2026年医废管理月度通报奖惩方案

2026年医废管理月度通报奖惩方案一、适用范围与考核主体本方案适用于2026年度XX市行政区域内所有取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构，包括三级医院、二级医院、一级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、门诊部、个体诊所、医疗美容机构、独立设置医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像中心、发热门诊、传染病哨点、疫苗接种点、互联网医疗线下接诊点等所有产生医疗废物的医疗卫生机构，同时覆盖本市取得《危险废物经营许可证》的医疗废物集中处置单位、经生态环境部门备案的移动式医疗废物应急处置点位。本方案由XX市生态环境局、XX市卫生健康委员会联合成立医疗废物管理月度考核通报工作组（以下简称“联合考核组”）负责组织实施，各区县生态环境分局、卫生健康局负责辖区被考核单位的月度初查、数据上报工作。考核每月开展一次，当月10日前完成上月考核并印发正式通报，全流程公开公示。二、月度考核通报实施流程1.区县初查：每月1日至5日，各区县卫健、生态环境部门组建联合核查组，对辖区所有被考核单位上月医疗废物管理情况进行分类核查：其中二级以上医疗机构、集中处置单位必须100%现场核查，基层医疗机构（含诊所、村卫生室）按不低于30%比例随机抽查，抽查覆盖所有乡镇街道，确保每个行政区域每月都有基层点位纳入核查范围。核查过程需调取XX市医疗废物信息化管理平台电子台账、在线监控历史数据，结合现场检查情况逐项对照打分，初查结果需由2名以上核查人员、被考核单位负责人签字确认，留存现场核查照片、原始数据截图，于每月7日前统一上报联合考核组。2.市级复核：联合考核组每月7日至8日对区县上报的初查结果进行复核，复核按不低于10%的比例抽取被考核点位，重点核查初查得分80分以下、90分以上以及被投诉举报的点位，核对在线监控原始数据、电子联单流转记录，逐一确认扣分加分事项，最终确定各单位月度考核得分与等级，复核过程形成书面记录存档。3.通报公示：每月10日前，联合考核组通过官方门户网站、政务新媒体印发月度医疗废物管理考核通报，明确各被考核单位的得分、等级、奖惩事项，通报同时抄送市财政局、市医保局、各区县人民政府，接受社会监督。三、月度考核指标及评分标准本次月度考核实行百分制，分为医疗机构考核指标体系、集中处置单位考核指标体系两类，设置加分扣减专项调整项，具体评分标准如下：（一）医疗机构考核指标体系（总分100分）1.分类收集管理（权重30分）（1）严格按照《医疗废物分类目录（2021年版）》分类收集，现场抽查时随机抽取不少于当日暂存医废总袋数10%（最低不少于20袋）计算混放率，每发现1袋混放扣2分，混放率超过5%的本项不得分。（2）感染性、损伤性医疗废物使用符合国家标准的双层黄色医疗废物包装袋，锐器放入符合标准的防穿刺硬质锐器盒，每发现1处包装物不符合要求扣1分，发现1例包装物穿刺渗漏扣5分。（3）锐器盒盛装不得超过3/4容积，包装袋封口符合“鹅颈结”密封标准，每发现1盒锐器超容积扣1分，每发现1处封口不符合要求扣1分。（4）化学性医废、药物性医废、病理类医废单独分类收集，未单独收集的本项扣10分，未明确标注成分/来源的扣3分。（5）涉甲类传染病、按照甲类管理的传染病医疗废物，专人专箱收集并标注“感染性废物传染病”专用标识，未落实扣8分，标识错误扣3分。2.台账登记与溯源管理（权重20分）（1）全部纳入XX市医疗废物信息化管理平台，落实每日台账登记制度，缺失1天台账记录扣1分，连续缺失3天及以上本项不得分。（2）如实填写医疗废物转移电子联单，准确填报产生科室、重量、收运时间等信息，错填、漏填1项信息扣1分，虚报、瞒报转移重量的本项不得分。（3）传染病医疗废物单独登记收运时间、重量、去向，未单独登记扣5分，登记错误扣2分。3.暂存设施管理（权重20分）（1）暂存点设置符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗要求，每有1项不符合要求扣2分。（2）暂存点设置符合国家标准的医疗废物警示标识，标识模糊、缺失的扣3分。（3）医疗废物在暂存点贮存时间不得超过48小时，路程超过30公里的偏远基层医疗机构可放宽至72小时，每超过1天扣2分，超过7天（偏远机构超过10天）本项不得分。（4）夏季（6-8月）暂存点温度控制在18℃以下，避免病理类医废腐败变质，连续3天温度不达标扣5分。4.人员管理与职业防护（权重15分）（1）所有直接接触医疗废物的工作人员每年开展1次职业健康体检，1人未体检扣2分，未建立职业健康档案扣3分。（2）按要求配备合格的N95口罩、一次性乳胶手套、防护服、护目镜、手消毒用品等防护用品，缺1类防护用品扣2分，防护用品不合格扣2分。（3）每月开展1次医疗废物管理知识、职业防护培训，无培训计划、签到、影像记录的扣5分，培训记录不全扣2分。5.在线监控与数据申报（权重15分）（1）二级以上医疗机构按要求安装医疗废物产生量、暂存量在线监控装置，接入市级信息化平台，装置月度累计离线超过2小时扣1分，离线超过24小时本项不得分。（2）每月5日前如实上报上月医疗废物产生量，迟报1天扣1分，瞒报产生量100公斤以上的本项不得分。（二）集中处置单位考核指标体系（总分100分）1.收运管理（权重25分）（1）按照与医疗机构约定的时间收运，每接到1次医疗机构投诉经查实扣2分，月度累计投诉超过5次本项不得分。（2）收运车辆符合密闭要求，喷涂统一医疗废物收运标识，每日收运后完成整车消毒，1项不符合要求扣3分，发现车辆带渗漏上路行驶1次扣10分。（3）收运路线避开居民区集中区、饮用水源保护区、学校等环境敏感点，违规1次扣5分。（4）收运频次符合要求：城区医疗机构每周至少收运2次，乡镇医疗机构至少每周1次，偏远乡镇至少每两周1次，甲类及按甲类管理的传染病医疗废物24小时内必须收运，每少1个点位1次收运扣2分，未按时收运传染病医疗废物1次扣10分。2.贮存与处置管理（权重35分）（1）进场医疗废物逐袋核验登记，核对联单信息与实际重量，漏验1批次扣2分，发现违规接纳非医疗废物、无资质单位转移的医废本项不得分。（2）进场医疗废物必须在24小时内完成处置，滞留超过24小时1批次扣5分，滞留超过72小时本项不得分。（3）焚烧处置设施炉温稳定保持在850℃以上，以在线监控每小时平均数据为准，每1小时不达标扣0.5分，月度累计不达标超过24小时本项不得分。（4）非焚烧处置（高温蒸煮、化学消毒、微波消毒等）每批次开展消毒效果检测，1批次微生物指标不合格扣10分。（5）处置产生的飞灰、残渣、副产物全部按危险废物规范处置，去向登记不全扣10分，违规倾倒、填埋本项不得分。（6）烟气、废水、噪声等污染物排放符合国家标准，在线监控日均值超标1项扣5分，月度累计超标2次及以上本项不得分。3.台账与溯源管理（权重20分）（1）落实医疗废物电子联单全流程溯源要求，每缺失1份电子联单扣1分，月度累计缺失超过10份本项不得分。（2）如实记录进场医废重量、处置量、副产物产生量，瞒报重量的本项不得分，漏报100公斤以上扣2分。（3）全流程数据保存期限不低于3年，不符合要求扣5分。4.设施运维与应急管理（权重20分）（1）污染物排放在线监控、医废称重在线监控设备稳定运行，月度累计离线超过1小时扣1分，累计离线超过12小时本项不得分。（2）处置设施计划检修提前15天向联合考核组报备，提前协调移动式应急处置单位承接收运任务，未报备停产影响收运的扣10分。（3）每月开展1次医疗废物泄漏、收运车辆故障等场景应急演练，无演练方案、记录、影像资料扣8分，记录不全扣3分。（4）突发环境事件应急预案按要求修订并向生态环境部门报备，未报备本项不得分。（三）加分与扣减分项1.加分项（最高加15分）（1）当月主动排查发现并上报医疗废物管理隐患，采取措施避免发生环境污染事件的，加5-10分。（2）创新医疗废物管理模式，相关经验被市级及以上主管部门推广应用的，月度加10分。（3）积极配合监管部门开展专项检查、应急演练、科研试点等工作，表现突出的，加3-5分。2.扣减项（最高扣20分，扣完为止）（1）被媒体曝光、群众举报经查实存在违规行为的，1次扣10分。（2）被上级主管部门通报批评的，1次扣15分。（3）发生涉医疗废物流失、泄漏、环境污染事件的，1次扣20分，直接评定为月度不合格。四、考核等级划分月度考核总分为100分，加分扣分后按最终得分划定等级：1.优秀：最终得分≥90分；2.合格：80分≤最终得分＜90分；3.基本合格：70分≤最终得分＜80分；4.不合格：最终得分＜70分。存在下列情形之一的，无论得分多少，直接评定为月度不合格：1.将医疗废物交给未取得资质的单位或者个人处置的；2.发生医疗废物流失、泄漏、扩散，未按要求上报的；3.被查实存在倒卖医疗废物行为的；4.抗拒监管部门现场检查的；5.提供虚假台账、篡改监测数据的。五、奖惩标准（一）医疗机构奖惩标准1.奖励：（1）现金奖励：月度考核评定为优秀的，根据机构规模、产生医废量给予差异化现金奖励：三级医疗机构每次奖励10000元，二级医疗机构每次奖励5000元，医疗美容机构、独立医学检验实验室等非公立中型医疗机构每次奖励2000元，一级医疗机构、基层医疗卫生机构（含村卫生室、诊所）每次奖励1000元。奖励资金从XX市年度医疗废物管理专项经费中列支，当月通报下发后15个工作日内拨付到位。（2）政策奖励：年度内累计3次及以上获得月度优秀的医疗机构，医疗机构执业校验给予绿色通道，优先推荐参加国家级、省级卫生健康系统评优评先，在生态环境信用评价中加2分，在医保定点年度考核中加3分，中央医疗废物管理补助资金分配给予10%-20%的倾斜。2.处罚：月度考核不合格的医疗机构，按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》相关规定，结合不合格次数给予分层处罚：（1）第一次月度不合格：给予全市通报批评，责令7日内提交整改报告，完成整改，在生态环境信用、卫健行业信用中各扣5分；逾期未完成整改的，依法处以10万元罚款。（2）年度内第二次月度不合格：依法处以15万元-20万元罚款，约谈医疗机构法定代表人、主要负责人，取消当年所有评优评先资格，信用等级直接降一级，医保定点年度考核直接定为不合格。（3）年度内第三次月度不合格：依法处以20万元-50万元罚款，二级以上医疗机构予以黄牌警告，挂牌督办整改；基层医疗机构、诊所责令停业整顿1-3个月，医疗机构执业校验予以缓检1年。（4）年度内累计4次及以上月度不合格：依法按罚款上限处罚，基层医疗机构、个体诊所吊销《医疗机构执业许可证》，二级以上医疗机构取消1-2年医保定点资格，上报上级主管部门对机构负责人给予党纪政务处分。存在直接评定不合格情形的，除依法按上限处罚外，涉嫌犯罪的，直接移送公安机关追究刑事责任。（二）集中处置单位奖惩标准1.奖励：（1）月度考核优秀的，给予50000元现金奖励，奖励资金从医疗废物处置专项监管经费中列支。（2）年度内累计3次及以上获得月度优秀的，在年度医疗废物处置费核算时，给予年度处置费总额1%的额外奖励，优先保障财政补助资金拨付，在经营许可证续期时给予绿色通道，生态环境信用等级评定提升一级，下次医疗废物处置服务招标中给予5分的加分。（3）年度月度平均得分超过90分的，经申请可适当上浮下一年度医疗废物处置服务费，上浮幅度不超过5%。2.处罚：（1）第一次月度不合格：给予全市通报批评，责令7日内完成整改，扣减当月5%的处置服务费结算，信用评分扣10分。（2）年度内第二次月度不合格：依法处以20万元-30万元罚款，约谈企业法定代表人，扣减当月10%的处置服务费结算，信用等级降一级。（3）年度内第三次月度不合格：依法处以50万元-100万元罚款，暂扣《危险废物经营许可证》，责令停业整顿1个月，扣减当月20%的处置服务费结算。（4）年度内累计4次及以上月度不合格：依法吊销《危险废物经营许可证》，解除政府购买服务合同，列入市场准入黑名单。六、考核结果应用1.信用管理联动：月度考核结果全部纳入XX市公共信用信息平台，记入被考核单位信用档案，优秀等次纳入守信激励名单，不合格等次纳入失信惩戒名单，跨部门实施联合奖惩：守信单位在项目审批、资质办理、资金支持方面给予“容缺受理”“绿色通道”等便利，失信单位依法限制参与政府采购、限制资质续期、限制申请财政资金。2.基层医废补助资金分配：中央、省级下达的基层医疗废物管理补助资金，根据各区县医疗机构年度月度考核平均得分分配，年度平均得分每高于全市平均分1分，增加2%的补助资金分配额度，每低于平均分1分，扣减1%的补助资金分配额度，倒逼区县监管部门和基层医疗机构落实管理责任。3.行业准入管理：新申请医疗机构执业许可证、新申请医疗废物经营许可证的，其法定代表人、主要负责人过去12个月内管理的机构累计3次以上月度考核不合格的，不予批准许可；现有医疗机构年度平均得分低于70分的，执业许可证到期后不予续期。4.监管资源配置：对月度考核连续3次合格以上的医疗机构、处置单位，降低现场检查频次，每季度抽查不超过1次；对连续2次月度不合格的单位，增加检查频次，每周至少