2026年肺结核患者传染病报告规范考试试卷试题及答案

2026年肺结核患者传染病报告规范考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告管理规范（2023年版）》及肺结核诊断相关标准，肺结核在我国法定传染病分类中属于（）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.乙类传染病按甲类管理2.各级各类医疗卫生机构的责任报告人发现活动性肺结核（包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）散发病例时，应当于（）内通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理模块完成网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.下列人员中，不属于肺结核法定传染病责任报告人的是（）A.各级各类医疗机构执业医师、执业助理医师B.乡村医生、个体诊所执业医师C.医疗机构预检分诊、感染管理部门专职人员D.医疗机构未取得执业医师资质的后勤行政人员4.根据肺结核诊断标准（WS288-2017）及现行报告要求，下列不属于肺结核法定报告病例分类范畴的是（）A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.结核分枝杆菌潜伏感染者5.利福平耐药肺结核指的是结核分枝杆菌对利福平（），对其他抗结核药物敏感性未明确或未发现除利福平外其他药物耐药的肺结核病例。A.敏感B.耐药C.中介D.检测结果不确定6.填写肺结核传染病报告卡患者现住址信息时，应当精确到（），确保后续随访管理可精准定位患者。A.省、市、县（区）级行政区划B.县（区）、乡（街道）级行政区划C.乡（街道）、村（社区）、具体门牌号/宿舍号D.仅需填写患者户籍地地址即可7.医疗机构发现已报告的肺结核病例出现诊断变更、耐药结果更新、转归变化等情况时，应当于（）内完成传染病报告卡的订正上报。A.24小时B.48小时C.72小时D.7个工作日8.学校、托幼机构发现学生或教职员工活动性肺结核疑似、确诊病例时，除按要求开展网络直报外，还应当于24小时内同步告知（）。A.属地教育行政部门和疾病预防控制机构B.患者所有同班同学家属C.属地市场监督管理部门D.属地公安机关9.患者无任何肺结核临床症状，经单位健康体检发现肺部影像学符合活动性肺结核表现，且痰结核分枝杆菌核酸检测阳性，应当分类为（）进行报告。A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者10.根据肺结核诊断标准（WS288-2017）及传染病报告要求，下列病变中需纳入肺结核报告范畴的是（）A.结核性胸膜炎B.腰椎结核C.结核性脑膜炎D.肠结核11.下列情形中，可判定为肺结核重复报告卡、应当按流程予以删除的是（）A.同一患者同一次肺结核患病期间，在不同医疗机构就诊时被分别报告，患者基本信息、发病时间、诊断结果一致B.同一患者2年前患肺结核规范治愈，本次因再次感染结核分枝杆菌就诊被报告C.患者初次报告为疑似病例，经病原学检查后订正为确诊病例D.患者初次报告标记为利福平敏感，经耐药检测后订正为利福平耐药12.接诊15岁以下儿童患者时，若仅发现结核菌素皮肤试验（PPD）强阳性，无典型活动性肺结核影像学表现、无病原学或病理学确诊依据，应当（）A.立即按临床诊断肺结核病例报告B.暂不报告，进一步完善影像学、病原学等检查，明确诊断后按对应病例分类报告C.直接按确诊肺结核病例报告D.按病原携带者报告13.接诊跨区域就诊的流动人口肺结核患者时，传染病报告卡上的现住址应当填写（）A.患者户籍所在地地址B.患者发病时已连续居住满6个月的实际居住地址C.本次就诊的医疗机构地址D.患者身份证上登记的地址14.已报告的肺结核患者发生死亡时，责任报告人应当在报告卡中准确填写死亡日期与根本死亡原因，若死亡根本原因为肺结核，应当将病例转归订正为（）A.治愈B.完成疗程C.死亡D.丢失15.下列检测结果中，不能作为肺结核确诊病例病原学判定依据的是（）A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌核酸检测阳性D.血清结核分枝杆菌抗体检测阳性16.某中学一周内发现同一班级3例及以上活动性肺结核确诊病例，判定为肺结核聚集性疫情，责任报告单位除按要求逐例报告病例外，还应当按照突发公共卫生事件相关信息报告要求，在（）内完成事件信息上报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时17.根据《传染病信息报告管理规范（2023年版）》要求，各级各类医疗卫生机构留存的纸质肺结核传染病报告卡及相关报告记录，保存期限不得少于（）A.3年B.5年C.10年D.永久18.报告职业为学生的肺结核患者时，应当在报告卡附加信息栏准确填写（）A.所在学校名称、年级及班级B.学生学号与考试成绩排名C.家长工作单位信息D.学生入学体检结果19.各级疾病预防控制机构应当定期开展肺结核报告质量核查与漏报调查，其中县级疾病预防控制机构每（）至少开展1次全覆盖漏报调查，覆盖辖区内所有开设呼吸科、感染科、设有发热门诊的医疗机构。A.半年B.1年C.2年D.3年20.医疗机构在开展健康体检、重点人群结核筛查时发现的单纯结核分枝杆菌潜伏感染者（无活动性肺结核影像学、病原学依据），应当（）A.按疑似肺结核病例报告B.按临床诊断肺结核病例报告C.按确诊肺结核病例报告D.不进行传染病报告，仅做好健康宣教与随访观察二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核传染病报告工作应当遵循的核心原则包括（）A.属地管理B.分级负责C.依法依规D.及时准确E.信息安全2.根据现行肺结核诊断与报告规范，下列病变属于活动性肺结核报告范畴，必须按要求上报的有（）A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎、气管支气管结核E.骨结核、结核性脑膜炎等肺外结核3.填写肺结核传染病报告卡人群分类项时，下列属于需重点标注的重点人群分类的有（）A.幼托儿童、散居儿童、学生、教师B.医务人员C.羁押监管场所人员D.餐饮服务、食品加工行业从业人员E.HIV感染者/AIDS患者、糖尿病患者4.医疗机构及责任报告人在肺结核报告工作中，存在下列哪些情形属于违规行为，需依法承担相应责任（）A.发现肺结核病例未按规定时限上报，造成疫情传播风险B.故意隐瞒肺结核疫情不报、谎报C.报告卡信息填写错误、存在逻辑漏洞，经提醒仍不及时订正D.泄露肺结核患者个人隐私信息，造成不良社会影响E.未经官方授权擅自通过社交平台、公共媒体发布辖区肺结核疫情数据5.下列关于肺结核疑似病例报告的说法，正确的有（）A.患者存在咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血、午后低热、盗汗等肺结核可疑症状，且肺部影像学检查符合活动性肺结核表现、无其他疾病可解释时，可按疑似病例报告B.疑似病例报告后，需尽快开展病原学、病理学等相关检查，明确诊断后及时订正报告分类C.疑似病例经检查排除肺结核诊断后，应当在24小时内将报告订正为排除病例，注明最终诊断D.疑似病例无需报告，待获得确诊依据后再上报即可E.疑似病例若首次痰涂片检查阴性，可直接排除诊断、无需随访复查6.下列检测结果中，可作为肺结核病原学阳性确诊依据的有（）A.合格痰标本涂片抗酸染色阳性B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌核酸检测阳性D.肺部穿刺组织病理检查提示结核性肉芽肿改变E.γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性7.下列关于利福平耐药/耐多药肺结核报告要求的说法，正确的有（）A.各级各类医疗机构开展耐药检测发现利福平耐药、耐多药、广泛耐药肺结核病例时，应当在24小时内订正原有报告卡的耐药相关信息B.耐药肺结核病例需在报告卡病原学检测结果栏准确勾选对应耐药类型C.耐药肺结核仅需告知患者本人即可，无需订正上报至传染病报告系统D.县级疾病预防控制机构收到耐药肺结核病例报告后，应当及时将患者转诊至耐药结核病定点医疗机构接受规范治疗E.耐药肺结核病例的密切接触者需强化筛查，提高筛查频次与检查项目覆盖范围8.学校场景下肺结核病例报告的特殊要求包括（）A.报告学生、教师病例时需准确填写所在学校、年级、班级/部门信息B.发现1例学生确诊病例后，需立即对全校师生开展全员胸片筛查C.病例报告后24小时内同步告知属地疾病预防控制机构与教育行政部门D.发现病例后仅需告知患者本人，无需告知学校防控负责人E.达到聚集性疫情判定标准时，严格按照突发公共卫生事件报告要求及时上报9.填写肺结核传染病报告卡时，下列逻辑错误属于必须及时核对修正的有（）A.患者年龄为3岁，职业填写为“教师”B.患者现住址直接填写为就诊医疗机构地址，未填写实际居住地址C.患者诊断为利福平耐药肺结核，报告卡耐药选项勾选为“利福平敏感”D.患者为在校高中学生，人群分类填写为“散居儿童”E.患者发病日期填写为出生日期之前10.下列关于肺结核病例订正报告的说法，正确的有（）A.疑似病例经检查明确诊断或排除诊断后，需及时订正病例分类B.临床诊断病例获得明确病原学或病理学确诊依据后，需订正为确诊病例C.患者治疗过程中发现从利福平敏感转为耐药，需及时更新报告卡耐药信息D.患者出现治愈、完成疗程、死亡、失访等转归结局时，需在确认信息后及时订正转归项E.已治愈的肺结核患者因其他疾病就诊时，无需重复报告既往已治愈的肺结核病史11.不具备网络直报条件的村卫生室、个体诊所等基层医疗机构发现肺结核可疑患者或确诊病例时，应当采取的处置与报告措施包括（）A.在规定时限内填写纸质传染病报告卡，报送至属地具备网络直报权限的乡镇卫生院/社区卫生服务中心B.承担代报职责的机构收到报告卡后，应当于24小时内完成网络直报C.对可疑患者直接留诊开展长程抗结核治疗，无需向上级机构转诊D.将肺结核可疑患者转诊至属地结核病定点医疗机构进一步明确诊断与治疗E.纸质报告卡需留存复印件备查，配合疾控机构开展后续流调与随访12.下列肺结核报告信息安全管理要求，说法正确的有（）A.传染病报告信息系统实行专人专账号管理，严禁转借、共用账号B.不得向无关人员泄露患者个人隐私信息与辖区未公开的疫情数据C.肺结核疫情信息发布需由卫生健康行政部门、疾病预防控制机构按规定权限统一发布，任何单位和个人不得擅自发布D.可将确诊患者的个人信息、就诊记录转发至社交平台，提醒公众远离患者E.电子报告数据需定期备份，防止数据丢失、泄露13.下列肺结核相关情形中，需在发现后2小时内通过电话或网络进行报告的有（）A.学校、工厂、羁押场所等重点单位1周内发现3例及以上活动性肺结核病例的聚集性疫情B.日常门诊接诊的普通散发性肺结核确诊病例C.发现输入性广泛耐药肺结核病例，且存在明确社区传播风险D.肺结核病例在定点医疗机构接受规范治疗期间的常规随访记录E.经核实确认的肺结核突发公共卫生事件14.疾病预防控制机构在肺结核报告管理工作中的核心职责包括（）A.每日对辖区医疗机构上报的肺结核报告卡进行审核，核对信息完整性、逻辑准确性，发现问题及时退回修正B.定期对辖区医疗机构开展肺结核报告规范培训、督导检查，提升报告质量C.每年定期开展肺结核漏报调查，评估辖区报告敏感性与及时性D.对报告的肺结核病例及时开展流行病学调查、密切接触者筛查，指导医疗机构落实疫情防控措施E.定期分析辖区肺结核报告数据，形成疫情分析报告反馈给相关部门与医疗机构15.医疗机构传染病报告管理部门在肺结核报告工作中的日常管理职责包括（）A.建立本单位肺结核报告管理工作制度，明确责任报告人与报告流程B.每日对本单位各科室上报的肺结核报告卡进行自查，核对信息准确性，及时排查重卡、错卡C.定期组织本单位临床医师开展肺结核诊断标准、报告规范培训D.接到疾控机构的漏报、错卡核查通知后，及时组织核实订正E.妥善保管纸质报告卡与电子报告数据，严格落实信息安全要求三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分。表述正确的打√，表述错误的打×）1.肺结核属于我国法定乙类传染病，散发病例需24小时内网络直报，达到聚集性疫情或突发公共卫生事件标准的需2小时内报告事件信息。（）2.单纯结核分枝杆菌潜伏感染者无活动性肺结核病变，不需要作为肺结核病例进行传染病报告。（）3.患者仅PPD试验强阳性、IGRA阳性，无活动性肺结核影像学与病原学依据时，可直接按临床诊断肺结核病例报告。（）4.肺结核报告卡现住址必须填写患者户籍所在地地址，方便户籍地开展随访管理。（）5.利福平耐药肺结核属于确诊肺结核的特殊类型，报告时需明确标注耐药信息，纳入耐药肺结核管理范畴。（）6.骨结核、结核性脑膜炎、肾结核等肺外结核病变，不需要纳入法定乙类传染病中“肺结核”的报告范畴。（）7.同一患者因同一次肺结核患病在不同科室、不同医疗机构就诊时，每次就诊都需要新建传染病报告卡，无需查重。（）8.疑似肺结核病例经检查明确排除肺结核诊断后，应当及时订正报告卡，标记为排除病例并注明最终诊断。（）9.报告学生肺结核病例时，必须在附加信息栏填写所在学校、年级、班级信息，便于后续开展密接筛查与疫情处置。（）10.不具备网络直报条件的个体诊所发现肺结核可疑患者时，可以不履行报告职责，直接告知患者自行前往上级医院就诊即可。（）11.痰结核分枝杆菌分离培养阳性属于肺结核病原学阳性确诊依据。（）12.结核抗体检测阳性、IGRA阳性可以作为肺结核确诊的直接依据，无需结合影像学与其他检查结果即可报告为确诊病例。（）13.已报告的肺结核患者因心脑血管疾病、恶性肿瘤等其他原因死亡的，无需在传染病报告卡中订正死亡相关信息。（）14.各级医疗机构留存的纸质肺结核传染病报告卡至少保存3年，电子报告数据需长期永久保存。（）15.发现利福平耐药、耐多药肺结核病例时，其密切接触者筛查要求与普通肺结核一致，无需提高筛查频次。（）16.个体开业医师、乡村医生不属于法定传染病责任报告人，发现肺结核病例无需上报。（）17.医疗机构对本单位上报的肺结核报告信息真实性、准确性负责，疾控机构承担信息审核、质量控制与分析利用职责。（）18.健康体检中发现的无症状活动性肺结核患者，因无明显临床症状，不需要进行传染病报告。（）19.传染病报告系统账号需专人专用，严禁转借他人使用，定期更换密码保障信息安全。（）20.肺结核报告工作需落实“逢疑必报、逢阳必报、即报即审、有错必纠”的要求，提升报告敏感性与准确性。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.简述活动性肺结核的报告病例分类及各分类的核心判定标准。2.简述各级各类医疗机构在肺结核传染病报告工作中的核心职责。3.简述肺结核传染病报告卡填写过程中的常见错误类型及对应的规避要点。五、案例分析题（共1题，总计16分）2026年4月15日，某县级综合医院呼吸科门诊接诊一名16岁男性患者，患者为辖区某中等职业技术学校一年级学生，主诉咳嗽、咳痰4周，偶见痰中带血，伴午后低热、夜间盗汗、体重下降。接诊医师为其完善胸部CT检查，提示左肺上叶尖后段空洞性病变，周围可见散在斑片状播散灶，符合活动性肺结核影像学表现。当日痰涂片抗酸染色结果为阳性（+++），结核分枝杆菌核酸检测阳性，暂未开展耐药表型检测。患者户籍地为外省某县，2025年9月起一直在本县就读，日常居住于学校学生宿舍，法定节假日才返回户籍地。接诊医师为其开具转诊单，建议其前往辖区结核病定点医院接受规范抗结核治疗。请根据现行肺结核报告管理规范，回答以下问题：（1）该病例是否需要进行传染病报告？如需报告，应归类为哪类病例？（4分）（2）该病例的报告时限要求是多少？报告时现住址应当如何规范填写？（4分）（3）报告该病例时，除常规基础信息外，还需补充哪些重点附加信息？报告后需履行哪些告知义务？（4分）（4）若后续定点医院为患者开展耐药检测，确诊为利福平耐药肺结核，应当如何规范开展报告订正工作？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.D5.B6.C7.A8.A9.C10.A11.A12.B13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABC7.ABD8.ACE9.ABCDE10.ABCDE11.ABDE12.ABCE13.ACE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.×16.×17.√18.×19.√20.√四、简答题1.活动性肺结核报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类，核心判定标准如下：（1）疑似病例：存在咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血、午后低热、盗汗、体重下降等肺结核可疑症状，且胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，无其他疾病可解释；或无明显临床症状，但健康体检发现胸部影像学存在符合活动性肺结核的病变，无其他病因可解释，可判定为疑似病例。（3分）（2）临床诊断病例：符合疑似病例诊断标准，且具备以下任一辅助诊断依据，排除其他肺部疾病的，可判定为临床诊断病例：①痰涂片抗酸杆菌阴性，但PPD试验强阳性或IGRA阳性；②结核抗体检测阳性、结核分枝杆菌抗原检测阳性；③经规范诊断性抗结核治疗有效；④支气管镜检查发现气管、支气管结核典型改变；⑤肺外组织病理证实为结核病变。（2分）（3）确诊病例：符合疑似或临床诊断病例标准，且具备以下任一病原学或病理学确诊依据的，判定为确诊病例：①痰、支气管肺泡灌洗液、肺组织等标本涂片抗酸杆菌阳性；②结核分枝杆菌分离培养阳性；③结核分枝杆菌核酸检测阳性；④肺部组织病理学检查提示结核性改变。确诊病例需根据检测结果进一步标注病原学阳性、病原学阴性、利福平耐药、耐多药、广泛耐药等细分类型。（3分）2.医疗机构在肺结核报告工作中的核心职责包括：（1）制度建设职责：建立健全本单位传染病报告管理工作制度，明确专门科室与专人负责传染病报告管理工作，配备必要的网络直报设备，保障报告渠道畅通，将肺结核报告工作纳入本单位医疗质量管理考核范畴。（2分）（2）培训职责：定期组织本单位临床医师、预检分诊人员、乡村医生等责任报告人开展肺结核诊断标准、报告规范、信息安全要求的培训，确保所有责任报告人熟练掌握报告流程与要求。（1分）（3）报告与订正职责：责任报告人在诊疗活动中发现肺结核疑似、临床诊断、确诊病例时，严格按照规定时限规范填写传染病报告卡，确保信息完整、准确、无逻辑错误；定期开展自查，发现诊断变更、耐药结果更新、病例转归变化、重卡错卡等情况时，在24小时内完成订正与删除操作。（2分）（4）配合防控职责：配合疾病预防控制机构开展漏报调查、流行病学调查、密切接触者筛查、聚集性疫情处置等工作，如实提供病例诊疗相关信息；不具备网络直报条件的基层医疗机构，需按要求及时转诊肺结核可疑患者，并向属地直报机构报送报告卡。（2分）（5）信息安全职责：严格落实传染病信息安全管理要求，专人专管系统账号，妥善保管患者就诊信息与报告数据，严禁泄露患者隐私，严禁擅自发布未公开的疫情信息。（1分）3.肺结核报告卡填写的常见错误及规避要点如下：（1）信息填写不完整：常见漏填患者联系电话、职业、重点人群标识、现住址详细信息等，导致后续随访无法联系患者。规避要点：填写卡片时逐项核对，联系电话需填写可随时联系到患者或家属的有效号码，重点人群需准确标注人群分类，现住址需精确到门牌号/宿舍号。（2分）（2）现住址填写错误：常见将户籍地地址作为现住址填写，或仅填写到县区级行政区划，未填写详细居住地址。规避要点：明确现住址为患者发病时已连续居住6个月以上的实际居住地址，流动人口需填写当前长期居住地址，不得直接填写户籍地或就诊医疗机构地址。（2分）（3）病例分类错误：常见将单纯PPD阳性、IGRA阳性的潜伏感染者报告为肺结核病例，将有明确病原学依据的确诊病例降级报告为疑似/临床诊断病例，或将肺外结核纳入肺结核报告范畴。规避要点：定期组织医务人员学习肺结核诊断标准，严格结合影像学、病原学、病理学结果判定病例分类，不确定的病例及时请定点医院专家会诊，严禁上报单纯潜伏感染者与肺外结核病例。（2分）（4）关键信息错填：常见发病日期填写为就诊日