中国医科大学2026年7月《皮肤性病护理学》作业考核试题及答案

中国医科大学2026年7月《皮肤性病护理学》作业考核试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每题只有一个最佳答案。）1.皮肤最外层的表皮结构是A.透明层B.颗粒层C.角质层D.棘层E.基底层2.表皮内具有分裂增殖能力的细胞主要位于A.角质层B.透明层C.颗粒层D.棘层E.基底层3.以下不属于皮肤附属器的是A.毛发B.皮脂腺C.小汗腺D.甲E.皮下脂肪4.急性皮炎伴大量渗出时首选的药物剂型是A.粉剂B.溶液湿敷C.软膏D.乳剂E.酊剂5.下列疾病中禁用糖皮质激素外用制剂的是A.慢性湿疹B.神经性皮炎C.银屑病D.单纯疱疹E.接触性皮炎6.带状疱疹的病原体是A.单纯疱疹病毒Ⅰ型B.单纯疱疹病毒Ⅱ型C.水痘-带状疱疹病毒D.EB病毒E.巨细胞病毒7.药疹中最严重的类型是A.固定型药疹B.荨麻疹型药疹C.紫癜型药疹D.中毒性表皮坏死松解症E.多形红斑型药疹8.寻常型银屑病典型的鳞屑为A.糠秕状鳞屑B.云母状或蛎壳状鳞屑C.黄色油腻性鳞屑D.片状鳞屑E.粉末状鳞屑9.接触性皮炎的发病机制主要是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非免疫性反应10.淋病的病原体是A.沙眼衣原体B.解脲支原体C.淋病奈瑟菌D.苍白密螺旋体E.人乳头瘤病毒11.梅毒治疗首选的药物是A.红霉素B.四环素C.青霉素D.头孢曲松E.阿奇霉素12.尖锐湿疣的病原体是A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.传染性软疣病毒D.淋病奈瑟菌E.梅毒螺旋体13.荨麻疹发病中最主要的效应细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞14.痤疮的发生与下列哪项关系不密切A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增多C.痤疮丙酸杆菌增殖D.皮肤真菌感染E.毛囊皮脂腺导管角化异常15.系统性红斑狼疮较具特异性的抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗SSA抗体D.抗RNP抗体E.抗组蛋白抗体16.天疱疮的病理特征是A.表皮下水疱B.棘层松解、表皮内水疱C.角化过度D.基底细胞液化变性E.真皮血管炎17.大疱性类天疱疮的水疱位于A.角质层下B.颗粒层C.棘细胞层内D.表皮下E.真皮乳头层18.湿疹急性期皮损特点不包括A.多形性B.渗出倾向C.对称分布D.明显瘙痒E.皮肤萎缩19.疥疮成人不易累及的部位是A.指缝B.腕屈侧C.肘窝D.面部E.外生殖器20.外用软膏剂型主要适用于A.急性期大量渗出B.急性期无渗出C.亚急性期少量渗出D.慢性期苔藓样变无渗出E.溃疡糜烂面21.冷湿敷的主要作用是A.润滑B.软化痂皮C.收敛、清洁、减少渗出D.促进角化E.促进药物深透22.窄谱中波紫外线（NB-UVB）的主要波长为A.254nmB.308nmC.311nmD.365nmE.420nm23.梅毒硬下疳的典型特点是A.多个疼痛性溃疡B.单个无痛性溃疡，软骨样硬度C.脓性分泌物多D.易出血E.自行消退不留痕迹24.淋病男性患者最常见的潜伏期为A.1～2天B.2～10天C.3～4周D.1～3个月E.6个月以上25.非淋菌性尿道炎最常见的病原体是A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.梅毒螺旋体D.杜克雷嗜血杆菌E.阴道毛滴虫26.系统性红斑狼疮典型面部皮损是A.盘状红斑B.蝶形红斑C.环形红斑D.结节性红斑E.多形红斑27.皮肌炎的特征性皮损是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.Gottron丘疹D.结节性红斑E.紫癜28.天疱疮患者尼氏征通常为A.阴性B.阳性C.弱阳性D.不确定E.与病情无关29.以下属于继发性皮损的是A.斑疹B.丘疹C.水疱D.苔藓样变E.风团30.疥疮的病原体是A.蠕形螨B.疥螨C.阴虱D.跳蚤E.恙螨二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。）1.皮肤的主要生理功能包括A.屏障保护B.感觉功能C.体温调节D.分泌与排泄E.免疫应答2.属于原发性皮损的有A.斑疹B.丘疹C.水疱D.风团E.鳞屑3.急性湿疹患者护理中正确的措施是A.热水烫洗止痒B.避免搔抓C.遵医嘱冷湿敷D.避免可疑致敏食物E.保持皮肤清洁4.长期全身应用糖皮质激素可出现的不良反应包括A.感染风险增加B.高血糖C.高血压D.骨质疏松E.消化性溃疡5.我国重点监测的性传播疾病包括A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.艾滋病6.带状疱疹的临床特点包括A.沿神经单侧分布B.簇集性水疱C.明显神经痛D.皮损多越过躯干中线E.可遗留后遗神经痛7.药疹护理中促进致敏药物排泄的措施有A.鼓励多饮水B.遵医嘱静脉补液C.遵医嘱使用利尿剂D.必要时血液净化E.减少营养摄入8.银屑病的临床类型包括A.寻常型B.脓疱型C.关节病型D.红皮病型E.湿疹型9.光疗的护理措施包括A.照射前清洁皮肤B.佩戴防光眼镜保护眼睛C.遮挡正常皮肤及外生殖器D.照射后观察红斑反应E.照射期间避免食用光敏性食物10.关于尖锐湿疣的叙述正确的有A.由人乳头瘤病毒感染引起B.好发于外生殖器及肛周C.典型皮损为菜花状赘生物D.可通过性接触传播E.治疗后不易复发三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分。）1.皮肤由外向内依次分为______、______和______三层。2.皮肤附属器包括______、皮脂腺、汗腺和______。3.湿疹按病程和临床表现分为急性、______和______三期。4.带状疱疹由______病毒引起，主要累及______和皮肤。5.梅毒根据传播途径不同分为______梅毒和______梅毒。6.淋病是由______引起的泌尿生殖系统______感染。7.荨麻疹的典型皮损为______，常伴明显______。8.寻常型银屑病典型皮损为______、薄膜现象和______。9.外用药使用原则中，急性期大量渗液宜用______，慢性期苔藓样变宜用______。10.系统性红斑狼疮患者应避免______，外出时使用______。四、名词解释（本大题共4小题，每小题3分，共12分。）1.尼氏征2.苔藓样变3.同形反应4.药疹五、简答题（本大题共3小题，每小题6分，共18分。）1.简述急性湿疹患者的护理要点。2.简述带状疱疹患者的疼痛护理及皮肤护理措施。3.简述外用糖皮质激素治疗皮肤病时的护理观察要点。六、综合分析/应用题（本大题共2小题，共20分。第1题8分，第2题12分。）1.患者，女，28岁，因“全身红斑、水疱伴口腔糜烂3天”入院。3天前因上呼吸道感染口服“复方新诺明”，后躯干出现暗红色斑片，迅速融合成大片，其上出现松弛性水疱，尼氏征阳性，口唇、眼结膜糜烂，体温39.2℃。诊断为中毒性表皮坏死松解症。医嘱：1:8000高锰酸钾溶液湿敷糜烂面，每次用量3000mL。问题：（1）配制该浓度高锰酸钾溶液3000mL需要高锰酸钾多少克？请列出计算过程。（2）该患者首要的护理问题是什么？（3）针对该患者的皮肤黏膜护理措施有哪些？2.患者，男，32岁，因“尿道口红肿、流脓伴尿痛3天”就诊。3天前有不洁性接触史，查体见尿道口充血水肿，挤压尿道有黄白色脓性分泌物。初步诊断：淋病。问题：（1）对该患者进行护理评估时应重点询问哪些内容？（2）尿道分泌物取材的注意事项有哪些？（3）请为该患者制定健康教育内容。参考答案一、单项选择题1.C2.E3.E4.B5.D6.C7.D8.B9.D10.C11.C12.B13.D14.D15.B16.B17.D18.E19.D20.D21.C22.C23.B24.B25.B26.B27.C28.B29.D30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.BCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、填空题1.表皮；真皮；皮下组织2.毛发；甲3.亚急性；慢性4.水痘-带状疱疹；神经5.后天（获得性）；先天（胎传）6.淋病奈瑟菌（淋球菌）；化脓性7.风团；瘙痒8.银白色鳞屑；点状出血（Auspitz征）9.溶液湿敷；软膏10.日晒（紫外线照射）；防晒霜（或遮阳伞、防护服）四、名词解释1.尼氏征：指由于表皮棘层松解，稍用力推压外观正常皮肤或水疱边缘，即可使表皮剥离或水疱扩展的现象，常见于天疱疮等大疱性皮肤病。2.苔藓样变：指皮肤长期受搔抓、摩擦等刺激后出现的局限性皮肤增厚，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，呈皮革样，常见于慢性湿疹、神经性皮炎等。3.同形反应：指某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等，在正常皮肤受到外伤、搔抓、摩擦、针刺等刺激后，于受损部位出现与原发皮损相同皮疹的现象。4.药疹：指药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应，严重者可累及内脏器官。五、简答题1.急性湿疹患者的护理要点：（1）避免各种外界刺激，如热水烫洗、肥皂水洗、搔抓、摩擦等。（2）遵医嘱给予冷湿敷，常用3%硼酸溶液或生理盐水，湿敷后外涂油剂或乳剂保护。（3）保持皮肤清洁，渗出明显时及时更换湿敷敷料，防止继发感染。（4）饮食宜清淡，避免辛辣、海鲜、牛羊肉等易致敏食物，戒烟酒。（5）保持室内温湿度适宜，穿宽松棉质衣物，避免化纤、毛织品直接接触皮肤。（6）观察皮损范围、渗出、颜色及有无感染征象，记录用药反应。（7）加强心理护理，分散患者注意力，减轻瘙痒不适。2.带状疱疹患者的疼痛护理及皮肤护理措施：疼痛护理：评估疼痛部位、性质、程度及持续时间；遵医嘱给予镇痛药物，观察疗效和不良反应；指导患者分散注意力，如听音乐、深呼吸等；保持环境安静，保证休息；对后遗神经痛患者遵医嘱使用营养神经药物或物理治疗。皮肤护理：保持皮损清洁干燥，避免搔抓；水疱较大时可用无菌注射器抽吸疱液，保持疱壁完整；遵医嘱外用抗病毒药或湿敷；预防继发感染，观察有无红肿、脓性分泌物；眼部受累时做好眼部护理，遵医嘱使用抗病毒眼药水；做好接触隔离，防止病毒传播。3.外用糖皮质激素治疗皮肤病时的护理观察要点：（1）遵医嘱选择合适强度的制剂，面部、颈部、腋下、外阴等薄嫩部位选用弱效或中效制剂。（2）指导患者薄涂，避免长期大面积使用，防止经皮吸收引起全身不良反应。（3）观察局部不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、多毛、继发细菌或真菌感染等。（4）感染性皮肤病如单纯疱疹、脓疱疮等禁用糖皮质激素外用制剂。（5）长期使用后停药时应逐渐减量，避免突然停药导致反跳。（6）观察有无全身吸收表现，尤其儿童、老人及大面积使用患者。六、综合分析/应用题1.（1）1:8000即1g高锰酸钾溶于8000mL水中。设需高锰酸钾xg，则：=x答：配制3000mL1:8000高锰酸钾溶液需要高锰酸钾0.375g。（2）首要护理问题：皮肤完整性受损：与药物过敏所致表皮松解剥脱有关；有感染的危险：与皮肤黏膜屏障破坏、机体抵抗力下降有关；疼痛：与皮肤黏膜糜烂有关。其中首要问题是皮肤完整性受损。（3）皮肤黏膜护理措施：①安置单间，保护性隔离，严格无菌操作，限制探视。②保持室内温湿度适宜，采用暴露疗法，避免受压和摩擦。③糜烂面用1:8000高锰酸钾溶液湿敷或生理盐水清洗，清除坏死表皮和分泌物。④眼部用生理盐水冲洗，遵医嘱使用抗生素眼膏，防止睑球粘连。⑤口腔用碳酸氢钠或复方氯己定含漱，糜烂处涂保护性药膏。⑥会阴及皮肤皱褶部位用无菌纱布分开，防止粘连。⑦勤翻身，使用气垫床，预防压疮。⑧密切观察皮损变化，注意有无脓性分泌物、异味等感染征象。2.（1）护理评估应重点询问：有无不洁性接触史及时间；尿道分泌物出现时间、颜色、量、有无尿痛、尿频、尿急；有无发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状；有无合并其他性传播疾病；既往有无淋病史及治疗情况；性伴侣有无类似症状；药物过敏史；个人卫生习惯及心理状态。（2）尿