2026年静疗专科护士考核考试题库（含答案）

2026年静疗专科护士考核考试题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.静脉治疗中，外周静脉短导管留置时间一般不宜超过A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案C2.冲管和封管操作中，为防止导管内血液回流，通常采用A.正压封管技术B.负压封管技术C.常压封管技术D.脉冲式冲管后直接封管答案A3.关于中心静脉导管冲管，下列哪项是错误的A.冲管前应消毒导管接头B.使用10mL及以上注射器C.冲管时应快速推注D.采用脉冲式冲管答案C解析中心静脉导管冲管应采用脉冲式手法，不宜快速推注，以免损伤导管或造成栓塞。4.经外周置入中心静脉导管（PICC）首选的置管静脉是A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.锁骨下静脉答案C5.输液港（PORT）使用无损伤针穿刺后，无损伤针最长留置时间为A.3天B.5天C.7天D.14天答案C6.发生静脉炎时，下列处理措施不正确的是A.立即停止输液B.抬高患肢C.局部热敷D.继续观察，暂不处理答案D7.药液外渗引起局部组织坏死的药物类别中，最常见的是A.等渗溶液B.血管活性药物C.营养液D.抗生素答案B8.PICC置管后首选的定位检查方法是A.胸部X线B.B超C.CTD.心电图答案A9.关于透明敷料更换，下列哪项是正确的A.每3天更换1次B.敷料潮湿、污染时应立即更换C.只要无污染可一直不换D.每7天更换1次答案B10.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是A.头低足高左侧卧位B.头高足低位C.仰卧位D.半坐卧位答案A11.静脉治疗药物配置的环境要求中，配置全营养混合液（TNA）应在A.治疗室B.静脉用药调配中心C.层流洁净台D.普通病房答案C12.关于冲管液的选择，成人使用外周静脉导管冲管，常用的冲管液量是A.1mLB.2mLC.5mLD.10mL答案C13.下列哪项不是PICC置管后的常见并发症A.静脉炎B.导管堵塞C.气胸D.感染答案C解析PICC经外周静脉穿刺，一般无气胸风险，气胸多见于锁骨下静脉穿刺。14.导管相关血流感染最重要的预防措施是A.常规预防性使用抗生素B.最大无菌屏障+严格手卫生C.每日更换敷料D.全身抗凝答案B15.关于化疗药物外渗的处理，下列哪项是正确的A.立即热敷B.立即停止输注，保留针头回抽C.立即拔针按压D.抬高患肢即可答案B16.静脉输液时，滴速调节应遵循的原则是A.一律快速滴注B.根据年龄、病情、药物性质调节C.所有药物均慢滴D.成人统一60滴/分答案B17.下列哪项属于等渗溶液A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.20%甘露醇D.50%葡萄糖注射液答案A18.PICC维护时，消毒皮肤使用的消毒剂通常是A.75%酒精B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.含氯消毒剂答案C19.关于冲管和封管，下列哪项是正确的A.冲管和封管可以使用同一注射器B.冲管后直接拔出注射器即可C.封管时采用边推边退的正压方法D.封管液量越多越好答案C20.发生输液反应时，下列处理错误的是A.立即停止输液B.保留静脉通路C.给予抗过敏药物D.继续观察，暂不处理答案D21.冲管时使用的注射器规格不应小于A.1mLB.2mLC.5mLD.10mL答案D解析使用小于10mL的注射器可能产生过高压强，损伤导管或导致导管破裂。22.关于静脉导管敷料更换，下列哪项是正确的A.透明敷料至少每7天更换一次B.纱布敷料至少每2天更换一次C.敷料潮湿、污染应立即更换D.以上均正确答案D23.PICC置管前评估“置管禁忌证”不包括A.上腔静脉综合征B.穿刺部位感染C.乳腺癌根治术后同侧手臂D.血常规正常答案D24.静脉治疗中，预防导管堵塞最重要的措施是A.增加冲管液量B.规范冲管、封管C.每日更换导管D.使用抗凝药物答案B25.中心静脉导管（CVC）通常留置时间是A.7天以内B.14天以内C.30天以内D.长期留置答案C解析CVC一般留置时间不超过30天，长期可选择PICC或PORT。26.下列关于无针接头的描述，错误的是A.连接前应消毒B.更换频率至少每7天一次C.有血迹或污染时立即更换D.可随意旋松答案D27.发生静脉炎时，局部表现不包括A.红B.肿C.热D.皮肤苍白答案D28.经静脉输入腐蚀性药物前，最佳做法是A.选择粗直静脉并使用中心静脉B.选择头皮针快速输注C.稀释药物浓度D.加快输液速度答案A29.输液泵输注血管活性药物时，下列哪项是错误的A.单独建立静脉通路B.密切监测生命体征C.输注完毕立即拔除导管D.使用专用标签标识答案C解析血管活性药物输注完毕后，不应立即拔管，需继续冲管并观察，避免药液残留突入导致循环波动。30.PICC置管后出现前臂肿胀，首先考虑A.静脉血栓B.药物过敏C.穿刺点感染D.导管破裂答案A二、多项选择题（每题2分，共20分，少选得1分，错选不得分）1.静脉治疗中，冲管的目的包括A.维持导管通畅B.避免药物沉淀C.防止血液回流D.减少导管相关感染E.促进局部血液循环答案ABCD解析冲管不直接促进局部血液循环。2.导管相关血流感染的临床表现包括A.发热B.寒战C.穿刺点红肿D.血培养阳性E.低血压答案ABDE解析穿刺点红肿属于局部感染，不是血流感染的直接临床表现。3.以下哪些属于中心静脉导管的种类A.PICCB.CVCC.PORTD.头皮钢针E.隧道式导管答案ABCE解析头皮钢针属于外周静脉导管，不属于中心静脉导管。4.预防静脉炎的措施包括A.选择合适导管型号B.严格无菌操作C.定期更换敷料D.输注刺激性药物时选择中心静脉E.常规预防性使用抗生素答案ABCD解析不推荐常规预防性使用抗生素预防静脉炎。5.PICC维护内容包括A.更换敷料B.更换无针接头C.冲管和封管D.记录导管外露长度E.每日更换输液器答案ABCD解析输液器更换频率根据物品类型和医院规定，不一定是每日更换。6.关于冲管和封管液的描述，正确的有A.通常使用生理盐水B.封管液可用生理盐水或肝素盐水C.冲管液量至少为导管容积的2倍D.所有导管均用肝素盐水封管E.封管液量等于导管容积答案ABC解析并非所有导管均需肝素盐水封管，封管液量应等于导管及附加容积的1.2倍以上。7.发生药物外渗时，应采取的措施包括A.立即停止输注B.回抽残留药液C.局部热敷D.抬高患肢E.观察局部皮肤变化答案ABDE解析外渗处理需根据药物性质决定冷敷或热敷，并非一律热敷。8.关于PORT使用，正确的有A.使用无损伤针穿刺B.每次输注后冲洗C.治疗间歇期每4周冲管1次D.无损伤针可留置14天E.不使用时无需维护答案ABC解析无损伤针一般留置7天，不使用时也需定期维护。9.静脉治疗操作中，职业暴露防护包括A.使用安全型留置针B.戴手套C.使用利器盒D.禁止回套针帽E.发生针刺伤后立即报告答案ABCDE10.与PICC导管堵塞相关的高危因素有A.冲管不规范B.输注高黏稠度液体C.导管尖端位置不正确D.封管液量不足E.每日消毒接头答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.外周静脉留置针通常选择前臂静脉，避开关节和静脉瓣处。答案正确2.冲管时使用小于10mL注射器是安全的。答案错误解析小于10mL注射器产生过高压强，有导管破裂风险。3.PICC置管后应禁止置管侧手臂做任何活动。答案错误解析置管侧手臂可适度活动，但避免剧烈运动和提重物。4.静脉炎可分为机械性、化学性、细菌性和血栓性。答案正确5.输注强刺激性药物时首选外周静脉。答案错误解析强刺激性药物应选择中心静脉输注。6.输液港（PORT）在使用间歇期不需要冲管。答案错误解析输液港间歇期通常每4周冲管一次。7.导管相关血流感染诊断需血培养阳性且排除其他感染源。答案正确8.使用无针接头前无需消毒。答案错误9.透明敷料每7天更换一次，纱布敷料每2天更换一次。答案正确10.输注血管活性药物时，可与普通液体共用同一静脉通路加快滴速。答案错误解析血管活性药物应使用单独通路，避免与普通液体混合导致药物浓度突变。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉治疗中冲管和封管的主要目的。答案冲管目的：维持导管通畅，清除导管内残留药液及血液，防止药物沉淀或不相容药物混合；封管目的：保持导管内正压状态，防止血液回流凝固引起导管堵塞，减少导管相关感染风险。2.简述发生静脉炎后的处理原则。答案(1)立即停止输液，评估静脉炎程度；(2)更换输液部位，避免再刺激；(3)抬高患肢，促进回流；(4)根据静脉炎类型选择冷敷或热敷；(5)必要时局部使用外敷药物或理疗；(6)记录并评估治疗效果，严重时报告医生。3.简述PICC置管后日常维护的要点。答案(1)每7天更换透明敷料，敷料潮湿、污染立即更换；(2)每7天更换无针接头，接头污染立即更换；(3)规范冲管封管，使用10mL及以上注射器脉冲式冲管、正压封管；(4)观察穿刺点有无红肿、渗液、渗血及导管外露长度变化；(5)置管侧手臂避免过度活动和提重物；(6)做好维护记录。4.简述预防药物外渗的关键措施。答案(1)输注前评估血管和药物性质，选择合适血管及导管；(2)避免使用关节部位和易滑动静脉；(3)输注强刺激性药物首选中心静脉；(4)穿刺后妥善固定，避免导管移位；(5)输注过程中加强巡视，观察穿刺部位有无肿胀、疼痛；(6)使用输液泵时合理设置压力报警；(7)对患者进行宣教，出现异常及时报告。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，52岁，乳腺癌术后行化疗。护士经右侧贵要静脉置入PICC，置管后第3天，患者主诉穿刺点上方沿静脉走行发红、疼痛、肿胀，触诊有硬结，无发热。请回答下列问题：(1)该患者最可能发生了什么并发症？(2分)(2)简述其处理措施。(5分)(3)如何预防此类并发症的发生？(3分)答案：(1)机械性静脉炎。(2)处理措施：①立即评估静脉炎分级，暂停经该导管输液；②抬高患肢并适当制动；③局部湿热敷或使用多磺酸黏多糖乳膏等外敷；④必要时遵医嘱给予抗炎治疗；⑤观察疼痛、红肿及硬结变化，若加重应报告医生并考虑拔管；⑥记录处理过程及结果。(3)预防措施：①置管前充分评估血管，选择合适导管型号；②置管时动作轻柔，减少穿刺次数；③置管后早期进行置管侧手臂适度活动，促进血液循环；④规范固定导管，避免导管在血管内移动刺激内膜。2.患者，男，68岁，重症肺炎，经锁骨下静脉留置CVC输液。留置第5天，患者突发寒战、高热，体温39.5℃，穿刺点无红肿，肺部体征未见明显加重，血培养结果报告为金黄色葡萄球菌阳性。请回答：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2分)(2)简述确诊依据。(3分)(3)列出现阶段的主要护理措施。(5分)答案：(1)导管相关血流感染（CRBSI）