疟疾消除后输入性病例监测课件

疾控专题汇报疟疾消除后输入性病例监测政策·监测·处置·巩固汇报单位疾控中心·2026年10月课程导览01消除之后成果与输入再传播风险认知02政策基石管理办法与工作原则解读03监测体系三位一体网络与1-3-7规范04处置闭环病例发现到疫点处置全链条05能力保障实验室、药品与联防联控06巩固无疟技术方案修订与持续巩固方向消除之后消除不等于消失，防线仍需坚守从消除认证到长期风险防控01中国消除疟疾的里程碑消除疟疾认证这一历史性成就，是专业共识与自豪感的起点2021年6月30日，我国正式通过世界卫生组织

消除疟疾认证区域首创西太平洋区域30多年来首个获认证国家重大传染病继天花、脊髓灰质炎、丝虫病、新生儿破伤风之后消除的又一重大传染病本土病例实现本土疟疾病例

零报告全球疟疾负担依然严峻消除是阶段成果，全球防控形势不容乐观83个存在疟疾流行的国家和地区95%撒哈拉以南非洲占全球病例总数2.63亿全球感染病例59.7万全球死亡病例输入性病例持续报告全国年均报告输入性疟疾约3000例输入性病例是当前须长期应对的现实风险主要来源地非洲、东南亚等高流行区人员往来我国每年往返疟疾流行区频繁重症死亡危重症及死亡病例时有发生防控定位输入性病例是当前须长期应对的现实风险长期存在再传播风险媒介按蚊广泛存在，流行条件未根本改变输入性疟疾引起本土再传播风险将长期存在传播媒介按蚊广泛分布于原疟疾流行区流行因素流行因素疟疾传播的流行因素并未消除境外疫情中缅边境中缅边境地区缅甸疟疾疫情仍高发再传播风险输入性疟疾引起本土再传播风险将长期存在政策基石制度先行，精准阻传有章可循管理办法与工作原则解读02管理办法总览制度总纲：13部门联合印发《防止疟疾输入再传播管理办法》，旨在防止输入再传播，维持我国疟疾消除状态《防止疟疾输入再传播管理办法》，国卫办疾控发〔2020〕26号由国家卫生健康委等

13部门

联合制定全文共

七章43条，涵盖总则、能力保持、监测预警、应急处置、联防联控、工作保障、附则旨在防止输入再传播，维持我国疟疾消除状态工作原则与策略政府主导、部门合作、快速精准、联防联控采取及时发现，精准阻传的工作策略工作策略落地要点以监测工作为重点执行消除疟疾"1-3-7"工作规范及时发现并规范治疗输入病例，科学开展再传播风险评估能力保持的五大要求能力是防止再传播的基础支撑敏感发现及时敏感发现能力发现准确鉴别全面鉴别诊断能力鉴别规范诊治专业临床诊治能力诊治灵敏预警高效监测预警能力预警精准处置规范处置能力处置联防联控与工作保障多部门、跨区域协同，构建长效机制部门联防卫生健康、海关、商务、教育等各司其职。四类覆盖区域、军地、边境、跨境联防联控。信息互通建立部门间信息通报机制。资源支撑药品、经费、医疗保障全方位保障。监测体系织密监测网，让输入病例无处遁形三位一体网络与1-3-7规范03核心机制1-3-7中国方案

被纳入WHO全球技术指南1日1日报告日内完成病例报告以病例为核心3日3日流调日内完成个案流行病学调查以病例为核心7日7日处置日内完成疫点调查与处置以疫点为核心1-3-7

工作规范以病例和疫点为核心医疗机构监测与首诊负责首诊问旅居史，可疑即检测主动询问不明原因发热病人的境内外旅居史医疗机构监测与首诊负责要点对2年内有境外疟疾流行区旅居史且不明原因发热者，应做实验室病原学检测不具备检测能力的机构及时将患者转诊规范开展"三热/四热"病人监测，病例24小时内报告疾控机构监测网络参比实验室网络提升复核时效病原学检测具备疟疾病原学检测、流调、病例随访、媒介调查等能力。虫种鉴别国家级和省级疾控具备虫种和按蚊种群鉴别能力。形态学鉴别县级疾控具备恶性疟/非恶性疟及按蚊形态学鉴别能力。参比实验室网络健全巩固疟疾诊断参比实验室网络体系。海关与口岸监测守好口岸第一道关口海关与疾控协同，检测能力与信息共享双轮驱动，守好口岸第一道关口检测能力三级疟原虫核酸检测直属海关具备该检测能力二级血涂片检测海关卫生检疫技术机构具备该检测能力一级免疫学快速检测海关卫生检疫技术机构具备该检测能力信息共享2项网络直报权限海关作为法定传染病报告单位，开放网络直报权限病例信息共享与疾控机构共享输入性病例信息报告机制与风险分层月通报加年度审核，分层精准防控建立月通报与年度审核双轨报告制度，按输入再传播风险分层精准防控报告时限2项月通报制度省疾控每月10日前报送上月病例分布年度审核每年1月30日前完成上一年度疫情数据审核分析风险分层2项风险分层按输入再传播风险对原流行地区进行分层血检指标原流行区“三热”病人血检总人数不低于辖区人口数的

0.5‰处置闭环环环相扣，全链条阻断再传播病例发现到疫点处置全流程04病例发现与报告快检快报，24小时内网络直报24小时内网络直报时限快检快报检测手段镜检显微镜查疟原虫RDT快速诊断试剂，现场即时筛查PCR核酸确诊病例分类与必检要求输入性境外感染回国发病本地感染境内蚊媒传播必检集中回国人员发热者必须开展疟疾检测流行病学个案调查3日内完成，锁定感染来源详细访谈详细访谈患者，了解境外旅居史。暴露史调查调查发病前15至45天暴露史。病史核实核实疟疾患病史及预防措施。调查表填写填写个案调查表，判断感染来源。规范治疗与科学救治依虫种选方案，科学规范用药依虫种选方案，科学规范用药，重症坚持足疗程青蒿素类注射液治疗。重症病例选用青蒿素类注射液，疗程不少于

7日；症状缓解后可改口服ACTs一个疗程，最大限度减少危重和死亡。虫种首选用药方案间日疟、卵形疟氯喹加伯氨喹三日疟氯喹恶性疟青蒿素类复方（ACTs）疫点调查与处置定点清除、追踪拔源以病家为中心划定疫点范围，聚焦50米核心区域疫点范围50米以病家为中心，划定疫点范围消杀处置要点采用2.5%溴氰菊酯对疫点内住户滞留喷洒灭蚊开展病例搜索与媒介监测评估再传播风险，必要时开展强化监测同行筛查与随访管理由点到面，扎紧防控闭环追踪筛查对同批返回人员追踪筛查健康了解了解健康状况、境外患病史与治疗情况病例发现尽早发现同行人员中的病例和无症状感染者随访管理对服药和转归病人开展随访，填报寄生虫病管理信息系统能力保障能力常在，方能守得住无疟成果实验室、药品与联防联控05实验室检测能力建设检得出、检得准、复核快镜检疟原虫显微镜镜检为核心检测手段RDT推广快速诊断试剂应用复核阳性样本开展镜检或PCR复核时效提升实验室复核时效性药品储备与保障药品统一采购、储备、供应统一采购统一采购疾控机构按需统一采购抗疟药品。储备供应储备供应做好储备和供应，按计划向市（州）发放。重症储备重症储备重症定点医院储备必要抗疟药品。规范宣贯规范宣贯加强《抗疟药使用规范》宣贯。人员培训与能力提升保持一线人员警觉性诊疗能力强化医疗机构疟疾诊疗能力培训首诊责任落实首诊责任制镜检能力提升基层疟原虫镜检能力综合能力提升个案流调、疫点处置、实验室检测和应急响应能力联防联控与督导问责信息互通，责任到人联防联控与督导问责：双轮驱动，责任到人协同在前，问责在后，闭环防控联防联控部门信息互通卫生健康、海关、商务等部门信息互通联防联控制度建立部门间、省际间、军地间联防联控工作制度督导问责限期调查整改对通报问题1个月内开展调查整改严肃追责对未落实"1-3-7"要求或防控不到位的严肃追责巩固无疟慎终如始，守护无疟中国技术方案修订与持续巩固06技术方案修订最新动态2026年完成方案修订定稿中国疾控中心寄生虫病所组织修订《消除疟疾后防止输入再传播技术方案》组织单位中国疾控中心寄生虫病所牵头组织修订时间节点2026年6月10日至12日在苏州召开审定会覆盖内容风险分层病例发现与管理媒介监测与控制疫点调查处置编制依据结合WHO技术指南与我国防控实际持续更新边境与聚集性疫情应对把守三道防线，严防聚集传播健全跨境联防联控机制，严防聚集性传播跨境联防联控健全跨境联防联控机制，加强边境地区协同防控。严格把守三道防线云南边境地区严格把守疟疾三道防线。集中回国排查针对集中回国人员及时排查。解除隔离后追踪做好解除隔离后的追踪监测和管理。健康宣教与重点人群防护从源头减少传播风险从源头减少传播风险，宣教与防护并举全国疟疾日宣教结合全国疟疾日广泛开展宣教活动。出境人员防控宣传面向赴非洲、东南亚务工、旅游人员开展防控知识宣传。归国人员健康提示对归国人员发出健康提示。发热症状及时就诊引导出现发热等症状及时就诊并主动告知