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文档简介
病因病机解析病因·病机·辨证日期2026年内容导览01病因分类外感内伤,致病因素系统梳理02病机演变邪正盛衰,阴阳气血动态解析03辨证应用审因论治,理论落地临床思维病因分类审因论治,首辨其因外感内伤,致病之源01六淫致病各有特点六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,其致病各具特性六淫致病特点风轻扬开泄、善行数变、易袭阳位寒凝滞收引、易伤阳气暑炎热升散、耗气伤津、多夹湿湿重浊黏滞、趋下、易伤阳气燥干涩伤津、易伤肺火炎上、生风动血、耗气伤津六淫致病多与
季节、气候、地域
相关,且常相兼为病七情内伤损及五脏七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,本为正常生理反应,过激或持续不解则成致病因素。七情致病关键在气机失调,直接影响相应脏腑功能,也是内伤杂病的重要成因怒伤肝肝气上逆面红目赤喜伤心心气涣散神不守舍思伤脾脾气郁结运化失健悲伤肺肺气耗伤宣降失常恐伤肾肾气不固气陷于下病理产物继发为因痰饮、瘀血等是疾病过程中形成的病理产物,同时又可成为新的致病因素痰饮3项形成由水液代谢障碍形成致病致病广泛,可随气升降流窜全身表现表现为咳喘、眩晕、痰核等瘀血3项形成由血液运行不畅或离经之血形成致病阻滞气机,影响新血生成表现表现为刺痛、肿块、唇舌紫暗其他病因不可忽视“这些因素虽属性各异,但最终多通过影响脏腑气血而致病,是病因辨析中不可遗漏的一环。”除六淫、七情、病理产物外,尚有多种致病因素饮食失宜饮食不节、不洁、偏嗜,损伤脾胃劳逸失度过劳耗气、过逸气滞,皆伤气血外伤跌打、金刃、虫兽所伤,直接损及形体先天因素禀赋不足,影响体质与发病病机演变邪正相争,阴阳失衡动态推演,病机之要02邪正盛衰决定转归邪正盛衰不仅决定疾病当前状态,也预示其未来趋势。扶正祛邪正是基于此理确立的治疗总纲,需权衡正邪消长灵活运用。邪正盛衰是病机变化的根本,正邪力量对比决定疾病的发生、发展与转归正胜邪退正气渐复,疾病向愈邪胜正衰邪气亢盛,病情加重正邪相持势均力敌,病程迁延阴阳失调为病之本阴阳失调是机体阴阳失却相对平衡的病理状态,为疾病基本病机之一。阴平阳秘
是健康的根本,据此确立调理阴阳、以平为期的治疗原则。阴阳偏盛阳盛则热、阴盛则寒,属实证阴阳偏衰阳虚则寒、阴虚则热,属虚证阴阳互损久病及此,阴阳俱损阴阳格拒可见真寒假热、真热假寒阴阳亡失亡阴亡阳,病情危重气血失常病机关键气血是脏腑功能活动的物质基础,气血失常是重要病机气的失常2项气虚推动无力,诸脏功能减退气机失调气滞、气逆、气陷、气闭、气脱血的失常3项血虚失于濡养,面色无华血瘀运行不畅,阻滞脉道血热迫血妄行,可见出血气血关系气为血帅、血为气母,气血相互依存,气血和调方能维系脏腑正常功能脏腑病机相互传变在整体观念下,脏腑病变并非孤立,存在规律的相互传变五行生克传变母病及子子病犯母相乘相侮经络传变循经传注表里相传脏腑相传脏与脏相互影响脏与腑相互影响防治未病病机传变提示临证须着眼整体,防治未病——见肝之病,知肝传脾辨证应用审证求因,以机定治理论落地,辨证之归03审因论治确立治则审因论治:病因与治法对照病因治法外感风寒辛温解表外感风热辛凉解表内伤气滞行气解郁痰饮内停化痰蠲饮瘀血阻滞活血化瘀治法须紧扣病因,同病异治与异病同治皆由此出,体现辨证论治的灵活性。辨证求本抓住根本治病求本是中医辨证的核心,唯有紧扣病机,方能药到病所,事半功倍。辨证求本,即在纷繁症候中抓住病因病机的本质。辨主次分清主症与兼症,把握主要矛盾辨真假识破假象,如真寒假热辨标本分清标与本,急则治标、缓则治本辨缓急权衡病情轻重先后学以致用知行合一病因病机理论是中医辨证论治的
基石,学习贵在融会贯通病因疾病发生的
源头病机疾病发展的
内在规律辨证理论走向临床的
桥梁学以致用
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