2026年中医全科主治医师考试练习题及答案

2026年中医全科主治医师考试练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.患者症见午后潮热，五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数，其病机关键在于：A.阴液亏虚，虚热内生B.阳气不足，失于温煦C.气机郁滞，郁而化火D.痰瘀互结，壅遏化热答案：A2.下列哪项不属于“金元四大家”学术观点？A.刘完素“六气皆从火化”B.张从正“邪去则正安”C.李杲“阳常有余，阴常不足”D.朱震亨“相火论”答案：C（李杲主张“脾胃论”，“阳常有余，阴常不足”为朱震亨观点）3.患者咳嗽，痰白清稀，恶寒无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧，治宜选用：A.桑菊饮B.三拗汤合止嗽散C.麻杏石甘汤D.沙参麦冬汤答案：B（风寒袭肺证，三拗汤宣肺散寒，止嗽散疏风止咳）4.下列药物中，既善疏肝解郁，又能升阳举陷的是：A.柴胡B.香附C.升麻D.薄荷答案：A（柴胡归肝胆经，具疏肝解郁、升举阳气之功）5.患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，苔薄白，脉弦。其证型为：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻答案：C（肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞）6.下列哪项属于“反治”？A.寒者热之B.热因热用C.虚则补之D.实则泻之答案：B（反治即从治，热因热用指用热性药物治疗假热证）7.患者月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，舌淡，苔白，脉沉迟。其治法应为：A.温经散寒调经B.补肾温阳调经C.补气养血调经D.疏肝理气调经答案：B（肾虚证，腰为肾府，腰酸无力、脉沉迟为肾虚之象）8.小儿泄泻，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。其证型是：A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻答案：D（脾虚失运，水谷不化，食后作泻为脾虚特点）9.下列腧穴中，治疗中风中经络半身不遂的首选配穴是：A.曲池、合谷、足三里、阳陵泉B.百会、风池、太冲、内关C.气海、关元、神阙、足三里D.尺泽、委中、三阴交、极泉答案：A（上肢取曲池、合谷，下肢取足三里、阳陵泉，疏通经络）10.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用：A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.左归丸D.归脾汤答案：B（痰浊中阻证，半夏白术天麻汤化痰祛湿、健脾和胃）11.下列药物配伍中，属于“相畏”的是：A.生姜与半夏B.麻黄与桂枝C.人参与莱菔子D.甘草与甘遂答案：A（生姜能减轻或消除半夏的毒性，为相畏）12.患者发热，微恶风，汗出不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，鼻塞流黄浊涕，舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。其治法是：A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表答案：B（风热犯表证，治以辛凉解表）13.下列哪项不是黄芪的功效？A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌E.润肺止咳答案：E（黄芪无润肺止咳功效）14.患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。其辨证为：A.风寒壅肺B.痰热郁肺C.肺气虚耗D.肾虚不纳答案：D（肾为气之根，肾虚则摄纳无权，呼多吸少）15.下列方剂中，以培土生金法为主要配伍特点的是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B（参苓白术散健脾益气，兼以保肺，体现培土生金）16.患者皮肤出现红色风团，瘙痒剧烈，发无定处，骤起骤退，消退后不留痕迹，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮数。其诊断为：A.湿疮B.瘾疹C.蛇串疮D.白疕答案：B（瘾疹特征为风团时隐时现）17.下列关于望舌的描述，错误的是：A.舌色淡白主气血两虚B.舌绛少苔主阴虚火旺C.舌苔黄厚而腻主湿热内蕴D.舌体胖大边有齿痕主气滞血瘀答案：D（舌体胖大齿痕主脾虚湿盛）18.患者产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭气，面色晄白，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是：A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.温经散寒止血答案：A（气虚失摄，治以补气摄血）19.下列哪项属于“十九畏”的内容？A.乌头反半夏B.甘草反甘遂C.官桂畏石脂D.人参恶莱菔子答案：C（十九畏包括“官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”）20.患者关节疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。其证型为：A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A（风邪偏盛，关节游走疼痛为行痹）二、多项选择题（共10题，每题2分）21.下列属于“治未病”思想的有：A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：ABC（治未病包括预防、早期干预及康复防复发）22.下列药物中，具有安胎作用的有：A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD（紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，白术健脾安胎，桑寄生补肝肾安胎）23.下列哪些是中风中脏腑的主症？A.神昏B.半身不遂C.口舌歪斜D.二便失禁答案：AD（中脏腑以神昏、二便失禁等神窍闭阻为主，中经络无神志改变）24.下列关于“八纲辨证”的描述，正确的有：A.阴阳是总纲B.表里辨病位深浅C.寒热辨病性D.虚实辨邪正盛衰答案：ABCD（八纲辨证的核心内容）25.下列方剂中，含有附子的有：A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.半夏泻心汤答案：ABC（四逆汤附子配干姜，真武汤附子温阳利水，肾气丸附子温补肾阳）26.小儿肺炎喘嗽的常见证型包括：A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热答案：ABCD（涵盖急性期与恢复期证型）27.下列腧穴中，位于下肢的有：A.委中B.太冲C.三阴交D.合谷答案：ABC（合谷位于上肢）28.下列哪些属于“气逆”的临床表现？A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头痛眩晕D.自汗盗汗答案：ABC（气逆常见于肺、胃、肝，表现为咳、呕、晕）29.下列关于“痛经”的辨证要点，正确的有：A.经前痛多实B.经后痛多虚C.得热痛减为寒D.刺痛拒按为瘀答案：ABCD（痛经虚实、寒热、血瘀的辨证规律）30.下列药物中，不宜与藜芦同用的有：A.人参B.丹参C.玄参D.沙参答案：ABCD（“诸参辛芍叛藜芦”）三、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者张某，男，58岁，农民。主诉：反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气短3天。现病史：10年前因受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，每年秋冬季节发作，持续3个月以上。近3天因天气转凉，咳嗽加重，痰多色白质稀，胸闷气短，动则尤甚，神疲乏力，纳少便溏，畏寒肢冷，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。既往史：吸烟史30年，20支/日；否认高血压、糖尿病史。问题：（1）中医病名、证型？（2）病机分析？（3）治法、代表方剂及药物组成（剂量需标注）？答案：（1）病名：肺胀；证型：肺脾肾阳虚证（或肺肾气虚，脾阳不足）。（2）病机：患者久咳伤肺，肺虚及脾，脾虚失运，聚湿生痰；病久及肾，肾不纳气，气不归元；阳气虚衰，不能温煦，故见畏寒肢冷、神疲；脾虚则纳少便溏；舌淡胖、齿痕、苔白滑，脉沉弱为阳气虚衰、水湿内停之象。（3）治法：补肺纳肾，健脾温阳；代表方剂：平喘固本汤合补肺汤加减。药物组成：党参15g、黄芪20g、白术12g、茯苓15g、熟地黄12g、山茱萸10g、胡桃肉10g、沉香3g（后下）、五味子6g、紫菀10g、款冬花10g、炙甘草6g。案例2：患者李某，女，32岁，教师。主诉：月经周期紊乱1年，加重2个月。现病史：1年前因工作压力大出现月经周期先后不定，有时20天一行，有时45天一行，经量时多时少，经色暗红，有血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒，善太息，脘腹胀满，纳食不香，舌淡红，苔薄白，脉弦。妇科B超：子宫、附件未见明显异常；性激素六项：FSH6.2mIU/mL，LH7.8mIU/mL，E245pg/mL（月经第3天）。问题：（1）中医病名、证型？（2）鉴别诊断（与崩漏相鉴别）？（3）治法、代表方剂及药物加减？答案：（1）病名：月经先后无定期；证型：肝郁证。（2）鉴别诊断：崩漏以月经周期、经期、经量严重紊乱为特征，表现为非经期阴