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文档简介

人体肌肉解剖之上肢肌肉肩带·臂部·前臂·手部解剖学系列2026年内容导览01总览与分区上肢肌肉整体框架与分区原则02肩部肌群肩带肌与肩关节周围肌解析03臂部与前臂肌群上臂与前臂肌肉层次剖析04手部肌群与神经支配手内在肌与神经支配规律总览与分区由近及远,逐层拆解上肢肌肉按肩、臂、前臂、手四区依次展开01上肢肌肉的分区框架由近及远,逐区拆解上肢肌肉按部位分为四大区:肩部肌群、臂部肌群、前臂肌群、手部肌群肩部肌群沿躯干至指尖依次排列,结构由浅入深、由粗到精臂部肌群沿躯干至指尖依次排列,结构由浅入深、由粗到精前臂肌群每一区内部依筋膜深浅划分为浅层肌与深层肌手部肌群学习路径:先分区、再分层、后归纳功能与神经支配上肢肌肉的命名与层次形形态肌肉外形依据肌肉外轮廓特征命名,直观便于记忆三角肌肩部大肌,覆盖关节顶端呈三角形斜方肌项背部大肌,上宽下窄呈斜方形位位置冈上肌位于肩胛骨冈上窝,止于肱骨大结节冈下肌位于肩胛骨冈下窝,参与肩关节外旋旋前方肌位于前臂远端,紧贴尺桡骨前方起起止点/功能肱桡肌起于肱骨,止于桡骨茎突,屈前臂喙肱肌起于肩胛骨喙突,止于肱骨中部内侧旋前圆肌起于内上髁,止于桡骨中段,旋前旋后肌起于尺骨近端,止于桡骨,旋后拇长展肌起于尺桡骨背面,外展拇指肩部肌群肩带稳定,肩关节灵活三角肌、冈上肌等构成肩部动力核心02肩部肌群的分组与分布围绕肩关节,稳定与运动并重冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌共同构成

肩袖核心结论环绕肩关节分布肩部肌群围绕肩关节排列,连接上肢带与肱骨按功能分为三组:外展、外旋、内收内旋外展组2块三角肌作用于肩关节外展冈上肌肩袖成员之一外旋组2块冈下肌肩袖成员之一小圆肌肩袖成员之一肩袖四肌稳定肩关节四肌合力,动态锁固肱骨头肌肉起始神经支配主要作用冈上肌冈上窝肩胛上神经肩外展起始冈下肌冈下窝肩胛上神经肩关节外旋小圆肌肩胛骨外侧缘腋神经肩关节外旋肩胛下肌肩胛下窝肩胛下神经内收、内旋“肩袖肌群在运动中把肱骨头稳定于关节盂内。”—肩袖四肌协同三角肌主导肩关节外展三束协同,完成外展三角肌三束协同,以中束为主要外展动力完成肩关节外展起止点与神经支配3项起点锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈止点肱骨三角肌粗隆神经支配腋神经分束功能3项前束肩关节前屈、内旋中束肩关节外展,为主要外展动力后束肩关节后伸、外旋臂部与前臂肌群分层剖析,前后分明上臂屈伸肌群与前臂深浅层肌群逐层展开03上臂前群以屈肌为主屈肘旋后,各司其职上臂前群三肌——肱二头肌、肱肌、喙肱肌,均由肌皮神经统一支配上臂前群:屈肌主导三肌均由肌皮神经统一支配,协同完成屈肘与前臂旋后等动作。肱二头肌屈肘,并使前臂旋后肱肌屈肘的主要肌,位置深、力量稳喙肱肌协助肩关节前屈与内收上臂后群以伸肌为主伸肘主力,桡神经支配后群由

桡神经

支配,以肱骨为界与屈肌群形成

拮抗配对肱三头肌伸肘的主要肌长头可协助肩关节后伸肘肌协助伸肘稳定肘关节前臂前群屈肌分两层屈腕屈指,兼司旋前浅层与深层肌协同完成屈腕、屈指与旋前浅浅层肌肱桡肌滑车,故不受桡神经损伤影响旋前圆肌跨肘腕关节,故不参与旋前桡侧腕屈肌跨肘腕关节,故不参与旋前掌长肌以掌腱膜止于手掌尺侧腕屈肌止于豌豆骨,属尺神经指浅屈肌分股止于中节指骨深深层肌指深屈肌四个腱止于末节指骨,尺侧半属尺神经拇长屈肌止于拇指末节旋前方肌起于尺骨远段前面主要作用为屈腕、屈指及前臂旋前,多由正中神经支配;尺侧腕屈肌与指深屈肌尺侧半由尺神经支配前臂后群伸肌分两层伸腕伸指,兼司旋后前臂后群伸肌—浅层五肌与深层四肌主要作用伸腕·伸指·旋后,全群由桡神经深支支配浅层肌5块桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌深层肌5块旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌全群由桡神经深支支配手部肌群与神经支配精细动作,神经主导手内在肌与正中、尺、桡神经支配规律04鱼际与小鱼际肌群对掌动作的核心动力鱼际肌是拇指精细动作的关键外侧群(鱼际)拇短展肌拇短屈肌·拇对掌肌·拇收肌功能使拇指对掌,是完成精细抓握的关键内侧群(小鱼际)小指展肌小指短屈肌·小指对掌肌神经支配鱼际肌大部由正中神经支配补充支配拇收肌由尺神经支配;小鱼际诸肌由尺神经支配手中间群协调精细动作蚓状与骨间,配合分指合指中间群主要由

尺神经

支配手中间群由

蚓状肌

与

骨间肌

组成,协同完成精细动作01手中间群·深群蚓状肌共

4块,位于掌骨间屈掌指关节伸指间关节02手中间群·深群骨间肌骨间掌侧肌:使手指内收骨间背侧肌:使手指外展上肢肌肉的神经支配屈正中、伸桡、手内尺记忆线索:屈肌多归正中神经,伸肌归桡神经,手内在肌多归尺神经屈肌多为正中神经,伸肌为桡神经,手内在肌多为尺神经正中神

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