住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A、有效率B、保护率C、治愈率D、罹患率E、生存率正确答案：B答案解析：保护率＝[对照组的死亡（发病）率－实验组的死亡（发病）率]÷对照组的死亡（发病）率×100%2.做桩冠修复，最好使用何种根充方法（）A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、碘仿糊剂D、酚醛树脂E、牙胶尖+氢氧化钙糊剂正确答案：E3.牙隐裂最具重要的临床表现是（）A、热刺激痛B、夜间痛C、叩痛D、冷刺激痛E、定点性咀嚼剧痛正确答案：E4.孤立并向近中颊（舌）倾斜的磨牙宜选用A、对半卡B、环状卡C、回力卡D、联合卡E、杆形卡正确答案：B答案解析：对半卡环主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙；环形卡环又称圈形卡，多用在孤立的磨牙上；回力卡环常用于后牙游离端缺失；联合卡环常用于基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞的情况；杆形卡适用于后牙游离端缺失的末端基牙，其对侧需要有平衡对抗壁。故此题选B。5.可用于血管瘤硬化治疗的是A、长春新碱B、紫杉醇C、甲氨蝶呤D、平阳霉素E、环磷酰胺正确答案：D6.在可摘局部义齿中，哪项不是间接固位体的功能A、防止游离端义齿（牙合）向脱位B、分散（牙合）力C、防止义齿摆动D、平衡作用E、增加义齿美观及对称性正确答案：E7.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆（牙合）、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm正确答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm。年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm。上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。8.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（）。A、个人经验和观点B、无对照病例系列C、随机对照试验D、随机对照试验的系统综述E、非随机对照研究正确答案：D答案解析：随着循证医学的迅速发展，病因学研究出现了更加有效的手段。其中，多项随机对照试验的meta分析和系统综述被认为是论证强度最高的研究证据。9.呈正态分布的资料，描述其集中趋势最好的指标是（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、四分位数间距E、标准差正确答案：A答案解析：集中趋势指标整理如下表：DE两项，四分位数间距（Q）和标准差（S）为描述离散程度的指标。10.癌变概率最大的癌前病变是（）A、慢性溃疡B、白斑C、红斑D、扁平苔藓E、扁平疣正确答案：C11.急性骨膜下脓肿患者典型的局部症状是A、根尖部龈红肿扪痛B、移行沟变平、深部波动感C、区域淋巴结可触及D、牙Ⅰ°松动、叩痛＋＋E、相应面部软组织反应性水肿正确答案：B答案解析：急性根尖周炎发展至骨膜下脓肿阶段，根尖区牙龈潮红、肿胀，黏膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感。12.可摘局部义齿修复适应证包括A、因手术造成的牙列缺损B、游离端缺失C、牙槽嵴低平者D、拔牙创未愈合E、以上都对正确答案：E13.患者女，21岁。拔牙前2%普鲁卡因局麻后，患者出现烦燥、恶心、呕吐、气急，血压上升。该患者情况属于A、中毒B、晕厥C、过敏反应D、分离（转换）障碍E、肾上腺素反应正确答案：A答案解析：局部麻醉药包括普鲁卡因、可卡因、利多卡因、布比卡因、甲哌卡因、丙胺卡因等。中毒反应的表现可分为兴奋型与抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀；抑制型上述症状不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。该患者为中毒兴奋型，故选A。14.女，55岁，近3天来右下牙龈出现跳痛，诊断为牙周脓肿。在切开引流后，决定用药治疗，最佳给药方案是A、袋内置2%盐酸米诺环素软膏B、口服四环素C、1%过氧化氢液含漱D、袋深部涂布碘甘油E、肌注青霉素正确答案：A答案解析：2%盐酸米诺环素软膏属于缓释剂型，在较长时间内能保持局部较高的药物浓度，同时，它能抑制胶原酶活性，辅助洁治和根面平整治疗牙周炎。15.钢对含碳量的要求是A、低于1.7％B、低于1％C、高于1.7％D、低于12％E、高于12％正确答案：A16.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤，除外A、创伤性咬合B、备洞C、窝洞充填物D、磨牙症E、修复体过高正确答案：B答案解析：备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。17.临床上检查牙本质过敏症常用的方法为A、探诊B、酸甜试验C、冷诊D、叩诊E、热诊正确答案：A18.牙科常规使用的灭菌方法除外A、低温过氧化氢B、干热灭菌C、过滤灭菌D、化学熏蒸E、高压蒸气正确答案：C19.0cm的溃疡，表面有淡黄色假膜，边缘隆起不明显，亦无明显充血，触诊基底稍硬，患儿疼痛，母亲因产一对双胞胎乳汁不足，采用母乳加奶粉混合喂养患儿，该溃疡最可能是（）A、结核性溃疡B、梅毒C、Bednar溃疡D、Riga-Fede溃疡E、腺周口疮正确答案：C20.标准化25号K锉的刃部尖端直径为（）。A、0.75mmB、0.25mmC、0.50mmD、0.20mmE、0.66mm正确答案：B答案解析：1958年Ingle提倡标准化，继而发展为ISO标准，其中关于器械编号规定每一器械的号码以器械尖端直径（D1）乘以100计算，因此答案选B。21.某女，26岁，妊娠8个月，前来口腔诊所进行产前咨询教育时，牙医给她提供的建议不包括（）。A、清洁婴儿口腔的方法B、婴儿出生后半年内，拍摄x线片检查牙胚的情况C、婴儿第一颗牙齿萌出到萌出后半年之内，进行口腔检查D、清洁婴儿牙齿的方法E、不要让婴儿含着甜饮料入睡正确答案：B答案解析：B项，婴儿以及儿童在非必要的情况下应避免X线照射，以防止射线对儿童的影响。22.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对正确答案：A23.无牙颌功能分区的缓冲区不包括A、切牙乳突B、上颌硬区C、下颌隆突D、颧突E、颊棚正确答案：E答案解析：无牙颌的功能分区有主承托区，副承托区，缓冲区，边缘封闭区和后垫区。缓冲区包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要缓冲处理，而颊棚区是主承托区，而不是缓冲区，所以E不属于，故选E。24.最易发生颈淋巴结转移癌瘤是A、舌癌B、牙龈癌C、唇癌D、上颌窦癌E、颊黏膜癌正确答案：A25.患者女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟进行切开引流，方法是A、颊部下颌前庭沟之上水平切口B、腮腺导管口下垂直切口C、颊部上颌前庭沟之下水平切口D、下颌前庭沟之上垂直切口E、上颌前庭沟之下垂直切口正确答案：A答案解析：脓肿形成后，按脓肿的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位，即口腔前庭，下颌龈颊沟之上切开，颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开，广泛间隙感染可在下颌骨下缘1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，A正确。故选A。26.局部用氟的最佳时期为A、从胎儿出生后开始，每隔两年一次B、3、12岁C、7、12、15岁D、3，7、10、13、15岁正确答案：D27.全冠牙体预备（牙合）面磨除的目的是A、为了容易就位B、为了更好地恢复牙体的解剖外形C、为全冠制作提供（牙合）面的金属空间D、为制作方便E、以上都不对正确答案：C28.牙体缺损修复后短期内出现自发痛最常见的原因是A、根管侧壁穿孔引起的急性根尖周炎B、继发龋引起的牙髓炎C、创伤（牙合）造成的急性牙周炎D、邻牙发生牙髓炎E、牙髓充血发展为牙髓炎正确答案：E29.鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备A、角蛋白形成和细胞间桥出现B、巢状结构和细胞间桥出现C、团块状结构和细胞间桥出现D、片状结构和细胞间桥出现E、核分裂象和细胞间桥出现正确答案：A答案解析：唾液腺黏液表皮样癌是一种上皮性恶性肿瘤，其特征是角蛋白形成和细胞间桥出现，故本题选A。30.关于釉质钙化不良与平滑面浅龋下列说法哪项错误（）A、前者釉质表面可见白色斑块，有光泽B、后者病变可见于牙面的任何部位C、前者釉质表面完整光滑D、前者斑块形状大小不一E、后者龋斑表面无光泽正确答案：B31.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、左纤维性强直B、右髁突良性肥大C、左关节骨性强直D、左关节盘不可复性前移位正确答案：A32.以下是冠修复后出现食物嵌塞的主要原因，无关的是A、咬合平面与邻牙不一致B、邻接不良C、对颌牙有充填式牙尖D、咬合形态不良E、冠边缘位于龈上正确答案：E答案解析：食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。原因：无接触点或接触不良，修复体轴面外形不良（如（牙合）外展隙过大），（牙合）面形态不良，食物排溢不畅，（牙合）平面与邻牙不一致形成斜向邻面的倾斜面以及修复体有悬突或对颌牙有杵臼式牙尖等。33.女性，30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛，口腔检查：相对左下一唇侧黏膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊A、多形红斑B、盘状红斑狼疮C、疱疹样口炎D、轻型口疮E、重型口疮正确答案：E34.患者，女性，50岁，左耳垂前肿物10年，无不适。查左腮腺区5cm×3cm之肿物，质地中等，活动度好，无压痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺损，分支导管呈"抱球状"改变。该患者最可能的诊断是A、左腮腺腺样囊性癌B、左腮腺多形性腺瘤C、左腮腺急性化脓性腮腺炎D、左腮腺多形性腺瘤恶变E、左腮腺良性肥大正确答案：B35.只存在于牙齿邻面的是A、牙周膜组B、越隔组C、环行组D、龈牙组E、牙槽嵴组正确答案：B36.关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的A、必须制备抗力形B、必须制备固位形C、必须做倒凹D、必须去净龋坏组织E、必须注意保护牙髓正确答案：C37.下列哪项不是社区诊断的步骤A、分析信息B、确定所需要的信息C、社区综合防治策略与措施D、收集信息E、社区诊断报告正确答案：C38.最基本的抽样调查方法是A、整群抽样B、分层抽样C、系统抽样D、单纯随机抽样E、多级抽样正确答案：D39.变性型涎腺肿大症，描述正确的是A、主要病变为黏液腺泡变大，腺泡细胞间界限不清B、闰管及分泌管有病变，常见胞核周围空小泡形成C、单侧腮腺颌下腺发病较多见D、为一种非炎症性非肿瘤性病变，慢性复发性无症状性腮腺肿大E、本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关正确答案：D40.棘层细胞松解主要见于A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞间联系力松弛、断裂，甚至形成上皮内疱，主要见于天疱疮。白斑主要表现为过度角化，排除A，红斑可为上皮萎缩或异常增生，排除B，扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱，排除C，类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱，排除E，应选D。41.最易出现硬下疳的部位是（）A、生殖器B、眼C、四肢D、躯干E、口腔正确答案：A42.为保证修复效果及患者的口腔健康，下列不应该拆除的修复体是A、桥体折断的固定桥B、松动的金属烤瓷全冠C、无对颌的金属全冠D、咬合面穿孔金属全冠E、制作时间太长，失去功能的活动义齿正确答案：C43.牙列缺损在哪种情况下应采用（牙合）堤记录上下颌关系A、对颌牙（牙合）面严重磨耗B、个别后牙缺失C、前牙缺失D、末端游离缺失E、缺牙数目较多正确答案：D44.嵌体蜡型的制备要求A、与洞型密合B、恢复与邻牙邻接关系C、恢复与对（牙合）牙的咬合关系D、表面光滑，无结节E、以上都对正确答案：E45.小李做的10例窝沟封闭有4例不久便脱落了，经大家分析原因后认为最主要是A、光固时间短B、酸蚀时间不够C、酸蚀后唾液污染D、酸蚀面积太小E、牙面清洁不彻底正确答案：C答案解析：唾液污染酸蚀后的牙面不能形成树脂突，是窝沟封闭失败的最主要原因。46.患者，女性，40岁，左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天，1周前曾做过胃大部切除术。检查：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发红、水肿，触痛明显。导管口明显红肿，轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃，脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为A、急性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征继发感染C、慢性复发性腮腺炎D、慢性阻塞性腮腺炎E、流行性腮腺炎正确答案：A答案解析：急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后，又称为手术后腮腺炎。参见上述第44题的分析。47.龋病病因学说有（）。A、Miller化学细菌学说B、内源性学说、外源性学说C、蛋白溶解-螯合学说D、蛋白溶解学说E、以上都是正确答案：E答案解析：在人类对龋病漫长的研究中形成了以下具有代表性的病因学说，包括内源性理论、外源性学说、蛋白溶解学说、蛋白溶解-螯合学说、Miller化学细菌学说。48.评价社区冠心病干预措施效果最有意义的指标是A、患病率B、罹患率C、发病率D、死亡率E、病死率正确答案：C答案解析：在5个答案中，发病率是评价预防措施效果的指标，因此C正确。罹患率是范围小、时间短的发病频率指标；患病率受发病率和病程的影响；死亡率和病死率是描述死亡频率的指标，故A、B、D、E均不是评价社区冠心病干预措施效果最有意义的指标。选C。49.下列各类固定桥中，哪一种对基牙的牙周组织损伤最大A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、黏结固定桥E、弹簧式固定桥正确答案：B答案解析：选项A:双端固定桥，咀嚼时，固定桥所承受的（牙合）力全部通过固位体传递到两端基牙上，且两端基牙承受的（牙合）力基本相等。该种固定桥形式是较理想的一种。选项C:半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接，另一端形成可动式连接。可动式连接分散固定桥所承受的部分（牙合）力。选项B：固定桥桥体的一端有固位体，为不动式连接，而另一端无固位体。此类固定桥的桥体受力时，以桥体为力臂，以基牙为旋转轴产生杠杆作用，而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落，故选B。而选项D、E，如选择合适的适应证，不会对基牙有大的损伤。50.黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A、黏液湖周边有泡沫细胞B、黏液湖周边有肉芽组织包裹C、黏液湖周边有黏液细胞D、黏液湖周边有炎症细胞E、黏液湖周边有钙化正确答案：C51.男，47岁，左上第一磨牙颊侧及近中根分叉病变Ⅲ度，颊侧近中根骨吸收达根尖，远中及腭根牙槽骨略有吸收或高度正常。对该牙的治疗方案为A、半牙切除术B、植骨术C、引导性组织再生术D、截根术E、分根术正确答案：D答案解析：左上磨牙根分叉Ⅲ度病变，颊根有骨吸收，通过截根术去除病变较重的一个根，使分叉区充分暴露，余留的牙根得以彻底清洁。52.在流行病学研究中，相对危险度主要应用于A、队列研究B、生态学研究C、现场试验D、现况研究E、病例对照研究正确答案：A53.可复性牙髓炎和深龋对冷水刺激都可引起疼痛，其区别为A、可复性牙髓炎和深龋在冷水刺激各个牙面都可引起疼痛B、可复性牙髓炎在冷水流到龋洞中才起疼痛，而深龋冷刺激各牙面可引起疼痛C、深龋在冷水流到龋洞中才引起疼痛，而可复性牙髓炎冷刺激各牙面均可引起疼痛D、冷刺激可复性牙髓时可引起持续疼痛，而深龋呈一过性疼痛E、冷刺激深龋窝洞时可引起持续性疼痛，而可复性牙髓炎呈一过性疼痛正确答案：C54.根面龋中最常分离到的细菌是A、变形链球菌B、血链球菌C、放线菌D、乳杆菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：C答案解析：在人类根面龋中最常分离到的细菌是放线菌，此题主要考查考生对龈下菌群构成的掌握。55.患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海