每分钟120至160次B.每分钟60至80次C.每分钟160至200次D.每分钟80至100次78、擦法操作时,以下哪项是错误的?A.操作前需涂润滑介质B.频率较快,约每分钟100至120次C.直线往返摩擦,不可斜向移动D.用力要均匀,速度要快79、抖法的主要作用是?A.放松肌肉、疏通经络B.活血散瘀、消肿止痛C.舒筋活络、滑利关节D.开窍醒神、镇静止痛80、推拿治疗失眠的常用穴位是?A.神门、内关、百会、安眠B.合谷、曲池、外关、太阳C.足三里、三阴交、血海、太冲D.命门、肾俞、志室、关元81、推拿介质不具有的作用是?A.保护皮肤B.增强手法效力C.治疗疾病D.减少摩擦损伤82、推拿治疗颈椎病时,以下哪项操作是错误的?A.急性期宜轻手法B.可做颈部过度后仰扳法C.配合肩背部松解手法D.治疗过程中密切观察患者反应83、膀胱的位置是:A.盆腔内B.腹腔内C.腹膜后间隙D.胸腔内84、心脏的位置是:A.胸腔纵隔内B.腹腔内C.盆腔内D.腹膜后间隙85、肺的位置是:A.胸腔内B.腹腔内C.盆腔内D.腹膜后间隙86、推拿手法的基本要求中,以下哪项描述是错误的?A.持久B.有力C.均匀D.随意87、按法操作时,下列哪项注意事项是错误的?A.用力由轻到重B.切忌使用暴力C.可与皮肤摩擦D.以酸胀为度88、揉法操作时,下列哪项是错误的?A.动作要有节律性B.力度要均匀C.可与皮肤摩擦D.揉动范围适中89、一指禅推法操作时,其着力点在哪个部位?A.拇指指腹B.拇指末节桡侧C.拇指端D.拇指指间关节90、推法的主要作用是?A.活血止痛、疏通经络B.安神定志C.开窍醒神D.补益气血91、摩法的操作要领,下列哪项是错误的?A.动作和缓B.频率较快C.用力宜轻D.只摩擦皮肤表面92、拿法操作的主要部位是?A.颈项部、四肢部B.头面部C.胸腹部D.腰骶部93、搓法的操作要领是?A.双手相对用力做快速搓揉B.单手在体表做旋转运动C.用掌根做垂直按压D.用手指做点压动作94、抖法操作时,下列哪项要求是正确的?A.幅度要大,频率要快B.幅度要小,频率要快C.幅度要大,频率要慢D.幅度要小,频率要慢95、弹法操作时,用力的部位是?A.拇指指腹B.拇指指甲C.食指指腹D.中指指腹96、点法操作时,常用的着力部位不包括?A.拇指端B.屈曲的拇指指间关节C.肘尖D.拳眼97、捏脊法的操作顺序是?A.从尾骨端向颈部大椎穴方向B.从颈部大椎穴向尾骨端方向C.从左向右直推D.从右向左直推98、运法操作时,下列哪项是错误的?A.动作要轻缓B.频率要均匀C.在皮肤表面来回摩擦D.用力要轻99、擦法操作时,下列哪项要求是正确的?A.直线往返摩擦,速度宜慢B.直线往返摩擦,速度宜快C.环形摩擦,速度宜快D.斜线摩擦,速度宜中100、㨰法操作的运动轴是?A.腕关节B.前臂C.肘关节D.肩关节
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】医院污水含有大量病原微生物,氯化消毒法因成本低、操作简便、投加设备成熟且能保持管网中持续抑菌作用,是目前医院污水处理中最常用的消毒方法。紫外和臭氧虽消毒效果优但成本较高,巴氏消毒法主要用于食品。2.【参考答案】A【解析】推拿手法四大基本要求中,持久是指手法能持续运用一定时间;有力是根据患者体质和病情掌握适当力度;均匀是指动作有节律性;柔和是手法轻巧灵活。四者相辅相成,最终要达到"深透"的效果,即手法的效应能深达病所,发挥最佳治疗效果。3.【参考答案】D【解析】推拿补泻以方向、力度、速度等为判断依据。泻法一般指逆经方向、重刺激、快频率的操作,如逆时针摩腹、逆经按摩等。旋后摇法属于运动关节类手法,主要用于松解粘连、滑利关节,不属于补泻范畴。本题各选项中,需结合具体操作方向判断补泻属性。4.【参考答案】B【解析】一指禅推法是推拿常用手法之一,操作时用拇指端或拇指罗纹面着力于治疗部位,通过沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实等要领,使力集中在拇指尖端,产生柔和而深透的刺激。该手法适用于全身各部穴位及体表特定部位。5.【参考答案】A【解析】㨰法是以小指掌指关节背侧吸附于治疗部位,通过腕关节的屈伸和前臂旋转的协同运动产生滚动刺激的手法。操作要求沉肩、垂肘、悬腕,肘部贴近体壁,以腕关节的协调运动为主,使手法流畅均匀,力道渗透。6.【参考答案】C【解析】眩晕多为风阳上扰或气血不足所致,治疗宜平肝潜阳、益气养血。重按风池虽可疏风清热,但力度过重可能引发头晕加重甚至晕厥,尤其对高血压性眩晕患者更需谨慎。其他选项均为安全有效的头部操作手法。7.【参考答案】B【解析】推拿禁忌证包括:皮肤破损、溃疡、感染部位;急性传染病;恶性肿瘤部位;骨折未愈合处;严重心脏病患者;孕妇腰腹部及合谷、三阴交等穴位。选项A、C、D均为推拿适应证,而皮肤溃疡处禁止推拿,以免加重感染。8.【参考答案】C【解析】揉法是用手指或手掌在治疗部位做环形有节律的揉动,要求轻柔深透,带动皮下组织一起运动,不可在皮肤表面摩擦,否则会擦伤皮肤。揉法分为指揉法和掌揉法,以腕关节和手指的协调运动为主,频率约每分钟120至160次。9.【参考答案】B【解析】一指禅偏峰推法是用拇指偏峰(拇指桡侧)着力,适用于面部等浅表部位;一指禅推法是用拇指端或罗纹面着力,适用范围更广。两者在操作要领上相似,但着力点不同,从而导致适用部位和治疗效果有所差异。10.【参考答案】D【解析】颈椎病推拿治疗中,摇法可松解粘连、滑利关节,扳法则可调整小关节错位,二者配合使用效果更佳。操作扳法时必须严格掌握适应症和禁忌症,动作应稳重灵巧,严禁粗暴蛮干,以防造成椎动脉损伤等严重并发症。11.【参考答案】A【解析】失眠多与心神不宁有关,印堂位于两眉之间,具有安神定志、清头明目的功效,是治疗失眠的要穴。推拿时常用指揉法或点按法操作印堂,配合神门、内关、三阴交等穴,疗效更佳。其他选项虽也有保健作用,但非失眠首选。12.【参考答案】A【解析】摩法与揉法均属摩擦类手法,但摩法是以指或掌在体表做环形摩动,不带动皮下组织,刺激较浅;揉法则需带动皮下组织一起运动,刺激较深。两者均可用于腹部等操作,但作用层次和临床适应证有所不同。13.【参考答案】B【解析】急性腰扭伤初期局部常有水肿、出血,此时若强力按压痛点,可能加重损伤和出血,使症状恶化。正确做法是先休息、冷敷,急性期过后(约24至48小时后)再行轻柔按摩、远端取穴等方法治疗,必要时配合中药外敷。14.【参考答案】A【解析】捏脊法是用拇指与食、中二指夹住皮肤,沿脊柱两侧自下而上反复捻提,主要适用于小儿疳积、消化不良、便秘、腹泻等病症,有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。该法操作简便,疗效确切,是小儿推拿常用手法。15.【参考答案】D【解析】推拿适应证广泛,包括软组织损伤、骨关节功能障碍、内科常见病如消化道功能紊乱、呼吸系统疾病等。急性骨折为推拿禁忌证,因手法刺激可能加重骨折移位、损伤血管神经,应先行骨科处理,骨折稳定后方可考虑康复推拿。16.【参考答案】B【解析】弹法是用指甲轻弹治疗部位,常用于头面部穴位如太阳、印堂等,具有醒脑开窍、疏通经络、缓解头痛头晕的作用。该手法刺激量较小,作用表浅,适用于敏感部位或需要轻刺激的场合,常与其他手法配合使用。17.【参考答案】A【解析】振法是以指或掌附着于治疗部位,通过肌肉急剧收缩产生高频震颤,要求操作者精神集中、姿势正确、肢体放松,以产生稳定而持续的震颤。力度不宜过大,速度以能维持稳定震颤为宜,操作时间视病情而定,一般3至5分钟即可。18.【参考答案】A【解析】肩周炎又称冻结肩,以肩关节活动受限为主症,推拿治疗宜松解粘连、滑利关节。摇法和扳法是运动关节类常用手法,能有效改善肩关节活动度,常与㨰法、弹拨法配合使用,以达到舒筋活血、解痉止痛的目的。19.【参考答案】A【解析】运法和推法均属推动类手法,但运法是作弧形或曲线运动,多在头面部及胸腹部使用,如推坎宫、运太阳等;推法则为直线运动,可用于全身各部。两者在操作方式和适用部位上各有特点,临床需根据病情选择。20.【参考答案】A【解析】小儿推拿中,补脾经是将拇指桡侧缘由指尖推向指根,具有健脾和胃、补气血的作用,适用于脾胃虚弱、消化不良、积滞等症。逆推为清脾经,用于实证热证。掌握正确操作方向是保证疗效的关键。21.【参考答案】C【解析】胃痛推拿治疗宜先按背部胃俞、脾俞等俞穴以调节脏腑功能,再点按足三里以和胃止痛,最后摩腹以理气消胀。操作顺序体现了先远后近、先调脏腑后理气机的原则,符合中医整体观念和辨证论治思想。22.【参考答案】C【解析】持久指手法操作要按技术要求持续施术一定时间,保持动作和力量的连贯性,确保手法贯穿治疗全过程。23.【参考答案】B【解析】推拿禁忌证包括急性传染病、皮肤破损感染处、骨折初期、恶性肿瘤等。急性传染病患者不宜行推拿治疗。24.【参考答案】D【解析】一指禅推法标准频率为120-160次/分钟,操作要领包括沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。25.【参考答案】D【解析】㨰法要求腕关节放松,以前臂旋转和腕关节协调的屈伸运动为基础,使手背近小指侧部位在治疗部位上滚动。26.【参考答案】D【解析】补泻手法主要通过刺激量(力度、速度、时间)来区分,轻柔和缓为补,强烈较重为泻。27.【参考答案】A【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴,位于手背第1、2掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。28.【参考答案】B【解析】推拿不能使突出的髓核回纳,主要通过松解粘连、改善循环、缓解肌肉痉挛等综合作用减轻症状。29.【参考答案】C【解析】㨰法接触面积约为5-7平方厘米,适用于肩背、腰臀及四肢等较大面积部位。30.【参考答案】C【解析】面瘫急性期(发病1周内)宜轻手法,避免强刺激加重神经水肿,缓解期可适当加重刺激量。31.【参考答案】B【解析】清肝经自孩子无名指指根推向指尖,每次100-500次,有清肝泻火、熄风镇惊的作用。32.【参考答案】B【解析】肩周炎以寒湿阻滞为主,治疗以温经散寒、舒筋通络、滑利关节为基本原则。33.【参考答案】B【解析】掌揉法以全手掌面附着于治疗部位,做环形往返揉动,频率约120-160次/分。34.【参考答案】B【解析】外劳宫为治疗落枕的经验效穴,常配合颈部活动使用,可疏通局部经气。35.【参考答案】C【解析】开放性骨折、皮肤溃疡、感染灶等均为推拿禁忌证,骨折需先复位固定后再考虑推拿康复。36.【参考答案】A【解析】捏脊法自尾骨端沿脊柱向上捏至大椎穴为补,反之为泻,临床多自下而上操作。37.【参考答案】D【解析】十宣穴主要用于急救开窍,不用于治疗失眠。神门、百会、印堂均为安神定志常用穴。38.【参考答案】B【解析】振法通过肌肉强烈收缩产生高频震颤力,传达到治疗部位,具有理气和血、解痉止痛作用。39.【参考答案】A【解析】中脘为胃之募穴、八会穴之腑会,是治疗胃病的首选要穴,可和胃止痛、理气降逆。40.【参考答案】A【解析】抖动类手法包括抖法、振法等,以抖动、震颤为主要运动形式,常用于肢体末端或肌肉丰厚处。41.【参考答案】C【解析】脊髓型颈椎病禁用重手法和旋转扳法,以免加重脊髓压迫症状,宜采用轻柔理筋手法。42.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能持续运用一段时间;有力指手法要有一定的力量;均匀指手法动作要有节奏性,速度保持一致;柔和指手法要灵活柔和,不粗暴;深透指手法作用要深入体内,达到病所。五者相互关联,缺一不可,是评价手法质量高低的重要标准。43.【参考答案】C【解析】摆动类手法是以前臂摆动带动腕部做屈伸运动的手法,主要包括㨰法、揉法等。摩法属于摩擦类手法,推法属于摩擦类手法,擦法也属于摩擦类手法。揉法是用手掌、手指或手掌根部附着于体表,做环旋运动,属于典型的摆动类手法,具有宽胸理气、消积导滞等作用。44.【参考答案】D【解析】㨰法是推拿临床常用手法之一,操作时以小鱼际及手背尺侧为接触面,先以手掌背侧近小指端部接触体表,然后逐渐以手背上部接触体表,再经腕关节的屈伸和前臂的旋转,使手背尺侧和拇指端部依次接触体表,如此反复循环。该手法接触面积大,压力柔和,适用于肩背、腰腿及四肢部位。45.【参考答案】C【解析】摩法是用手掌面或手指面附着于体表,做环形而有节律的抚摩动作。操作时手法轻柔祥和,力达皮表,仅作用于皮肤和皮下组织,不带动深层组织。摩法刺激量较小,常用于胸腹部和面部,具有理气和中、消积导滞、调节肠胃功能的作用。操作时力量要轻,速度宜缓。46.【参考答案】B【解析】推法是用手指、手掌或肘部着力,在体表做单方向直线移动的手法。根据施力部位不同可分为指推法、掌推法和肘推法。推法压力较大,刺激量较强,具有疏通经络、行气活血、消积导滞等作用。操作时要注意方向一致,速度均匀,不可歪斜,每次推50至100次为宜。47.【参考答案】D【解析】一指禅推法操作时要做到沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。沉肩指肩部放松下沉;垂肘指肘关节自然下垂;悬腕指腕关节自然悬屈;掌虚指手掌空虚;指实指拇指罗纹面着力。屈膝并非该手法的操作要点。该手法主要用于头部、面部和四肢关节等部位。48.【参考答案】C【解析】擦法是用掌根、大鱼际或小鱼际紧贴皮肤,做直线往返摩擦,使之产生一定热量的手法。操作时压力要轻,不可过重,保持直线往返,速度均匀较快,连续不断。擦法按着力部位可分为掌擦法、鱼际擦法和侧擦法,具有温经通络、行气活血、健脾和胃的作用,适用于胸胁、脘腹和四肢部。49.【参考答案】C【解析】捏脊法是小儿推拿常用手法,用双手拇指与食、中两指对称夹住患儿脊柱两侧皮肤,沿脊柱由下而上交替捻动前进。主要适用于小儿疳积、消化不良、腹泻、遗尿等脾胃虚弱病症,对小儿夜啼、咳嗽也有一定的辅助治疗作用。本法通过刺激督脉和膀胱经,可调和阴阳、调理气血、健脾和胃。成人高血压不属于适应证。50.【参考答案】B【解析】颈椎病患者使用扳法时需特别谨慎,尤其是椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病患者禁用扳法,以免加重病情或造成脊髓损伤。颈型颈椎病可在专业医师指导下慎用。治疗颈椎病常选用揉法、拿法、拔伸法等柔和手法来缓解肌肉痉挛、改善血液循环、松解粘连,安全性较高。51.【参考答案】A【解析】按法是用手指或手掌着力于体表,逐渐向下按压的手法,分为指按法和掌按法。踩法是用足踩踏体表的治疗手法,多在患者腰部垫枕后用足踩踏。两者最本质的区别在于施力部位不同,按法用手,踩法用足。踩法压力较大,刺激性强,主要用于腰臀部,按法适用范围更广。52.【参考答案】B【解析】抖法是用双手握住患者肢体远端,做小幅度高频的上下抖动,使抖动波传导至近端甚至全身。操作时抖动幅度要小,频率要快,力量要柔和,不可粗暴用力。抖法常用于四肢,可舒筋活络、缓解痉挛、整复关节错缝。操作前应先摇动关节,充分放松,抖动的终点应在关节功能位。53.【参考答案】C【解析】严重高血压患者不宜进行推拿治疗,因为推拿手法可能刺激交感神经兴奋,导致血压进一步升高,诱发心脑血管意外。推拿有明确禁忌证,包括各种急性传染病、严重心脏病、恶性肿瘤、皮肤破损感染、骨折未愈合、出血倾向疾病以及孕妇的腹部和腰骶部等。落枕、急性闭合性软组织损伤和肩周炎均为推拿的适应证。54.【参考答案】A【解析】拿法是用拇指和食、中二指或拇指与其余四指相对用力,捏住治疗部位的肌肤或筋腱,做有节律的提捏动作。操作时手法要柔和,用力要由轻到重,不可用指甲掐压皮肤。拿法刺激较强,具有疏风解表、开窍止痛、舒筋活络的作用,常用于头面部、颈项部和四肢,如拿风池、拿肩井等。55.【参考答案】A【解析】点法和按法都属于按压类手法,但点法是用手指端或关节突起部着力于穴位或痛点,点状按压,用力较重,作用点小,刺激量大,渗透力强。按法是用手指或手掌着力,面状按压,作用范围较广,刺激相对温和。点法常用于穴位和痛点治疗,具有开通闭阻、活血化瘀、消肿止痛的作用。56.【参考答案】A【解析】腰扭伤多因姿势不当或负重扭伤所致,治疗以理筋整复、活血止痛为主。首选点按肾俞、大肠俞、委中等穴,配合腰部斜扳法和旋转扳法,可有效缓解肌肉痉挛、调整小关节紊乱、消散瘀血。拔伸牵引适用于腰椎间盘突出症,快速重手法可能加重损伤,热敷理疗可作为辅助手段但不能替代推拿治疗。57.【参考答案】B【解析】推拿手法按动作形式可分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类等。挤压类手法包括按法、点法、捏法、踩法、弹法等,以挤压体表组织为主要特征。摩法属于摩擦类,摇法属于运动关节类,振动法属于振动类。捏法是用拇指与其他手指相对用力捏持治疗部位,属于典型的挤压类手法。58.【参考答案】B【解析】扳法是用双手对关节做对称性扳动,使关节活动范围增大并可能出现弹响声的技法。操作时应做到动作稳、用力巧,借助杠杆原理,忌用暴力。扳法一般只做一次,待观察后再决定是否需要再次操作。操作前应充分放松局部肌肉,做好预热,明确诊断排除禁忌证,避免造成关节损伤或神经血管伤害。59.【参考答案】B【解析】振法是用手指或手掌着力于体表,做快速有力的震颤动作,频率要求每分钟300至500次以上,振幅要小,紧贴体表不能离开。振法分为指振法和掌振法,具有理气活血、调和脏腑、镇静止痛的作用。操作时精神要集中,呼吸自然,力量由轻到重,适用于胸腹部及四肢部。不可隔着衣物操作。60.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩,病理改变主要是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症和粘连。摇法是被动活动关节的手法,可松解肩关节周围粘连,扩大关节活动范围,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,恢复肩关节功能。配合㨰法、拿法、点按法等理筋手法综合治疗,效果更佳,单纯止痛不能解决根本问题。61.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括:皮肤破损、溃疡、烧伤、疮疡、肿瘤部位;骨折、脱位未愈合;严重心脏病、高血压;出血性疾病;孕妇腹部和腰骶部;过饥、过饱、过度疲劳、酒后等状态。感冒发热本身不是绝对禁忌证,轻度感冒可配合推拿解表散寒治疗,但若体温过高或伴有严重并发症则应暂缓推拿,待病情稳定后再行治疗。62.【参考答案】A【解析】推拿手法的四大基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能持续运用一定时间;有力指手法操作要有一定力度;均匀指手法动作要有节律性,速度不宜过快或过慢;柔和指手法要轻柔灵活,不可生蛮力;深透指手法作用要深入组织深层。这五点缺一不可,是评价手法质量的核心标准。63.【参考答案】A【解析】一指禅推法操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。沉肩即肩部放松下沉;垂肘指肘关节自然下垂;悬腕是手腕自然悬起;掌虚要求手掌空心;指实指拇指端实按于治疗部位。这种体位有利于力量的集中与传导,保证手法操作灵活而有力。64.【参考答案】A【解析】揉法是以腕部为主带动前臂做环旋运动,使力作用于治疗部位。操作时要求腕关节放松,前臂主动摆动,带动腕部和手部做顺时针或逆时针的环形回旋运动。注意揉动时不宜过深,接触皮肤表面,切忌摩擦皮肤表层。频率约为每分钟120至160次。65.【参考答案】C【解析】推拿治疗禁忌证包括骨折早期、严重骨质疏松、局部皮肤破损感染、恶性肿瘤等。急性腰扭伤、腰椎管狭窄症和颈椎病均为推拿适应证。骨折早期患处需要固定,推拿可能造成二次损伤,故不宜施用推拿手法。66.【参考答案】A【解析】滚法是以上肢前臂的旋转配合腕关节的屈伸运动,使手背尺侧在体表进行滚动。操作时要求肩肘放松,肘关节屈曲约120度,以肘部为支点,前臂旋转带动腕关节做屈伸运动,使滚法作用稳定且有力。频率约每分钟100至140次。67.【参考答案】A【解析】捏脊法沿脊柱两侧进行,主要刺激督脉和膀胱经,具有调和阴阳、理气和中、健脾和胃的作用。临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、腹泻便秘、失眠等病症,尤以小儿应用广泛。操作时从尾骨端沿脊柱向上捏至大椎穴,一般重复3至5遍。68.【参考答案】D【解析】弹法是用拇指指甲掐按穴位,具有开窍醒神、疏筋通络的作用。常用于急救穴位如人中、合谷等,也可用于头痛、晕厥等症的治疗。操作时注意指甲不宜过长,力度适中,避免损伤皮肤。69.【参考答案】C【解析】推拿手法分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和牵引类等。振动类手法包括振法、震颤法和抖法。拍法属于叩击类手法,是用虚掌拍打体表,具有疏通经络、relax肌肉的作用。70.【参考答案】A【解析】患者过度疲劳时不宜进行推拿治疗,因为此时机体抵抗力下降,可能对刺激过于敏感或无法耐受。建议患者充分休息后再行治疗。患者心情平静、饭后2小时或适度运动后均为适宜的治疗时机,有利于手法发挥更好疗效。71.【参考答案】A【解析】推法是用指、掌或肘部着力于治疗部位,做单方向的直线推动。操作时要求着力部位紧贴体表,力量要均匀,速度要缓和,不可跳跃或拖拉。推法常用于头面、胸胁及四肢部位,具有疏通经络、行气活血的作用。72.【参考答案】A【解析】摩法是用掌或指贴于体表,做环形有节律的抚摩。操作时掌或指轻贴皮肤,以腕关节为主带动前臂做环旋运动,频率约每分钟80至120次。摩法力量轻柔,不带动皮下组织,常用于腹部,具有理气消积、调和脾胃的作用。73.【参考答案】A【解析】拿法是用拇指与其余手指相对用力,提捏住治疗部位的皮肤和肌肉,做对称性的挤压动作。主要适用于颈项部、肩部及四肢部肌肉丰厚的部位,如颈肩部拿风池、肩井穴,上肢拿肌腱等。操作时力度由轻到重,以酸胀为度。74.【参考答案】A【解析】搓法是用双手掌面夹住治疗部位,做相对方向的快速搓动,同时沿肢体做往返移动。常用于四肢部,具有舒筋活络、调和气血的作用。操作时要求双手用力对称,动作协调,速度较快,搓动后常接以抖法。75.【参考答案】A【解析】点法是用指端或肘尖重点刺激穴位,作用面积小、刺激强,具有通经活络、解痉止痛的作用。按法是用掌或指逐渐用力下压,作用面积相对较大,刺激较温和。两者虽有相似之处,但点法更注重穴位的精准刺激。76.【参考答案】A【解析】偏瘫推拿常取患侧阳明经穴位为主,如肩髃、曲池、合谷上肢,环跳、阳陵泉、足三里下肢。阳明经多气多血,取之可疏通经络、调和气血、促进功能恢复。治疗时需配合被动运动,循序渐进。77.【参考答案】A【解析】一指禅推法要求频率适中,一般为每分钟120至160次。频率过快则力度不足,过慢则作用不持久。操作时应保持节奏稳定,动作连贯,使手法力达病所,产生酸、胀、麻等得气感为宜。78.【参考答案】C【解析】擦法是用掌根或大鱼际紧贴皮肤,做直线往返摩擦,产生热量。操作时要求涂润滑介质保护皮肤,频率较快,约每分钟100至120次。擦法可沿经脉走向或肌肉纹理方向操作,不必严格限制为单一方向。79.【参考答案】C【解析】抖法是用双手握住患者肢体远端,做小幅度的连续抖动,使抖动波传递至近端。主要用于四肢,具有舒筋活络、滑利关节、放松肌肉的作用。常在推拿结束时应用,可使肢体得到全面放松。80.【参考答案】A【解析】失眠属心神不宁,推拿常取神门、内关宁心安神,百会升阳安神,安眠穴为经验效穴。配合理气活血手法,可改善睡眠质量。治疗宜睡前进行,手法宜轻柔,环境安静,患者身心放松。81.【参考答案】C【解析】推拿介质如滑石粉、按摩油、药膏等,主要作用是润滑皮肤、
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