2025年12月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题+答案（附解析）

2025年12月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟习题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关红皮病的描述，正确的是（）。A、大面积长期使用糖皮质激素制剂B、无脱屑C、外用0.05%维甲酸霜D、可致脱发E、不侵犯甲正确答案：D答案解析：红皮病是一种严重的全身性疾病，表现为广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。可以出现黏膜症状如结膜炎，可以导致脱发，指甲可以出现萎缩凹陷。治疗时应及早给予大量糖皮质激素尽快控制病情。2.关于单纯疱疹，叙述错误的是（）。A、群集性小水疱B、好发皮肤、黏膜交界处C、有自限性D、疱液涂片细胞学检查可见多核巨细胞E、HSV-Ⅰ型引起的生殖器疱疹更易复发正确答案：E答案解析：HSV-Ⅱ引起的生殖器疱疹更易复发。3.常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）。A、神经纤维瘤B、顶泌汗腺腺瘤C、汗管瘤D、毛母质瘤E、圆柱瘤正确答案：B答案解析：毛发上皮瘤分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤两种，多发性毛发上皮瘤是常染色体显性遗传病，常伴发圆柱瘤，而孤立性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤。4.对于精神病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、指导-参与型B、指导-合作型C、共同参与型D、强制-被动型E、主动-被动型正确答案：E答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。主动-被动型的适应证为：休克、昏迷、精神病和难以表达主观意见的患者。5.对猩红热的描述，哪项不正确？（）A、发热1～2天后出疹B、皮肤皱褶处Pastia线C、皮疹高度可凹性水肿D、皮疹多分布于躯体部E、有口周苍白圈正确答案：C答案解析：猩红热潜伏期2～5天，起病急剧，高热、头痛、咽痛、扁桃体红肿，“杨梅舌”，病后1天出疹，于颈、胸、躯干、四肢依次出现，迅速遍布全身，呈弥漫性细小密集的红斑，在皮肤褶皱处皮疹更密集，呈深红色瘀点状线条（Pastia线）。可见口周苍白圈。严重者可有出血性皮疹。皮疹在一周后脱屑，可呈手套袜套状。因此C项表述有误。6.可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化是（）。A、微脓肿B、基底细胞液化变性C、棘层松解D、肉芽肿E、表皮水肿正确答案：D答案解析：肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻风、梅毒及各种深部真菌病。7.妊娠期性病性淋巴肉芽肿患者宜选用下列哪种药物治疗（）A、米诺环素B、红霉素C、多西环素D、四环素正确答案：B8.关于二期梅毒皮疹特点的表述，不正确的是（）。A、皮疹一般无自觉症状B、皮损和分泌物中有大量的TP，传染性强C、皮疹对称、泛发，以掌跖部多见，多呈古铜色D、皮疹传染性强E、皮疹破坏性较强正确答案：E答案解析：皮疹破坏性较弱，不经治疗数周可自行消退。9.孢子丝菌病不会腐生在（）。A、土壤B、腐烂木材C、动物粪便D、芦苇E、麦秸正确答案：C答案解析：孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，潮湿环境和腐烂草木有利于本菌的生长，不包括动物粪便。10.软膏不宜用于下述哪种病变（）A、糜烂、渗液B、苔藓样变C、皮肤增殖、肥厚D、皮肤干燥正确答案：A11.吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）A、可以予以执业医师注册B、无需注销执业医师注册C、不予医师执业注册D、终身不得从事医师执业活动E、仍可从事医师执业活动正确答案：C答案解析：根据《医师法》的规定，有下列情形之一的，不予注册：（一）无民事行为能力或者限制民事行为能力；（二）受刑事处罚，刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满；（三）被吊销医师执业证书不满二年；（四）因医师定期考核不合格被注销注册不满一年；（五）法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务的其他情形。12.恶性黑素瘤的推荐治疗措施为（）。A、液氮冷冻治疗B、放射治疗C、局部灌注治疗D、手术治疗E、激光治疗正确答案：D答案解析：手术切除为恶性黑素瘤的理想疗法，可采用术中淋巴结定位或区域选择性淋巴结切除。13.关于狼疮带试验，不正确的是（）。A、SLE非曝光处外观正常皮肤可为阳性B、SCLE只在皮损处出现阳性C、DLE只有在皮损处出现阳性D、SLE非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害E、SCLE曝光处外观正常皮肤亦为阳性正确答案：B答案解析：SCLE中有10%～25%的患者正常皮肤中可出现狼疮带试验阳性。14.关于脓疱型银屑病的叙述正确的是（）。A、四肢伸侧更易受累B、脓疱可融合成脓糊C、皮疹不成批出现D、不会转化为红皮症E、不伴高热、寒战正确答案：B答案解析：脓疱型银屑病可转化为红皮病。伴高热、寒战，皮疹成批出现，四肢屈侧更易受累。B项，皮损为密集的、针头至粟粒大小的、浅在性无菌性小脓疱，表面覆盖有不典型的银屑病鳞屑。脓疱可逐渐融合成大片脓糊，破溃后局部糜烂、渗液、结脓痂。15.与病毒感染有关的皮肤肿瘤是（）A、Paget病B、Bowen病C、基底细胞癌D、日光角化病正确答案：B16.早期损害不易与鳞癌鉴别的肿瘤是（）。A、表皮囊肿B、角化棘皮瘤C、脂溢性角化病D、无黑素恶性黑素瘤E、基底细胞癌正确答案：B答案解析：鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮样癌。鳞癌可发生于皮肤或黏膜。常发于某些皮肤病的基础上。怀疑鳞癌者往往需病理确诊。通常应与角化棘皮瘤区别。后者生长迅速，并可自愈。但偶然也有临床很像角化棘皮瘤，但实际已进展为鳞癌。故病理检查十分必要，做活检时，最好包括病变的边缘及中央，以及病变周围的结缔组织。17.脓疱疮由金黄色葡萄球菌感染引起者约占（）A、30%～50%B、50%～70%C、10%～20%D、70%～90%正确答案：B18.通常可自行消退的是皮肤病是（）。A、太田痣B、蓝痣C、伊藤痣D、皮内痣E、蒙古斑正确答案：E答案解析：蒙古斑是发生于婴幼儿腰骶部的蓝灰色斑，出生时即有，几年后自然消退。19.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为（）。A、实验性研究B、现况调查研究C、现场研究D、病例对照研究E、队列研究正确答案：D答案解析：病例对照研究概念：病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。20.皮肤异色症表现不包括（）A、色素减退B、点状角化C、毛细血管收缩D、色素沉着正确答案：C21.可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是（）A、莫匹罗星软膏B、3%阿昔洛韦软膏C、1%喷昔洛韦软膏D、1%特比萘芬软膏正确答案：A22.日光性荨麻疹患者对波长多少的日光最为敏感（）A、280nmB、360nmC、240nmD、300nm正确答案：D23.易引起口腔溃疡、出血性皮疹及血白细胞减少的药物有（）。A、溴化物B、阿司匹林C、碘化物D、甲氨蝶呤E、多黏菌素B正确答案：D答案解析：甲氨蝶呤服用后可以引起口腔溃疡、出血性皮疹及血白细胞减少。24.治疗麻风反应，首选（）。A、利福平B、DDSC、氯霉素D、糖皮质激素E、抗生素正确答案：D答案解析：麻风反应治疗的首选药物为糖皮质激素，可系统应用泼尼松，随着病情缓解逐渐减量。25.以下疾病中可发生同形反应的是（）A、寻常疣B、尖锐湿疣C、扁平疣D、传染性软疣正确答案：C26.一个黑素细胞可与多少个角质形成细胞相连并提供黑素（）A、10～36个B、2个C、1～10个D、36～48个正确答案：A27.在病例对照研究中，病例来源首选（）。A、医院的现患病例B、医院的新发病例C、社区的现患病例D、社区的新发病例E、社区的死亡病例正确答案：B答案解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准：病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间：收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到，由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选；现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点，但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征，其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好，其结论也只能推论至该医院就诊的人群，不可能代表某地区全部人口的某病病例，结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究，结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群，则研究结论还可进一步外延，但病例获取较难，不宜作为首选病例来源。28.关于三期梅毒皮肤黏膜损害的说法，不正确的是（）。A、结节性梅毒疹B、近关节结节C、梅毒性秃发D、梅毒性纤维瘤E、树胶肿正确答案：C答案解析：梅毒性秃发为二期梅毒表现。29.细胞内水肿主要发生于（）A、角质层B、棘层C、基底层D、颗粒层正确答案：B30.病死率的定义是（）。A、特殊原因引起的某病死亡B、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率C、某人群中死于某病的患者频率D、每10万人口中因某病死亡的频率E、一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值正确答案：E答案解析：病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。31.下列叙述正确的是（）。A、麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤B、麻风主要分布于欧洲C、麻风患者为唯一传染源D、麻风患者不是唯一传染源E、麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病正确答案：C答案解析：A项，麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和呼吸道进入人体。B项，麻风主要分布于亚洲、非洲和拉丁美洲。CD两项，麻风患者是麻风杆菌的天然宿主，也是唯一的传染源。E项，麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。32.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征包括（）。A、铁锈色苔藓样紫癜性丘疹B、好发于小腿部的苔藓样丘疹C、境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色D、环状色素斑E、可触及的出血性丘疹样色素沉着正确答案：A答案解析：色素性紫癜性苔藓样皮炎，除有紫癜及色素沉着外，还有苔藓样斑片损害，表面有鳞屑，自觉瘙痒。多见于40～60岁，尤以男性为多。色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为铁锈色苔藓样紫癜性丘疹。33.单纯疱疹好发于下列哪一部位A、四肢B、生殖器部位C、躯干D、头皮E、皮肤、黏膜交界处正确答案：E34.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当？（）A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C答案解析：证据是循证医学的基石，遵循证据是循证医学的本质所在。循证医学就是基于证据进行实践。35.糜烂形成与下列哪项有关（）A、结节B、风团C、水疱D、苔藓样变正确答案：C36.丘疹中央发生脐凹的疾病有（）。A、寻常疣B、丘疹性梅毒疹C、银屑病D、神经性皮炎E、传染性软疣正确答案：E答案解析：传染性软疣由传染性软疣病毒所致。初起为米粒大半球形丘疹，以后逐渐增至豌豆大，中心微凹或呈脐窝，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。可挤出白色乳酪样物质，称为软疣小体。37.下述哪一项是错误的A、结节可不高出皮面B、结节可高出皮面C、结节由真皮或皮下炎性浸润所致D、结节破溃后不形成溃疡E、结节是局限、实性、深在性损害正确答案：D38.1966年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率为（10～20）/10万。1966年流脑的流行强度为（）。A、流行B、暴发C、大流行D、散发E、长期变异正确答案：C答案解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。分为：散发、流行、大流行和暴发。①散发：某病发病率维持历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发。②流行：指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。疾病流行时，各病例间有明显的时、空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍。③大流行：当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称为大流行。④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。1966年全国流脑发病率为其他年份一般发病率的10～20倍，流行强度应为大流行。39.下列哪种疾病不发生脱发或断发？A、黄癣B、白癣C、黑点癣D、脓癣E、牛皮癣正确答案：E40.日光照射可使红斑狼疮的症状（）A、减轻B、加重C、无变化D、消退正确答案：B41.以下关于Ⅰ型变态反应速发相的描述正确的是（）A、主要的炎症介质是白三烯B、引起小血管收缩C、在接触变应原后数秒钟发生D、可持续数天正确答案：C42.关于斑贴试验，叙述错误的是（）。A、应在急性皮炎期进行B、禁用原发刺激物做斑贴试验C、必须从低浓度到高浓度进行试验D、试验结果可疑时可重复进行试验E、配制的试验物质应与原可疑物一致正确答案：A答案解析：斑贴试验不应在急性皮炎期进行，而应该在慢性或亚急性期。43.以下关于两性霉素B的描述错误的是（）A、不用于治疗浅部真菌感染B、主要口服给药C、很难透过血-脑脊液屏障D、不良反应较大正确答案：B答案解析：注射给药44.以下疾病中无尼氏征阳性的是（）A、天疱疮B、SSSSC、大疱性表皮松解型药疹D、多形性红斑型药疹正确答案：D45.皮肤的含水量约占人体水分的（）。A、25%～30%B、20%～22%C、18%～20%D、5%～10%E、10%～15%正确答案：C答案解析：皮肤的含水量约占人体水分的18%～20%，大部分水分贮存于真皮内。46.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、根据病人具体情况应用于临床B、提出临床要解决的问题C、对证据进行严格的评价D、循证实践不需要后效评价E、系统检索相关文献正确答案：D答案解析：循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动（诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等）后的结果进行评价。47.皮肤组织中的哪种物质经紫外线照射后可合成维生素D？（）A、磷脂B、甘油三酯C、7-脱氧胆固醇D、鞘脂E、饱和脂肪酸正确答案：C答案解析：皮肤内7-脱氧胆固醇经紫外线照射后可合成维生素D，可防治软骨病。48.以下关于先天梅毒的描述错误的是（）A、晚期先天梅毒患者可发生梅毒性鼻炎B、神经性耳聋主要发生于学龄期儿童C、不发生硬下疳D、患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大正确答案：A49.表皮基底层细胞与下方组织之间的主要连接结构是（）A、桥粒B、半桥粒C、基底膜带D、张力细丝正确答案：B50.在医疗实践活动中，患者应履行的道德义务不包括（）。A、配合医者诊疗B、保持和恢复健康C、遵守医院规章制度D、给付医疗费用E、接受健康教育正确答案：E答案解析：在医疗活动中，患者应履行的主要义务有：①配合诊疗的义务；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务；③给付医疗费用的义务；④保持和增进健康的义务。51.关于梅毒的传播途径及传染性的描述中，哪项不正确？（）A、患梅毒孕妇，在妊娠期内梅毒螺旋体通过胎盘及脐静脉感染胎儿，导致流产、早产和死胎或分娩胎传梅毒B、未经治疗的梅毒妇女，病程超过4年，通过性接触无传染性，亦不易传给胎儿C、未经治疗的患者，感染后1～2年内具有强传染性，随时间延长，传染性越来越小D、可因接触带有梅毒螺旋体的内衣、内裤、被褥、文具而间接传染E、95%通过性接触传染正确答案：B答案解析：感染梅毒后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。病程超过4年且未治疗的梅毒妇女还有轻微的感染性不是完全没有的，故B项错误。52.酒渣鼻多见于（）。A、8～25岁B、10～20岁C、40～60岁D、30～50岁E、15～30岁正确答案：D答案解析：酒渣鼻，又称玫瑰痤疮，多见于30～50岁的中年人，女性多见。53.伴谷胶敏感性肠病的自身免疫性疾病是（）。A、疱疹样天疱疮B、妊娠疱疹C、疱疹样皮炎D、疱疹样脓皮病E、线状IgA大疱性皮病正确答案：C答案解析：疱疹样皮炎是一种自身免疫性慢性复发性水疱性皮肤病，皮疹多形性，对称分布，剧烈瘙痒，常伴有谷胶敏感性肠病。54.根据临床特征，可将银屑病分为以下几型，但除外A、落叶型B、脓疱型C、关节病型D、寻常型E、红皮病型正确答案：A55.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（）。A、个人经验和观点B、无对照病例系列C、随机对照试验D、随机对照试验的系统综