2026年新入职人员医院感染管理知识培训试题(附答案)

2026年新入职人员医院感染管理知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分）1.根据2021版《医院感染管理办法》及2025年国家卫健委更新的《医疗机构感染预防与控制基本要求》，医疗机构应建立的院感防控三级组织架构是（）A.医院感染管理委员会-医院感染管理科-临床科室院感管理小组B.医务科-护理部-临床科室C.疾控科-院感科-科室感控护士D.院长-科主任-护士长2.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染C.患者住院期间，在诊疗操作中获得的、出院后48小时内发生的泌尿系统感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作3.2025版《医务人员手卫生规范》明确要求，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²4.2024年更新的《医疗机构消毒技术规范》规定，进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达到何种消毒灭菌水平（）A.高水平消毒B.灭菌水平C.中水平消毒D.低水平消毒5.根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液污染的棉签、敷料属于（）A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.药物性废物6.多重耐药菌（MDRO）患者安置原则中，首选的隔离方式是（）A.床边隔离B.单间隔离C.同病种集中安置D.呼吸道隔离7.标准预防的核心原则是（）A.仅针对传染病患者采取防护措施B.仅针对免疫力低下患者采取防护措施C.视所有患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子，采取相应防护措施D.仅在接触患者血液时采取防护措施8.2025年全国医疗机构职业暴露监测数据显示，临床最常见的职业暴露类型是（）A.针刺伤B.化学消毒剂暴露C.呼吸道暴露D.放射性暴露9.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml或抗体水平不详，应在暴露后多久内注射乙肝免疫球蛋白（）A.24小时B.48小时C.72小时D.1周10.2025版《医院空气净化管理规范》要求，普通病房首选的空气净化方式是（）A.紫外线灯照射消毒B.空气消毒机消毒C.自然通风D.化学喷雾消毒11.耐热、耐湿的手术器械灭菌方式应首选（）A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.低温等离子灭菌D.戊二醛浸泡灭菌12.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少方可达到合格消毒效果（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.180μW/cm²13.中心静脉导管相关血流感染防控中，穿刺部位皮肤消毒范围直径应≥（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm14.2025年国家卫健委要求三级医院住院患者医院感染发病率应控制在多少以下（）A.5%B.8%C.10%D.15%15.下列哪种消毒液不能用于黏膜消毒（）A.0.5%碘伏B.2%戊二醛C.0.05%醋酸氯己定D.3%过氧化氢16.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例17.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，医务人员应佩戴的防护口罩是（）A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.普通棉纱口罩18.无菌棉球、纱布灭菌包装一经打开，使用时间最长不得超过（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天19.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（）A.40%B.50%C.60%D.70%20.医疗废物暂存点的暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的五个关键时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.喉镜E.输液器3.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施包括（）A.悬挂接触隔离标识B.诊疗物品专人专用C.医务人员接触患者时戴手套、穿隔离衣D.患者床单元每天清洁消毒2次E.限制患者活动范围，减少不必要转运4.标准预防的防护措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射5.下列属于医院感染暴发处置原则的有（）A.早发现、早报告、早处置B.积极救治感染患者C.切断传播途径D.保护易感人群E.查找感染源，开展流行病学调查6.医务人员发生职业暴露后正确的处理流程包括（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即上报科室感控小组及医院感染管理科E.根据暴露源情况和暴露者免疫状态开展暴露后预防及随访7.下列医疗废物分类正确的有（）A.废弃的医用针头、手术刀片属于损伤性废物B.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物C.诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官属于病理性废物D.过期的抗生素类药品属于药物性废物E.传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物8.医院常用的高水平消毒方法包括（）A.含氯消毒剂浸泡B.过氧乙酸喷雾C.碘伏擦拭D.环氧乙烷灭菌E.2%戊二醛浸泡9.导尿管相关尿路感染的防控措施包括（）A.严格掌握留置导尿指征，每日评估留置必要性，尽早拔管B.采用密闭式引流装置，保持引流系统密闭C.留置导尿时严格执行无菌操作D.保持尿道口清洁，每日用消毒剂消毒尿道口2次E.引流袋位置低于膀胱水平，避免尿液反流10.下列关于消毒灭菌效果监测说法正确的有（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每周进行生物监测B.紫外线灯辐照强度监测每半年1次，新灯管辐照强度≥180μW/cm²为合格C.使用中灭菌剂每月进行生物监测，不得检出任何微生物D.环境卫生学监测重点部门（ICU、新生儿科、手术室等）每季度1次E.手卫生消毒效果监测每季度1次，卫生手消毒菌落总数≤10cfu/cm²三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.患者在门诊诊疗过程中获得的感染不属于医院感染范畴。（）2.卫生手消毒时，取适量手消毒剂后揉搓双手的时间应不少于15秒。（）3.为节约资源，一次性使用的诊疗器械消毒后可重复使用。（）4.隔离的传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物包装，并及时密封。（）5.只要佩戴双层手套就可以替代手卫生。（）6.医疗机构使用的消毒产品应当符合国家有关规定，进货时需索取并留存生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告等资料。（）7.外科手术前，手术部位皮肤消毒范围应≥手术切口周围15cm。（）8.多重耐药菌患者转诊或外出检查时，无需告知接诊科室相关隔离要求。（）9.普通病室床栏、床头柜等高频接触表面每日清洁消毒1-2次，遇污染随时消毒。（）10.医院感染管理科专职人员进入临床科室开展院感督查时不需要遵守科室消毒隔离要求。（）四、简答题（共4题，每题8分，合计32分）1.简述手卫生的定义及2025版《医务人员手卫生规范》新增的手卫生指征。2.简述医疗机构内医院感染暴发的报告流程及2025年更新的暴发分级标准。3.简述呼吸道职业暴露后的应急处置流程。4.简述安全注射的核心要求。五、案例分析题（共1题，合计18分）某三级医院综合ICU2026年5月10日-5月15日，连续3天内出现4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）肺部感染患者，4例患者均为有创机械通气支持患者，床位分布在同一病区相邻3个病房。入院时4例患者均无呼吸道感染症状，入院后4-7天陆续出现发热、咳黄痰、氧合下降，痰培养连续2次检出CRAB，药敏谱完全一致。请结合上述案例回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？判断依据是什么？（6分）2.接到科室报告后，医院感染管理科应第一时间采取哪些应急处置措施？（8分）3.针对CRAB等多重耐药菌感染，日常临床防控中需重点落实哪些核心措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.B5.B6.B7.C8.A9.A10.C11.B12.A13.D14.C15.B16.B17.C18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.（1）手卫生定义：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。（2分）（2）2025版规范新增的手卫生指征：①接触患者佩戴的助听器、义齿、眼镜等个人辅助器具之后；②进行皮试、血糖监测等侵入性弱的操作前后，即使戴手套也需执行手卫生；③接触被患者体液、分泌物污染的医疗废物包装容器表面之后；④从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位操作前；⑤穿戴防护用品前、脱除防护用品每一个步骤之后。（6分）2.（1）报告流程：①临床科室发现疑似医院感染暴发，需立即向科室院感管理小组报告，1小时内上报医院感染管理科；②经核实确认暴发后，医院感染管理科需12小时内上报医院感染管理委员会及属地卫生健康行政部门、疾控机构；③若为5例以上疑似暴发、3例以上确诊同种同源暴发、特殊病原体/新发病原体造成的暴发，需2小时内完成直报。（4分）（2）2025年更新的暴发分级：①一级暴发：同一科室短时间（7天内）发生3-5例同种同源感染病例，无死亡病例；②二级暴发：同一科室7天内发生6-9例同种同源感染病例，或出现1例感染相关死亡病例；③三级暴发：7天内发生10例及以上同种同源感染病例，或出现2例及以上感染相关死亡病例，或病原体为甲类/按甲类管理的传染病病原体、新发病原体。（4分）3.呼吸道职业暴露后处置流程：①立即脱离暴露现场，在安全区域按规范脱卸防护用品，注意避免污染呼吸道黏膜及面部皮肤；②立即用生理盐水或流动清水反复冲洗鼻腔、口腔黏膜，有眼部暴露时用洗眼器反复冲洗结膜囊，冲洗时间不少于5分钟；③第一时间报告科室感控小组及医院感染管理科，配合开展暴露风险评估；④根据暴露源的病原体类型、暴露程度采取相应的预防性用药，如新冠病毒、结核杆菌等暴露后需在规定时限内启动预防用药；⑤按要求完成暴露后医学观察，观察期间出现相关感染症状立即就诊并上报；⑥医院感染管理科组织开展暴露原因调查，及时补全防控漏洞。（每点2分，共8分）4.安全注射核心要求：①严格执行无菌操作，注射前做好手卫生，对注射部位皮肤进行规范消毒，消毒后未进行注射前不得触碰消毒区域；②注射器、针头严格一人一针一管一用，使用后严禁回套针帽，直接放入锐器盒；③尽可能减少不必要的注射，优先选择口服给药途径；④使用合格的注射器具及药品，药液现配现用，开启后超过规定时限的药液严禁使用；⑤使用后的锐器规范处置，避免职业暴露，严禁徒手分离使用后的针头与注射器。（每点2分，答满4点即得8分，核心要点覆盖即可）五、案例分析题1.（1）该事件属于医院感染暴发。（2分）（2）判断依据：①符合医院感染诊断：4例患者入院时无呼吸道感染表现，入院48小时后出现肺部感染症状，痰培养连续2次检出病原菌，排除社区感染及入院时潜伏期感染，符合医院感染诊断；②符合暴发定义：在ICU同一病区7天内出现4例同种同源（药敏谱完全一致）的CRAB肺部感染病例，短时间内病例数超过3例，符合医院感染暴发的判定标准；③病例具有聚集性：病例集中在相邻病房，均为有创机械通气患者，存在共同暴露风险，排除散发病例可能。（4分，答出2点核心依据即可）2.应采取的应急处置措施：①立即启动医院感染暴发应急预案，成立由院感科、医务科、护理部、检验科、ICU科室组成的应急处置小组，第一时间开展现场流行病学调查，核实病例诊断，明确感染源、传播途径及危险因素；②对现有确诊感染/定植患者实施单间隔离，条件不足时实施同病原体集中安置，悬挂醒目的接触隔离标识，安排专人诊疗护理，严禁将感染患者与免疫力低下、有侵入性操作的患者安置在同一病房；③强化环境卫生学监测及消杀，立即对病区空气、物体表面、呼吸机管路、医务人员手、消毒液等进行采样检测，对床栏、呼吸机面板、监护仪按钮等高频接触表面增加消毒频次，采用1000mg/L含氯消毒剂每4小时擦拭1次，所有复用诊疗器械严格灭菌，必要时暂停收治新患者开展终末消毒；④强化医务人员防控意识，组织科室全员开展CRAB防控专项培训，督查手卫生、个人防护、无菌操作落实情况，杜绝交叉传播；⑤对病区内所有有创操作患者开展主动筛查，及时发现无症状定植患者，落实隔离措施；⑥按规定时限向属地卫生健康行