2026年宁夏回族自治区(专升本)医学综合试题(附答案)

2026年宁夏回族自治区(专升本)医学综合试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列骨中属于扁骨的是A.指骨B.椎骨C.肩胛骨D.股骨2.正常成年人静息状态下，心输出量约为A.2-3L/minB.4-6L/minC.7-8L/minD.9-10L/min3.下列哪种细胞是中枢神经系统的胶质细胞A.施万细胞B.卫星细胞C.少突胶质细胞D.杯状细胞4.关于胃的分部，正确的描述是A.贲门部、胃底、胃体、幽门部B.贲门部、胃窦、胃体、幽门管C.胃底、胃体、胃大弯、胃小弯D.贲门部、胃体、幽门窦、幽门管5.下列哪种消化液中不含消化酶A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液6.坏死组织经腐败菌感染后呈黑色、恶臭，称为A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽D.液化性坏死7.急性炎症早期，局部浸润的主要炎细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞8.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应A.血清病B.过敏性休克C.类风湿关节炎D.输血反应9.体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，称为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热10.二尖瓣狭窄患者典型的心脏杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音D.肺动脉瓣区舒张期叹气样杂音11.高血压病3级的诊断标准是A.收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHgB.收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHgC.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg12.糖尿病患者最常见的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.乳酸酸中毒13.下列哪种情况属于外科感染的特异性感染A.疖B.痈C.破伤风D.急性蜂窝织炎14.成人Ⅱ度烧伤面积为30%，属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤15.闭合性骨折转运前最重要的处理是A.止痛B.固定患肢C.使用抗生素D.抬高患肢16.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛17.下列哪种药物是消化性溃疡的首选抑酸药A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息19.下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征A.房性早搏B.室性早搏C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞20.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期大约需要A.1-2周B.3-4周C.5-8周D.9-12周二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于长骨的有A.肱骨B.腕骨C.指骨D.胸骨22.影响心输出量的因素包括A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩力23.下列属于癌前病变的有A.黏膜白斑B.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生C.皮肤乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤24.下列属于脑膜刺激征的有A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征25.急性心肌梗死的典型症状包括A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛持续30分钟以上C.含服硝酸甘油可缓解D.伴恶心、呕吐26.下列属于糖尿病微血管病变的有A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.冠心病D.脑梗死27.烧伤现场急救的原则包括A.迅速脱离热源B.立即冷疗C.保护创面D.镇静止痛28.下列属于外科休克早期表现的有A.神志清楚，精神紧张B.皮肤苍白、湿冷C.血压正常或稍高D.尿量减少29.下列哪些情况需考虑绞窄性肠梗阻A.腹痛持续加重，无缓解期B.呕吐物为血性C.腹部有固定压痛和反跳痛D.肠鸣音亢进30.下列属于骨折晚期并发症的有A.脂肪栓塞综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.缺血性骨坏死三、简答题（每题8分，共40分）31.简述胃的分部及其解剖标志。32.列举COPD的诊断标准（需包含肺功能指标）。33.急性阑尾炎的典型体征有哪些？34.骨折的急救原则包括哪些内容？35.简述肝硬化失代偿期的主要临床表现。四、案例分析题（每题20分，共40分）36.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气短3天”入院。10年来每年冬季咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，量约50ml/日。3天前受凉后咳嗽加重，痰变黄稠，不易咳出，活动后气短明显，夜间不能平卧。查体：T38.2℃，P110次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，散在哮鸣音。心率110次/分，律齐，无杂音。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂58mmHg。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（至少列出3种）（3）简述主要的治疗措施。37.患者，女，30岁。因“转移性右下腹痛18小时”入院。18小时前无明显诱因出现上腹部隐痛，4小时后疼痛转移至右下腹，呈持续性钝痛，伴恶心、未呕吐。查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/75mmHg。右下腹麦氏点固定压痛，反跳痛（+），肌紧张（+）。血常规：WBC14.2×10⁹/L，N89%。（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）若患者突然出现全腹剧痛，腹肌紧张呈“板状腹”，最可能的并发症是什么？（3）简述该患者的首选治疗方案及围手术期注意事项。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.C6.B7.A8.B9.A10.B11.C12.A13.C14.C15.B16.A17.B18.C19.D20.C二、多项选择题21.AC22.ABCD23.AB24.ABC25.ABD26.AB27.ABCD28.ABCD29.ABC30.BCD三、简答题31.胃分为4部：①贲门部，位于贲门周围；②胃底，贲门平面以上，向左上方膨出的部分；③胃体，胃底与幽门部之间的大部分；④幽门部，胃体与幽门之间的部分，借中间沟分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。解剖标志：贲门、幽门、胃大弯、胃小弯、中间沟。32.COPD诊断标准：①有长期吸烟史或职业粉尘、化学物质接触史等高危因素；②存在持续呼吸道症状（慢性咳嗽、咳痰）和（或）呼吸困难；③肺功能检查示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.70（确定存在持续气流受限）；④排除其他可引起类似症状和肺功能改变的疾病（如哮喘、支气管扩张等）。33.急性阑尾炎典型体征：①右下腹固定压痛（麦氏点最常见）；②反跳痛（腹膜刺激征）；③腹肌紧张（提示炎症波及壁层腹膜）；④结肠充气试验（Rovsing征）阳性；⑤腰大肌试验阳性（提示阑尾位置较深，位于腰大肌前方）；⑥闭孔内肌试验阳性（提示阑尾靠近闭孔内肌）。34.骨折急救原则：①抢救生命（优先处理休克、大出血、窒息等危及生命的情况）；②止血与包扎（加压包扎止血，开放骨折避免回纳污染组织）；③固定患肢（使用夹板、木板等临时固定，防止进一步损伤）；④迅速转运（尽快送医进行进一步处理）；⑤镇痛（无禁忌时可适当使用止痛药）。35.肝硬化失代偿期主要临床表现：①肝功能减退：全身症状（乏力、消瘦）、消化系统症状（食欲减退、腹胀、黄疸）、出血倾向（牙龈出血、鼻出血）、内分泌紊乱（肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育）；②门脉高压：脾大（伴脾功能亢进）、侧支循环建立（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张）、腹水（最突出的表现，可伴腹胀、移动性浊音阳性）。四、案例分析题36.（1）最可能的诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭。（2）需鉴别疾病：支气管哮喘急性发作、支气管扩张、肺结核、肺癌。（3）治疗措施：①控制感染（根据痰培养+药敏选择抗生素，如头孢类或呼吸喹诺酮类）；②止咳祛痰（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；③平喘（短效β₂受体激动剂如沙丁胺醇联合抗胆碱能药物如异丙托溴铵雾化吸入）；④氧疗（低流量吸氧，维持SpO₂88%-92%）；⑤机械通气（若病情加重，出现严重呼吸性酸中毒或意识障碍，考虑无创或有创机械通气）；⑥支持治疗（补液、营养支持）。37.（1）最可能的诊断：急性化脓性阑尾炎。诊断依据：①转移性右下腹痛病史（上腹痛→右下腹）；②右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征）；③血常规示白细胞及中性粒细胞比例升高（WBC