病理学技术师《专业实践能力》考前点题卷二

病理学技术师《专业实践能力》考前点题卷二一、选择题（单句型最佳选择题）：以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.临床送检的常规手术切除标本，采用10%中性缓冲福尔马林固定时，固定液的体积应至少为组织块体积的A.2倍B.5倍C.10倍D.20倍E.50倍2.常规石蜡制片流程中，用于包埋的组织块适宜厚度为A.0.1~0.2cmB.0.2~0.3cmC.0.4~0.5cmD.0.6~0.8cmE.1.0~1.5cm3.常规活检组织采用10%中性福尔马林室温固定的适宜时间范围是A.1~2小时B.3~5小时C.6~72小时D.4~5天E.1周以上4.常规石蜡制片流程中，最常用的梯度脱水试剂是A.丙酮B.乙醇C.正丁醇D.叔丁醇E.异丙醇5.常规制片中，可同时兼具脱水、透明双重作用，且对组织收缩性极小的试剂是A.二甲苯B.氯仿C.正丁醇D.丙酮E.松节油6.常规石蜡浸蜡环节，浸蜡温度需控制在高于所用石蜡熔点多少摄氏度的范围内，避免组织脆化A.1~2℃B.3~5℃C.6~8℃D.9~10℃E.11~15℃7.用于常规HE染色的石蜡切片，最适宜的切片厚度为A.1~2μmB.3~5μmC.6~8μmD.9~10μmE.10~15μm8.临床术中冷冻切片完成切片后，最常用的快速固定液是A.10%福尔马林B.4%多聚甲醛C.丙酮D.95%乙醇E.甲醇9.配制传统Harris苏木精染液时，作为媒染剂促进苏木精与细胞核结合的试剂是A.硫酸铝钾B.氧化汞C.冰醋酸D.甘油E.无水乙醇10.HE染色流程中，用于苏木精分化的盐酸酒精常规浓度为A.0.1%B.1%C.5%D.10%E.20%11.HE染色分化后用于返蓝的Scott液，其主要成分不包括A.碳酸氢钠B.硫酸镁C.蒸馏水D.盐酸E.以上均不是12.Gomori银染法显示网状纤维时，作为还原剂将银氨络离子还原为金属银沉积于纤维表面的试剂是A.硝酸银B.氢氧化钾C.福尔马林D.氯化金E.硫代硫酸钠13.Masson三色染色中，胶原纤维最终被染成的颜色是A.鲜红色B.蓝色/绿色C.明黄色D.棕黑色E.紫褐色14.PAS染色显示糖原、中性黏液物质时，形成紫红色产物的核心反应原理是A.过碘酸氧化多糖乙二醇基为醛基，与Schiff试剂结合显色B.银离子被还原为金属银颗粒显色C.通过媒染剂结合形成色淀显色D.染料通过物理吸附作用着色E.组织成分与染料的正负电荷结合显色15.Ziehl-Neelsen抗酸染色中，结核分枝杆菌被染成的特征性颜色是A.蓝色B.鲜红色C.明黄色D.紫色E.翠绿色16.免疫组化EnVision两步法中，用于阻断组织内源性过氧化物酶活性、减少非特异染色的常用试剂是A.3%过氧化氢溶液B.1%盐酸酒精C.0.01mol/L枸橼酸缓冲液D.正常山羊血清E.蛋白酶K17.免疫组化热诱导抗原修复最常用的缓冲液体系及pH值为A.pH5.0柠檬酸缓冲液B.pH6.0柠檬酸缓冲液C.pH7.4PBS缓冲液D.pH8.0EDTA缓冲液E.pH9.0Tris缓冲液18.免疫组化染色设置阳性对照的核心目的是A.排除一抗失效、实验流程偏差导致的假阴性B.排除非特异结合导致的假阳性C.监测DAB显色是否过度D.评估苏木精复染深度是否适宜E.评价切片裱贴质量19.需从石蜡组织中提取核酸开展PCR检测时，应避免使用的固定液是A.10%中性福尔马林B.4%多聚甲醛C.Bouin固定液D.95%乙醇E.Zenker固定液20.荧光原位杂交（FISH）检测时，石蜡切片的适宜厚度为A.1~2μmB.3~5μmC.4~6μmD.8~10μmE.10~15μm21.病理标本接收环节，以下哪种情况无需与临床送检医师沟通即可正常签收处理A.申请单填写信息与标本标识完全不一致B.标本干涸自溶、未及时固定C.标本体积过小，预计取材后不足以完成病理诊断D.送检标本为腔镜下钳取的微小活检组织E.申请单未填写患者关键临床病史、手术所见信息22.按照《病理科建设与管理指南》要求，常规病理活检报告发出后，病理切片、蜡块的法定保存期限为A.5年B.10年C.15年D.30年E.永久23.细胞学标本制备涂片时，对于痰液、宫颈黏液等黏稠度高的标本，最适宜的涂片方法是A.推片法B.压拉涂片法C.棉签涂抹法D.离心沉渣涂片法E.细胞块制备法24.病理特殊染色中，用于显示组织内淀粉样物质的经典染色方法是A.刚果红染色B.油红O染色C.普鲁士蓝染色D.维多利亚蓝染色E.VanGieson染色25.肾穿刺活检组织光镜观察时，为清晰显示肾小球基底膜、免疫复合物沉积等精细结构，切片的适宜厚度为A.1~2μmB.3~4μmC.5~6μmD.7~8μmE.9~10μm26.六胺银（PASM）染色显示肾小球基底膜时，基底膜被染成的特征性颜色是A.红色B.蓝色C.黑色D.棕黄色E.紫色27.油红O染色显示组织内中性脂肪时，以下操作规范正确的是A.组织经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋制片B.采用冷冻切片制片，避免有机溶剂溶解脂类C.染色过程采用高浓度乙醇分化减少背景着色D.油红O染液采用蒸馏水配制E.脂滴被染成蓝色28.常规HE染色中，不会导致细胞核染色过浅的原因是A.苏木精染液氧化过度、染色能力下降B.盐酸酒精分化时间过长C.分化后返蓝不充分D.组织固定不充分，核蛋白降解E.伊红染色时间过短29.石蜡切片裱片后镜下见大量不规则褶皱，调整切片厚度、展片技巧后仍无改善，最常见的原因是A.切片刀存在缺口B.展片水温过低，切片未充分舒展C.浸蜡温度过高D.组织脱水过度E.透明时间过长30.免疫组化染色中，不会导致全片弥漫性非特异背景染色的原因是A.一抗工作浓度过高B.血清封闭环节不充分C.内源性过氧化物酶阻断不充分D.DAB显色时间过长E.抗体孵育过程中切片局部干片31.组织切片PAS染色显示真菌时，为消化组织内源性蛋白、减少糖原和黏液的非特异干扰，常用的消化试剂是A.0.5%淀粉酶B.0.1%胰蛋白酶C.1%胃蛋白酶D.5%盐酸E.10%氢氧化钾32.透射电镜超薄切片制备时，经典的双固定法是指A.10%福尔马林+95%乙醇依次固定B.4%多聚甲醛/2.5%戊二醛前固定+1%锇酸后固定C.丙酮+甲醇依次固定D.Bouin液+Zenker液依次固定E.无水乙醇+二甲苯依次固定33.巴氏染色用于宫颈细胞学检查时，完全角化的鳞状上皮细胞胞浆的特征性染色结果是A.粉红色B.橘黄色C.淡蓝色D.深绿色E.紫蓝色34.免疫荧光染色完成后，封片宜选用的封片剂是A.中性树胶B.含抗淬灭剂的甘油缓冲液C.加拿大树胶D.二甲苯稀释的光学树脂E.PBS缓冲液35.HE染色室内质量控制的标准中，描述错误的是A.细胞核呈均匀蓝色，核膜、染色质颗粒清晰可辨B.胞浆、肌纤维、红细胞呈层次分明的红色C.红细胞呈亮红色，胞质红蓝对比清晰D.胶原纤维呈亮蓝色，纤维结构清晰E.切片无褶皱、刀痕、气泡，透明干净无杂质36.骨组织脱钙处理时，判断脱钙终点最客观、可靠的方法是A.细针穿刺组织无阻力感B.肉眼观察组织呈半透明状C.X线照射检查无钙化高密度影残留D.检测脱钙液pH值变化E.弯曲组织时无硬芯、可顺利弯折37.以下常用脱钙液中，脱钙速度快但易导致组织膨胀、对核酸和抗原破坏性较强的是A.10%硝酸脱钙液B.10%EDTA脱钙液C.甲酸脱钙液D.Plank-Rychlo脱钙液E.枸橼酸脱钙液38.病理大体标本制作中，用于原色标本固定与长期保存的经典试剂是A.10%福尔马林B.70%乙醇C.5%甘油溶液D.饱和盐水E.Kaiserling液39.原位分子杂交检测过程中，为避免靶核酸降解导致假阴性结果，实验全程需严格防控的污染类型是A.细菌污染B.RNase/DNase核酸酶污染C.灰尘污染D.重金属离子污染E.支原体污染40.激光扫描共聚焦显微镜观察荧光标记标本时，相较于普通荧光显微镜的核心优势是A.可直接观察活细胞动态变化B.可实现光学断层扫描，获得三维结构图像，分辨率更高C.无需荧光染料标记即可成像D.标本制备流程更简单E.可观察到电镜水平的超微结构二、A2型题（案例摘要型最佳选择题）：每道考题以一个临床技术操作场景作为案例，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.某技师制作胃黏膜活检标本HE切片，镜下观察发现细胞核呈棕红色，胞浆与间质着色模糊，红蓝对比差，该结果最可能的问题原因是A.苏木精染液氧化过度完全失效B.盐酸分化后返蓝不充分，苏木精未在碱性环境下转化为蓝色C.伊红染色时间过长D.脱水透明环节不充分E.切片厚度过大2.某技师开展淋巴结活检标本的CD20免疫组化染色，镜下观察发现包括已知阳性对照片在内的所有切片均无棕黄色阳性信号，背景干净无杂色，最可能的原因是A.一抗未滴加或抗体完全失效B.DAB显色时间过短C.内源性过氧化物酶阻断时间过长B.血清封闭时间过长E.抗体孵育过程中切片干片3.某患者乳腺肿块大小约3cm×2cm×2cm，标本送检后直接整体放入10%中性福尔马林固定2小时即被切开取材，常规脱水包埋切片后，镜下见肿块中心区域细胞轮廓模糊、核溶解、结构消失，标本周边区域细胞形态正常，该异常最可能的原因是A.大标本未及时切开固定，中心区域固定液未渗透导致组织自溶B.组织脱水过度C.透明环节处理不足D.浸蜡温度过高E.切片厚度过大4.某技师开展肝纤维化组织Masson三色染色，镜下见胶原纤维呈淡红色，肌纤维、红细胞也呈鲜红色，无蓝色胶原显色，红蓝对比极差，纤维化程度无法判断，最可能出问题的步骤是A.苏木精染核时间过长B.丽春红酸性品红染色时间过短C.1%磷钼酸分化不足，胶原纤维上结合的丽春红未被置换D.苯胺蓝染色时间过长E.二甲苯透明过度5.某技师配合外科开展术中冷冻切片诊断，切片时发现组织碎片频繁粘附于切片刀面，切片皱褶多，无法在展片台上平整展开，调整切片厚度、更换切片位置后仍无改善，最可能的原因是A.冷冻温度过低，组织过硬脆化B.冷冻温度过高，组织硬度不足C.切片刀刃口变钝D.标本内脂肪含量过高E.切片固定不及时6.某实验室开展宫颈液基细胞学检查，制备的涂片中细胞重叠严重，大量黏液、红细胞遮挡上皮细胞，严重影响诊断观察，以下改进措施错误的是A.标本送检后充分振荡混匀，打散细胞团块B.采用梯度离心法去除黏液、红细胞等杂质C.增加涂片上的细胞沉降量，提高涂片厚度D.使用专用黏液溶解剂处理高黏液标本E.采用膜式制片技术过滤杂质，实现细胞薄层分布7.某技师开展肺组织抗酸染色查找结核分枝杆菌，镜下见全片所有结构均呈红色，背景无蓝色对比，无法识别抗酸杆菌形态，最可能的原因是A.石炭酸复红染色时间过短B.盐酸酒精分化不足，非抗酸成分上结合的复红未被洗脱C.亚甲蓝复染时间过长D.切片厚度过薄E.标本固定不充分8.某患者胫骨骨肿瘤标本采用10%硝酸脱钙后常规石蜡包埋，后续需开展免疫组化及FISH分子检测，以下说法正确的是A.硝酸脱钙后的骨组织抗原、核酸保存完好，可直接开展检测B.硝酸为强酸脱钙剂，会导致核酸降解、抗原交联破坏，检测结果可靠性差，应换用EDTA温和脱钙C.脱钙时间越长，组织质地越软，切片效果越好，检测成功率越高D.硝酸脱钙后的组织无需经过硫酸钠中和处理，可直接进入脱水流程E.脱钙后的骨组织无需抗原修复即可直接进行免疫组化染色9.某技师开展肝组织PAS染色显示糖原，镜下见除肝细胞内糖原颗粒呈紫红色外，红细胞、胶原纤维区域也呈弥漫淡紫红色，背景染色重，结构模糊，最可能的原因是A.过碘酸氧化时间不足B.Schiff试剂完全失效C.Schiff试剂染色后偏重亚硫酸钾漂洗不充分，未结合的品红未被洗去D.苏木精复染过深E.切片厚度过薄10.某技师制备大鼠脑组织石蜡切片，切片时发现组织质地极脆，切下的组织呈碎末状，无法形成完整蜡带，最可能的原因是A.脱水、透明时间过长，组织过度收缩脆化B.组织固定不充分C.浸蜡时间不足D.展片水温过高E.切片刀倾斜角度过大三、B1型题（共用备选答案选择题）：以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可以被选择一次、多次或不被选择。（1~5题共用备选答案）A.1%盐酸酒精B.3%过氧化氢C.pH6.0柠檬酸缓冲液D.0.25%胰蛋白酶E.二甲苯1.免疫组化染色中用于热诱导抗原修复的试剂是2.免疫组化染色中用于阻断内源性过氧化物酶的试剂是3.HE染色流程中用于分化苏木精染液的试剂是4.常规石蜡制片中用于组织透明的试剂是5.免疫组化染色中用于酶消化法抗原修复的试剂是（6~10题共用备选答案）A.3~5μmB.1~2μmC.8~10μmD.4~6μmE.50~100nm6.常规石蜡HE染色切片的适宜厚度是7.肾穿刺活检光镜观察切片的适宜厚度是8.FISH分子检测石蜡切片的适宜厚度是9.透射电镜超薄切片的适宜厚度是10.脑组织冷冻切片HE染色的适宜厚度是参考答案及解析选择题1.答案：C。解析：10%中性缓冲福尔马林固定标本时，固定液体积至少为组织块体积的10倍，直径＞2cm的大标本需每隔1~2cm切开，保证固定液充分渗透，避免固定不全。2.答案：B。解析：常规石蜡包埋组织块适宜厚度为0.2~0.3cm（2~3mm），厚度过大易导致固定、脱水、浸蜡不充分，厚度过小易丢失目标病变。3.答案：C。解析：常规活检组织10%中性福尔马林室温固定适宜时间为6~72小时，固定不足易导致细胞自溶、抗原弥散，固定时间超过72小时易导致抗原交联遮蔽，影响免疫组化检测结果。4.答案：B。解析：乙醇为最常用的梯度脱水剂，通过70%→80%→90%→95%→无水乙醇的梯度浓度置换组织内水分，避免组织过度收缩。5.答案：C。解析：正丁醇兼具脱水、透明作用，对组织收缩性极小，适用于易碎、易脆化组织的处理，但透明能力弱于二甲苯。6.答案：B。解析：常规石蜡浸蜡温度需高于石蜡熔点3~5℃（常用石蜡熔点56~58℃，浸蜡温度58~62℃），温度过高会导致组织脆化、抗原破坏。7.答案：B。解析：常规HE石蜡切片适宜厚度为3~5μm，可平衡组织结构分辨率和切片完整性。8.答案：D。解析：95%乙醇渗透速度快、核染色效果好，是术中冷冻切片最常用的快速固定液，固定时间30~60秒即可满足诊断需求。9.答案：A。解析：Harris苏木精配制中，硫酸铝钾（钾明矾）为媒染剂，可促进苏木精与细胞核内染色质结合；氧化汞为氧化剂，将苏木精氧化为具有染色能力的苏木红。10.答案：B。解析：1%盐酸酒精（70%乙醇99ml+浓盐酸1ml）是HE染色的常规分化液，可去除细胞浆、结缔组织上非特异结合的苏木精，增强核浆对比。11.答案：D。解析：Scott液为弱碱性返蓝液，成分为碳酸氢钠0.35g、硫酸镁2g、蒸馏水100ml，pH约8.0，不含酸性的盐酸成分。12.答案：C。解析：Gomori网状纤维染色中，福尔马林为还原剂，可将银氨络离子还原为金属银颗粒沉积于网状纤维表面；氯化金用于调色，硫代硫酸钠用于去除未结合的银离子。13.答案：B。解析：Masson三色染色中，胶原纤维被苯胺蓝/亮绿染为蓝色/绿色，肌纤维、红细胞被丽春红染为红色，细胞核被苏木精染为黑蓝色。14.答案：A。解析：PAS反应的核心原理是过碘酸氧化多糖分子中的乙二醇基为二醛结构，醛基与无色Schiff试剂结合形成紫红色化合物。15.答案：B。解析：抗酸染色中，结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸，石炭酸复红染色后可抵抗盐酸酒精脱色，保持鲜红色，背景经亚甲蓝复染呈蓝色。16.答案：A。解析：3%过氧化氢可降解组织内的内源性过氧化物酶活性，减少非特异DAB显色；正常山羊血清用于封闭非特异结合位点，枸橼酸缓冲液用于抗原修复，蛋白酶K用于酶消化修复。17.答案：B。解析：pH6.0柠檬酸缓冲液是免疫组化热诱导抗原修复最常用的缓冲体系，适用于绝大多数核抗原、膜抗原、胞浆抗原的修复，对组织损伤小，脱片率低。18.答案：A。解析：阳性对照采用已知表达靶抗原的组织同步染色，核心作用是验证一抗、二抗、显色系统的有效性，排除实验流程失效导致的假阴性结果；阴性对照用于排查假阳性。19.答案：E。解析：Zenker固定液含氯化汞、重铬酸钾等重金属成分，会导致核酸严重交联、降解，且重金属离子会抑制Taq酶活性，不适用于后续核酸提取与PCR检测。20.答案：C。解析：FISH检测石蜡切片适宜厚度为4~6μm，切片过薄易导致细胞核被切破、信号不完整，过厚易导致细胞核重叠、信号计数误差。21.答案：D。解析：腔镜下微小活检组织为常规送检标本，只要标识清晰、固定得当即可正常签收；标识不符、标本干涸、标本量不足以诊断、申请单信息缺失均需联系临床核实后再处理。22.答案：C。解析：按照《病理科建设与管理指南》要求，病理切片、蜡块、阳性细胞学涂片需自报告发出之日起保存15年，阴性细胞学涂片保存1年，大体标本在报告发出后保存2周。23.答案：B。解析：压拉涂片法将黏稠标本夹于两张玻片之间均匀拉开，细胞分布均匀、损伤小，适用于痰液、宫颈黏液等黏稠标本；推片法适用于胸腹水等稀薄液体标本。24.答案：A。解析：刚果红是显示淀粉样物质的经典染料，染色后淀粉样物质呈橘红色，偏光显微镜下可见特征性苹果绿双折光；油红O染脂肪，普鲁士蓝染含铁血黄素，维多利亚蓝染弹力纤维。25.答案：A。解析：肾穿刺活检组织光镜切片适宜厚度为1~2μm，可清晰显示肾小球基底膜、毛细血管袢等精细结构，避免结构重叠。26.答案：C。解析：六胺银染色中，肾小球基底膜、网状纤维、真菌细胞壁可吸附银氨络离子，经还原后呈黑色，背景经淡绿复染呈浅绿色。27.答案：B。解析：脂类可被乙醇、二甲苯等有机溶剂溶解，因此脂肪染色需采用冷冻切片或明胶包埋切片，不能用石蜡切片；油红O用异丙醇配制，脂滴被染成红色，采用60%异丙醇分化。28.答案：E。解析：伊红为胞浆染料，染色时间过短仅会导致胞浆着色过浅，不会影响细胞核的苏木精染色效果。29.答案：B。解析：展片水温通常设置为42~48℃（低于石蜡熔点8~10℃），水温过低时切片无法充分舒展，易形成褶皱；切片刀有缺口会导致切片出现线状刀痕。30.答案：C。解析：内源性过氧化物酶主要存在于红细胞、粒细胞中，阻断不充分仅会导致上述细胞区域出现局灶性非特异染色，不会造成全片弥漫背景着色；一抗浓度过高、封闭不足、DAB显色超时、切片干片均会导致全片背景黄染。31.答案：C。解析：1%胃蛋白酶37℃消化30分钟可降解组织中的蛋白成分，减少内源性蛋白的非特异染色，更清晰显示真菌结构；淀粉酶用于消化糖原，消除糖原对真菌染色的干扰。32.答案：B。解析：透射电镜标本采用双固定法，先以4%多聚甲醛/2.5%戊二醛做前固定，保存细胞超微结构，再以1%锇酸做后固定，固定脂类与膜结构。33.答案：B。解析：巴氏染色中，完全角化鳞状上皮细胞胞浆呈橘黄色，不全角化细胞胞浆呈粉红色，未角化的表层、中层、底层细胞胞浆呈淡蓝色/淡绿色，细胞核呈深蓝色。34.答案：B。解析：免疫荧光标记的荧光素易被有机溶剂淬灭，需采用含抗淬灭剂的水溶性甘油缓冲液封片；中性树胶、加拿大树胶为有机溶剂型封片剂，适用于HE、免疫组化DAB显色标本的封片。35.答案：D。解析：HE染色中胶原纤维呈淡粉色，亮蓝色为Masson三色染色中胶原纤维的显色结果，不属于HE染色的质控标准。36.答案：C。解析：X线检查可清晰显示组织内残留的钙化高密度影，是判断脱钙终点最客观、可靠的方法；针刺法、弯曲法为主观判断方法，易导致脱钙不足或过度。37.答案：A。解析：10%硝酸为强酸脱钙剂，脱钙速度快，但易导致组织膨胀、核酸降解、抗原破坏，不适用于需开展免疫组化、分子检测的骨组织标本；EDTA为螯合型脱钙剂，脱钙速度慢，但对组织、抗原、核酸保存效果好。38.答案：E。解析：Kaiserling液是病理大体原色标本保存的经典固定保存液，可较好维持组织原有色泽；10%福尔马林为常规固定液，长期保存的大体标本会逐渐褪色。39.答案：B。解析：核酸酶（RNase/DNase）广泛存在于环境、皮肤、耗材表面，可快速降解组织中的靶核酸，导致原位杂交假阴性，因此实验全程需使用无核酸酶耗材，操作中严格防控核酸酶污染。40.答案：B。解析：激光扫描共聚焦显微镜采用激光点扫描、针孔滤除杂散光的设计，可对标本进行无损伤光学断层扫描，经三维重建获得立体结构图像，分辨率显著高于普通荧光显微镜。A2型题1.答案：B。解析：苏木精在酸性环境下呈棕红色，碱性环境下呈蓝色，若分化后返蓝不充分，细胞核无法转化为特征性蓝色，会出现核浆对比差、核呈棕红色的表现。2.答案：A。解析：阳性对照片无任何阳性信号且背