简述心脑血管疾病的流行特征

心脑血管疾病的流行特征患病规模·死亡负担·人群差异·危险因素2026年高血压控制率仅12.9%我国18岁及以上居民高血压患病率达31.6%，呈持续上升趋势，但防控环节存在明显短板知晓率43.3%治疗率38.7%控制率12.9%防控短板超过半数患者对自身患病缺乏认知近四成未接受规范治疗血脂异常防控更为严峻血脂异常患病率38.1%，但其知晓、治疗与控制水平明显低于高血压三率对比解读知晓率43.3%高血压11.7%血脂异常治疗率38.7%高血压10.1%血脂异常控制率12.9%高血压4.8%血脂异常吸烟与不健康膳食流行行为性危险因素广泛流行，危害明确吸烟2项23.2%成人吸烟率二手烟暴露吸烟与二手烟暴露问题突出不健康膳食2项钠摄入超标日均钠摄入量超过世界卫生组织推荐标准的2倍膳食结构失衡蔬果与全谷物摄入不足膳食风险高油高盐饮食曾造成每年140余万例心血管病死亡，是最具可干预价值的行为因素之一超重肥胖问题突出超重与肥胖人群规模庞大，构成广泛存在的代谢性风险基础体形指标34.3%超重率16.4%肥胖率34.9%中心型肥胖率多重危险因素相互叠加四大基础病常同时存在于同一患者，防控需转向多病共防共管四大基础病常相互叠加，防控需转向多病共防共管高血压血脂异常糖尿病慢性肾病70.46%的脑卒中患者合并高血压；糖尿病合并心血管病患者数量持续增长睡眠质量差可使心血管病发病风险提升约

20%标化死亡率降而粗率升根本原因：人口老龄化加速99.5%死亡增量来自65岁以上老年人救治能力提升，但全社会疾病总负担不降反增救治能力提升年龄标准化死亡率切实下降下降31%近31年间年龄标准化死亡率总负担不降反增同期粗死亡率显著抬升上升68%同期粗死亡率2030年死亡率降至190.7以国家战略目标收束防控方向《健康中国行动》明确提出：到2030年心脑血管疾病死亡率降至

190.7

每10万以下四级联动服务体系国家已构建以基层为核心的慢性病防控体系防治关口前移至基层防控理念转变从"以治病为中心"转向"以健康为中心"防控关口前移是关键心脑血管疾病可防可控，关口前移胜过亡羊补牢定期筛查40岁以上人群建议每年检测血压、血脂、血糖定期筛查生活方式每日食盐摄入少于

5克每周保持

150分钟

中等强度运动戒烟并控制饮酒生活方式及时就医突发胸痛、口角歪斜、肢体无力等症状应立即就诊把握黄金抢救时间及时就医患病人数突破3.3亿高血压患病人数2.45亿主要病种脑卒中患病人数1300万紧随其后冠心病患病人数1139万紧随其后心力衰竭患病人数890万紧随其后死亡居城乡居民死因首位2例每5例死亡中约2例归因于心血管病心血管病占死亡比例的量化陈述城乡心血管病占总死因比例对比城乡居民死因首位心血管病稳居城乡居民死因首位农村48.98%

高于城市47.35%疾病谱发生大反转过去脑出血为主主要病因脑出血动脉粥样硬化性心血管病死亡占比39%缺血性心脏病死亡占比22%如今缺血为主主要病因缺血性心脏病、缺血性脑卒中动脉粥样硬化性心血管病死亡占比61%缺血性心脏病死亡占比38%动脉粥样硬化性心血管病已成为头号元凶缺血性心脏病取代脑出血成为致死首要病因61%动脉粥样硬化性心血管病死亡占比过去以脑出血为主，如今以缺血性心脏病和缺血性脑卒中为代表的动脉粥样硬化性心血管病取而代之。VS农村死亡率高于城市农村心血管病死亡率自2009年起持续高于城市，且差距仍在拉大城乡居民心血管病死亡率对比（每10万）男性风险普遍高于女性心血管病粗发病率男性747.96每10万女性526.66每10万脑卒中粗死亡率男性179.82每10万女性146.46每10万男性风险均普遍高于女性发病率随年龄显著上升年龄是难以改变的风险因素，决定了中老年人群是筛查与管理的重点对象。130+岁发病开始增加250-60岁上升更为明显3中老年人群成为筛查与管理的重点对象发病呈现年轻化趋势心血管病不再是老年人的"专属病"，年轻化趋势日益凸显年轻化趋势心血管病不再是老年人的"专属病"，年轻化趋势日益凸显35-44岁急性心梗发病率年轻人群急性心肌梗死超过30%10年内增长幅度10年内发病率增长超过30%45岁以下脑卒中患者占比脑卒中