2026年卧床患者护理模考试题(附答案)

2026年卧床患者护理模考试题(附答案)1.（单选题）压疮发生的最主要因素是（）A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.局部潮湿答案：A解析：压疮是局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死，垂直压力是最主要的致病因素。2.（单选题）卧床患者预防压疮，翻身间隔时间一般不超过（）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案：C解析：一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，能有效减轻局部组织压力。3.（单选题）仰卧位时压疮最易发生的部位是（）A.枕骨粗隆B.肩胛部C.骶尾部D.足跟答案：C解析：仰卧位时骶尾部承受压力最大，是压疮最常见的发生部位。4.（单选题）Braden评分法中，总分范围正确的是（）A.0～12分B.1～18分C.6～23分D.1～23分答案：C解析：Braden评分量表包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力6个方面，总分6～23分，分数越低压疮风险越高。5.（单选题）患者，女，65岁，长期卧床。护士观察其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，有小水泡。此期属于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B解析：炎性浸润期表现为局部皮肤紫红色，皮下有硬结，可出现水泡，疼痛明显。6.（单选题）对压疮淤血红润期的护理，不正确的是（）A.增加翻身次数B.避免摩擦、潮湿C.按摩局部皮肤，促进血液循环D.使用减压敷料答案：C解析：淤血红润期皮肤已发生不可见的微循环损伤，不推荐按摩受压部位，以防加重损伤。7.（单选题）床上擦浴时，水温应调节至（）A.30～32℃B.40～45℃C.50～52℃D.60～65℃答案：B解析：床上擦浴水温一般为40～45℃，手背试温，以防烫伤。8.（单选题）为卧床患者进行头发护理时，如头发打结，可用哪种溶液湿润梳理（）A.生理盐水B.75%乙醇C.食用醋D.30%乙醇答案：D解析：30%乙醇可湿润、松解打结的头发，便于梳理。9.（单选题）口腔护理时，如口腔黏膜有真菌感染，应选用哪种漱口液（）A.生理盐水B.1%～4%碳酸氢钠溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%过氧化氢溶液答案：B解析：1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可抑制真菌生长，用于真菌感染（如鹅口疮）时口腔护理。10.（单选题）为昏迷患者做口腔护理，错误的操作是（）A.棉球拧干后再擦洗B.不必检查棉球是否遗留口腔C.帮助患者侧卧D.禁忌漱口答案：B解析：昏迷患者口腔护理后必须清点棉球数量，防止遗留口腔导致误吸或窒息。11.（单选题）长期卧床患者易发生坠积性肺炎，为促进排痰，应给予叩背，正确顺序是（）A.自上而下，由外向内B.自下而上，由外向内C.自下而上，由内向外D.自上而下，由内向外答案：B解析：叩背应由下而上、由外向内震动支气管树，使小气道内痰液松动移向主气道。12.（单选题）叩背时手部姿势正确的是（）A.手掌用力拍击B.手指并拢，掌侧成杯状C.拳头叩击D.指尖叩击答案：B解析：手掌弓起呈杯状，利用手腕力量叩击，可产生有效震动且不引起疼痛。13.（单选题）为避免卧床患者关节挛缩，进行被动关节活动时，每个关节每次应活动（）A.1～2次B.3～5次C.10～15次D.20～30次答案：B解析：通常每个关节活动3～5次，每日2～3次，以患者能耐受为度。14.（单选题）长期卧床患者使用支被架主要为了避免（）A.压疮B.足下垂C.关节脱位D.呼吸道感染答案：B解析：支被架可支撑盖被，避免被子重力压迫足部，防止踝关节跖屈形成足下垂。15.（单选题）预防长期卧床患者深静脉血栓，下列哪项措施不妥（）A.抬高下肢20°～30°B.被动按摩下肢C.减少更换体位D.鼓励足踝运动答案：C解析：长期卧床患者应定时翻身，活动四肢，促进血液循环；减少换体位会增加血栓风险。16.（单选题）患者长期留置导尿管，为预防逆行感染，应鼓励患者每日饮水（）A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～3000ml答案：D解析：多饮水可增加尿量，稀释细菌，冲刷膀胱和尿道，长期留置导尿者每日饮水量应达2000～3000ml。17.（单选题）长期卧床患者发生泌尿系感染，其常见原因不包括（）A.膀胱内尿液残留B.留置导尿管C.饮水过多D.会阴部污染答案：C解析：饮水过少是尿路感染诱因，饮水过多有利于预防感染，不是感染原因。18.（单选题）为卧床患者更换床单时，操作正确的是（）A.一人独立完成，动作迅速B.由床头至床尾更换大单C.先更换近侧，再更换远侧D.患者侧卧时，先将床褥上灰尘扫净答案：C解析：卧有患者床更换床单法应先将患者移向一侧，先铺近侧床单，再移向对侧铺另半侧，避免跨越患者。19.（单选题）帮助卧床患者排便后，观察粪便为柏油样，提示（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.胆道梗阻D.痔疮出血答案：A解析：柏油样便多由上消化道（食管、胃、十二指肠）出血，血液经消化液作用后形成黑色又亮粪便。20.（单选题）长期卧床患者出现肢体远端感觉麻木、足背动脉搏动减弱，最可能的原因是（）A.压疮B.下肢深静脉血栓C.肌肉萎缩D.泌尿系感染答案：B解析：下肢深静脉血栓可致静脉回流障碍，患肢肿胀、发凉、麻木，足背动脉搏动减弱或消失。21.（单选题）使用气垫床的目的是（）A.减轻局部受压B.减少摩擦C.避免剪切力D.防止皮肤潮湿答案：A解析：气垫床通过交替充放气改变身体受压部位，减轻局部持续压力。22.（单选题）患者意识不清，护士对其最安全的进食方式是（）A.禁止经口进食，采用鼻饲B.少量多次经口喂养C.抬高床头15°后经口喂养D.快速喂食以防呛咳答案：A解析：意识不清患者吞咽反射减弱或消失，经口进食易误吸导致窒息或吸入性肺炎，应鼻饲喂养。23.（单选题）对使用约束带的患者，至少应每隔多长时间放松一次（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C解析：约束带持续使用不宜超过2小时，每2小时应放松一次，并观察局部皮肤循环。24.（单选题）为预防足下垂，应协助卧床患者保持踝关节于（）A.背伸位（足背屈90°）B.跖屈位C.外翻位D.内翻位答案：A解析：踝关节应保持功能位，即背伸90°，防止足尖下垂畸形，可借助丁字鞋或软枕支撑。25.（单选题）卧床患者发生便秘，腹部按摩的方向是（）A.顺时针方向B.逆时针方向C.任意方向D.由左向右答案：A解析：顺时针方向与结肠走向一致，可促进肠蠕动，帮助排便。26.（单选题）关于卧床患者翻身，下列说法错误的是（）A.翻身时避免拖、拉、推B.有引流管时先夹闭引流管C.颅脑手术后一般只能卧于健侧或平卧D.石膏固定患者翻身后避免伤肢受压答案：B解析：翻身时引流管应妥善固定并保持通畅，不应夹闭，以免引流不畅造成积液或感染。27.（单选题）为卧床患者进行被动关节活动训练时，出现下列哪种情况应立即停止（）A.患者主诉疼痛B.关节轻微弹响C.患者面色正常D.患者无不适感觉答案：A解析：活动中若患者主诉疼痛，提示可能损伤关节或肌肉，应立即停止并检查。28.（单选题）长期卧床患者体重减轻，应给予的饮食是（）A.低蛋白低热量B.高蛋白高维生素C.高脂肪高糖D.低盐低脂答案：B解析：卧床患者分解代谢增强，需摄入高蛋白、高维生素、适量碳水化合物及矿物质，以维持营养和修复组织。29.（单选题）对于长期卧床患者，预防口腔感染和增进食欲的较好方法是（）A.每日刷牙两次B.饭后漱口C.定期进行口腔护理D.多饮水答案：C解析：系统口腔护理能彻底清洁牙面、牙龈、舌面，去除口臭，预防感染，并通过刺激口腔黏膜增进食欲。30.（单选题）患者卧床期间出现情绪低落、抑郁，护士宜采取的护理方式是（）A.忽略不良情绪B.安排单独房间C.主动倾听并陪伴D.告知家属无需探视答案：C解析：心理护理强调倾听、共情、陪伴，鼓励患者表达感受，建立信任关系，缓解负面情绪。31.（多选题）长期卧床患者易发生的并发症包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统结石D.血栓性静脉炎E.肢体挛缩答案：ABCDE解析：长期卧床导致活动减少、血液循环减慢、呼吸道分泌物潴留、骨骼钙流失、肌肉萎缩，以上并发症均可发生。32.（多选题）压疮发生的高危人群包括（）A.老年人B.昏迷患者C.肥胖患者D.营养不良者E.运动员答案：ABCD解析：老年人皮肤松弛、感觉减退；昏迷患者移动能力丧失；肥胖者局部承重压力大；营养不良者组织修复能力差。运动员不属于高危人群。33.（多选题）关于压疮预防，正确的措施有（）A.每2小时翻身一次B.对受压部位勤按摩C.使用减压装置D.保持床单位清洁干燥E.增加蛋白质摄入答案：ACDE解析：不推荐对受压部位（尤其已发红区域）进行按摩，可能损伤微血管；应交替使用减压设备、定时翻身、保持清洁、加强营养。34.（多选题）为卧床患者进行口腔护理的目的包括（）A.清洁口腔B.预防感染C.观察口腔黏膜D.增进食欲E.去除口臭答案：ABCDE解析：口腔护理可去除口臭、牙垢，预防口腔炎症，观察黏膜变化，刺激唾液分泌进而增进食欲。35.（多选题）长期卧床患者需进行会阴护理的原因包括（）A.会阴部皮肤褶皱多，易藏污纳垢B.大小便失禁刺激C.留置导尿管易致感染D.可促进局部血液循环E.保持舒适答案：ABCE解析：会阴护理以清洁、消除异味、预防感染为目的，不是以促进循环为主。36.（多选题）为卧床患者翻身时，应注意（）A.评估患者体重和病情B.翻身前固定床脚刹车C.两人协助时动作同步D.翻身后观察受压部位皮肤E.必要时使用翻身单答案：ABCDE解析：翻身前全面评估、固定刹车，多人操作时协调一致，翻身后检查皮肤情况，特殊患者可用翻身单减少摩擦。37.（多选题）关于留置导尿管患者的护理，正确的有（）A.集尿袋应低于膀胱水平B.定时夹闭导尿管，训练膀胱功能C.每日清洁会阴及尿道口D.集尿袋每周更换两次E.观察尿液的颜色、量和透明度答案：ABCDE解析：集尿袋低于膀胱防止逆行感染；定时夹闭训练膀胱收缩力；会阴消毒预防感染；集尿袋每周更换2次；观察尿液有助于发现异常。38.（多选题）为预防卧床患者发生肌肉萎缩，可采取的运动方式有（）A.被动关节活动B.等长收缩训练C.床上桥式运动D.踝泵运动E.绝对静卧答案：ABCD解析：被动关节活动、肌肉等长收缩、桥式运动、踝泵运动均可维持肌力和关节功能；绝对静卧会加重肌萎缩。39.（多选题）关于卧床患者的心理护理，正确的做法有（）A.主动沟通，了解需求B.鼓励家属陪伴C.提供娱乐活动D.忽略患者负面情绪E.帮助患者树立信心答案：ABCE解析：应正视并接纳患者负面情绪，主动疏导，不可忽略。沟通、陪伴、娱乐和鼓励均有助于建立积极心态。40.（多选题）体位引流适用于（）A.支气管扩张B.肺脓肿C.长期卧床无力排痰D.急性心肌梗死E.心力衰竭答案：ABC解析：体位引流借助重力排痰，适用于痰液较多的慢性肺部疾病和无力排痰患者；急性心梗、心衰患者耐受差，属禁忌。41.（判断题）为预防压疮，可以对受压部位进行按摩。（）答案：错误解析：按摩尤其对骨隆突处已发红区域，可能损伤皮下微循环，加重缺血，故不推荐常规按摩。42.（判断题）压疮淤血红润期皮肤完整性尚未破坏，为可逆性改变。（）答案：正确解析：淤血红润期仅出现局部红、肿、热、痛，未破溃，及时去除压力可恢复正常。43.（判断题）长期卧床患者进行被动运动时，动作应轻柔，每个关节在最大活动范围内反复运动数次。（）答案：正确解析：操作时应缓慢、轻柔，避免暴力，活动度以不引起疼痛为限，每个关节重复3～5次。44.（判断题）为昏迷患者进行口腔护理时必须使用夹有棉球的血管钳，并清点棉球数量。（）答案：正确解析：昏迷患者不能配合，血管钳确保夹紧棉球不致脱落，清点数量防止遗留口腔。45.（判断题）留置导尿患者每日饮水量应控制在1000ml以内，以免增加尿量。（）答案：错误解析：应鼓励每日饮水2000～3000ml，以自然冲洗膀胱，减少细菌滞留和泌尿系感染风险。46.（判断题）长期卧床患者为预防坠积性肺炎，应保持去枕平卧位，避免抬高床头。（）答案：错误解析：应适当抬高床头30°～45°，并定时翻身拍背，鼓励深呼吸和有效咳嗽，以利于痰液排出。47.（判断题）使用约束带时，应每4小时放松一次。（）答案：错误解析：约束带应每2小时放松一次，并检查局部皮肤有无红肿、破损及血运情况。48.（判断题）长期卧床患者排便时，可通过顺时针按摩腹部促进排便。（）答案：正确解析：顺时针按摩腹部顺应结肠走向，刺激肠蠕动，有利于粪便排出。49.（判断题）预防足下垂可协助患者穿丁字鞋，将足踝保持于跖屈位。（）答案：错误解析：应保持踝关节背伸位（足背屈90°），穿丁字鞋是为了防止足下垂，而非维持跖屈位。50.（判断题）卧床患者出现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，此时应增加翻身频次，避免局部受压。（）答案：正确解析：皮肤发红且压之不褪色提示1期压疮，应积极翻身减压、避免继续受压，可逆转。51.（简答题）简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部长期受压：每2小时翻身一次，必要时1小时一次；使用气垫床、减压敷料、软枕等工具；翻身时避免拖、拉、推。（2）避免局部刺激：保持床单位干燥、平整、无渣屑；及时擦干汗液、尿液，使用皮肤保护剂；注意防止摩擦力和剪切力损伤。（3）促进血液循环：每日温水擦浴，轻柔按摩压疮周围皮肤；已发红或破损处禁止按摩。（4）改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、足够热量及含锌饮食，纠正贫血和低蛋白血症。（5）加强健康教育：指导患者及家属压疮预防知识，教会使用减压工具，定时检查全身皮肤。52.（简答题）如何为长期卧床患者进行翻身？注意事项有哪些？答案：（1）操作前：评估患者病情、体重、意识、合作程度及皮肤受压情况；向患者解释目的；固定床脚刹车，备好软枕。（2）翻身操作：协助患者仰卧，两手放于胸前，下肢屈膝；护士一手扶肩一手扶臀部，将患者轻轻推向对侧，使患者侧卧。两人协助时一人扶肩腰、一人扶臀腿，动作同步。（3）翻身后安置：背部垫软枕，胸前抱一软枕，上腿屈曲垫枕，下腿伸直；两膝之间垫软枕，保持肢体功能位。（4）注意事项：翻身时避免拖、拉、推，防止擦伤；带有引流管、石膏等时先妥善固定，翻身后再检查管道是否通畅；翻身后观察受压部位皮肤颜色、温度、完整性，记录翻身时间和体位；特殊患者（如颅脑术后、脊髓损伤、骨折）需遵医嘱选择翻身方法。53.（简答题）长期卧床患者最易出现哪些并发症？如何预防？答案：（1）压疮：定时翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养。（2）坠积性肺炎：抬高床头30°～45°，定期翻身拍背，鼓励深呼吸和有效咳嗽，必要时雾化吸入。（