2025年12月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.符合桩冠的适应证是A、根管壁侧穿B、已作根管治疗，瘘管口未闭C、作固定义齿基牙的残冠残根D、前牙斜折达根中1／3者E、根管弯曲细小正确答案：C答案解析：根管壁侧穿，不能提供足够的固位力，禁忌做桩冠，故不选A。已作根管治疗，瘘管口未闭，不能做桩冠，只有等瘘管口以及痊愈关闭，才可以进行桩核冠的修复，故不选B。作固定义齿基牙的残冠残根，只要完成根管治疗，便可做桩核冠，故应选C。前牙斜折达根中1／3者，根长度不足，不能提供足够的固位力，不适合做桩冠，故不选D。根管弯曲细小，在根管预备时，易发生侧穿，此外，根管细小，不能提供足够的同位力，故不适合做桩核冠，故不选E。所以本题应选C。2.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问下列哪项病史？（）A、食物嵌塞史B、刷牙史C、牙签剔牙史D、服消炎药史E、妊娠史正确答案：E答案解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。3.下齿槽神经阻滞麻醉如有感染易引起A、翼颌间隙感染B、颌下间隙感染C、嚼肌间隙感染D、颞间隙感染E、颊间隙感染正确答案：A4.RPD固位力的调节中，哪项不正确A、增减直接固位体数目，一般为2～4个B、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°C、调整卡环臂进入倒凹的深度和部位D、调整就位道E、用锻丝卡增强纵向固位力正确答案：E5.颞下颌关节检查不包括A、关节动度检查B、分泌功能检查C、咀嚼肌检查D、咬合关系检查E、下颌运动检查正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节检查的认识与理解。咬合异常是颞下颌关节紊乱病的病因之一，颞下颌关节检查应包括咬合关系检查。分泌功能检查属唾液腺检查范畴，对唾液腺疾病的诊断有较大帮助。6.儿童时期的对牙颌畸形的预防包括A、合理的饮食习惯B、尽早治疗鼻炎、鼻窦炎C、防龋D、心理维护E、以上都包括正确答案：E7.食物是引起龋病的因素，以下观点哪项错A、食物在牙面滞留会引起龋B、吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要C、食物糖含量与龋发生有关D、食物物理性状与龋病发生密切相关E、蔗糖必须通过细菌的作用才能致龋正确答案：B答案解析：食糖量与龋病发病的关系：①食糖消耗与龋病的流行呈正相关关系，食糖量愈多，患龋的情况愈严重；②菌斑中变形链球菌代谢蔗糖能力最强，各种糖致龋性排序：蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇；③摄糖频率高，可以持续地为口腔微生物提供代谢的底物和能量；④精细的、黏稠的含糖食物致龋力大，故B项吃糖频率对吃糖量对龋病发生影响更大，选B。8.根据损害部位可将龋病分为A、（牙合）面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋B、急性龋慢性龋继发性龋C、釉质龋牙骨质龋牙本质龋D、干性龋湿性龋E、浅龋中龋深龋正确答案：A9.牙周病的影响因素不包括A、吸烟B、牙石C、菌斑D、家庭因素E、营养正确答案：D答案解析：引起牙周病的原因有很多，可分为局部的和全身性因素两个方面。局部的因素包括：菌斑微生物、牙石、（牙合）创伤、食物嵌塞、牙齿位置异常和牙齿错（牙合）畸形、不良习惯、不良修复体。全身因素包括吸烟、糖尿病、营养、遗传等因素，故本题选D。10.在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是（）A、舌下腺B、下颌下腺C、腮腺D、腭腺E、唇腺正确答案：C11.根分叉病变发生率最高的牙位是（）A、下第一磨牙B、下第二磨牙C、上（牙合）第二磨牙D、上颌第一磨牙E、上颌前磨牙正确答案：A12.避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该（）。A、严格隔湿B、医嘱3～5天复诊C、24小时内不用患侧咀嚼D、挤压银汞合金E、恢复牙体外形正确答案：A答案解析：银汞合金的迟发膨胀多发生在3～5天后，可延续数月，其原因是调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。13.牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）。A、粘结面积不足B、腐质未去尽C、酸蚀后的牙面被唾液再次污染D、牙齿表面未活化E、以上均是正确答案：E答案解析：复合树脂修复的技术敏感性高，影响修复成功率的因素多，取决于对牙釉质、牙本质的粘接，粘结界面是否被污染以及洞形因素即C因素——窝洞充填的树脂产生的粘结面积与未粘结的面积之比。14.不属于颞下颌关节韧带的是A、颞下颌韧带B、蝶下颌韧带C、茎突下颌韧带D、翼下颌韧带E、以上都不是正确答案：D15.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的慢性局限型是（）。A、勒-雪病B、巨细胞肉芽肿C、汉-许-克病D、嗜酸性淋巴肉芽肿E、嗜酸性肉芽肿正确答案：E答案解析：朗格汉斯细胞组织细胞增生症按照疾病的严重程度分为嗜酸性肉芽肿，汉-许-克病，勒-雪病三种类型。嗜酸性肉芽肿为慢性局限型，汉-许-克病为慢性播散型，勒-雪病为急性播散型。16.如果缺牙区牙槽嵴吸收严重，则桥体应设计为A、舟底式桥体B、鞍式桥体C、卫生桥D、改良鞍式桥体E、盖嵴式桥体正确答案：C答案解析：卫生桥仅用于剩余牙槽嵴吸收较严重且外形恢复不良或有系带异常附着等个别情况。17.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是A、Ca6（PO4）2（OH）10B、Ca2（PO4）6（OH）10C、Ca6（PO4）10（OH）2D、Ca10（PO4）6（OH）2E、Ca10（PO4）2（OH）6正确答案：D18.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的A、乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化B、疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少C、神经纤维未成熟，分布较恒牙密D、防御与修复较强，渗出明显E、牙髓血管为末梢微血管，极易扩张正确答案：B19.与OLP发病因素无关的有（）A、病毒感染B、免疫学因素C、神经精神因素D、某些化学药物、可能的遗传因素E、过度吸烟饮酒正确答案：A20.研究表明，运用葡糖酶防龋，并不是因为该酶A、可影响细菌的代谢过程B、可破坏葡聚糖的形成C、可降低菌班的黏附能力D、可减少菌班数量正确答案：B21.血管神经性水肿属于A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、遗传性疾病D、传染性疾病E、创伤性疾病正确答案：B答案解析：血管神经性水肿为急性局部反应型黏膜皮肤水肿，又称巨型荨麻疹，发病机制属于Ⅰ型变态反应，故本题选B。考点：血管神经性水肿特点22.哪类牙齿不宜做干髓术A、乳切牙B、成年恒磨牙C、年轻恒牙D、乳尖牙E、乳磨牙正确答案：C23.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、颈间隙感染B、下颌骨边缘性骨髓炎C、下颌骨中央性骨髓炎D、败血症E、脓毒血症正确答案：B答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。24.12岁男孩，半年前上前牙外伤，冠折露髓，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是A、X线片B、牙周袋探诊C、查松动度D、叩诊E、温度测验正确答案：A25.男童，2岁半。唇颊面龋洞，腐质黄软。唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是A、急性龋B、忽视性龋C、奶瓶龋D、猛性龋E、多发龋正确答案：D答案解析：试题难度：中；该题考查猛性龋的临床诊断。由于不好发龋齿的下前牙也受累及，符合猛性龋的定义。奶瓶龋好发上颌前牙。急性龋、多发龋都不确切。26.银焊不能用于哪类金属的焊接A、镍铬合金B、银钯合金C、金铂合金D、钴铬合金E、以上均不能正确答案：C27.目前临床根管充填常用的材料是（）。A、ZOE糊剂B、牙胶尖十ZOE糊剂C、银尖＋ZOE糊剂D、牙胶尖＋氢氧化钙糊剂E、氯仿＋牙胶尖正确答案：B答案解析：目前临床上常用的根管充填材料是牙胶尖和根管封闭剂。牙胶尖是迄今为止使用最为普遍的充填材料；根管封闭剂目的主要是充填牙胶尖之间、牙胶尖与根管壁之间的空隙，充填侧副根管和不规则的根管区域，在垂直加压时作为牙胶尖的润滑剂帮助牙胶尖就位以及增加充填材料与牙本质之间的黏附力。28.颞下颌关节的功能区A、髁突的后斜面和关节结节的后斜面B、髁突的前斜面和关节结节的后斜面C、髁突的后斜面和关节结节的前斜面D、髁突的前斜面和关节结节的前斜面E、髁突顶部和关节结节的顶部正确答案：B29.临床常用的根管消毒方法是下列哪一项？（）A、超声消毒B、药物消毒C、微波消毒D、电解消毒E、激光消毒正确答案：B答案解析：根管预备后，根管消毒的方法有激光、微波、超声和药物消毒等，其中后者最为常用，即根管封药或诊间封药。过去常用于临床的根管消毒药物是醛酚类制剂，如甲醛甲酚（FC）、樟脑对氨酚（CMCP）和樟脑苯酚（CP）等，由于其细胞毒性作用等原因而较少使用。目前国内外广泛使用的根管消毒药物是氢氧化钙和洗必泰。因此答案选B。30.患者，女性，50岁，唇周皮肤出现红斑，瘙痒，随后出现簇集针头大小水疱，破溃后结有黄痂，可诊断为（）A、盘状红斑狼疮B、口角炎C、鹅口疮D、唇疱疹E、扁平苔藓正确答案：D31.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡，应当（）。A、向当地行政管理部门报告B、向当地卫生行政部门报告C、向当地法律机构报告D、向当地人民政府报告E、向当地上一级医疗机构报告正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。32.关于舍格伦综合征的临床特点以下哪项是错误的？（）A、属于慢性炎症性，全身自身免疫性疾病B、可合并腮腺肿大和类风湿关节炎C、多发生于中年妇女D、结节型者可行保留面神经的腮腺炎及肿块切除术E、唇腺活检主要表现为弥散性淋巴细胞浸润正确答案：E答案解析：唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润、腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。33.牙体缺损修复治疗的原则如下，除了A、恢复面部形态B、恢复面形态C、恢复咬合关系D、恢复轴面形态E、恢复邻接关系正确答案：A34.女，18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现?面龋。病变组织颜色较浅，易挖除，这种龋齿称为（）。A、猛性龋B、慢性龋C、继发龋D、湿性龋E、停止龋正确答案：D答案解析：急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称为湿性龋。A项，猛性龋多发于儿童，或唾液腺功能低下者。B项，慢性龋为深色。C项，继发龋为继发于原有充填体的龋坏，而检查并无充填体。E项，若为停止龋，病变组织不易挖除。35.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是A、对牙髓组织刺激性较大B、溶解度大于磷酸锌粘固粉C、对牙体硬组织粘着力较大D、绝缘性较磷酸锌粘固粉差正确答案：A36.患者，女性，4岁，出现发热、咳嗽、流涕等感冒症状2天后，两颊黏膜出现针尖状灰白色小点，周围红晕环绕，后皮肤出现淡红色斑丘疹，诊断可能是（）A、猩红热B、白喉C、皮肤黏膜淋巴结综合征D、原发性疱疹性口炎E、麻疹正确答案：E37.口腔健康教育者应采取的方式是（）。A、讲解道理B、单向传授C、灌输知识D、教育者自居E、良师益友正确答案：E答案解析：在通过交谈进行口腔健康时，医师或保健人员应该是他们的良师益友，而不是以教育者自居。口腔健康教育就是要帮助人们在口腔健康方面学会自助，在掌握有关知识后自觉地去实践。38.现况调查样本大小取决于A、你对该调查项目精确度的要求B、被调查人群以往该病的患病率C、被调查人群现在该病的患病率D、被调查人群的稳定性正确答案：A39.患儿女，14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，Ⅰ度松动，颊侧牙龈有窦道口，X线片见根长为9mm，根尖呈燕尾状敞开，根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清，该主诉牙的治疗应选用A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导形成术正确答案：E答案解析：由题目可知，为年轻恒牙的慢性根尖周炎，因为年轻恒牙的牙根尚未发育完全，但发生严重牙髓病变，如牙髓坏死，盖髓术不可用时，根尖诱导形成术可以促进年轻恒牙的牙根继续发育和根尖形成，所以E正确。40.牙本质龋最深层改变是：（）A、成牙本质细胞突脂肪变性B、再矿化C、脱矿D、透明牙本质形成E、细菌侵入正确答案：D41.钉洞固位形的深度一般为A、1.5mmB、1mmC、3mmD、2mmE、2.5mm正确答案：D42.软垢覆盖面积占牙面1／3以下时，简化软垢指数记为A、1B、0C、3D、0.5E、2正确答案：A43.患者，男性，30岁，舌两侧缘均可见灰白色斑块，表面呈毛茸状，不能被擦去A、疣状白斑B、口腔念珠菌感染C、HIV感染D、HPV感染E、斑块状白斑正确答案：C44.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是A、洞缘曲线圆钝B、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面C、去除薄壁、弱尖D、洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mmE、盒状洞形：底平、壁直正确答案：B45.下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是A、翼下颌皱襞中点B、翼下颌皱襞中点外3～4mmC、颊部三角形颊脂垫尖D、下颌小舌E、下颌小舌上方正确答案：E答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内，故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管，如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败，故D错。46.关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）。A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案：E答案解析：氟的抗龋机制包括：①降低釉质的溶解性，氟离子可替换羟基磷灰石中的羟基进而形成氟羟基磷灰石，其溶解率较羟基磷灰石低；②促进釉质脱矿物质的再矿化，口腔当中氟离子可代替羟基使得釉质重新矿化，进而形成氟羟基磷灰石；③解除蛋白质和（或）细菌的吸附，降低釉质表面自由能；④对酶的抑制，抑制致龋菌生长，干扰细菌代谢。47.患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力正确答案：C答案解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。48.下列不属于嵌体就位困难主要原因的是A、铸型变形B、制备体上有倒凹C、洞形过小D、组织面有小结节E、接触点过紧正确答案：C49.下列哪项不是复发性口腔溃疡的特点A、可发生在角化粘膜B、直径2～5mmC、有自限性D、反复发作E、剧烈疼痛正确答案：A50.设计固定义齿时，在选择基牙时不需考虑的因素是A、失牙数目B、基牙的牙周条件C、失牙部位D、（牙合）力大小E、失牙区牙槽嵴形状正确答案：E51.引起牙龈炎最主要的因素是（）。A、革兰阳性杆菌B、体内菌群紊乱C、免疫力低下D、口腔卫生差，菌斑大量堆积E、全身慢性消耗性疾病正确答案：D答案解析：牙菌斑是牙龈炎的始动因子，是引发牙龈炎的最主要的因素。52.女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：A答案解析：