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文档简介
麻精药品空安瓿废贴回收管理目录Contents政策依据与要求回收流程与操作暂存移交与监控销毁记录与追溯政策依据与要求医疗机构应在药房设回收窗口,医师开方前须告知患者空安瓿、废贴须无偿交回,不得私自留存,并将回收要求纳入知情同意,履行风险告知义务。护士须将回收载药物料分类存放于加锁专用密闭容器,暂存于带锁柜中仅授权接触;使用量大的科室应装视频监控,保存不少于180天。科室每日核对批号数量后移交药学部门双签确认,药学部门定期组织集中销毁,销毁须双人监督签字,记录同步HIS系统实现全程可追溯。回收窗口与知情告知闭环科室暂存与视频监控闭环集中移交与销毁记录闭环闭环管理制度医疗机构应在药房设置回收窗口,患者不再使用的剩余麻精药品及空安瓿、废贴应无偿交回本院,由本院按程序统一销毁,杜绝流弊风险。医师开具麻精药品处方前,须向患者或代办人告知过期未使用药品及空安瓿、废贴应交回医疗机构,不得随意处置,并将回收要求纳入知情同意内容。药房回收窗口接收的空安瓿、废贴须核对批号数量并登记,回收记录同步至HIS系统或追溯平台备查,实现全程闭环、责任可究。药房专设回收窗口,无偿接收患者交回回收要求纳入知情同意,强化风险告知回收窗口闭环管理,来源可查去向可追药房设回收窗无偿交回销毁患者无偿交回义务与知情告知回收窗口设置与交回流程规范集中销毁程序与监督要求医师开方前须告知患者,过期未用药品及空安瓿、废贴应无偿交回医疗机构,不得随意处置。药房设回收窗口,回收要求纳入知情同意,履行风险告知义务。医疗机构应在药房设置回收窗口,患者将剩余麻精药品及空安瓿、废贴无偿交回本院,由本院按程序销毁。回收时须核对批号数量与处方一致,告知不得私自留存。回收物料由麻精药品管理工作组指定专人计数、监督销毁并登记。销毁须向县级卫健部门申请,5日内到场监督。已开封剩余注射液须2名不同类别医务人员在视频监控下销毁签字。回收流程与操作010203护士当场回收空安瓿与废贴回收要求纳入知情同意告知药房设回收窗口统一接收患者静脉注射结束或揭除透皮贴后,护士须当场回收空安瓿或废贴,核对批号数量与处方一致,并告知患者不得私自留存,确保载药物料不流弊。医师开具麻精药品处方前,应向患者或代办人告知过期未使用药品及空安瓿、废贴须无偿交回医疗机构,不得随意处置,并将回收要求纳入知情同意内容。医疗机构应在药房设置回收窗口,患者不再使用的剩余麻精药品及空安瓿、废贴等应无偿交回本院,由本院按程序销毁,实现回收环节闭环管理。护士当场回收010302患者端当场核对批号数量科室移交时双人核对签字销毁前专人计数监督核对护士回收空安瓿或废贴时,须当场核对批号与数量是否与处方一致,如处方开具吗啡注射液10mg×1支,则回收1支空安瓿,并告知患者不得私自留存。每日或每班次结束后,护士将暂存空包装交至药学部门,双方需核对品规、批号、数量与使用一致,签字确认日期、药品名称、数量及移交接收人,确保闭环可追溯。收回的空安瓿、废贴由麻精药品管理工作组指定专人负责计数、监督销毁,填写销毁登记记录,确保回收品规批号数量与使用一致,双人签字确认。核对批号数量TITLEHERE告知不得留存处方开具前须履行告知义务医师开具麻精药品处方前,应主动向患者或代办人告知过期未使用的药品及空安瓿、废贴须交回医疗机构,不得随意处置,并将回收要求纳入知情同意告知内容,充分履行风险告知义务。护士回收时须当场告知不得留存患者使用完麻精药品后,护士需当场回收空安瓿或废贴,核对批号和数量与处方一致,同时明确告知患者“不得私自留存”,防止载药物料被截留或流入非法渠道。药房设回收窗口并告知无偿交回医疗机构应在药房设置回收窗口,患者不再使用的剩余麻精药品及空安瓿、废贴等应无偿交回本院,由本院按程序销毁,确保回收要求传达到位、风险告知全面覆盖。暂存移交与监控专用密闭容器分类存放带锁柜暂存于治疗室双人双签与轮换管理回收的载药物料由护士分类存放于专用密闭容器,容器需加锁并标注“麻精药品空包装+药品名称”,确保空安瓿与废贴分开管理,防止混淆流失。回收物料暂存于病房或门诊治疗室的带锁柜中,仅授权护士接触。新规要求使用量大的科室安装视频监控,监控取药、回收及剩余药液处理,视频保存不少于180天。每日工作结束后护士将暂存空包装交至药学部门,双方核对批号规格并签字确认。参与各环节双人双签人员应避免长期固定,医疗机构需制定人员轮换管理办法并有效执行。专柜加锁暂存视频监控保存麻精药品使用量大、管理环节多的临床科室应安装视频监控,覆盖取药、回收药品、剩余药液处理等关键行为,实现全程可追溯监管。视频监控安装范围相关监控视频保存期限原则上不少于180天,确保每一笔麻精药品使用与回收行为均有据可查,满足事后追溯与监督检查需要。视频监控保存期限已开封使用剩余的麻精药品注射液,应由至少2名不同类别医务人员在视频监控下销毁并签字确认,确保销毁过程公开透明。视频监控销毁环节010203双人双签人员轮换制度双人双签在回收移交环节的执行双人双签在集中销毁环节的落实医疗机构应制定人员轮换管理办法,参与麻精药品回收、移交、销毁各环节双人双签的人员,须避免长期由固定人员担任,有效执行轮换。每日工作结束后护士将空安瓿、废贴移交药学部门,双方核对批号规格数量并签字确认,记录日期、药品名称、数量及移交接收人信息。已开封使用剩余的麻精药品注射液,应由至少2名不同类别医务人员在视频监控下销毁并签字确认,销毁过程须详细记录、双人签字。双人双签轮换销毁记录与追溯集中监督销毁销毁申请与监督到场销毁过程双人签字与视频监控销毁记录保存与追溯管理医疗机构销毁回收麻精药品,须向县级卫生健康行政部门申请,部门5日内到场监督,可邀相关部门共同监督,确保销毁合法合规。已开封剩余注射液须至少2名不同类别医务人员在视频监控下销毁并签字,销毁过程详细记录,双人签字确认,确保全程可追溯。销毁记录含药品名称、批号、数量、销毁方式、监督人员等信息,保存期限自有效期期满起不少于5年,同步至HIS系统备查,实现责任可究。01”02”03”回收登记须核对批号数量并双人签字销毁记录须载明全流程信息并双人确认回收销毁记录须同步系统并长期保存备查详细登记签字护士回收空安瓿或废贴时,须当场核对批号、数量与处方一致,填写回收登记本,做到品规、批号、数量与使用完全相符,并由移交人与接收人双方签字确认。销毁记录应包括药品名称、剂型、规格、数量、批号、有效期、回收日期、销毁时间、销毁方式及监督人员等信息,须由双人签字确认,确保全程可追溯。回收记录应同步至HIS系统或追溯平台,实现来源可查、去向可追、责任可究;验收专簿、专用账册及销毁记录保存期限自药品有效期期满之日起不少于5年。01.02.03.回收、移交及销毁记录应涵盖药品名称、剂型、规格、数量、批号、有效期、回收日期、回收原因及交接人员签字等关键信息,确保每笔回收来源可查、去向可追、责任可究。销毁过程应有详细记录,包括销毁时间、销毁方式、监督人员及双人签字确认
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