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文档简介

2026年度河南省养老护理员职业资格技师考试试卷(含答案)一、判断题(共20题,每题1分,总计20分。正确选√,错误选×)1.根据《河南省“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划》,2025年底全省基本实现长期护理保险制度市级统筹全覆盖,养老护理员技师需承担照护等级评估的现场信息采集、照护过程台账记录职责,配合医保部门完成长护险待遇核销的资料核验工作。2.认知症老年人的照护计划制定中,验证疗法不适用于中晚期阿尔茨海默病老年人,会加重其现实定向障碍。3.养老机构护理质量持续改进(PDCA)循环中,技师作为一线质控骨干,主要承担计划(Plan)环节的制度制定职责,无需参与处置(Act)环节的标准化落地。4.为卧床失能老年人实施俯卧位通气改善氧合时,每次俯卧位维持时间应严格控制在2小时以内,避免压力性损伤发生。5.养老护理员技师开展基层养老服务从业人员技能培训时,理论授课时长占比不得低于总课时的60%,实操课程可结合岗位需求适当压缩。6.老年人发生噎食后采用海姆立克法急救时,若老年人已经出现意识丧失、心跳呼吸停止,应立即停止海姆立克操作,第一时间拨打120等待救援。7.智慧养老场景下,毫米波雷达跌倒报警设备的安装需避开空调出风口、窗帘飘动区域,技师需承担设备点位校验、误报率调试的一线指导职责。8.为终末期老年人开展临终关怀服务时,需严格回避老年人谈论死亡的话题,避免引发其情绪波动,影响生活质量。9.按照河南省养老护理员职业资格(技能等级)技师申报要求,申报人员需满足累计从事养老护理一线工作满15年,或取得高级工(三级)职业资格/技能等级后累计从事本职业工作满5年的基本年限条件。10.失能老年人压力性损伤I期(淤血红润期)的处理,可采用局部环形按摩的方式促进血液循环,加速损伤修复。11.开展老年人能力综合评估时,评估结论需由评估对象本人或其法定监护人签字确认,评估资料存档期限不得少于3年。12.养老机构内发生诺如病毒感染聚集性疫情时,需立即将患病老年人转移至集中隔离区域,餐具、环境物表采用含氯消毒剂浓度500mg/L进行擦拭消毒。13.养老护理员技师在为偏瘫老年人制定居家康复照护方案时,需将健侧肢体的代偿功能训练作为核心内容,尽可能减少患侧肢体的负重活动,避免二次损伤。14.根据《河南省养老服务条例》,政府投资兴办的养老机构应当优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄、计划生育特殊家庭老年人的服务需求,技师需参与重点保障对象的个性化照护方案制定。15.为老年人开展洼田饮水试验评估吞咽功能时,协助患者取半坐卧位,饮用30ml温开水,若1次喝完但有呛咳,属于洼田饮水试验3级。16.养老服务场景中的伦理自主原则要求,所有照护措施必须完全按照老年人的个人意愿执行,无需考虑其认知状态和决策能力。17.老年糖尿病患者的照护中,空腹血糖控制目标一般设定为4.4-7.0mmol/L,对于高龄、共病较多、预期寿命较短的老年人可适当放宽至7.0-9.0mmol/L,严格防范低血糖风险。18.养老护理员开展岗位带教时,采用四步教学法(讲解、示范、练习、反馈)的核心是示范环节,需确保操作动作标准,无需重点关注学员的操作细节偏差。19.老年人发生谵妄时,典型表现为慢性起病、进行性认知功能下降、昼重夜轻的意识波动。20.长期留置导尿管的老年人,为预防尿路感染,应常规每日进行膀胱冲洗,每2周统一更换一次导尿管。二、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分。每题只有1个正确答案)1.根据《河南省养老护理员岗位补贴实施办法》,取得技师(二级)职业资格/技能等级并在省内养老服务一线连续从业满1年的护理人员,每月岗位补贴标准不低于()A.100元B.200元C.300元D.500元2.为中重度认知症老年人制定非药物照护方案时,下列不属于怀旧疗法适用场景的是()A.改善老年人的抑郁情绪B.提升老年人的远期记忆提取能力C.纠正老年人的错认、被窃妄想症状D.增强老年人的自我价值感3.养老机构护理质量管控指标体系中,下列属于过程质量指标的是()A.老年人院内压疮发生率B.护理员手卫生执行依从率C.入住老年人服务满意度D.养老机构床位年均周转率4.某82岁长期卧床失能老年人,尾骶部压力性损伤表现为:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪暴露,未探及肌肉、肌腱、骨骼,创面有少量淡黄色渗出,无腐肉和潜行窦道,按照2019版国际压疮分期标准,该压疮属于()A.II期B.III期C.IV期D.不可分期5.养老护理员技师开展社区居家养老照护指导时,针对高龄独居老年人的居家环境改造建议,不符合安全要求的是()A.卫生间地面采用防滑系数≥0.8的防滑材料,铺设防滑垫B.淋浴区域设置高度70-80cm的横向安全扶手C.卧室床头照明开关距离床沿的距离控制在1.5m以上,避免误触D.室内通行通道净宽度不小于1.2m,满足轮椅通行需求6.老年人发生急性心肌梗死时,下列照护处置措施错误的是()A.立即协助老年人取平卧位或半卧位,保持环境安静,避免不必要的搬动B.立即给予老年人高流量吸氧,氧流量控制在4-6L/minC.第一时间协助老年人一次性含服3片硝酸甘油,快速缓解胸痛症状D.快速拨打120急救电话,准确告知发病位置、老年人症状及既往病史7.根据《长期护理失能等级评估标准(试行)》,失能等级划分为0-5级共6个等级,其中重度失能I级的判定基准是()A.日常生活活动能力(ADL)得分41-60分,认知能力轻度受损B.ADL得分21-40分,认知能力中度及以上受损C.ADL得分≤20分,认知能力重度受损D.ADL得分61-80分,认知能力轻度受损8.下列关于老年人鼻饲肠内营养支持的照护操作,错误的是()A.鼻饲喂养时将床头抬高30°-45°,喂养结束后维持该体位30分钟以上,避免反流误吸B.每次鼻饲前需确认胃管位置,回抽胃液观察胃残余量,若残余量超过150ml应暂停喂养并告知医护人员C.自制匀浆膳的温度控制在38-40℃,每次灌注量不超过200ml,两次喂养间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲老年人每周进行1次口腔护理,预防口腔感染和吸入性肺炎9.养老护理员技师承担一线从业人员应急处置技能培训时,下列教学方法授课效果最优的是()A.理论讲授法B.角色扮演法C.高仿真情景模拟法D.小组研讨法10.某78岁有高血压病史的老年人,晨起时突发一侧肢体偏瘫、言语不清、口角歪斜,照护人员第一时间的正确处置措施是()A.立即背起老年人下楼送医,缩短脑卒中黄金救治时间B.协助老年人取平卧位,头偏向一侧,清理口腔分泌物,快速拨打120C.立即给老年人服用常规剂量降压药,将血压控制在正常范围D.协助老年人活动偏瘫肢体,避免关节僵硬和肌肉废用性萎缩11.按照河南省养老服务时间银行运行规则,志愿者为特殊困难老年人提供养老护理服务的志愿服务时长,按照()标准折算为时间积分,可在达到老年年龄后兑换同等时长的养老服务,也可转赠给直系亲属。A.1小时兑换1积分B.1小时兑换1.5积分C.1小时兑换2积分D.1小时兑换0.5积分12.采用洼田饮水试验评估老年人吞咽功能时,若患者分2次以上喝完30ml温开水,过程中出现呛咳,属于洼田分级的()A.2级B.3级C.4级D.5级13.老年抑郁量表(GDS-15)是筛查老年抑郁情绪的常用工具,当量表得分达到()时提示存在抑郁倾向,需转介专业人员进一步评估。A.≥5分B.≥8分C.≥12分D.≥15分14.为留置导尿管的老年人进行照护时,下列操作正确的是()A.集尿袋悬挂在床栏上,位置高于老年人膀胱水平,避免尿液反流B.每日清洁会阴部及尿道口2次,观察尿液性状、颜色、量C.为保持引流通畅,定期夹闭导尿管进行膀胱冲洗D.普通乳胶导尿管每1个月更换1次,减少尿路感染风险15.认知症老年人出现游荡行为时,下列照护措施不当的是()A.在老年人活动区域设置清晰的方位标识,帮助其识别环境B.排查老年人游荡的诱因,如焦虑、寻找熟悉的人或物品、环境刺激过多等C.发现老年人试图走出机构大门时,严厉呵斥制止,避免走失D.结合老年人的既往兴趣爱好安排日间活动,减少无目的游荡16.成人心肺复苏操作的核心参数要求是()A.按压深度3-4cm,频率80-100次/分B.按压深度5-6cm,频率100-120次/分C.按压深度7-8cm,频率120-140次/分D.按压深度4-5cm,频率90-110次/分17.养老机构内发生老年人跌倒事件后,技师需组织不良事件根因分析,根因分析的核心是聚焦()A.涉事护理员的责任认定B.系统流程和环境中的风险隐患C.老年人自身的健康问题D.家属的沟通告知工作18.下列关于老年人睡眠照护的措施,错误的是()A.指导老年人规律作息,日间适当增加户外活动,减少卧床时间B.睡前避免饮用浓茶、咖啡,可协助老年人温水泡脚促进睡眠C.为保证老年人夜间睡眠,日间禁止老年人午睡D.保持卧室环境安静、光线柔和,温度控制在22-24℃19.河南省推行的老年人能力综合评估工作中,评估维度不包括()A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通D.经济收入水平20.为老年人进行氧气吸入操作时,下列注意事项错误的是()A.严格遵守用氧安全规则,做到防火、防油、防震、防热B.持续吸氧的老年人每日更换湿化瓶内的蒸馏水C.调节氧流量时先关闭开关,调节好流量再为老年人佩戴D.停用氧气时先取下鼻导管,再关闭氧气开关21.中重度失能老年人使用减压床垫预防压力性损伤时,照护要点正确的是()A.使用减压床垫后无需每2小时翻身一次,可延长至4小时翻身一次B.减压床垫上无需铺设床单,直接接触老年人皮肤可提升减压效果C.定期检查床垫充气度,避免床垫过硬或过软影响减压效果D.老年人排便后直接在床垫上更换床单,避免搬动老年人22.养老护理员与认知症老年人沟通时,下列技巧不恰当的是()A.交流时语速放缓、吐字清晰,每次只说一个指令B.当老年人表述错误时,立即纠正其错误,强化现实定向C.交流时保持眼神接触,用温和的语气回应老年人的表达D.适当运用肢体接触,如轻轻拍手、扶肩,拉近与老年人的距离23.按照《养老机构服务安全基本规范》(GB38600-2019)要求,养老机构内的噎食、跌倒、压疮、坠床等常见风险的防控预案演练频次不得低于()A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次24.老年人发生噎食时的典型表现是()A.双手抓住颈部、面色发绀、不能说话B.剧烈咳嗽、痰液增多C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.胸痛、大汗淋漓25.下列关于老年高血压患者的照护要点,错误的是()A.指导老年人规律服用降压药,不可自行增减药量或停药B.每日监测血压,测量时间固定在晨起空腹、服药前及睡前C.为快速控制血压,建议老年人血压升高时大剂量服用降压药D.指导老年人低盐低脂饮食,适当进行散步、太极等温和运动26.养老护理员技师制定照护科研小课题方案时,下列不需要遵循的伦理原则是()A.知情同意原则B.有益无害原则C.保密原则D.经济效益优先原则27.为偏瘫老年人进行体位转移时,正确的操作是()A.协助老年人从床转移到轮椅时,将轮椅放置在老年人患侧旁边B.照护人员牵拉老年人的患侧上肢协助站立,避免患侧肢体下垂C.转移过程中注意保护老年人的患侧肢体,避免牵拉、磕碰D.转移后将老年人的患侧肢体下垂放置,促进血液回流28.下列消毒剂中,适用于老年人皮肤黏膜消毒的是()A.75%医用酒精B.有效碘浓度0.5%的碘伏C.有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂D.过氧乙酸消毒剂29.老年人出现便秘症状时,下列照护措施不当的是()A.指导老年人多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果,每日饮水1500-1700mlB.协助老年人进行腹部环形按摩,顺着结肠走行方向顺时针按摩C.指导老年人养成规律排便的习惯,晨起或餐后1小时尝试排便D.常规给老年人服用强效泻药,快速缓解便秘症状30.临终老年人的疼痛评估采用数字疼痛评分法(NRS),若老年人自述疼痛评分达到6分,属于()A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛三、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2-5个正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.按照《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》要求,养老护理员技师需具备的核心职业能力包括()A.疑难照护问题的综合评估与个性化照护方案制定能力B.初级、中级、高级养老护理员的技能培训与岗位带教能力C.养老服务一线护理质量管控与持续改进能力D.照护服务场景的小课题研究、经验总结与成果推广能力E.老年人及家属的沟通协调、照护指导能力2.根据《河南省“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划》,全省城市社区“一刻钟养老服务圈”提供的基础便民为老服务包括()A.助餐、助浴、助洁等居家上门生活照料B.康复辅助器具租赁、康复指导服务C.长期护理保险待遇申请受理与核销结算D.居家上门照护、日间托养服务E.老年人能力初步评估、老年人文体活动组织3.下列针对认知症老年人精神行为症状(BPSD)的非药物干预措施,操作正确的有()A.对出现突发攻击行为的老年人,第一时间采用约束带进行长时间保护性约束,避免自伤或伤人B.结合老年人的既往生活习惯制定固定的每日活动流程,减少环境变化带来的陌生感和焦虑感C.采用个性化音乐疗法、怀旧活动、手工操作等方式转移老年人注意力,缓解负面情绪D.当老年人出现错认、虚构记忆等表现时,反复纠正其错误表述,强制其回归现实认知E.第一时间排查诱发精神行为症状的生理因素,如疼痛、便秘、感染、尿潴留等,及时解除诱因4.养老机构内发现多重耐药菌感染的老年人时,需采取的接触隔离措施包括()A.将老年人安置在单人隔离房间,或同种病原感染老年人集中安置B.护理人员接触老年人时佩戴手套、穿隔离衣,离开房间时及时脱卸并进行手卫生C.老年人使用的体温计、血压计、餐盘等物品专人专用,定期消毒D.每日采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭老年人接触的环境物表2次E.隔离房间门口设置明确的接触隔离标识,限制无关人员进出5.养老护理员技师为失能老年人制定个性化照护计划时,需遵循的核心原则有()A.以老年人为中心,充分尊重老年人及家属的意愿、文化习惯与宗教信仰B.结合老年人的能力评估结果,制定可量化、可落地、可考核的阶段性照护目标C.照护措施需匹配现有照护资源,具备可操作性,避免脱离实际D.照护计划一旦制定需严格执行,在照护周期内不得进行任何调整E.明确照护团队各岗位成员的职责,建立定期评估、动态调整的工作机制6.开展高龄老年人居家跌倒预防干预时,下列指导措施正确的有()A.指导老年人日常穿着合脚、防滑的软底鞋,避免穿拖鞋、一次性鞋套在室内行走B.告知老年人晨起下床时遵循“三个30秒”原则:醒后躺30秒、床沿坐30秒、站立扶稳30秒再行走C.为降低跌倒风险,建议老年人尽可能减少户外活动,日常以卧床休息为主D.指导家属定期带老年人检查视力、听力,及时调整眼镜度数、助听器参数E.对跌倒高风险的老年人,建议日常活动时佩戴髋部保护器,降低跌倒后髋部骨折的风险7.老年临终关怀(舒缓照护)的核心服务内容包括()A.以治愈终末期疾病为核心,采用高强度治疗措施最大限度延长老年人的生存时间B.采用药物与非药物结合的方式控制老年人的疼痛、呼吸困难、恶心等躯体不适症状C.关注老年人的心理、精神需求,提供情绪支持、生命回顾与死亡教育,维护老年人尊严D.为老年人的家属提供照护指导与丧亲后的哀伤辅导,帮助其顺利度过哀伤期E.尊重老年人的民族习俗、宗教信仰,尽可能满足其合理的临终心愿8.下列智慧养老设备中,适用于居家高龄独居老年人日常安全监测的有()A.非接触式毫米波雷达跌倒监测报警器B.智能燃气报警器、烟感报警器、水浸报警器C.具备实时定位、一键呼叫、心率监测功能的智能手环D.可监测离床、心率、呼吸异常的智能睡眠床垫E.可完全替代人工完成所有照护操作的全自动人形护理机器人9.养老护理员技师参与护理质量持续改进工作时,常用的质量分析与改进工具有()A.鱼骨图(因果分析图)B.PDCA循环管理法C.直方图D.柏拉图(主次因素排列图)E.SWOT态势分析法10.老年人日常用药照护的操作要点,表述正确的有()A.严格遵医嘱给药,落实“三查七对”制度,准确核对药物名称、剂量、服用时间、服用方法,避免错服、漏服B.为提升吞咽困难老年人的服药依从性,将所有口服片剂、胶囊研碎后混合在粥、牛奶中喂服C.发放口服药时需看着老年人服下,检查口腔、舌下确认无药物残留后方可离开D.定期整理老年人的自备药品,清理过期、变质药品,告知老年人不要自行加量、减量或服用不明来源的保健品E.指导老年人服用镇静催眠类药物后立即上床休息,避免服药后下床活动引发跌倒四、案例分析题(共2题,每题10分,总计20分)1.河南省某公办养老机构入住老人王某某,男,84岁,确诊阿尔茨海默病6年,简易精神状态检查量表(MMSE)评分12分(中度认知障碍),既往有10年高血压、8年冠心病病史,日常生活活动能力(ADL)评分35分,可在少量协助下完成进食、面部清洁,如厕、床椅转移需要部分协助。近1个月照护团队反馈:老人出现频繁游荡行为,每日在走廊无目的走动时长累计超过3小时,多次试图打开机构大门外出,3天前在游荡时被走廊门槛绊倒,右侧小腿皮肤浅表擦伤,经消毒换药后已结痂;老人夜间睡眠紊乱,经常在凌晨1-3点起床在房间内翻找物品,响动较大影响同屋老人休息;老人偶尔会出现被窃妄想,认定自己的存折被护理员偷走,情绪激动时会推搡靠近的护理人员。家属向机构提出申请,希望作为技师的你牵头调整照护方案,降低老人意外风险,提升生活质量。请结合岗位要求回答以下问题:(1)梳理该老人当前存在的主要照护问题(4分);(2)制定针对性的非药物照护干预措施(6分)。2.郑州市某街道养老服务中心计划面向辖区内60岁以上独居、空巢老人的家庭照护者、社区养老服务专员、村级养老协管员开展居家照护基础技能培训,培训总时长3天共24课时,中心安排你(持养老护理员技师证书)作为本次培训的课程设计者与核心主讲教师开展工作。请结合河南省社区居家养老服务的实际需求回答以下问题:(1)列出本次培训的核心课程模块与对应课时分配,说明设计依据(5分);(2)简述本次培训的效果评估方式与培训后长效跟进指导措施(5分)。参考答案一、判断题答案1.√2.×(验证疗法通过接纳老人的情感表达,可有效缓解中晚期认知症老人的焦虑、激越情绪,不会加重定向障碍)3.×(技师需全程参与PDCA循环各环节,重点承担Act环节的标准化措施落地与一线人员培训职责)4.×(俯卧位通气可根据老人耐受情况维持4-6小时,配合体位垫减压可有效避免压力性损伤,无需严格限制在2小时内)5.×(养老护理员技能培训实操课程占比不得低于总课时的60%,重点提升岗位实操能力)6.×(老人出现意识丧失、心跳呼吸停止时,应立即启动心肺复苏操作,每次开放气道时观察口腔内是否有异物排出,不能单纯等待救援)7.√8.×(临终关怀服务中需主动倾听老人关于死亡的表达,开展适度的死亡教育,缓解其死亡焦虑)9.√10.×(I期压力性损伤局部皮肤存在微血管损伤,环形按摩会加重软组织损伤,禁用按摩方式处理)11.×(老年人能力评估档案存档期限不得少于5年)12.×(诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强,环境消毒需采用有效氯浓度1000mg/L及以上的含氯消毒剂)13.×(偏瘫老人康复照护需以患侧肢体的主动、被动功能训练为核心,避免过度依赖健侧代偿导致患侧肢体废用性萎缩)14.√15.√16.×(自主原则需结合老人的决策能力实施,存在认知障碍、决策能力受损的老人需充分听取其法定监护人的意见,同时最大程度尊重老人本人的合理意愿)17.√18.×(四步教学法的核心是练习与反馈环节,需及时纠正学员的操作偏差,确保操作规范)19.×(谵妄为急性起病,存在昼轻夜重的意识波动;慢性起病、进行性认知下降是痴呆的典型表现)20.×(长期留置导尿管的老人不推荐常规膀胱冲洗,会增加尿路感染风险;导尿管更换频率需根据材质确定,普通乳胶导尿管每2周更换1次,硅胶导尿管可每4周更换1次)二、单项选择题答案1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.D9.C10.B11.A12.C13.A14.B15.C16.B17.B18.C19.D20.C21.C22.B23.B24.A25.C26.D27.C28.B29.D30.B三、多项选择题答案1.ABCDE2.ABDE3.BCE4.ABCE5.ABCE6.ABDE7.BCDE8.ABCD9.ABCD10.ACDE四、案例分析题参考答案1.(1)主要照护问题:①认知功能中度受损,存在游荡、被窃妄想、睡眠紊乱等认知症精神行为症状,存在走失、跌倒、激越攻击等安全风险(1分);②日常生活活动能力部分受损,进食、清洁等日常活动需要协助,自我照护能力存在明显短板(1分);③既往有高血压、冠心病等慢性基础疾病,日常病情监测与健康管理措施不到位,存在慢性病急性发作隐患(1分);④照护团队现有干预措施针对性不足,老人夜间活动干扰同屋住客正常休息,尚未形成适配老人特点的个性化照护方案(1分)。(2)非药物干预措施:①环境适老化调整:在老人活动区域设置清晰的方位标识与熟悉的怀旧照片,机构大门处设置隐蔽式门禁,游荡路线上清除门槛、杂物等跌倒隐患,铺设防滑地垫,安排护理员每30分钟巡查一次老人活动状态,避免老人单独进入厨房、楼梯间等危险区域(1.5分);②日间活动安排:结合老人退休前从事农机维修的工作经历,设置螺丝组装、农具模型拼接等手工活动,每日组织1.5-2小时的怀旧小组、园艺操作等活动,减少日间无目的游荡时长,增加身体能量消耗,改善夜间睡眠质量;针对被窃妄想症状,不直接否定老人的表述,主动陪同老人一起寻找“丢失”的物品,逐步建立信任关系,减少激越情绪触发(1.5分);③睡眠照护调整:将老人的午睡时间控制在30分钟以内,睡前1小时避免观看刺激性电视节目、大量饮水,协助老人用40℃温水泡脚,夜间巡房时动作轻柔,若老人起床翻找物品,以温和语气引导其回到床上休息,避免大声呵斥惊醒其他老人;经家

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