医疗质量分析报告分析报告

1医管医务部医疗质量分析报告医管医务部医疗质量分析报告1医疗质量分析报告相关说明2病案相关指标3 3病案编码分析9 4手术情况分析15 5重点病种和重点手术18 6医疗安全指标分析32 6.2择期手术并发症 7重返类指标41 7.1.2非预期重返 8医疗质量分析报告总结449附件459.1三级手术病例明细表 9.3微创手术病例明细表 9.4十个单病种病例明细表 9.9择期手术并发症病例明细表 9.11住院预期重返病例明细表 9.12住院非预期重返病例明细表 9.13手术重返种病例明细表 4持续改进我院病历质量，遵照国家卫生健康委《关于印发2024年国家医疗质量安全改进目标的通心，基于问题和缺陷改进的病案管理体系，病案管理委员会办52病案相关指标院级指标主要对出院患者占用总床日、出院患者平均占用总床日、结合病案首页费用数据对医疗服务费、药品费、耗材费、血液和血2.1院级指标2024年2月出院病例214例，其中，出表1:院级病案指标指标名称指标数量出院患者214出院患者占用总床日6292出院患者平均占用总床日29.4出院患者总费用4190166.68出院患者平均费用19580.222.1.1入院途径表2:病例入院途径指标名称指标数量急诊其他医疗机构转入0其他02.1.2离院方式表3:病例离院方式指标名称指标数量医嘱离院207医嘱转院3医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院0非医嘱离院2死亡2其他02.2科室收治病例情况表4:科室收治病例情况科室名称收治例数骨科专业康复医学科36神经外科专业肿瘤科呼吸内科专业胸外科专业肾病学专业内科专业神经内科专业普通外科专业9心血管内科专业6内分泌专业5消化内科专业3全科医疗科2泌尿外科专业2妇科专业2传染科21耳鼻咽喉科1重症医学科12.3病例画像本节对病例相关特征进行统计，对病例进行画像，主要从病2.3.1性别表5:病例性别分布性别病例数量未知的性别0男女95其他0男:55.61%,女:44.39%2.3.2年龄年龄结构是研究医疗机构病例年龄层次的重要方法，这里通8020406080100120年龄2.3.3职业病例职业也能反映出医疗机构的就诊业务水平，以及对于社会各时也是研究疾病的一种方式方法，如职业病的研究就与职业关联较大20083282232H职业表6:病例职业分布职业病例数量农民839自由职业者32其他28退（离）休人员26无业人员20职员7工人7学生5个体经营者4国家公务员1专业技术人员12.4费用分析病例费用分析主要以病案首页中费用数据及其分类为主，其费用治疗操作费、护理费、综合医疗服务类其他费用、病理诊断费、实验室床诊断项目费、非手术治疗项目费、手术治疗费、康复费、中医治疗费药费、血费、白蛋白类制品费、球蛋白类制品费、凝血因子类制品费、耗材费包括：检查用一次性医用材料费、治疗用一次性医用材料液和血液制品费包括：血费、白蛋白类制品费、球蛋白类制品费指标费用/总费用。具体结果统计表所示，其中表全院费用类别占比情况为统计时间段内出院病历所有数据，表科室费用类别情况为统计时间段内科室费用类别构成情），）：费用/科室总费用。表7:全院费用类别占比情况指标名称指标值占比计算方式总费用4190166.68--医疗服务费2926268.1069.84医疗服务费/总费用药品费843000.7820.12药品费/总费用耗材费3284.020.08耗材费/总费用血液和血液制品费33758.400.81血液和血液制品费/总费用检查检验费369371.908.82检查检验费/总费用中草药费14483.480.35中草药费/总费用表8:科室费用类别情况科室名称病例数量医疗服务费药品费耗材费血液和血液制品费检查检验费中草药费全科医疗科26245.725511.390.001083.01978.000.00呼吸内科专业171522.9266924.22169.06541.521464.60282.03消化内科专业37708.903395.2784.531359.33324.700.00神经内科专业396165.0333466.571098.89541.517568.600.00心血管内科专业631706.5220989.510.000.08284.700.00肾病学专业113028.9738020.1284.5310849.715454.75201.24内分泌专业515529.3210048.90169.060.017228.950.00普通外科专业9126294.8644282.3384.531354.123497.15361.26神经外科专业271751.59156119.69169.063174.242119.850.00骨科专业705537.18141957.27663.595951.595049.456783.20泌尿外科专业222034.477384.1284.53139.34699.000.00胸外科专业199683.49102082.520.003306.139452.000.00妇科专业230480.307938.630.001424.112981.100.0012978.12754.570.000.0294.300.00耳鼻咽喉科15139.341631.540.000.0183.700.00传染科211655.7611175.310.000.03874.25122.16肿瘤科161055.6274455.11676.242831.118824.85290.14康复医学科36473735.6848558.790.000.026144.304334.81重症医学科1116487.0023510.370.001203.05168.700.00内科专业57527.3144794.550.000.011778.952108.64表9:科室费用类别占比情况科室名称病例数量医疗服务药品耗材血液和血液检查检验中草药费/总费用费/总费费/总费制品费/总费/总费用费/总费用用用全科医疗科242.1537.190.007.3113.350.00呼吸内科专业65.7425.650.060.218.230.11消化内科专业348.5721.390.538.5620.950.00神经内科专业88.267.460.240.123.910.00心血管内科专业651.9934.420.000.0013.590.00肾病学专业63.6321.400.056.118.700.11内分泌专业536.1323.380.390.0040.090.00普通外科专业964.4822.610.040.6912.000.18神经外科专业57.4132.980.040.678.900.00骨科专业73.8114.850.070.629.940.71泌尿外科专业264.1621.500.250.4113.680.00胸外科专业57.9629.630.000.9611.450.00妇科专业257.7015.030.002.7024.570.00173.9518.740.000.007.310.00耳鼻咽喉科173.9023.460.000.002.640.00传染科243.4541.660.000.0014.440.46肿瘤科62.3928.840.261.107.290.11康复医学科3685.708.780.000.004.730.78重症医学科179.5816.060.000.823.530.00内科专业49.5038.550.000.0010.141.813病案编码分析3.1诊断编码表10:诊断分布情况类别包括外因编码数量不包括外因编码数量主要诊断主要诊断占比所有诊断所有诊断占比编码数3586735028980.006360.02类目数20461673850.052970.18亚目数996691240.014780.05表11:诊断灰码情况科室名称使用数量骨科专业13.1.1主要诊断当前时间段病案首页中主要诊断编码情况具表12:主要诊断类目情况编码数量S82S22S06I69Z51S32I63G93J96I61E11S09I50S72N188776665544表13:主要诊断亚目情况编码数量I69.111S82.27Z51.06G93.86S82.35S82.15S32.05S22.05S09.75I63.35S22.34S06.54J96.94J18.94Z51.833.1.2所有诊断有诊断类目使用数量前15的编码如表所有诊断类目情况所示，所有诊表14:所有诊断类目情况编码数量I10S22E11S82S06D64J98E87I69E77K29I50G93S32S094544373737363633表15:所有诊断亚目情况编码数量I10.xD64.9J98.4E77.8E87.8S00.0K29.5I50.9E11.9K72.9S09.7I69.3I25.1S22.4S22.037343.2手术编码表16:手术分布情况类别编码数量主要手术主要手术占比所有手术所有手术占比编码数137340.010.01类目数350.35410.41亚目数890620.07970.11表17:手术灰码情况科室名称使用数量骨科专业13.2.1主要手术当前时间段病案首页中主要手术编码情况具主要手术类目情况所示，主要手术亚目使用数量前15的编码如表主要手表18:主要手术类目情况编码数量99868987933933928188453434987775543333表19:主要手术亚目情况编码数量99.92479.31587.4733.2786.5699.2589.5539.9589.6457.9492.2386.2386.0334.0331.13表20:主要手术类别情况手术类别数量介入治疗3手术诊断性操作31治疗性操作3.2.2所有手术有手术类目使用数量前15的编码如表所有手术类目情况所示，所有手表21:所有手术类目情况编码数量99898693883987963331373632877表22:所有手术亚目情况编码数量99.93079.32389.52057.91987.41739.91789.61433.21499.01286.01293.31188.71196.01086.21099.29表23:所有手术类别情况手术类别数量介入治疗6手术诊断性操作治疗性操作4手术情况分析手术统计口径：出院患者手术台次数是指出院患者手术人数，按照手术统计口径，当前时间段内，出院病例的手术、择表24:手术相关指标指标名称指标数量占比计算方法出院患者总人次数214--手术27.57手术例数/出院患者总人次数择期手术44.07择期手术例数/手术例数三级手术49.15三级手术例数/手术例数四级手术33.9四级手术例数/手术例数微创手术711.86微创手术例数/手术例数I类切口手术部位感染人数00I类切口手术部位感染人数/I类切口手术总人数I类切口手术总人数--4.1三级手术统计口径：出院患者三级手术台次数是指出院患者按照上述统计口径，可统计出三级手术具体情况，三级手明细表，表中详细记录了每一例三级手术病例信息，科室三级手术表25:科室三级手术分布情况科室名称三级手术病例例数手术占比骨科专业68.97普通外科专业413.79妇科专业26.90泌尿外科专业13.45胸外科专业13.45耳鼻咽喉科13.454.2四级手术统计口径：出院患者四级手术台次数是指出院患者按照上述统计口径，可统计出四级手术具体情况，四级手明细表，表中详细记录了每一例四级手术病例信息，科室四级手术表26:科室四级手术分布情况科室名称四级手术病例例数手术占比骨科专业神经内科专业普通外科专业73335神经外科专业胸外科专业妇科专业泌尿外科专业222154.3微创手术统计口径：出院患者微创手术台次数是指出院患者按照上述统计口径，可统计出微创手术具体情况，微创手明细表，表中详细记录了每一例微创手术病例信息，科室微创手术表27:科室微创手术分布情况科室名称微创手术病例例数手术占比普通外科专业342.86骨科专业114.29泌尿外科专业114.29胸外科专业114.29妇科专业114.294.4择期手术择期手术是指可以选择适当时机实施的手术，手术时机不手术统计口径：出院患者手术台次数是指出院患者手术人数，择期手术统计口径：同期出院患者择期手术总台次数是指按照上述统计口径，可统计出手术和择期手术具体情况，表28:科室手术分布情况科室名称手术病例例数手术占比骨科专业3152.54普通外科专业神经外科专业神经内科专业胸外科专业泌尿外科专业妇科专业耳鼻咽喉科983322115.2513.565.085.083.393.391.69表29:科室择期手术分布情况科室名称手术病例例数手术占比骨科专业38.46普通外科专业830.77神经内科专业27.69泌尿外科专业27.69妇科专业27.69胸外科专业13.85耳鼻咽喉科13.854.5I类切口统计口径：I类切口手术部位感染人次数即出院患者手术为I类切口且病案首页中切口愈合等表30:科室I类切口手术分布情况科室名称一类手术切口病历一类手术切口占比骨科专业73.91神经外科专业28.70胸外科专业28.70普通外科专业14.35泌尿外科专业14.355重点病种和重点手术5.1绩效考核10个单病种表31:绩效考核单病种统计口径指标名称主要诊断疾病分类代码主要手术手术操作分类代码急性心肌梗死I21心力衰竭I11.0/I13.0/I13.2/I50肺炎(成人)J13/J14/J15/J18肺炎(儿童)J13/J14/J15/J18脑梗死I63髋关节置换术81.5100/81.5200膝关节置换术81.54冠状动脉旁路移植术36.1剖宫产74.0/74.1/74.2慢性阻塞性肺疾病J44.0/J44.1/J44.9严格按照表绩效考核单病种统计口径统计口径进行统计，绩表绩效考核单病种数据详情所示，指标数据在各科室所占病例及其数表32:绩效考核单病种数据详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率急性心肌梗死00-0-0-心力衰竭522.260587.0612117.4100肺炎(成728.14251707.2635958.18114.29人)肺炎(儿00-0-0-童)脑梗死7177347.6825335.3800髋关节置换术26532.559698.0529849.0300膝关节置换术00-0-0-冠状动脉旁路移植术00-0-0-剖宫产00-0-0-慢性阻塞性肺疾病34615.3326888.258962.7500表33:绩效考核单病种科室数据详情科室名称病种名称病例数量出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率内科专业肺炎(成人)114.009996.319996.3100内科专业慢性阻塞性肺疾病115.0011352.2211352.2200内科专业心力衰竭23919.5018963.119481.5600重症医学科肺炎(成人)16262.00146369.07146369.071传染科肺炎(成人)124.0022294.9022294.9000骨科专业髋关节置换术26532.5059698.0529849.0300肾病学专业肺炎(成人)129.0023218.0823218.0800肾病学专业心力衰竭24321.5030946.0415473.0200心血管内科专业心力衰竭129.0010677.9110677.9100神经内科专业脑梗死720.00177347.6825335.3800呼吸内科专肺炎(成36822.6749828.9016609.6300业人)呼吸内科专慢性阻塞117.008419.458419.4500业性肺疾病全科医疗科慢性阻塞性肺疾病114.007116.587116.58005.216个恶性肿瘤非手术治疗肿瘤非手术治疗指标是指通过放疗、化疗、介入、生物治疗、内疗和射频消融等（非外科手术切除）方法治疗肿瘤的相关结果性指标ICD-10四位亚目编码是：Z51.0放射治疗疗程，Z51.1肿瘤化学治疗疗程，Z51.5恶性肿瘤支持治疗，Z51.8其他特指治疗。10原发性宫颈癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以I11原发性甲状腺癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以12原发性喉癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以IC13原发性卵巢癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以I14原发性前列腺癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以15原发性鼻咽癌，统计口径：主要诊断或其他诊断以I16淋巴瘤，统计口径：主要诊断或其他诊断以ICD-10：“C81-恶性肿瘤非手术治疗数据详情所示，指标数据在各科室所占病例及其数据如表16个恶性肿瘤非手表34:16个恶性肿瘤非手术治疗数据详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率原发性肺癌49423.5104548.826137.200原发性结直肠癌122554.2522554.2500原发性胃癌00-0-0-原发性乳腺癌00-0-0-原发性肝癌111774.2211774.2200原发性食管癌24843681.1821840.5900原发性胰腺癌00-0-0-原发性膀胱癌00-0-0-原发性肾癌00-0-0-原发性宫颈癌24723.538313.7519156.8800原发性甲状腺癌00-0-0-原发性喉癌00-0-0-原发性卵巢癌126314.9126314.9100原发性前列腺癌00-0-0-原发性鼻咽癌00-0-0-淋巴瘤00-0-0-表35:16个恶性肿瘤非手术治疗科室数据详情科室名称病种名称病例数量出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率肿瘤科原发性食管癌24824.0043681.1821840.590肿瘤科原发性肺癌325.6782736.6927578.900肿瘤科原发性肝癌125.0011774.2211774.220肿瘤科原发性结直肠癌126.0022554.2522554.2500肿瘤科原发性宫颈癌24723.5038313.7519156.8800妇科专业原发性卵巢癌120.0026314.9126314.9100呼吸内科专业原发性肺癌117.0021812.1121812.11005.314个恶性肿瘤手术治疗4原发性乳腺癌，统计口径：手术后出院的原发性乳腺恶性肿瘤患者人次1）主要诊断编码8原发性膀胱癌，统计口径1）手术后出院的原发性膀胱恶性肿瘤患者人次：主要诊断编码编码ICD-10以：“C73”开头（2）手术操作编码ICD-9-CM-3以：“06.2-06.6”开头的出院患者总按照上述统计口径，可统计出14个恶性肿瘤手术治疗相关指标数据，具体指标值如表14个恶性肿瘤手术治疗数据详情所示，指标数据在各科室所占病例及其数据如表14个恶性肿瘤手术治表36:14个恶性肿瘤手术治疗数据详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率原发性肺癌00-0-0-原发性结直肠癌130771.4730771.4700原发性胃癌146737.8746737.8700原发性乳腺癌115392.2915392.2900原发性肝癌00-0-0-原发性食管癌00-0-0-原发性胰腺癌00-0-0-原发性膀胱癌118613.6418613.6400原发性肾癌00-0-0-原发性宫颈癌00-0-0-原发性甲状腺癌00-0-0-原发性喉癌00-0-0-原发性卵巢癌126314.9126314.9100原发性前列腺癌00-0-0-表37:14个恶性肿瘤手术治疗科室数据详情科室名称病种名称病例数量出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率妇科专业原发性卵巢癌126314.9126314.9100泌尿外科专原发性膀118613.6418613.6400业胱癌普通外科专原发性胃146737.8746737.8700业癌普通外科专原发性结130771.4730771.4700业直肠癌普通外科专原发性乳115392.2915392.2900业腺癌5.421个重点病种其中，a.产妇判定条件：其他诊断编码ICD-10：“Z37”；b.心脏手术与操作判定条件：ICD-9-CM-3：“35-37”（不包括36.04、36.06、36.07、36.09）。7肺炎(成人)，统计口径：主要诊断ICD-10：“J10.0，J11.0，J12-J18（不包括J17*9.1糖尿病伴急性并发症，统计口径：主要诊断IC9.2糖尿病伴慢性并发症，统计口径：主要诊断ICD-10：“E10-14”伴有亚目编码.2-.8的非产T80.200x003，T80.201，T81.400x006，T81.411，T88.000x002，T88.000x003”的非产妇出院患者21新型冠状病毒肺炎，统计口径：新型冠状病毒肺炎ICD-10：U0按照上述统计口径，可统计出21个重点病种相关指标数据，具体指标值如表21个重点病种表38:21个重点病种数据详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率急性心肌梗死00-0-0-心力衰竭522.260587.0612117.4100脑出血和脑梗死29322.54356205.6727400.4400其中，脑出血625.5178857.9929809.6600其中，脑梗死7177347.6825335.3800创伤性颅内损伤40336.64299058.6727187.1500消化道出血00-0-0-累及身体多个部位的损伤00-0-0-肺炎(成728.14251707.2635958.18114.29人)慢性阻塞性肺疾病46844036.5811009.1500糖尿病伴急性并发症00-0-0-糖尿病伴慢性并发症619.3354979.59163.2500糖尿病不伴并发症00-0-0-结节性甲状腺肿00-0-0-急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿00-0-0-前列腺增生00-0-0-肾衰竭525.484796.5616959.3100脓毒症00-0-0-高血压病00-0-0-急性胰腺炎00-0-0-恶性肿瘤化学治疗(住院)621.17113394.3418899.0600下肢骨与关节损伤35142840.8758806.9821680.200哮喘(成00-0-0-人)肺炎(儿童)00-0-0-新型冠状病毒肺炎00-0-0-表39:21个重点病种科室数据详情科室名称病种名称病例数量出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率内科专业肺炎(成人)114.009996.319996.3100内科专业慢性阻塞性肺疾病115.0011352.2211352.2200内科专业心力衰竭23919.5018963.119481.5600重症医学科肺炎(成人)16262.00146369.07146369.071康复医学科下肢骨与关节损伤13535.0012217.3712217.3700肿瘤科恶性肿瘤化学治疗(住院)48621.5060570.2115142.5500传染科肺炎(成人)124.0022294.9022294.9000妇科专业恶性肿瘤化学治疗(住院)24120.5052824.1326412.0700胸外科专业创伤性颅13434.0040978.4040978.4000胸外科专业下肢骨与关节损伤29045.0033058.3616529.1800骨科专业糖尿病伴慢性并发症127.0012003.2712003.2700骨科专业下肢骨与关节损伤120242.93675833.7024136.9200神经外科专业脑出血和脑梗死625.50178857.9929809.6600神经外科专业创伤性颅36936.90258080.2725808.0300神经外科专业其中，脑625.50178857.9929809.6600神经外科专业下肢骨与关节损伤425.2537697.559424.3900内分泌专业糖尿病伴慢性并发症58917.8042976.238595.2500肾病学专业肾衰竭525.4084796.5616959.3100肾病学专业肺炎(成人)129.0023218.0823218.0800肾病学专业心力衰竭24321.5030946.0415473.0200心血管内科专业心力衰竭129.0010677.9110677.9100神经内科专业脑出血和脑梗死720.00177347.6825335.3800神经内科专业其中，脑梗死720.00177347.6825335.3800呼吸内科专业肺炎(成人)36822.6749828.9016609.6300呼吸内科专业慢性阻塞性肺疾病23919.5025567.7812783.8900全科医疗科慢性阻塞性肺疾病114.007116.587116.58005.523个重点手术4颅、脑手术，统计口径：ICD-9-CM-3编8心脏瓣膜置换术，统计口径：ICD-9-CM-3编码：“35.21-35.28，35.05-35.09，35.9700x001，10肺切除术，统计口径：ICD-9-CM-3编码：“13直肠切除术，统计口径：ICD-9-CM-3编码：14胆囊相关手术，统计口径：ICD-9-CM-3编码：“51.0，51.1201，51.13018子宫切除术，统计口径：ICD-9-CM-3编码按照上述统计口径，可统计出23个重点手术相关指标数据，具体指标值如表23个重点手术表40:23个重点手术数据详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率髋、膝关节置换术26532.559698.0529849.030髋、膝关节置换术24321.545990.8122995.40骨折、关节切开复位内固定术79444.11618731.2534373.960颅、脑手术257.5149274.574637.250其中，脑出血手术00-0-0经皮颅内外动脉介入治疗318.33370140.09123380.030冠状动脉旁路移植术00-0-0(CABG)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)00-0-0心脏瓣膜置换术00-0-0食管切除手术00-0-0肺切除术00-0-0胰腺切除手术00-0-0146737.8746737.870直肠切除术00-0-0胆囊相关手术24120.546627.3223313.660乳腺相关手术115392.2915392.290肾与前列腺相关手术00-0-0血管外科相关手术39030336678.25112226.080子宫切除术24120.552824.1326412.070剖宫产00-0-0-阴道分娩00-0-0-白内障手术00-0-0-唇腭裂修复术00-0-0-疝修补术00-0-0-表41:23个重点手术科室数据详情科室名称病种名称病例数量出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率妇科专业子宫切除术24120.5052824.1326412.0700胸外科专业骨折、关节切开复位内固定术152.00114522.05114522.0500骨科专业髋、膝关节置换术427.00105688.8626422.2200骨科专业骨折、关节切开复位内固定术74243.65504209.2029659.3600骨科专业血管外科相关手术154.0082065.3582065.3500神经外科专颅、脑手257.50149274.5074637.2500业术普通外科专胆囊相关24120.5046627.3223313.6600业手术普通外科专业124.0046737.8746737.8700普通外科专乳腺相关123.0015392.2915392.2900业手术神经内科专血管外科23618.00254612.90127306.4500业相关手术神经内科专经皮颅内318.33370140.09123380.0300业外动脉介入治疗医疗安全指标主要从115个低风险病种、择期手术并发症和医院安全指标等三个方面进行介6.1115个低风险病种115个低风险病种数据主要以病案首页中主要诊断类目与病种进行匹配，从而统计相关病种使表42:115个低风险病种数据详情编码名称死亡病例数量病例数量A18其他器官的结核0B00疱疹病毒[单纯疱疹]感染0B02带状疱疹0B08其他以皮肤和粘膜损害为特征的病毒性感染，不可归类在他处者0B18慢性病毒性肝炎0C73甲状腺恶性肿瘤0D13消化系统其他和不明确部位的良性肿瘤0D16骨和关节软骨良性肿瘤0D17良性脂肪瘤样肿瘤0D18血管瘤和淋巴管瘤，任何部位0D24乳房良性肿瘤0D25手宫平滑肌瘤0D27卵巢良性肿瘤0D36其他和未特指部位的良性肿瘤0D50缺铁性贫血0D69紫癜和其他出血性情况0E05甲状腺毒症（甲状腺功能亢进症）0E07甲状腺的其他疾患0E10胰岛素依赖型糖尿病0E11非胰岛素依赖型糖尿病0G400G45短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征0H02眼睑的其他疾患0H1l结膜的其他疾患0H25老年性白内障0H26其他白内障0H33视网膜脱离和断裂0H40青光眼0H81前庭功能疾患0H91其他听觉丧失0I10特发性(原发性)高血压0I20心绞痛0I47阵发性心动过速0I70动脉粥样硬化0I80静脉炎和血栓性静脉炎0I83下肢静脉曲张0I84痔0I86其他部位的静脉曲张0I87静脉的其他疾患0J04急性喉炎和气管炎0J06多发性和未特指部位的急性上呼吸道感染0J20急性支气管炎0J21急性细支气管炎0J32慢性鼻窦炎0J33鼻息肉0J34鼻和鼻窦的其他疾忠0J35扁桃体和腺样体慢性疾病0J38声带和喉疾病，不可归类在他处者0J40支气管炎，未特指为急性或慢性0J45哮喘0K11涎腺疾病0K12口炎和有关损害0K21胃一食管反流性疾病0K22食管的其他疾病0K250K29胃炎和十二指肠炎0K31胃和十二指肠的其他疾病0K35急性阑尾炎0K40腹股沟疝0K52其他非感染性胃肠炎和结肠炎0K60肛门及直肠区的裂和瘘0K61肛门和直肠区脓肿0K63肠的其他疾病0K80胆石症0L08皮肤和皮下组织其他局部感染0M06其他类风湿性关节炎0M13其他关节炎0M17膝关节病0M47脊椎关节强硬0M48其他脊椎病0M51其他椎间盘疾患0M79其他软组织疾患，不可归类在他处者0M87骨坏死0N02复发性和持续性血尿0N04肾病综合征0N10急性肾小管-间质肾炎0N13梗阻性和反流性尿路病0N20肾和输尿管结石0N40前列腺增生0N43鞘膜积液和精子囊肿0N45睾丸炎和附睾炎0N80子宫内膜异位症0N83卵巢、输卵管和阔韧带的非炎性疾患00O00异位妊娠00O02受孕的其他异常产物00O20妊娠早期出血00O26为主要与妊娠有关的其他情况给予的孕产妇医疗00O35为已知或可疑胎儿异常和损害给予的孕产妇医疗00O36为其他已知或可疑的胎儿问题给予的孕产妇医疗00O42胎膜早破00O47假临产00O60早产00O69产程和分娩并发脐带并发症00O80单胎顺产00O82经剖宫产术的单胎分娩00O99可归类在他处的孕产妇的其他疾病并发于妊娠、分娩和产褥期00P23先天性肺炎00P59其他和未特指原因所致的新生儿黄疸00P91新生儿的其他大脑障碍00Q35腭裂00R42头晕和眩复00R56惊厥,不可归类在他处者00S00头部浅表损伤00S22肋骨、胸骨和胸部脊柱骨折0S42肩和上臂骨折02S52前臂骨折00S62在腕和手水平的骨折00S82小腿（包括踝）骨折0S83膝关节和韧带脱位、扭伤和劳损02T14身体未犄指部位的损伤、00T18消化道内异物00Z34正常妊娠监督00Z47其他矫形外科的随诊医疗00Z48其他手术的随诊医疗00Z51其他医疗照顾06.2择期手术并发症手术并发症是指并发于手术或手术后的疾病或情况，本年度仅手术患者并发症发生例数是指择期手术和择期介入治疗患者并页中出院诊断符合“手术并发症诊断相关名称”且该诊断入院病情为“无”（代码为4）的病例。同择期手术并发症相关统计口径整理如表择期手术并发症统症统计详情，按照科室进行划分后统计结果如表择期手术并发症按科表43:择期手术并发症统计口径详情序号手术并发症检索规则备注1手术后肺栓塞I262手术后深静脉血栓I80.2，I82.83手术后脓毒症A40.0-A40.9，A41.0-A41.9，T81.411，B37.700，B49.x00x0194手术后出血或血肿T81.05手术后伤口裂开T81.36手术后猝死R96.0，R96.1，I46.17手术后呼吸衰竭J95.800x004，J96.0，J96.1，J96.98手术后生理/代谢紊乱E89.0-E89.99手术患者肺部感染与肺J95.1-J95.4，J95.8，J95.9，机能不全J98.4，J15-16，J1810手术中发生或由于手术T81.102文件中无具体编码口径，此情况造成的休克根据编码原则可检索T81.102并发症重复的病例明细时，统计在此类并发症中。11手术后骨折诊断名称包含“骨折”，入院病文件中无具体编码口径，可按诊情为4断名称包含“骨折”检索数据，然后人工筛选。12手术后血管并发症T82.7-T82.8文件中无具体编码口径，按照编码规则可检索T82.7-T82.8相关14人工气道意外脱出15手术/操作相关感染16手术过程中异物遗留17手术患者麻醉并发症18手术意外穿刺伤或撕裂伤19手术后急性肾衰竭20各系统/器官术后并发症20.11.消化20.22.循环20.33.神经20.44.眼和附器20.55.耳和乳突20.66.肌肉骨骼20.77.泌尿生殖20.88.口腔21植入物的并发症（不包括脓毒症）21.11.心脏和血管21.22.泌尿生殖道21.33.骨科21.44.其他22移植的并发症23再植和截肢的并发症24介入操作与手术后患者其他并发症诊断名称包含“瘘”，入院病情T85.800x803T81.4T81.5，T81.6T88.2-T88.5T81.2N17.0-N17.9，N99.0K91.0-K91.9I97.0，I97.1，I97.8，I97.9G97.0，G97.1，G97.2，G97.8，G97.9，I60-I64H59.0，H59.8，H59.9H95.0，H95.1，H95.8，H95.9M96.0-M96.9N98.0-N99.9K11.4，T81.2T82.0-T82.9T83.0-T83.9T84.0-T84.9T85.0-T85.9T86.0-T86.9T87.0-T87.6T81.1，T81.7，T81.8，T81.9文件中无具体编码口径，可按诊断名称包含“瘘”检索数据，然后人工筛选。其中，当第20.1项并发症中检索出与“瘘”相关的手术并发症时，将其病例明细统计在此类并发症中。文件中无具体编码口径，按照编码规则可检索T85.800x803（植存在与第20.8项并发症重复的病例明细时，统计在此类并发症存在与第13项并发症相关内容时，统计在第13项中。其中，T82.7-T82.8的相关病例明细统计在第12项并发症中。其中，T85.800x803相关病例明细统计在第14项并发症中。新生儿产伤P10.0-P15.9的新生儿目前检索方法为：病历中主要诊断为新生儿产伤编码病历，且甄别是否是该医院出生的新生儿导致的产伤。阴道分娩产妇产程和分娩并发症O70.2，O70.3，O70.9，O71.0至O71.9，O72.0，O72.1，O72.2，O72.3，O73.0，O73.1，O74.0至O74.9，O75.0至O75.9，O86.0至O86.8，O87.0至O87.9，O88.0至O88.8，O89.0至O89.9，O90.1至O90.9，O95，A34其他诊断编码包含ICD-10：Z37，且手术编码不包含ICD-9-CM-3：74.0-74.9剖宫产分娩产妇产程和分娩并发症O71至O75，O86至O89，O90.0至O90.9(不含O90.1)，O95，A34其他诊断编码包含ICD-10：Z37，且手术编码包含ICD-9-CM-3：74.0-74.2，医源性气胸J93.8，J93.9，J95.804，T81.218、J95.804（手术后气74.4-74.9判定为手术患者的病例数表44:择期手术并发症统计详情病种名称收治总例数出院患者平均住院日总住院费用次均费用死亡人数病死率手术后肺栓塞00-0-0手术后深静脉血栓00-0-0手术后脓毒症00-0-0手术后出血或血肿112794.6512794.650手术后伤口裂开00-0-0手术后猝死00-0-0手术后呼吸衰竭00-0-0手术后生理/代谢紊乱00-0-0手术患者肺部感染与肺机能不全1343440978.440978.40手术中发生或由于手术造成的休克00-0-0-手术后骨折00-0-0-手术后血管并发症00-0-0-瘘00-0-0-人工气道意外脱出00-0-0-手术/操作相关感染00-0-0-手术过程中异物遗留00-0-0-手术患者麻醉并发症00-0-0-手术意外穿刺伤或撕裂伤00-0-0-手术后急性肾衰竭00-0-0-各系统/器官术后并发症–消化00-0-0-各系统/器官术后并发症–循环00-0-0-各系统/器官术后并发症–神经00-0-0-各系统/器官术后并发症–眼和附器00-0-0-各系统/器官术后并发症–耳和乳突00-0-0-各系统/器官术后并发症–肌肉骨骼00-0-0-各系统/器官术后并发症–泌尿生殖00-0-0-各系统/器官术后并发症–口腔00-0-0-植入物的并发症（不包括脓毒症）–心脏和血管00-0-0-植入物的并发症（不包括脓毒症）–泌尿生殖道00-0-0-植入物的并发症（不包括脓毒症）–骨科00-0-0-植入物的并发症（不包括脓毒症）–其他00-0-0-移植的并发症00-0-0-再植和截肢的并发症00-0-0-介入操作与手术后患者其他并发症00-0-0-新生儿产伤00-0-0-阴道分娩产妇产程和分娩并发症00-0-0-剖宫产分娩产妇产程和分娩并发症00-0-0-医源性气胸00-0-0-表45:择期手术并