雨课堂学堂在线学堂云《西医儿科学及研究进展（长春中医药大学）》单元测试考核答案

西医儿科学及研究进展第1题由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是()A上呼吸道感染B中毒性菌痢C败血症第2题处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥()A立即将患儿抱到抢救室B立即针刺入中穴C清除咽喉部分泌物D松解衣服和扣带第3题小儿惊厥时应重点观察()A体位变化B呼吸、瞳孔变化C发绀程度D呕吐情况第4题惊厥持续状态时()A惊厥持续>10分钟B惊厥持续>20分钟C惊厥持续>30分钟D惊厥持续>40分钟第5题婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()A高热惊厥B癫痫C中毒性脑病D脑炎和脑膜炎第6题7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是()A高热惊厥B癫痫小发作C惊厥持续状态D中毒性脑病E婴儿手足搐搦症第7题一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误()A立即抱着患儿急送医院B针刺或指压人中C松解衣服领口D去枕仰卧位,头偏向一侧E保持安静,不能摇晃第8题患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误()A将纱布放在患儿的手中B移开床上一切硬物C用约束带捆绑四肢D床边设置防护栏E压舌板裹纱布置上下磨牙之间第9题患儿10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是()A合理喂养的方法B体格锻炼的方法C惊厥预防及急救措施D预防接种的时间E小儿体检的时间第10题患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风-一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体神清,一*般情况好,体温39C,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()A按医嘱给止惊药B给予抗生素治疗C给子补充钙剂D在口腔放置压舌板E给予约束第11题高热惊厥又称“热性惊厥",凡是小儿神经系统以外的()所致38°C以上时出现的惊厥又称小儿高热惊厥。A感染、发热B发热、感染C感染、低热第12题高热惊厥的临床表现()A发热-惊厥-意识丧失B惊厥-发热-意识丧失第13题热性惊厥多发生于()A体温下降期B体温上升期C体温稳定期第14题高热惊厥的首选措施:()A降温B保持呼吸道通畅C吸氧D止惊第15题患儿3岁,体温>38°C有惊厥史,今晨突然体温>38.5℃,我们首选措施:()A多饮水B温水或酒精擦浴C口服降温药、美林判断题第1题缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为()A吸入短效β₂受体激动剂B吸入色甘酸钠C氨茶碱静脉注射D口服抗组胺药E静滴抗生素第2题以下哪项属于哮喘的本质()A气道高反应性B气道重塑C气道气流受限D气道慢性炎症E气道黏液栓形成第3题使哮喘加重的可能诱因()A变应原的吸入或食入B精神紧张C呼吸道病毒或支原体感染D药物或职业性化学物质E以上均是第4题哮喘患儿的FEV₁/FVC比率常为()A50%~65%B65%~70%C70%~75%D75%~80%E80%~85%第5题吸入速效β₂受体激动剂后15分钟FEV₁增加至下列哪项数据时有助于诊断哮喘()A≤12%B≤10%C10%~12%D≥12%E≥10%第6题咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()A有家族过敏史B咳嗽持续>4周C常伴有发热D运动后咳嗽加重E用支气管扩张剂可使咳嗽缓解第7题哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是()A吸入速效β₂激动剂后PEF占预计值(%)<60%,血气PaO₂<8kPa,PaCO₂>6kPa,SaO₂<90%B吸入速效β₂激动剂后PEF占预计值(%)60%~80%,血气PaO₂≥8kPa,PaCO₂≤6kPa,SaO₂91%~95%C肺功能正常D肺功能正常,血气PaO₂8~10.5kPa,PaCO₂≤6kPa,SaO₂91%~95%E肺功能正常,血气PaO₂正常,PaCO₂<6kPa,SaO₂>95%第8题6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是()A支气管哮喘B支气管异物C咳嗽变异型哮喘D支气管淋巴结结核E支气管炎第9题3岁男孩,从1岁3个月开始反复咳嗽、喘息发作,冬季明显加重,尤以夜间为显。每年发作7~8次,持续3~6周,抗生素治疗效果不好。其母有“慢性支气管炎”。24小时PEFR变异率为25%,激发试验FEV₁下降30%。应首先考虑()A胰腺囊性纤维性变B支气管炎C间质性肺炎D支气管哮喘E毛细支气管炎第10题男孩,4岁。咳嗽3个月,痰不多,常于夜间咳醒,活动后加重,无发热,使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体:T36.5℃,P100次分,R20次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干温性啰音,腹软,无压痛。最可能的诊断是()A喘息性支气管炎B支气管肺炎C咳嗽变异型哮喘D支气管异物E支气管炎第11题小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()A临床有明显感染征家B用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C低热三周以上D以往有呛咳病史E镇静剂可缓解病情第12题男孩,6岁。咳嗽伴喘息1天,无发热。既往有反复喘息发作4~5次。其外祖父患有支气管嗦喘。查体:呼吸急促,可见轻度三凹征,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是()A吸入沙丁胺醇B12服自三烯调节剂C12服西替利嗪D静脉注射地塞米松E静脉滴注青霉素第13题6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查:T38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音,为缓解症状,应加用()A氨苄西林B红霉素C氨茶碱D肾上腺皮质激素E毛花苷第14题2×10⁹/L,N0.50,胸片未见异常。首先应该问的病史是()A个人过敏史B异物吸入史C新生儿窒息史D卡介苗接种史E传染病接触史第15题2×10⁹/L,N0.50,胸片未见异常。为确定诊断首选的检查是()A超声心动图B血气分析C支原体抗体D胸部CTE气道高反应性测定第16题2×10⁹/L,N0.50,胸片未见异常。如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽缓解,则最可能的诊断是()A支气管异物B支气管肺炎C支气管哮喘D咳嗽变异型哮喘E毛细支气管炎第17题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音.此时可能为()A发生肺源性心脏病B合并细菌性肺炎C哮喘危重状态D使用β₂受体激动剂类药物过量E水、电解质失衡第18题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,如果患儿发生哮喘持续状态,不适当的治疗是()A吸氧B氨茶碱静脉滴注C沙丁胺醇吸入D糖皮质激素吸入E泼尼松(强的松)口服第19题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,对诊断最有价值的实验室检查应是()A血常规B小便常规C血沉D肺炎支原体抗体E呼吸道病毒抗原免疫荧光检测第20题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,最可能的诊断是(哮喘持续状态合并)()A病毒性肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E毛细支气管炎第21题患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,以下哪项不是腺病毒肺炎X线特点()A肺部X线改变较肺部啰音出现晚B白三烯调节剂C肺部X线改变较肺部啰音出现早D缓释茶碱E大小不等的片状阴影F色甘酸钠吸入G病灶融合成大片状影,甚至一个大叶H普萘洛尔I病灶吸收较慢,需数周或数月22~26题共用备选答案:有关治疗哮喘的药物(D)J吸入糖皮质激素第22题哮喘患儿禁用()A白三烯调节剂B缓释茶碱C色甘酸钠吸入D普萘洛尔E吸入糖皮质激素第23题治疗哮喘合并过敏性鼻炎()A白三烯调节剂B缓释茶碱C色甘酸钠吸入D普萘洛尔E吸入糖皮质激素第24题用于哮喘长期控制时,主要协助吸入糖皮质激素抗炎()A白三烯调节剂B缓释茶碱C色甘酸钠吸入D普萘洛尔E吸入糖皮质激素第25题治疗缓解期哮喘最有效的药物()A白三烯调节剂B缓释茶碱C色甘酸钠吸入D普萘洛尔E吸入糖皮质激素第26题以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()A哮鸣音与双肺底小水泡音B端坐呼吸C咳粉红色泡沫痰D心脏扩大E高血压第27题心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时,恰当的治疗方法是()A试用小剂量吗啡B注射氨茶碱C注射肾上腺素D不用吗啡和肾上腺素E吸入β2受体激动剂第28题关于典型支气管哮喘临床表现有()A发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难B发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难C哮喘发作可自行缓解D哮喘发作越重,哮鸣音越强E对解痉剂效果好第29题咳嗽变异性哮喘诊断依据中,正常的是()A有家族过敏史B咳嗽持续>4周C常件有发热D运动后咳嗽加重E用支气管扩张剂可使咳嗽缓解第30题下列哪顶是哮喘持续状态辅助机械通气指征()A持续严重的呼吸困难B呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音CPacoz<65mmHgD吸氧状态下发绀进行性加重E因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限作业第1题1肾病综合征最主要的诊断依据是()A高度水肿伴胸腹水B高脂血症,血浆白蛋白小于30g/LC24小时尿蛋白3.0g,血浆白蛋白小于3.5g/LD血β球蛋白相对增高E尿蛋白>50mg/(kg•d),血浆白蛋白小于:30g/L第2题下列哪一项不是原发性肾病综合征单纯型的临床表现()A水肿B低蛋白血症C高脂血症D24小时尿蛋白大于3.5gE尿中补体C3和巨球蛋白阳性第3题原发性肾病综合征最常见的并发症是()A低钠血症B感染C高凝状态D低血容量休克E低钙血症第4题肾病综合征出现低钙的主要原因是()A尿中常有与白蛋白结合的钙排出B甲状旁腺功能失调C进食少D使用利尿剂E使用泼尼松第5题对于原发性单纯性肾病综合征的发生,下列正确的是()AB族链球菌直接感染所致BB族链球菌所致的变态反应C与机体免疫功能紊乱有关D由急性肾炎转化而来E与病毒感染有关第6题肾病综合征产生大量蛋白尿的主要原因是()A肾小球基膜滤孔增大,以致蛋白质大量漏出B肾病患儿蛋白质分解代谢增加C肾小管对蛋白再吸收能力差D肝脏代偿性合成蛋白质增加E以上均不是第7题下列哪项不符合肾病综合征的表现()A24小时尿蛋白>0.1g/kgB血沉增快C白蛋白下降至10~20g/LD胆固醇明显增高EY球蛋白增高,a球蛋白明显下降第8题以下各项均支持肾炎性肾病综合征,应除外的是()A尿检RBC≥10个/HPTB学龄前儿童血压≥120/80mmHgC学龄儿童血压≥130/90mmHgD肾功能不全E持续低补体血症第9题单纯性肾病的诊断依据不包括()A大量蛋白尿B低蛋白血症C持续性氮质血症D高胆固醇血症E不同程度水肿第10题肾病综合征并发感染时最多见的是()A呼吸道感染B腹膜炎C尿路感染D皮肤丹毒E胃肠炎第11题肾病综合征激素治疗,激素敏感是指()A足量激素治疗,2周内尿蛋白转阴B足量激素治疗,4周内尿蛋白转阴C足量激素治疗,6周内尿蛋白转阴D足量激素治疗,8周内尿蛋白转阴E足量激素治疗,10周内尿蛋白转阴第12题肾病的治疗措施中错误的是()A长期忌盐B用泼尼松C用免疫抑制剂D用利尿剂E用中药第13题肾病综合征治疗首选的药物是()A氢氯噻嗪B双嘧达莫C泼尼松D环磷酰胺E雷公藤多苷第14题肾病综合征肾炎型与单纯型的区别在于()A水肿更严重B对激素治疗不敏感C低蛋白血症更明显D有血尿或高血压E发病年龄较大第15题与环磷酰胺毒性无关的是()A股骨头无菌性坏死B骨髓抑制C中毒性肝炎D性腺抑制E出血性膀胱炎第16题肾病综合征的并发症不包括()A原发性腹膜炎B高血容量休克C低钙血症D肾静脉栓塞E肾小管功能障碍育,第17题引起肾病综合征最主要的病理生理改变是()A低蛋白血症B重度水肿C大量蛋白尿D高胆固醇血症E肾功能损害第18题治疗原发性肾病综合征的首选药物是()A环磷酰胺B雷公藤多苷C双嘧达莫D吲哚美辛E糖皮质激素第19题单纯性肾病,用肾上腺皮质激素治疗有效,但停药或减量后多次复发应采取的措施是()A免疫抑制剂B中药C仍用激素D激素十免疫抑制剂E中药十激素第20题符合肾炎性肾病临床表现的是()A多数患儿血压正常B多为选择性蛋白尿C常合并尿路畸形D可有一过性补体水平下降E多数患儿有持续性镜下血尿第21题先天性肾病综合征通常于生后多久内发病()A<3个月B<6个月C<1岁D<2岁E<3岁第22题肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()A多系选择性蛋白尿B离心尿红细胞<10个/高倍视野C一般多不伴有氮质血症D血补体下降E血清胆固醇明显增加第23题肾病综合征患儿预防接种的时间是()A病程中进行B水肿消退后进行C应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D蛋白尿消失后进行E血沉正常后进行第24题以下对先天性肾病综合征的描述,错误的是()A生后3个月内发病B临床表现符合肾病综合征C除外继发所致者D多常染色体隐性遗传E糖皮质激素治疗有效第25题儿童肾病综合征最常见的病理类型是()A膜性肾病B局灶性节段性肾小球硬化C系膜增生性肾炎D微小病变型E膜增生性肾炎第26题肾病综合征患儿最常见的并发症是()A低血容量休克B感染C电解质紊乱D血栓形成E肾小管功能障碍第27题肾病综合征低蛋白血症的临界值是()A血浆白蛋白<40g/LB血浆白蛋白<30g/LC血浆白蛋白<20g/LD血浆白蛋自<15g/LE血浆白蛋白<10g/L第28题肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是()A尿中常有白蛋白结合的钙排出B肠道钙吸收不良C进食少D使用利尿剂E钙质沉着于骨第29题肾病综合征时,下列哪项不具有肾穿刺活检指征()A激素治疗敏感,停药复发B1年内复发3次C激素治疗无反应D激素依赖E肾炎性肾病第30题使用环磷酰胺治疗肾病,出现何种副作用应停药()A白细胞减少至4X109/LB胃肠道反应明显C脱发D出血性膀胱炎E白细胞减少至5X10°/L作业第1题过敏性紫癜患儿的皮肤和肾脏组织在荧光显微镜下可见哪种免疫球蛋白沉积()AIgABIgMCIgGDIgDEIgE第2题下列不是过敏性紫癜特点的是()A大便隐血试验可呈阳性B毛细血管脆性试验阳性C血清IgA及补体C3降低D血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常E尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型第3题过敏性紫癜除以皮肤紫癜为首发表现外,还可以出现的症状中,不包括的是()A反复阵发性腹痛B颅内出血C大关节肿痛D蝶形红斑E肾脏症状第4题紫癜性肾炎的哪种临床亚型不推荐尽早行肾组织检查()A蛋白尿B血尿和蛋白尿C急性肾小球肾炎D肾病综合征E单纯型血尿第5题过敏性紫癜的鉴别诊断中,不包括的疾病是()A免疫性血小板減少症B感染性疾病C风湿性疾病D急性肾小球肾炎E神经血管性水肿第6题在过敏性紫癜的药物治疗中,能缓解腹痛和关节痛症状,但不能预防肾脏损害的()A肾上腺皮质激素B抗组胺药物C环磷酰胺D雷公藤多苷E西咪替丁第7题过敏性紫癜的主要临床表现中不包括的是()A皮肤紫癜B消化道症状C关节症状D肾脏受累的症状E舞蹈病第8题血清IgA明显增高的疾病有()A川崎病B儿童哮喘C过敏性紫癜D原发性肾病综合征E幼年特发性关节炎第9题下列不符合过敏性紫癜的是()A血小板减少B关节症状C腹痛、黑便D血尿、蛋白尿E皮肤紫癜第10题下列哪项不是过敏性紫癜的特点()A血清IgA及补体C3降低B出凝血时间及血块退缩时间正常C毛细血管脆性试验阳性D尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型E粪隐血试验可呈阳性第11题过敏性紫癜的并发症中,需要外科紧急处理的是()A严重坏死性皮疹B紫癜肾炎C肠套叠D皮肤严重水肿E关节腔积液第12题以下疾病最容易累及肾脏出现肾炎表现的是()A幼年型特发性关节炎B川崎病C风湿热D过敏性紫癜E中毒性休克第13题过敏性紫癜患者使用糖皮质激素的主要作用是()A缓解腹痛和关节痛B抗血小板聚集C预防肾脏损害D缓解皮疹E预防复发第14题与过敏性紫癜预后有关的因素是()A颅内出血B消化道出血C心肌炎D肾脏病变E肺出血第15题最容易发生肾炎临床表现的疾病是()A幼年型类风湿关节炎B川崎病C风湿热D辻敏性紫癜E中毒性休克第16题过敏性紫癜常见于()A抗乙肝表面抗原抗体B抗链球菌溶血素O增高C类风湿因子D血清IgA增高E抗核抗体第17题哪型过敏性紫癜不适合应用糖皮质激素()A单纯皮肤型:典型皮疹不伴其他脏器受累者B腹型:合并消化道出血者C关节型:关节肿痛明显者D肾型:重症紫癜肾炎者E混合型:典型皮疹十关节痛士腹痛者第18题哪型过敏性紫癜适合应用免疫抑制剂()A单纯皮肤型:典型皮疹不伴其他脏器受累者B腹型:合并消化道出血者C关节型:关节肿痛明显者D肾型:重症紫癜肾炎者E混合型:典型皮疹十关节痛士腹痛者第19题腹型过敏性紫癜的治疗是()A静滴丙种球蛋白B阿司匹林C强的松D静滴丙种球蛋白+阿司匹林E静滴丙种球蛋白+口服强的松第20题10岁女孩,因“阵发性腹痛2天”入院,查体:双下肢及臀部可见散在暗红色斑丘疹,高于皮面,压之不褪色。血常规WBC.9X109/L,中性粒细胞65%,Hb110g/L,PLT320X109/L,血沉45mm/h。患儿的初步诊断考虑为()A荨麻疹(腹型)B过敏性紫癜C特发性血小板减少性紫癜D川崎病E消化性溃疡第21题10岁女孩,因“阵发性腹痛2天”入院,查体:双下肢及臀部可见散在暗红色斑丘疹,高于皮面,压之不褪色。血常规WBC.9X109/L,中性粒细胞65%,Hb110g/L,PLT320X109/L,血沉45mm/h。患儿为鉴别诊断,还需要完善的检查是()A类风湿因子B出血时间C凝血时间D大便常规镜检E大便隐血试验第22题10岁女孩,因“阵发性腹痛2天”入院,查体:双下肢及臀部可见散在暗红色斑丘疹,高于皮面,压之不褪色。血常规WBC.9X109/L,中性粒细胞65%,Hb110g/L,PLT320X109/L,血沉45mm/h。对该患儿的治疗,最恰当的是()A苯海明十阿托品B西咪替丁+654-2C糖皮质激素+654-2D环磷酰胺十阿托品E硝苯地平十硫唑嘌呤第23题9岁女孩,双下肢皮疹4天,腹痛、双踝关节肿痛2天就诊,起病前一周有上呼吸道感染史,查体:臀部及双下肢散在紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心肺未见异常;腹软、脐周轻压痛;辅助检查血常规正常。该患儿的诊断考虑()A过敏性紫癜B特发性血小板减少性紫癜C消化道溃疡D幼年型类风湿关节炎E风湿热第24题9岁女孩,双下肢皮疹4天,腹痛、双踝关节肿痛2天就诊,起病前一周有上呼吸道感染史,查体:臀部及双下肢散在紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心肺未见异常;腹软、脐周轻压痛;辅助检查血常规正常。该患儿的实验室检查结果中,错误的是()A大便隐血试验阳性B尿常规正常C血清IgA浓度升高D出凝血时间延长E血小板计数升高第25题9岁女孩,双下肢皮疹4天,腹痛、双踝关节肿痛2天就诊,起病前一周有上呼吸道感染史,查体:臀部及双下肢散在紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心肺未见异常;腹软、脐周轻压痛;辅助检查血常规正常。该患儿后期随访时,应特别注意定期复查的是()A血常规B尿常规C大便常规D血沉E心电图第26题双踝关节肿痛,伴腹痛,尿常规示镜下血尿及蛋自尿的是()A风湿热B感染性心内膜炎C急性肾炎D过敏性紫癜E儿童类风湿病关节炎第27题过敏性紫癜的分型是()A单纯皮肤型:典型皮疹B腹型:典型皮疹+消化道症状C关节型:典型皮疹十关节症状D肾型:典型皮疹+肾损害E混合型:典型皮疹十两个或两个以上系统损害症状第28题关于肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜,正确的是()A可以改善腹痛和关节症状B减轻紫癜C不能预防肾损害的发生D剂量泼尼松1~2mg/kg,症状缓解后即可停药E能影响预后第29题紫癜性肾炎临床表现()A学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有浮肿,高血压、血尿B起病缓慢,浮肿明显,发病男多于女C发作性血尿,常伴肾绞痛D发热、尿频、尿急,伴腰酸E关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹第30题过敏性紫癜出现以下哪些表现()A关节肿胀B血尿、蛋白尿C腹痛D双下肢出血性皮疹E.发热作业第1题首选大环内酯类抗生素治疗的是()A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E克雷白杆菌肺炎第2题难治性肺炎支原体肺炎的定义()A指肺炎支原体(MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质B指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上,仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、出现肺外并发症者C指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72h,仍持续发热,临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。D指患儿病情迅速进展、出现呼吸衰竭或危及生命的肺外并发症,需要进行生命支持治疗的少数SMPP。国外文献也将此类MPP称为暴发性肺炎支原体肺炎FMPP。第3题哪些人容易得肺炎支原体肺炎()A60岁的老年人B3岁以内的儿童C5岁及以上儿童D青年第4题男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是()A青霉素B红霉素C氟哌酸D庆大霉素E头孢菌素第5题支原体肺炎的临床症状()A发热B乏力C肌肉痛D以上都是第6题肺炎支原体肺炎主要的临床特点()A持续高热B剧烈干咳C肺部体征和胸部影像学表现不一致D肺部可以听到固定的细湿罗音第7题肺炎支原体肺炎的病原学诊断()A白细胞总数正常BCRP增高C胸部影像学可见大片实变影D肺炎支原体IgM抗体阳性第8题阿奇霉素的胃肠道不良反应有()A腹痛B恶心呕吐C腹泻D以上都是第9题常见肺内并发症有()A支气管哮喘急性发作B胸腔积液C混合感染D以上都是第10题MPP最佳治疗窗口期为()A发热后5-10d以内B发热后3-10d以内C发热后1-5d以内D发热后1-7d以内第11题MPP抗生素治疗首选()A大环内酯类B新型四环素类C诺酮类Dβ-内酷胺类抗生素第12题MP抗体测定中,哪个方法是实验室测定血清MP-IgM抗体的主要方法()A颗粒凝集法B酶联免疫吸附法C化学发光法D免疫胶体金法第13题下列微生物中,没有细胞壁的是()A肺炎支原体B结核杆菌C白喉棒状杆菌D肺炎链球菌第14题关于肺炎支原体,下列哪项是错误的()A是原发性非典型肺炎的病原体B主要经呼吸道传播C首选青霉素治疗D病理变化以间质性肺炎为主第15题关于支原体肺炎,错误的是()A多夏末秋初发病B儿童青少年多C可引起肺炎浸润和空洞形成D有咽炎、支气管炎表现第16题关于MP感染潜伏期说法正确的是()A1~2周B1~3周C3~4周D4~5周第17题MPP的诊断中MP-IgM抗体一般在感染后()天出现()A4-5dB5-6dC7-8dD9-10d第18题男孩,6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健规范接种疫苗。查体:一般状况好,无明是呼吸困难,在中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,在侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5.6x109/L,N0.34,L0.66,PPD试验(-)。其最可能感染()A肺炎支原体B金黄色葡萄球菌C结核分枝杆菌D腺病毒E肺炎链球菌第19题支原体肺炎应用抗生素的疗程应是()A体温正常后停药B症状基本消失后C1周D2~3周E4~6周第20题女孩,10岁,因发热.咳嗽.10天而入院。体温波动于38.5-39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。患儿应进一步做何检查()A血沉B抗0C结核抗体D支原体抗体E腺病毒抗体第21题肺炎支原体肺炎使用糖皮质激素的指征()A给予1个疗程大环内酯抗生素治疗后,患儿仍持续发热B肺部有肺不张C持续高热D剧烈咳嗽第22题MPP的发病机制主要有哪两种()A呼吸衰竭BMP直接损伤C宿主异常的免疫应答反应D肺外并发症第23题肺炎支原体肺炎可累及的系统()A消化系统B肾脏系统C神经系统D循环系统第24题支原体肺炎的预防方法有()A勤通风、勤洗手B出门戴好口罩C注意营养均衡D适当锻炼第25题支原体肺炎的治疗()A青霉素B头孢类C红霉素D阿奇霉素第26题MPP临床分型哪项表现属于重症()A持续高热(39℃以上)25天或发热27天,体温高峰无下降趋势B出现肺外并发症,但未达到危重症标准C存在呼吸衰竭和(或)危及生命的严重肺外并发症,需行机械通气等生命支持者D临床症状进行性加重,影像学显示病变范围在24-48h进展超过50%第27题哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指标()A治疗后72h持续高热不退B存在感染中毒症状C病情和影像学进展迅速,多肺叶浸润DCRP、LDH、D-二聚体、ALT明显升高,出现的时间越早,病情越重第28题MPP的临床表现主要包括以下哪些症状()A发热、咳嗽B头痛、流涕、咽痛、耳痛C中低热发热,持续高热预示病情重D咳嗽较为剧烈,类似百日咳样咳嗽第29题MPP的影像学表现主要特点()A支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚B磨玻璃影、“树芽征”、小叶间隔增厚、网格影等C肺泡炎性改变可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变D肺实变时呈现中-高密度阴影第30题MPP的肺内并发症有哪些()A塑形性支气管炎B肺栓塞C胸腔积液D支气管哮喘急性发作作业第1题以下哪项不是川崎病的临床表现()A血尿B间质性肺炎C无菌性脑膜炎D关节炎或关节痛第2题川崎病的首选药物()A阿司匹林B安乃近C泼尼松D可的松第3题川崎病最早出现的症状()A皮疹B水肿C发热D球结膜充血第4题川崎病是一种自限性全身性血管炎综合征,主要累及的血管是()A大动脉B大静脉C中等大小的动脉D毛细血管第5题川崎病的典型临床特征是()A发热B指甲脱落C杨梅舌D颈部淋巴结肿大第6题在川崎病的诊断中,哪些临床特征的出现可以帮助诊断()A双侧球结膜充血B口唇干红,草莓舌C四肢末梢改变,如急性期手足发红、肿胀,恢复期甲周脱皮D以上都是第7题川崎病好发年龄()A<1岁B>2岁C2个月-5岁D3岁-5岁第8题在川崎病的诊断中,发热的时间要求通常是多久()A至少持续3天以上且无其他原因可解释的发热B至少持续5天以上且无其他原因可解释的发热C至少持续7天以上且无其他原因可解释的发热D以上都不是第9题川崎病的诊断标准不包括()A手足皮肤广泛硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮B双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌C发热呈稽留热或弛张热D关节疼痛、肿大第10题川崎病急性期最佳治疗药物是()A丙种球蛋白B糖皮质激素C丙种球蛋白+阿司匹林D阿司匹林第11题下列哪一项不是川崎病的常见症状()A眼结合膜充血,无脓性分泌物B化脓性淋巴结炎C口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D持续高热第12题川崎病合并MAS的患儿可能出现哪些症状()A血小板计数急剧下降B天冬氨酸转氨酶数倍高于基线C甘油三酯急剧升高D以上都是第13题川崎病急性期的最佳治疗方案为()A糖皮质激素B静脉注射免疫球蛋白C静脉注射免疫球蛋白+阿司匹林D糖皮质激素+阿司匹林第14题大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是()A发病10天左右,1~2g/(kg·d),1次B发病10天内,2g/(kg·d),1次C发病10天内,1~2g/(kg·d),q、o、d、×2次D发病14天左右,400mg/(kg·d×5天第15题在川崎病的急性期治疗中,使用大剂量IIG的主要目的是什么A控制炎症反应B预防冠状动脉病变的发生和发展C促进冠状动脉血栓的溶解D以上都不是第16题阿司匹林在川崎病恢复期的用量是()A3~5mg/(kg·d),持续6~8周B3~5mg/(kg·d),持续3~5周C10mg/(kg·d),持续4~6周D10mg/(kg·d),持续3~5周第17题川崎病患儿在恢复期应该如何治疗()A继续使用阿司匹林抗炎治疗B停止使用阿司匹林,仅进行抗血小板治疗和随访C进行冠状动脉介入治疗D以上都不是第18题川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第()A10天内B10~14天C14~28天D1~2个月第19题能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是()A糖皮质激素B阿司匹林C维生素D静脉免疫球蛋白第20题川崎病合并冠状动脉损害的患儿,服用阿司匹林的时间为()A热退后B血小板计数降至正常C直至冠状动脉病变恢复正常D血沉正常后第21题川崎病主要的死亡原因()A心律失常B脑出血C脑疝D冠状动脉瘤破裂第22题患儿,男,2岁,1周前确诊为川崎病,给予正规治疗后明显好转,心电图和超声心脏彩超正常,患儿即将出院,要告知患儿()A出院后1、月、3月、6月及1年B出院后1月、2月、3月及1年C出院后1月、4月、6月及1年D出院后1月、2月、6月及1年第23题下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是()A阿司匹林B糖皮质激素C静脉注射丙种球蛋自D双嘧达莫E心脏手术第24题男孩,5岁。持续高热1周。查体:T39℃P128次/分,R36次/分。热病容,双眼结合膜充血,12唇干裂,可见草莓舌。皮肤呈弥漫性红斑,预部浅表淋巴结肿大。心音有力,手足指趾硬性水肿。最可能的诊断是()A川崎病B手足口病C败血症D风湿热E猩红热第25题男孩,1岁。发热8天,皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,12唇鲜红、干裂、草莓舌,在预淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀,实验室检查:血WBC19x10°/L,N0.78,L0.22,Plt420x10/L,血沉120mm/h,血培养(-)该患儿最可能的诊断为()A幼儿急疹B猩红热C咽结合膜热D川崎病E麻疹第26题以下属于川崎病特异性诊断标准的是()A球结膜充血伴脓性分泌物B指、趾末端膜状脱皮C肛周皮肤发红、脱皮D肝脾肿大E卡介苗接种处发红第27题川崎病