2026年河北省养老护理员职业资格技师模拟考试题带答案

2026年河北省养老护理员职业资格技师模拟考试题带答案一、判断题（共20题，每题1分，共20分。请将判断结果填入题后括号内，正确填“√”，错误填“×”）1.根据《河北省养老服务条例》《河北省养老护理员队伍建设实施方案（2023-2025年）》要求，取得技师职业技能等级的养老护理员，每年承担初、中级养老护理员实操带教任务时长不得少于40学时。（√）2.为重度认知症老年人制定非药物干预方案时，怀旧疗法单次干预时长设置为60-90分钟可获得最优干预效果，避免老人因干预时间过短难以唤起远期记忆。（×）解析：怀旧疗法单次适宜时长为30-45分钟，干预时间过长易导致老人疲劳、情绪烦躁，反而降低干预效果。3.按照河北省养老机构护理质量控制标准，非入院带入的压力性损伤在重度失能在住老人中的年发生率需控制在0.5%以内。（√）4.为帕金森病老人制定平衡功能训练计划时，训练强度应达到老人最大心率的80%以上，以快速提升肢体控制能力。（×）解析：帕金森老人平衡功能训练适宜强度为最大心率的50%-60%，过高强度易诱发跌倒、肢体劳损。5.河北省2025年实现长期护理保险制度全省覆盖后，入住定点养老机构的重度失能人员，符合政策规定的护理费用报销比例不低于70%，居家接受护理服务的报销比例不低于80%。（√）6.使用Morse跌倒风险评估量表对在院老人进行测评时，得分≥45分即为高风险，需每3天开展一次动态评估，落实防跌倒警示、床栏防护等干预措施。（√）7.养老护理员技师为老人制定个性化照护计划时，可凭借专业经验直接确定照护内容，无需征求老人或其法定监护人的知情同意。（×）解析：制定照护计划需充分尊重老人及家属的知情权、选择权，经知情同意后方可实施。8.开展老年人营养风险筛查时，微型营养评估简表（MNA-SF）得分≤7分即提示存在高营养风险，需制定针对性营养干预方案。（√）9.为中度吞咽障碍老人准备食物时，应优先选择稀流质食物以减少吞咽阻力，降低呛咳风险。（×）解析：中度吞咽障碍老人适宜选择稠糊状食物，稀流质食物易因流速过快导致误吸。10.养老机构开展常态化感染防控时，护理员手卫生依从性需达到100%方可符合质控合格标准。（×）解析：按照河北省养老机构感染防控规范，护理员手卫生整体依从性需≥95%，其中接触老人血液、体液、排泄物后必须执行手卫生，执行率需达到100%。11.为阿尔茨海默病中期老人开展现实导向训练时，需反复纠正老人的错误认知，即使老人出现烦躁情绪也要坚持完成训练内容。（×）解析：现实导向训练需以老人情绪稳定为前提，若老人出现烦躁、抗拒表现需暂停训练，避免诱发激越行为。12.按照“燕赵康养”品牌建设标准，河北省三星级及以上养老机构中，技师及以上等级养老护理员占护理员总人数的比例不得低于5%。（√）13.老年人发生噎食出现意识丧失时，应立即将老人放平，采用海姆立克法快速冲击脐上两横指位置，同时紧急联系医护人员处置。（√）14.开展养老护理员实操培训时，讲授法是最适合技能类内容传授的教学方法，可在短时间内传递大量操作要点。（×）解析：技能类培训的最优教学方法为演示-回授法，通过教师演示、学员实操练习、即时纠错保障技能掌握效果。15.为临终老人开展哀伤辅导时，需避免在老人面前谈论死亡相关话题，防止老人情绪过度悲伤。（×）解析：临终关怀中需尊重老人的表达意愿，坦诚回应老人对死亡的疑问，帮助老人完成未了心愿，提升临终阶段生命质量。16.对重度失能老人开展肢体被动活动时，每个关节的活动频次为每日2次，每次每个关节重复活动5-10遍，活动范围以不引起老人疼痛为限。（√）17.养老护理文书属于机构内部照护记录，不具备法律效力，发生服务纠纷时不能作为举证材料。（×）解析：规范记录的护理文书具备法律效力，是服务纠纷处理中的核心举证材料之一，需做到客观、真实、准确、及时。18.为老年高血压患者制定照护方案时，需将老人的血压控制目标统一设定为130/80mmHg以下，减少心脑血管并发症风险。（×）解析：80岁以上高龄、存在严重体位性低血压的老年高血压患者，血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下，避免低血压诱发脑供血不足。19.为认知症老人开展适老化居家改造时，卫生间淋浴区需配置高度为40-45cm的可折叠防滑洗浴椅，扶手安装高度距地面70-75cm。（√）20.养老护理员技师开展小型护理研究时，需严格遵循科研伦理要求，征得研究对象或其监护人的知情同意，不得泄露老人隐私信息。（√）二、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入题后括号内）1.根据河北省2025年调整后的长期护理保险待遇政策，居家接受定点护理机构上门服务的重度失能人员，符合规定的护理费用报销比例不低于（）A.60%B.70%C.75%D.80%答案：D2.使用Braden压疮风险评估量表对在院失能老人进行测评，得分为10分，对应的风险等级为（）A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险答案：C解析：Braden量表评分范围6-23分，15-18分为低风险，13-14分为中风险，10-12分为高风险，≤9分为极高风险。3.面向初级养老护理员开展《老年人噎食应急处置》实操培训时，下列教学方法中教学转化效果最优的是（）A.讲授法B.演示-回授法C.小组讨论法D.案例分析法答案：B4.养老护理员技师开展院内护理质量控制时，针对在住老人的年度跌倒伤害发生率质控合格标准为（）A.≤0.5%B.≤1%C.≤1.5%D.≤2%答案：A5.为中度失能的慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人制定居家呼吸功能训练方案时，缩唇呼吸的训练频率为（）A.每日2次，每次5-10分钟B.每日3-4次，每次15-20分钟C.每日1次，每次30分钟D.每日2次，每次40分钟答案：B6.河北省养老服务机构应急预案管理要求，针对噎食、跌倒、火灾等常见突发事件，机构全员实操演练的频次不得低于（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：C7.使用简易智能精神状态检查量表（MMSE）对老人认知功能进行测评，得分为18分，对应的认知障碍程度为（）A.正常B.轻度认知障碍C.中度认知障碍D.重度认知障碍答案：C解析：MMSE满分30分，≥27分为正常，21-26分为轻度认知障碍，10-20分为中度认知障碍，≤9分为重度认知障碍。8.为老年2型糖尿病患者制定运动照护方案时，适宜的运动强度对应的心率范围为（）A.（170-年龄）的50%-60%B.（170-年龄）的60%-70%C.（220-年龄）的50%-60%D.（220-年龄）的60%-70%答案：B9.按照河北省老年人家庭适老化改造规范，居家过道改造后的通行净宽度不得低于（），以满足轮椅通行需求A.0.8mB.1.0mC.1.2mD.1.5m答案：B10.养老护理员技师在处理老人家属投诉时，首要的处置步骤是（）A.提出解决方案B.耐心倾听诉求，安抚情绪C.核查照护记录，厘清责任D.上报机构负责人答案：B11.洼田饮水试验评估中，老人分2次以上喝完30ml温水，且出现呛咳，对应的吞咽障碍分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C12.使用老年抑郁量表简版（GDS-15）对老人进行情绪测评，得分达到（）即提示存在明确抑郁倾向，需转介专业人员干预A.≥5分B.≥8分C.≥11分D.≥13分答案：B13.按照护理质量持续改进的PDCA循环要求，下列环节属于“检查（C）”阶段的是（）A.制定照护质量控制目标与考核标准B.按照质控标准开展日常照护服务C.对照质控标准检查照护措施落实情况，查找存在问题D.针对发现的问题制定整改措施，优化照护流程答案：C14.为长期留置硅胶胃管的鼻饲老人更换胃管的频次为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每2个月1次答案：C15.河北省开展养老机构等级评定时，要求三星级养老机构的护理员持证上岗率需达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D16.为老人开展艾灸保健时，下列部位属于施灸禁忌的是（）A.足三里穴B.关元穴C.皮肤破损处D.脾俞穴答案：C17.发现老人在走廊行走时突然跌倒，照护人员首要的处置措施是（）A.立即将老人扶起至床上B.呼叫医护人员到场评估老人意识、受伤情况C.立即拨打120急救电话D.为老人按摩受伤部位答案：B18.认知症老人出现游走、徘徊行为时，下列照护措施正确的是（）A.采用约束带限制老人活动，避免走失B.强行将老人劝回房间休息C.在安全陪护下陪伴老人在固定区域行走，了解老人游走的需求D.给老人服用镇静类药物答案：C19.为重度失能老人进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.操作前取下老人活动义齿B.用止血钳夹紧棉球，每次1个，棉球湿度以不滴水为宜C.擦拭时用棉球用力摩擦牙龈，清除食物残渣D.操作后检查口腔内有无遗留棉球答案：C20.养老护理员技师开展“感官刺激疗法对重度认知症老人激越行为的影响”小型实用研究时，适宜的样本量为（）A.10-15例B.30-50例C.200-300例D.500例以上答案：B21.按照河北省居家养老上门服务规范，护理员为重度失能老人提供上门服务时，每次服务时长不得低于（）A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案：C22.老人使用数字疼痛评分法评估疼痛程度得分为6分，对应的疼痛等级为（）A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛答案：C解析：数字疼痛评分法0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。23.下列手卫生时机中，不属于“手卫生五个时刻”的是（）A.接触老人前B.清洁/无菌操作前C.接触老人血液体液后D.进入办公室前答案：D24.为睡眠紊乱的老人制定照护方案时，下列措施错误的是（）A.日间适当增加户外活动时间，减少日间卧床时长B.睡前1小时给老人饮用浓茶水提神C.睡前用温热水为老人泡脚D.保持卧室光线柔和、环境安静答案：B25.按照《河北省老年人权益保障条例》要求，养老护理员泄露老人隐私信息，情节严重的需承担的责任不包括（）A.赔礼道歉B.赔偿损失C.刑事责任D.无需承担责任答案：D26.为失能老人开展床上擦浴时，适宜的水温为（）A.32-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃答案：C27.老人出现下列哪种表现时，需高度警惕谵妄发生（）A.渐进性记忆力下降B.急性起病的意识混乱、注意力不集中、昼夜颠倒C.持续的情绪低落、兴趣减退D.性格缓慢改变、自私多疑答案：B28.养老机构开展在住老人服务满意度调查时，抽样比例不得低于在住老人总数的（）A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C29.为左侧肢体偏瘫的老人穿脱衣物时，下列操作正确的是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧答案：B30.下列关于长期护理保险的表述，不符合河北省政策规定的是（）A.长护险重点保障重度失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务B.参保人员因交通事故导致的失能，不在长护险保障范围内C.长护险待遇可与住院医疗待遇重复享受D.申请长护险待遇需经过统一的失能等级评估答案：C三、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入题后括号内）1.根据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，养老护理员技师需承担的职业功能包括（）A.老年人综合照护评估B.个性化照护方案制定与调整C.初、中、高级养老护理员培训与带教D.机构照护质量控制与改进E.为老人提供基础生活照料答案：ABCD解析：基础生活照料为初级养老护理员的核心职责。2.下列关于河北省长期护理保险失能等级评估的说法，正确的有（）A.评估维度包括日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力、特殊护理项目四个方面B.评估结论分为正常、轻度失能、中度失能、重度失能一级、重度失能二级、重度失能三级共6个等级C.重度失能二级及以上人员可享受长护险待遇D.评估结果有效期为2年，到期后需重新申请评估E.申请人对评估结果有异议的，可在收到结论15个工作日内申请复评答案：ABE解析：重度失能一级及以上即可享受长护险待遇；评估结果一般有效期为1年，重度失能三级人员有效期为2年。3.为存在中度误吸风险的老人制定进食照护方案时，下列措施正确的有（）A.进食时采取30°-45°半坐卧位，头部稍前屈B.食物性状调整为稠糊状，避免稀流质、干硬松散食物C.每口进食量控制在20-30ml，快速喂食减少食物残留D.进食过程中避免与老人交谈，减少注意力分散E.进食后保持半坐卧位30分钟，避免立即平卧答案：ABDE解析：每口进食量应控制在5-10ml，缓慢喂食，确认完全吞咽后再喂下一口。4.养老护理员开展实操培训时，课程教学目标需包含的维度有（）A.知识目标B.技能目标C.态度目标D.科研目标E.管理目标答案：ABC5.下列措施中，属于一期压力性损伤照护要点的有（）A.增加翻身频次，避免局部持续受压B.局部使用薄型泡沫敷料减压C.对压红部位进行按摩，促进血液循环D.保持局部皮肤清洁干燥E.若出现水疱，用无菌注射器抽尽水疱内液体答案：ABD解析：一期压力性损伤禁止按摩压红部位，避免加重局部软组织损伤；水疱形成属于二期压力性损伤的表现。6.为认知症老人开展精神行为症状干预时，可采用的非药物干预方法有（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.现实导向训练D.感官刺激疗法E.保护性约束答案：ABCD解析：保护性约束仅在老人存在伤害自身或他人的紧急风险时短暂使用，不属于常规非药物干预方法。7.养老机构常态化感染防控的核心环节包括（）A.入住老人及工作人员的健康监测B.环境清洁消毒C.手卫生管理D.探视管理E.常见传染病应急处置答案：ABCDE8.为临终老人开展照护时，下列服务内容符合临终关怀理念的有（）A.采取措施缓解老人疼痛、呼吸困难等不适症状B.尊重老人的宗教信仰与个人意愿C.为家属提供哀伤辅导D.不惜一切代价开展创伤性抢救延长老人生命E.维护老人的尊严，保持老人身体清洁舒适答案：ABCE9.下列适老化改造内容中，符合河北省老年人家庭适老化改造标准的有（）A.卫生间地面铺设防滑砖，地面摩擦系数不低于0.5B.床边安装扶手，扶手高度距床面70-75cmC.去除室内门槛高差，高差无法消除的设置坡度不大于1:12的斜坡D.为视力障碍老人在开关、台阶边缘张贴高对比度警示标识E.为认知症老人安装门磁报警、定位手环等防走失设备答案：ACDE解析：床边扶手适宜安装高度为距床面40-45cm，便于老人坐起时抓握。10.护理文书书写需遵循的原则包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整答案：ABCDE11.为失能老人开展肢体被动活动时，下列操作要点正确的有（）A.活动顺序从近端关节到远端关节B.活动力度轻柔，以不引起老人疼痛为限C.活动时重点训练患侧肢体，健侧肢体无需活动D.关节活动范围达到最大生理活动度即可，避免过度牵拉E.训练过程中观察老人的反应，若出现不适立即停止答案：ABDE12.老年人用药照护中，下列观察要点正确的有（）A.遵医嘱按时按量给老人服药，不得擅自增减药量B.观察老人用药后的不良反应，若出现皮疹、头晕、恶心等症状及时报告医护人员C.为方便老人夜间服药，可将所有药物放在老人枕头边D.对认知障碍老人，需确认老人将药物全部咽下后方可离开E.定期整理老人的存药，清理过期变质药物答案：ABDE13.养老机构组织应急演练时，需包含的核心流程有（）A.演练方案制定B.演练前培训C.实景演练实施D.演练后复盘总结E.根据演练问题优化应急预案答案：ABCDE14.下列老年人的表现中，提示存在高跌倒风险的有（）A.近1年发生过2次跌倒B.存在步态不稳、平衡功能差C.服用降压药、降糖药、镇静催眠药D.存在认知障碍、定向力差E.视力、听力严重下降答案：ABCDE15.养老护理员开展带教工作时，需遵守的职业规范包括（）A.言传身教，严格按照操作规范开展带教B.耐心解答学员的疑问C.结合实际工作场景讲解操作要点D.向学员传递尊老敬老的服务理念E.对操作不规范的学员进行人身攻击答案：ABCD四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分。请结合题干情景，运用专业知识逐一回答问题）案例1：保定市某长护险定点养老机构入住老人张某某，女，82岁，确诊血管性痴呆3年，既往有脑梗死遗留左侧肢体活动不利、2型糖尿病病史，目前MMSE评分14分，ADL评分35分（重度失能），Braden评分11分，Morse跌倒评分60分。近1个月照护记录显示：老人进食时偶有呛咳，情绪不稳定时会拉扯照护人员、拒绝进食，夜间每1-2小时就会醒，不停喊过世老伴的名字，骶尾部皮肤出现1cm×2cm的一期压力性损伤；现有照护方案为1年前老人入院时制定，未根据病情变化调整，家属近日反馈老人近半个月体重下降2kg，认为照护不到位提出异议。作为机构的养老护理员技师，请回答以下问题：1.请梳理老人目前存在的核心照护问题与风险。（3分）2.请列出调整后的照护方案核心要点。（5分）3.针对家属的异议，请简述沟通协调的核心要点。（2分）参考答案：1.核心照护问题与风险（3分）：①照护风险维度：存在压力性损伤进展风险、跌倒/坠床高风险、误吸风险、血糖波动风险、激越行为与潜在走失风险（1分）；②照护问题维度：骶尾部一期压力性损伤、吞咽功能下降、睡眠节律紊乱、情绪与行为异常、营养摄入不足导致体重下降，且原有照护方案未动态匹配病情变化（1分）；③管理问题维度：日常照护动态评估不到位，未及时识别老人病情进展信号，与家属的常态化沟通反馈不及时（1分）。2.照护方案核心要点（5分）：①皮肤照护模块：建立翻身记录卡，每2小时为老人更换一次体位，采用30°斜侧卧位减压，骶尾部一期压疮部位粘贴薄型泡沫敷料减少摩擦，每日观察皮肤颜色、温度变化，保持床单位平整干燥、无碎屑（1分）；②营养与进食照护模块：第一时间开展洼田饮水试验评估吞咽功能等级，将食物调整为糖尿病适配稠糊状膳食，严格控制进食速度与每口进食量，进食时保持半坐卧位、头部稍前屈；每日定点监测空腹及餐后2小时血糖，根据血糖值配合调整饮食结构，每周固定时间监测体重，若经口进食摄入不足，遵医嘱补充肠内营养制剂（1分）；③认知与精神行为照护模块：每日开展2次、每次20分钟的现实导向训练，结合老人与老伴的共同生活记忆开展每周2次的怀旧干预，老人出现情绪烦躁时采用轻音乐、手部抚触方式安抚，禁止强行约束或呵斥；调整睡眠节律，日间上午安排30分钟户外晒太阳活动，减少日间卧床时长，睡前1小时通过温热水擦浴、轻柔按摩帮助放松，夜间巡房时避免强光、噪音刺激，老人夜间喊叫时采用轻声回应安抚，避免完全唤醒老人（1分）；④康复与风险防控模块：每日开展2次、每次20分钟的左侧肢体被动关节活动，维持关节活动度，减少肌肉废用性萎缩；全程拉起双侧床栏，将床体高度调至最低位，活动区域清除障碍物、保持地面干燥，为老人佩戴定位手环，公共区域安装防走失门禁，在老人床头悬挂防压疮、防跌倒、防误吸警示标识（1分）；⑤动态评估模块：每周开展一次全面照护风险复评，根据评估结果即时调整照护措施，建立照护记录台账（1分）。3.沟通协调要点（2分）：①第一时间主动接待家属，对老人出现的体重下降、皮肤问题表示歉意，耐心倾听家属的诉求，不推诿、不辩解（1分）；②向家属客观讲解老人血管性痴呆的病情进展规律，展示调整后的个性化照护方案，明确每周一次的固定沟通反馈机制，邀请家属参与照护方案优化，定期发送老人日常照护的照片、视频，及时回应家属疑问，重建信任关系（1分）。案例2：邯郸市某县民政部门计划组织开展全县农村养老服务站点护理员技能提升培训，共40名来自村级互助幸福院的初级养老护理员参加培训，培训目标是让学员掌握农村留守失能老人的基础照护技能和常见应急处置方法，邀请你作为养老护理员技师负责本次培训的教学实施，请