2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题（附参考答案）

2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪项不是深覆（牙合）的原因A、下颌功能性后缩B、后牙萌出不足C、下切牙过长D、前牙槽高度发育过度E、下颌顺时针旋转生长正确答案：E2.男性，75岁，无牙颌，要求全口义齿修复。患者端坐治疗椅上，全身放松，头颈部直立，两眼平视，口唇轻闭，下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。颌位关系记录的咬合垂直距离应为A、65mmB、69mmC、70mmD、73mmE、75mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，患者端坐，全身放松，头部直立，口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时，下颌处于生理休息状态，称息止颌位。一此时，测得的鼻底至颏底的距离称为息止颌位垂直距离。颌位关系记录i的咬合垂直距离应是息止颌位垂直距离减去2～3mm的息止颌间隙。故正确答案应选B。3.患者男，65岁。因扁桃体癌欲进行放疗，放疗前应A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B、对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D、牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除正确答案：D答案解析：放疗前应常规进行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再进行摘戴，以免造成黏膜损伤，所以不能进行金属义齿修复，所以A、C错误；活动义齿要在放射疗程后修复，B错误；能保留的要尽量保留，所以E错误。故本题选D。4.导致拔牙的牙槽窝早期迅速吸收的最可能的原因是A、龋齿B、牙周病C、拔牙D、外伤E、根尖周病正确答案：B答案解析：由牙周所引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明显，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏而导致牙松动脱落为特点的。5.表头设计的原则不包括（）。A、能忽略的交互作用应尽量忽略B、研究因素与不可忽略的交互作用应排在同一列C、水平数与具体的量根据实验目的，参照专业知识与预备试验或实践经验而设定D、在多因素中凡已成定论者可不列入观察的因素，需观察的因素应当精选，宜少勿多E、避免混淆正确答案：B6.当每天牵引速度小于多少时容易出现过早骨化A、0.2mmB、0.4mmC、0.5mmD、1mmE、0.3mm正确答案：C7.下列哪项不是成釉细胞瘤的组织学类型A、棘皮瘤型B、滤泡型C、嗜酸细胞型D、颗粒细胞型E、丛状型正确答案：C8.患者，男性，4岁，乳切牙反，采用垫式活动矫治器利用双曲舌簧推切牙解除反关系，患者切牙所受力是A、肌收缩力B、矫形力C、颌间力D、间歇力E、持续力正确答案：D9.常用的有关调查表处理、数据库建立、统计分析处理软件中，完全免费可以自由拷贝的是（）。A、ExcelB、EpiData，EpiinfoC、FoxProD、SPSS，SASE、以上都不是正确答案：B10.患者，男性，35岁，右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：右上第一磨牙（牙合）面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷测（-）。可诊断为A、继发龋B、猛性龋C、静止龋D、潜行性龋E、根面龋正确答案：A答案解析：发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。11.下颌牙列中牙周膜面积最小的是A、尖牙B、第一磨牙C、侧切牙D、中切牙E、第二前磨牙正确答案：D12.颧弓骨折的主要临床体征是A、局部肿痛B、眶周淤斑C、开口受限D、咬合错乱E、局部塌陷正确答案：C13.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹B、可呈分房状，伴有钙化灶C、可呈单囊D、囊内根尖不规则吸收E、可呈多房性囊肿样阴影正确答案：B14.口腔前庭检查的内容不包括（）。A、牙龈B、唇C、牙D、颊E、唇颊沟正确答案：C答案解析：口腔前庭检查，是指依靠视诊和扪诊方法，依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。C项，属于牙和咬合检查。15.临床上不用作浸润麻醉的药物是（）A、普鲁卡因B、丁卡因C、碧兰麻D、布比卡因E、利多卡因正确答案：B16.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A、龈下肩台边缘B、龈下凹形边缘C、平龈边缘D、龈上肩台边缘E、龈上凹形边缘正确答案：E答案解析：舌面边缘无需考虑美观，而龈上边缘利于牙周健康；同时舌面边缘为金属边缘，应作凹形边缘，故预备龈上的凹形边缘最合适。17.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论B、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论C、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论D、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设E、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计正确答案：C18.干槽症的特征性表现是A、术后1～3天放射性疼痛B、冷热痛C、拔牙创内无血块D、术后3～5天肿痛未开始消退E、开口受限正确答案：C19.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E20.患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应正确答案：B答案解析：患者急性发病，持续跳痛，冷测缓解，存在深龋，提示可能为慢性牙髓炎急性发作，特点是"热痛冷缓解"，故热测将引起剧烈疼痛，B正确；牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙，排除A；温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现，排除C；热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎，排除D;无反应说明牙髓无活力，排除E。所以此题选B。21.第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于A、氢键B、分子间引力C、化合键D、微机械嵌合E、范德华力正确答案：D答案解析：釉质经酸处理后，由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中，然后聚合，形成树脂-釉质的微机械嵌合。22.烤瓷熔附金属全冠在前牙切端至少应预备A、1.0～1.5mmB、2mmC、3mmD、2.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：B23.根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于A、成纤维细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、巨噬细胞正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。因此正确答案应选E。24.当旋转中心位于无限远处时，牙移动类型为A、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）B、不动C、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）D、单纯旋转E、整体移动正确答案：E25.下列对于酸蚀作用描述不正确的是（）。A、酸蚀牙本质不会造成牙髓损伤B、增加釉质表面自由能C、增加牙的表面积和粗糙度D、可去除表层玷污釉质E、活化釉质表层正确答案：A答案解析：基于釉质的成分和结构特点，复合树脂对釉质的粘结主要采用酸蚀技术，即通过酸蚀釉质表层，获得树脂修复的微机械固位，从而增强复合树脂与釉质粘结强度的方法。其作用主要为去除表层玷污釉质、活化釉质表层、增加釉质表面自由能、增加牙的表面积和粗糙度。酸蚀釉质对牙髓不会造成损害，但酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体而激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。26.复发性阿弗他溃疡发作时，溃疡的一般表现特征是A、浅、红、凹、痛B、浅、小、黄、痛C、黄、红、凹、痛D、深、大、黄、痛E、深、大、凹、痛正确答案：C27.通过X线表现就能确诊的牙源性肿瘤是A、牙源性角化囊性瘤B、成釉细胞瘤C、牙瘤D、颌骨中央性癌E、含牙囊肿正确答案：C答案解析：临床中很多疾病需病理学确诊，但牙瘤通过其典型的X线表现可确诊。28.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是A、舔唇习惯B、吐舌习惯C、激素水平D、夜磨牙E、刷牙不认真正确答案：C答案解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。29.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、2个月以上E、半年以上正确答案：A30.牙周膜中与胶原降解有关的细胞是A、成纤维细胞B、成骨细胞C、成牙骨质细胞D、上皮剩余E、破骨细胞正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。31.下颌尖牙间宽度在多大年龄后几乎无增加A、11岁B、4～5岁C、6岁D、9岁E、12岁正确答案：A32.一般的全口义齿塑料基托的厚度为A、0.5～1mmB、2.0～2.5mmC、1.0mm～1.5mmD、1.5mm～2mmE、2.5mm～3mm正确答案：D33.患者夜间右侧牙痛不能眠来急诊。牙痛涉及右侧牙和面颞部，查见龋深。患者右侧面和颞部痛的性质属于A、钝痛B、激发痛C、自发痛D、阵发性痛E、放散性痛正确答案：E答案解析：夜间痛提示急性牙髓炎症可能，疼痛未局限于患牙，还涉及面颊部，系沿三叉神经第二支或第三支分布区域放射至同侧头、颞、耳、面部，属于放散性痛，故选E。34.前牙PFM的肩台适应宽度为（）。A、0.5mm左右B、0.6～0.8mmC、1.0～1.2mmD、1.7～2.0mmE、以上都不是正确答案：C答案解析：前牙的烤瓷冠肩台为1.0～1.2mm，后牙烤瓷冠在颊侧为0.8～1.0mm，舌邻面为0.7～1.0mm。35.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A、桩长应达到根长的2/3～3/4B、先保证桩的足够长度，再考虑根尖封闭区长度C、桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2D、桩的末端与根尖孔之间应保留3～5mm根尖封闭区E、桩长至少应与冠长相等正确答案：B36.下颌颏部发育过度的咬合关系是（）。A、AngleⅠB、AngleⅡC、AngleⅢD、AngleⅠ或ⅡE、AngleⅠ或Ⅲ正确答案：A答案解析：下颌颏部发育过度、双颌前突、横向发育过度畸形、下颌颏部发育不足、牙源性错(牙合)畸形常形成AngleⅠ类咬合关系。37.牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别，其常用的检查方法为A、探诊并借助X线检查B、冷热诊C、探诊D、检查患牙松动度E、叩诊正确答案：A38.下列牙位中常见双牙根的是（）A、上下侧切牙B、上下尖牙C、下第一双尖牙D、上第一双尖牙E、上下中切牙正确答案：D39.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆（牙合）、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm正确答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm。年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm。上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。40.以下不属于盖髓剂的是A、氧化锌丁香油酚粘固剂B、氢氧化钙制剂C、抗生素＋激素D、玻璃离子水门汀E、Dycal正确答案：D41.下列措施中不能减小固定桥桥体所受（牙合）力的是A、扩大桥体与固位体间的外展隙B、加深桥体（牙合）面窝沟C、消除桥体早接触及（牙合）干扰D、减小桥体颊舌径E、增加桥体牙尖斜度正确答案：E答案解析：增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向（牙合）力，减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受（牙合）力。42.中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是A、骨膜反应B、皮质外新骨质增生C、斑点状破坏D、死骨形成E、骨质无明显变化正确答案：E43.孕妇拔牙合适的时间是A、孕期的头3个月B、孕期的后3个月C、孕期的头2个月D、孕期的最后1个月E、孕期的第4、5、6个月正确答案：E答案解析：孕期头3个月拔牙容易造成流产，孕期后3个月拔牙又可能引起早产，中间3个月是合适的时间。44.冠周炎是指（）。A、牙根尖周发生的炎症B、牙周组织发生的炎症C、不良修复体导致的牙周炎症D、牙齿在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症E、牙龈乳头发生的急性炎症正确答案：D答案解析：智牙冠周炎是指第三磨牙（智齿）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智牙冠周炎最常见。上颌第三磨牙亦可发生冠周炎，但发生率较低，且临床症状较轻，并发症少，治疗相对简单。45.阻生牙拔除时的阻力不包括A、根部骨阻力B、冠部骨阻力C、邻牙阻力D、对（牙合）牙阻力E、软组织阻力正确答案：D46.患者男，67岁，右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛。检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃疡，1cm×1.5cm大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成。应诊断为A、腺周口疮B、恶性淋巴瘤C、嗜酸性溃疡D、舌鳞癌E、叶状乳头炎正确答案：D答案解析：鳞癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调舌部鳞癌的临床特征。47.可摘局部义齿有两种区别显著的类型，一种为肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿，一种为肯氏Ⅲ类义齿，两者之间存在显著差异，以下说法错误的是位力的时候以外，不应弯曲变形A、牙支持式局部义齿基牙上的卡环处于终末位置时固位卡环应是主动的，除进入基牙倒凹区来抵抗垂直向脱B、两种类型的印模技术和颌位记录技术不同C、两种类型的支持方式不同D、肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿需放置间接固位体E、肯氏Ⅲ类义齿是牙支持式，一般不需重衬，常采用金属基托正确答案：A48.女性，52岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴入后，桥体下黏膜发白，最可能的原因是A、固位体边缘过长B、有早接触C、就位道不一致D、邻接触点过紧E、制作的桥体龈端过长正确答案：E答案解析：试题难度：易，固定桥桥体龈端过长会造成固定桥戴入后桥体龈端压迫牙槽嵴黏膜，使黏膜发白。固位体边缘过长会压迫基牙龈缘，使龈缘发白。固定桥就位道不一致会导致基牙胀痛。固定桥固位体与邻牙接触过紧，会造成邻牙的胀痛。有早接触会导致咬合痛。49.男，7岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻?面深龋穿髓，经根管治疗后，宜采取的修复方法是（）。A、金属全冠B、金属嵌体C、树脂嵌体D、塑料全冠E、牙体充填术正确答案：E答案解析：上颌第二乳磨牙替牙时间约为11岁，患儿7岁距离患牙时间尚早，需行牙体充填术进行修复。上颌右侧第二乳磨牙近中邻?面深龋，制备Ⅱ类洞型。AD两项，全冠适用于牙冠大面积缺损。BC两项，嵌体制备时去除牙体组织较多，且边缘线长，比全冠更易产生继发龋。E项，牙体充填术适用于牙体组织缺损较少情况。50.婴幼儿颌骨骨髓炎最常发生于（）。A、颞骨B、下颌骨C、上颌骨D、颧骨E、鼻骨正确答案：C答案解析：婴幼儿上颌骨发育不完全，腔隙多，细菌易在此繁殖而发病。51.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、1周内B、6小时内C、1小时内D、30分钟内E、24小时内正确答案：D答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。52.前牙烤瓷熔附金属全冠的唇面瓷层厚度一般为A、2mmB、2.5mmC、0.5mmD、1mm正确答案：D53.患者，男，12岁。磨牙远中关系，前牙深覆(牙合)，上前牙舌倾。安氏分类属于（）。A、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)，亚类B、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)C、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)D、安氏Ⅲ类错(牙合)E、安氏Ⅰ类错(牙合)正确答案：B答案解析：本题中患儿磨牙远中关系，属于安氏Ⅱ类错(牙合)，上前牙舌倾属于2分类病例，因此答案选B。54.中度张口受限是指切牙距A、大于1cm，小于2cmB、小于1cmC、大于4cmD、大于2cm，小于3cmE、大于3cm，小于4cm正确答案：A答案解析：临床上张口受限分度为①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，2～2.5㎝；②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，1～2㎝；③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，1㎝以内；④完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧。55.成人牙周炎的早期主要症状中没有A、牙龈炎症B、牙周袋的形成C、牙槽骨的吸收D、牙齿移位E、牙菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。56.牙源性边缘