血吸虫病疫区接触疫水风险课件

健康教育血吸虫病疫区接触疫水风险防控健康教育识风险·断传播·会防护·共行动2026年10月课程导览01水中隐形刺客揭开血吸虫真面目，认清危害02传播链条揭秘钉螺与疫水，传播机制全解析03疫水接触风险高危行为、人群与时段04身体发出的警报识别各期临床表现05科学防护指南个人防护与源头管理06群防群控共行动政策进展与全民参与水中隐形刺客看不见的威胁，看得见的防范认识血吸虫，从认清它的真面目开始01认识血吸虫病可防、可查、可治，认清它是防护的第一步血吸虫病是我国重点防治的重大传染病病原属性病原属性由血吸虫寄生于人体引起的人兽共患寄生虫病流行类型流行类型全球主要有曼氏、埃及、日本血吸虫病等类型，我国仅流行日本血吸虫病法定分类法定分类在传染病防治法中列为乙类传染病致病机制致病机制虫卵是主要致病阶段，成虫寄生于门脉、肠系膜静脉系统血吸虫不是吸血虫很多人把血吸虫和蚂蟥混为一谈，二者截然不同血吸虫寄生部位：体内血管能否看见：肉眼几乎看不见危害特点：隐蔽、破坏器官吸血虫（蚂蟥）寄生部位：体外吸血能否看见：看得见、能拔除危害特点：吸血为主血吸虫藏在血管里悄悄吸食血液、破坏器官，危害更隐蔽且更严重警惕大肚子病第1环器官受损第2环晚期恶化第3环儿童受累第4环危及生命感染血吸虫得不到规范治疗，后果逐级加重器官受损反复感染未治者，肝脏等器官受损，出现肝脾肿大、腹水。晚期恶化发展至晚期，外形呈现骨瘦如柴、肚大如鼓，民间俗称大肚子病。儿童受累儿童反复感染还可能影响智力与身体发育。危及生命严重者可因上消化道大出血、肝衰竭死亡。传播链条揭秘一条链，三个环，缺一不可钉螺是唯一中转站，疫水是唯一入口02传播三环节缺一不可环节一传染源病人、病畜粪便排出的虫卵进入水中环节二中间宿主毛蚴钻入钉螺体内发育为尾蚴，逸出后形成疫水环节三易感人群人或家畜接触含尾蚴的疫水而感染血吸虫病不会直接人传人，但人群普遍易感钉螺是唯一中转站远离疫水，就是远离钉螺的隐患钉螺是血吸虫唯一中间宿主，是传播的关键帮凶米粒大小成年钉螺体长6至10毫米，壳呈尖圆锥形、外壳右旋水陆两栖喜躲在河边草丛、沟渠、稻田等潮湿环境孵化工厂一只钉螺能释放成千上万只尾蚴繁殖扩散每年4至10月为繁殖活跃期，可借助水流远距离扩散血吸虫入侵四步虫卵仅约

17%

随粪便排出，其余沉积于肝脏和肠壁以日本血吸虫为例，可把它的作案过程分为四步1虫卵入水虫卵随粪便排出，入水后数小时孵化出毛蚴2寄生钉螺毛蚴钻入钉螺体内繁殖，发育成大量尾蚴3侵入人体接触疫水时尾蚴钻入皮肤，脱尾变成童虫4定居繁殖童虫在肝脏、肠系膜静脉发育为成虫，产卵致病疫水接触风险10秒，足以改变一生高危行为、高危人群、高危时段全锁定0310秒即可感染肉眼无法察觉尾蚴微小，漂浮于水面10秒皮肤接触疫水，最快10秒尾蚴即可穿透皮肤饮水感染饮用含尾蚴的生水，同样可感染短短10秒，足以改变一生感染血吸虫最直接的原因，是无防护接触疫水这些涉水行为最易中招在疫区，以下三类涉水行为感染风险最高人群普遍易感，无年龄、性别差异生产劳动5项水田插秧捕鱼捞虾摸螺蛳打捞水草水上运输日常生活3项洗衣洗菜洗手洗脚过河蹚水休闲娱乐4项游泳戏水钓鱼露营涉水两类人尤其要当心以下两类人群感染风险更高，务必提高警惕非流行区初次接触者最易发生急性感染流动人口务农回乡群体务工人员、回乡农民离开疫区多年，免疫力下降生产劳作接触回乡插秧、捕鱼、抢收，长时间接触江水湖水户外人群误判水域环境驴友、钓友、露营爱好者误认野河湿地公园干净短暂接触感染涉水、赤脚、浅滩游泳等短暂接触也足以感染4至10月是高发季高发季更要远离疫水，严守防护底线每年4至10月是血吸虫病感染高风险季节高发季环境适宜繁殖此时雨水充足、气候温和，钉螺大量繁殖急性感染高峰6至10月为急性感染高峰汛期风险水域扩散汛期水位上涨，钉螺随水扩散，风险水域范围扩大水体污染汛期人畜涉水活动频繁，粪便污染水体机会增加身体发出的警报别把警报当感冒发热腹泻皮疹，都可能是感染信号04急性期发热最典型急性血吸虫病是感染后的首要警报潜伏期潜伏期范围14至84天不等一般潜伏期一般为35至42天发热主要症状午后尤其明显抗生素反应各种抗生素均无效接触部位反应皮炎表现可出现尾蚴性皮炎自觉感受痒、无痛胃肠道症状：食欲减退、腹胀、腹泻，严重者脓血便呼吸系统症状：轻微干咳、少痰，偶可痰中带血慢性与晚期的危害急性期未及时治疗，病情逐级加重慢性血吸虫病3项成因多由少量多次感染或急性期未治愈发展而来症状乏力、间歇性腹泻、大便带血、肝脾肿大轻症轻者可无明显症状晚期血吸虫病3项成因反复或大量感染、未及时彻底治疗，经长期发展所致典型症状出现肝脾肿大、腹水积聚的大肚子症状临床分型巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型别把警报当感冒早期症状，最易被误认为常见病接触疫水后1至5天可有咳嗽接触疫水后

1至5天

可有咳嗽误认为感冒发热、拉肚子发热、拉肚子常被误认为感冒或肠胃炎误认为感冒或肠胃炎皮肤出现刺痛、丘疹和瘙痒部分患者接触疫水后皮肤出现刺痛、丘疹和瘙痒接触疫水后关键提醒有疫水接触史后出现发热、腹泻、皮疹，就医时务必主动告知医生接触过疫水科学防护指南不接触，是最有效的防护个人防护、安全用水、粪便管理三管齐下05不接触疫水最有效不接触疫水，是预防血吸虫病

最有效、最根本

的方法不涉水不涉水不明情况的自然水体，绝不赤脚下水防护远离不明水域，避免皮肤直接接触水体警觉对来源不明的自然水体保持高度警觉不接触装备户外活动穿长筒靴或防水裤防护避免皮肤直接接触水体场景疫区户外活动全程做好物理隔离不饮用不饮用野外生水看似清澈，也可能含尾蚴禁令野外生水不可饮用饮水只饮用安全水源，防止病从口入严禁下水见到血防警示标牌的区域，严禁下水必须涉水时的防护因抗洪抢险、生产劳作无法避免接触疫水时，须做好防护药物防护下水前涂抹防护药膏在接触皮肤部位均匀涂抹防蚴灵等防护药膏物理防护穿戴防护用品穿戴胶靴、胶手套、胶裤等防护用品，减少皮肤暴露避免直接接触水体穿长裤、防水服，避免皮肤直接接触自然水体及时冲洗皮肤接触水体后，及时用清水冲洗皮肤把皮肤保护起来，就是给自己多筑一道防线安全用水要记牢在流行区生活，要确保饮用水来源安全自来水日常尽量使用干净卫生的自来水煮沸不喝生水，饮用水必须煮沸后饮用加药配比每50千克水加漂白精0.5克或漂白粉1克等待时长加药处理30分钟后方可使用水质处理到位，入口才安全管好粪便断源头管住源头，才能掐断传播链条血吸虫病患者和病畜粪便中含有虫卵，阻断源头至关重要无害化处理粪便需进行无害化处理，避免直接进入水中家畜圈养在流行区推行家畜圈养，减少粪便污染禁牧安全放牧有钉螺孳生的区域禁止放牧，倡导安全放牧洪涝防污染洪涝期间防止厕所、圈舍被淹后粪便污染水体不慎接触疫水怎么办→→→主动检查，胜过被动担忧1擦干皮肤立即用毛巾擦干皮肤2酒精擦拭有条件时用酒精擦拭接触部位，可能杀死部分刚钻入的尾蚴3专项筛查及时前往当地血防部门或疾控中心接受专项筛查4预防用药在专业医生指导下，必要时服用预防性药物早发现早治疗可治愈接触疫水后出现症状，应及时就医规范治疗检查方式3项血清免疫学检测粪便病原学检查超声CT影像检查治疗要点3项吡喹酮是当前治疗首选药物，高效、低毒、服用方便对急性、慢性及晚期血吸虫病均有效早期规范治疗者预后良好，切勿讳疾忌医群防群控共行动消除血吸虫病，人人都是防线从政策目标到个人行动，共筑健康屏障06认识流行区与易感地带认清流行区范围，才能有效规避风险流行范围长江流域及以南曾广泛分布血吸虫病曾广泛分布于长江流域及其以南的12个省份涉及省份包括上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南易感地带急性感染高发定义指有感染性钉螺、人群接触疫水后极易发生急性感染的区域分布与风险时段多分布于沿江洲滩和灌溉区，汛期前后是高风险管理时段全国消除进展显著我国血防工作取得举世瞩目的成就全国进展75%达消除标准流行县达标率109个尚未达标流行县地方案例湖南：40个流行县全部达标，连续13年未查获感染性钉螺安徽：2025年14个县市区消除达标，钉螺面积稳中有降部分地区仍存在钉螺复现和传染源输入风险成果来之不易，需要共同守护消除目标三步走国家疾控局等11部门联合印发《加快实现消除血吸虫病目标行动方案》，明确到

2030年

全面消除血吸虫病的分阶段目标：到

2028年，力争全国

100%

流行县达到消除标准2023—2025攻坚期2023至2025年2026—2028冲刺期2026至2028年2029—2030巩固期2029至2030年科技赋能血防工作科技创新正在为血防工作注入全新动力无人机灭螺整合GIS空间技术，精准定位、智能规划施药线路，喷药更均匀高效AI智能识别+3S空间技术在高风险区域布设智能监测预警哨卡智慧血防信息化系统提升数据分析与风险研判能力太阳能智能语音警示装置实现24小时无人值守主动预警科技赋能，筑牢血防精准防线健康教育与重点人群健康教育是血防工作的重要一环重点人群与场所宣教3项宣教重点人群水产养殖户、耕作农民等高风险人群学校组织学生教育学校应组织学生开展血吸虫病防治知识教育新闻媒体公益性宣教新闻媒体应开展公益性血吸虫病防治宣传教育量化筛查指标不低于90%流行村常住居民筛查比例100%高危人