护士停电应急预案试题

护士停电应急预案试题一、考核基本说明本考核为护理人员岗位能力核验的必考项目，成绩纳入个人年度执业考核档案，不合格者不得独立承担临床值班任务。•编制依据：本试题严格对照《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》《临床护理实践指南》中的停电应急处置要求编制，所有操作要点均经过临床应急专家审核，符合一线实际工作场景。•考核对象：所有在岗注册护士、新入职轮转护士、进入临床实习满3个月的护生（需由带教老师陪同参考）。•考核构成：闭卷理论考核（50分）+场景实操考核（50分），满分100分，80分及以上为合格。•考核时长：理论考核40分钟，实操考核按单人单场景抽考，每人时长不超过10分钟。•考纪要求：理论考核为闭卷考试，严禁携带资料、交头接耳；实操考核严禁提前演练流程、提示考生动作，违反考纪者直接判定为不合格，3个月内不得参加补考。•补考要求：考核不合格者需在3个工作日内完成补考，补考仍不合格者暂停独立值班权限，经不少于4学时的专项培训（含预案学习、实操演练、风险案例复盘）合格后方可返岗。二、理论考核试题（共50分）理论考核重点考察护士对停电处置优先级、核心操作要求、禁忌红线的记忆准确率，杜绝“背流程不会用”的形式主义问题。2.1单项选择题（每题2分，共20分）1.病区突发全范围停电时，当班护士的第一处置动作是（）A.立即跑到护士站取应急手电筒

B.就近查看身旁危重患者的生命支持设备运行状态，守住患者不离开

C.第一时间打电话给后勤部门询问停电原因

D.立即组织患者向有电的病区转移2.为气管插管接呼吸机辅助通气的患者处置停电故障时，优先采取的措施是（）A.立即断开呼吸机管路，连接简易呼吸器人工通气

B.检查呼吸机内置电池是否自动启动，观察患者胸廓起伏确认通气有效

C.等待医生到场后再决定处置方式

D.立即拔除气管插管，给予面罩吸氧3.停电期间为使用简易呼吸器辅助通气的患者供氧，中心供氧压力正常时，氧流量应调整至（）A.2~3L/min

B.5~6L/min

C.8~10L/min

D.15L/min4.发现为患者泵入血管活性药物（去甲肾上腺素、多巴胺等）的注射泵因停电停止运行时，必须第一时间完成的动作是（）A.立即更换备用注射泵，重新设置泵速

B.用血管钳夹闭泵前输液管路，防止药物重力输注

C.测量患者血压、心率

D.呼叫医生到场调整医嘱5.突发停电后，护士完成危重患者初始处置后，上报相关人员的最长时限要求是（）A.1分钟内

B.5分钟内

C.10分钟内

D.30分钟内6.停电期间，对使用输血泵输注悬浮红细胞的患者，正确的处置方式是（）A.暂时停止输血，等电源恢复后继续输注

B.将输血滴速手工调整为40~60滴/分，每15分钟巡视一次，观察有无输血反应

C.加快输血速度，争取在血液变质前输完

D.拔除输血通路，更换生理盐水输注7.停电期间病区照明的优先选择是（）A.固定放置在抢救车、护士站、走廊点位的防爆应急手电筒、应急照明灯

B.蜡烛、打火机等明火光源

C.自带的大功率充电露营灯

D.手机闪光灯长亮照明8.停电期间需要转运危重患者做急诊检查时，正确的转运方式是（）A.乘坐患者电梯快速转运

B.走消防楼梯，安排2名以上医护人员陪同，携带简易呼吸器、应急手电筒、备用急救药物

C.等待电源恢复后再转运，无论患者病情如何

D.让家属陪同走楼梯转运9.电源恢复后，下列处置动作错误的是（）A.逐一核对所有输液泵、注射泵、呼吸机、监护仪的参数，确认与停电前设置一致

B.检查所有患者的管路固定情况、皮肤情况，记录停电期间的生命体征变化

C.立即撤除所有应急照明设备，恢复正常诊疗秩序

D.补充应急手电筒电池、简易呼吸器面罩等物资，做好下次应急准备10.停电期间因护士擅自离岗、未按规范处置导致患者出现不良事件的，首要责任主体是（）A.后勤运维部门

B.当班值班护士

C.科室护士长

D.值班医师2.2多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.停电初始阶段，需优先处置的高风险患者包括（）A.气管插管接呼吸机辅助通气的患者

B.持续泵入血管活性药物维持循环的患者

C.正在输血、术中/全麻术后未清醒的患者

D.等待择期手术、可自主活动的患者

E.有自杀倾向、情绪躁动的患者2.停电期间严禁实施的行为包括（）A.离开危重患者身边去寻找物资、打电话

B.使用蜡烛、打火机等明火照明

C.乘坐电梯转运患者

D.在未夹闭血管活性药物管路的情况下调整给药速度

E.拉起床挡，告知清醒患者不要随意下床活动3.停电持续超过30分钟、应急电源尚未恢复时，需增加手工监测记录频率的指标包括（）A.危重患者的心率、血压、血氧饱和度

B.输液、输血的滴速，剩余液量

C.各种引流管的引流量、固定情况

D.患者皮肤有无压疮、烫伤

E.病房电视机、呼叫器的故障情况4.突发停电时，护士上报给护理总值班、后勤部门的信息需包含（）A.停电的具体范围、已经持续的时间

B.病区内危重患者的数量、目前的生命支持状态

C.需要协调的人力、物资需求（如备用氧气瓶、简易呼吸器、应急灯）

D.个人对停电原因的猜测

E.已经采取的处置措施5.电源恢复后24小时内，科室需要完成的工作包括（）A.逐一登记停电期间出现的不良事件、患者病情变化，按要求上报护理部

B.检查所有应急设备的电池容量，补充消耗的应急物资

C.组织当班人员复盘处置过程，梳理存在的漏洞

D.对停电期间表现突出的人员给予奖励，对违反处置规范的人员按规定追责

E.更换所有病区的电源插座，防止再次停电2.3判断题（每题1分，共5分，正确打√，错误打×）1.突发停电时，为了快速找到应急设备，可暂时将正在使用简易呼吸器通气的患者交给家属临时按压，自己去护士站拿物资。（）2.若停电时间超过2小时、病区应急电源耗尽，需在值班医师评估后，按危重患者优先的原则分批转运至备用病区，严禁一次性转运所有患者造成通道拥堵。（）3.停电期间为了安抚患者情绪，可允许家属聚集在护士站询问停电原因。（）4.应急手电筒、简易呼吸器等应急物资需定点放置，标识清晰，任何人不得随意挪用，每月由科室护理质控员检查一次设备状态。（）5.停电期间若发现中心供氧压力下降，应立即为使用呼吸机的患者更换床旁备用氧气瓶，氧流量调至10L/min。（）2.4简答题（每题5分，共10分）1.请按优先级顺序列出病区突发全停电后0~3分钟内当班护士必须完成的3项核心动作，并说明每项动作的风险防控逻辑。2.请简述电源恢复后，针对使用血管活性药物的患者需要完成的核对内容。三、实操考核试题（共50分）实操考核采用模拟真实场景的方式开展，重点考察护士在压力下的动作优先级、操作规范性和风险预判能力，全程不提前告知流程，由考核组现场设置突发状况。3.1考核场景设置考场为模拟ICU病房，设置3张病床：•3床：模拟82岁气管插管慢阻肺患者，接呼吸机辅助通气，泵入去甲肾上腺素维持血压，模型设置为呼吸机断电黑屏状态•5床：模拟全麻术后未清醒患者，正在输注悬浮红细胞，输液泵断电停止•7床：模拟清醒急性胰腺炎患者，静脉补液，可配合应答现场设置干扰项：应急手电筒放置在距离3床5米的护士站台面上，对讲系统在3床床头可直接使用，简易呼吸器放置在3床床旁抢救吊塔上。3.2考核要求考生作为当班唯一在岗护士，模拟凌晨2点突发全病区停电时的处置过程，边操作边口述动作要点，考核时长不超过10分钟。四、参考答案与评分细则本部分供阅卷、实操考核人员使用，所有评分点均设置可量化判定标准，减少主观打分偏差，确保考核结果真实反映护士的应急处置能力。4.1理论题参考答案4.1.1单项选择题1.B解析：大脑对缺氧的耐受时间仅为4~6分钟，停电后第一时间保障危重患者的生命支持是核心原则，离开患者取物资、打电话、转移患者都会延误抢救时机。2.B解析：常规医用呼吸机内置备用电池可支持设备运行30~60分钟，无需第一时间断开管路，避免不必要的通气中断；仅当电池耗尽、设备停止工作时才需更换简易呼吸器。3.C解析：氧流量8~10L/min时，简易呼吸器储氧袋可保持充盈，输出氧浓度可达45%~60%，满足危重患者氧合需求；流量过大易造成氧气浪费、气道黏膜损伤，流量过小则氧合不足。4.B解析：注射泵停止运行后，若未夹闭管路，药液会因重力作用快速流入静脉，3~5分钟内即可输注10~20ml高浓度血管活性药物，诱发血压骤升、脑出血甚至心搏骤停，夹闭管路是阻断该风险链的第一动作。5.A解析：需同步告知值班医师、电工班、护理总值班三类人员，优先使用病区固定对讲系统，避免占用移动手机信道影响抢救通讯。6.B解析：悬浮红细胞离开冷链后需在4小时内输完，停电后泵体停止工作，需手工维持安全滴速，过慢易导致血液凝固堵管，过快易诱发循环超负荷。7.A解析：严禁使用明火照明，防止引燃病区内的氧气、酒精等易燃易爆物品；手机闪光灯可作为临时补充光源，但不得在氧气阀门旁、高压氧舱等易泄漏高浓度氧气的区域使用，防止电火花引发爆燃；大功率露营灯非医疗防爆设备，不得在病区使用。8.B解析：严禁停电期间乘坐电梯，防止电梯骤停导致人员被困、患者管路滑脱；若患者病情紧急必须转运，不得由家属单独护送，需由医护人员携带急救设备走消防通道。9.C解析：电源恢复后需先逐一确认所有设备、患者状态安全，再逐步撤除应急照明，不得立即恢复正常秩序忽视风险排查。10.B解析：当班护士是停电期间患者安全的第一责任人，擅自离岗、未按规范处置导致的不良事件，由当班护士承担首要责任。4.1.2多项选择题1.ABCE解析：可自主活动的择期手术患者为低风险人群，无需在停电第一时间优先处置；有创通气、循环支持、输血、意识不清、情绪躁动的患者为高风险人群，需优先评估。2.ABCD解析：拉起床挡、告知患者不要下床是预防坠床的正确措施，其余选项均为可能直接引发患者伤害的高危行为。3.ABCD解析：停电期间需重点关注患者安全相关指标，非医疗设备的故障情况无需纳入高频监测范围，待供电恢复后由后勤部门统一排查。4.ABCE解析：上报信息需客观、准确，无明确依据的停电原因猜测不得随意上报，避免引发不必要的恐慌或决策偏差。5.ABCD解析：更换电源插座属于后勤部门的专业运维工作，护理人员不得擅自操作，也无需在停电后24小时内全部更换。4.1.3判断题1.×解析：严禁将危重患者的生命支持操作交给无医学背景的家属执行，防止通气不足或过度通气导致患者病情恶化，应通过对讲呼叫其他同事支援。2.√3.×解析：需引导家属回到患者身边陪伴，保持消防通道、抢救通道通畅，防止人员聚集影响抢救操作。4.√5.√4.1.4简答题1.参考答案（按优先级排序，顺序错误扣2分；每点动作1分，对应防控逻辑约0.7分，共5分）：1.第一优先级（0~1分钟）：就近守住身旁的高风险患者，优先确认有创通气设备的运行状态——若呼吸机内置电池启动则观察胸廓起伏确认通气有效，若设备失电则立即连接床旁简易呼吸器人工通气。风险防控逻辑：大脑缺氧4~6分钟即可造成不可逆损伤，必须第一时间保障患者氧供，严禁离开患者寻找物资。2.第二优先级（1~2分钟）：通过对讲系统同步呼叫支援，通知值班医师到场评估危重患者、电工班排查停电原因、护理总值班协调人力物资。风险防控逻辑：单人无法同时完成多例危重患者处置，必须快速建立通讯链路，避免信息堵塞导致支援延误。3.第三优先级（2~3分钟）：安排1名护士沿走廊点亮应急照明，为普通患者拉起床挡，将热水瓶、尖锐物品收至安全位置，告知患者不要随意下床。风险防控逻辑：黑暗环境下易发生坠床、烫伤、管路滑脱等次生不良事件，需快速建立安全环境。2.参考答案（每点1分，共5分）：1.核对注射泵电源连接是否牢固，泵入速度与医嘱要求一致，确认设备无报警；2.核对管路是否通畅，有无打折、回血、液体外渗，之前夹闭的管路是否及时打开；3.测量患者血压、心率，对比停电前的基础值，若升高或降低幅度超过20%立即报告医师调整剂量；4.记录停电期间药物中断的时长、手工推注的药物剂量，准确录入护理记录单；5.观察患者穿刺部位有无红肿、渗液，排查药物外渗导致的局部组织坏死风险。4.2实操题评分细则评分按动作优先级扣分，出现红线错误直接判定实操不合格。评分维度分值评分标准扣分规则优先级判断10分第一时间到达3床有创通气患者旁评估处置未第一时间到3床旁（如先去拿手电筒、先看5床/7床、先打电话）直接扣10分；先处理普通患者再处理危重患者本项0分生命支持处置15分1.先检查呼吸机电源与内置电池状态，若电池无法工作立即断开管路连接简易呼吸器；2.简易呼吸器挤压频率10~12次/分，每次挤压潮气量400~600ml，观察胸廓起伏；3.操作过程中不离开患者床头，通过对讲呼叫支援未检查呼吸机电池直接断开管路扣3分；挤压频率过快/过慢、未观察胸廓起伏扣5分；离开患者去拿设备扣7分；未呼叫支援扣3分高风险管路处置12分1.通气稳定后立即夹闭3床血管活性药物管路，触摸颈动脉搏动评估循环状态；2.呼叫支援人员到场后调整5床输血滴速至40~60滴/分，检查管路是否通畅；3.为7床拉起床挡，将热水瓶移至安全位置未夹闭血管活性药物管路直接扣8分；未调整输血滴速扣2分；未为清醒患者做防跌倒/防烫伤防护扣2分信息上报8分患者处置稳定后，1分钟内通过对讲上报三类人员，清晰说明停电范围、危重患者状态、需求上报超时扣3分；漏报一类人员扣2分；上报信息不全扣1分；占用手机打无关电话本项0分禁忌动作排查5分全程无明火照明、不乘坐电梯、不将抢救操作交给家属、不随意疏散患者出现任意一项禁忌动作直接扣5分，情节严重的直接判定实操不合格电源恢复后处置0分（加分项）主动核对设备参数、记录处置过程完成上述动作加2分，总分不超过50分五、考核合格判定规则考核设置红线否决项，只要出现严重违反安全规范的动作，无论理论得分高低均判定为不合格，切实守住临床安全底线。1.合格线：理论+实操总分不低于80分，且无红线否决项，视为考核合格。2.红线否决项（出现任意一项直接判定为不合格，需重新参加