住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.瓷粉与烤瓷合金之间最大的结合力应是A、化学结合力B、黏接结合力C、机械结合力D、范德华力E、压缩结合力正确答案：A2.金属烤瓷固定桥初诊时在椅旁进行的工作内容除了A、取印模B、制作金属桥架C、比色D、记录咬合关系E、备牙正确答案：B3.从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先A、取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B、取前部，再沿前牙长轴方向取下印模C、前后翘动，再沿首牙长轴方向取下印模D、取缺失区，再沿首牙长轴方向取下印模E、取非缺失区，再沿首牙长轴方向取下印模正确答案：A答案解析：可摘局部义齿印模有两种，一种是解剖式印模，另一种是功能性印模。无论哪一种印模，制取过程中，都要保持稳定不动，否则会造成印模变形。印模由口内取出时，一般要先取后部，因为后部上颌是软腭，下颌是磨牙后垫，均为松软组织，活动度大，这样很容易破坏印模的边缘封闭，使空气进入印模中，因此容易取下印模且不会造成印模变形，故选A。4.全口义齿初戴，发现下颌后退4mm，无压痛及义齿不能就位等不适，首先考虑的处理方法是A、磨改基托边缘B、选磨调（牙合）C、基托重衬D、重新全口义齿修复E、让病人回去适应正确答案：D5.固位体应具备的条件哪项是错误的（）A、保护牙体硬软组织健康B、固位体边缘与预备体紧密贴合C、恢复缺失牙的形态和功能D、恢复良好外形E、良好的固位形正确答案：C6.关于接触式桥体的描述错误的是A、可加速牙槽骨的吸收B、美观C、有利于发音D、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用E、自洁作用好正确答案：A7.种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括A、粘固固定连接B、螺丝固定连接C、附着体式连接D、整体铸造正确答案：D8.患者男，59岁，缺失，左下7近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。修复前应做哪些工作？（）A、唇颊沟加深术B、上颌结节修整术C、上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖D、做牙槽骨加高术E、拔除左下7正确答案：C答案解析：由题可得，患者上颌存在骨尖，在修复前应该进行牙槽骨修整术，否则在修复后会导致黏膜的压痛。9.用加成型硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项不正确的是（）。A、印模时注意保持术区干燥B、取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂C、二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化剂D、凝固时间是3～5分钟E、不要使用橡胶手套正确答案：D答案解析：加成型硅橡胶类印模材料的凝固时间是2～4分钟。10.影响固定桥固位的因素是（）A、基牙的高度B、基牙受力的运动方式C、基牙的数目D、基牙的聚合角E、桥的长短正确答案：B11.男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术正确答案：E答案解析：此患者牙龈增生，探诊无出血，X线未见牙槽骨吸收等，可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变。由于是非菌斑性牙龈炎，所以龈上洁治和龈下刮治无效，所以B、C不选。由于为纤维性病变，局部使用药物效果不明显，所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋，刮除牙周袋内的牙石，此患者未有牙周炎，所以A不选，此题选E。考点：增生性牙龈炎治疗12.患儿，10岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损。下列哪项诊断正确？（）A、牙髓坏死B、四环素牙C、乳光牙本质D、氟牙症E、色素沉着正确答案：B答案解析：由题中“婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损”可得患儿在七岁之前服用了四环素类药物，并且有颜色改变和牙体的实质缺损，所以诊断为四环素牙。13.男，57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是A、角膜反射的变化B、痛觉障碍C、触觉障碍D、温觉障碍E、咀嚼肌力减弱正确答案：A答案解析：三叉神经功能检查包括感觉功能、角膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括：触觉、痛觉、温度觉检查；三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。14.具有促进根尖钙化、封闭根尖孔作用的根管充填材料是（）。A、氢氧化钙糊剂B、根充糊剂C、牙胶尖D、碘仿糊剂E、氧化锌丁香油糊剂正确答案：A答案解析：氢氧化钙糊剂具有抗菌抑菌作用，能促进根尖钙化，封闭根尖孔。15.关于腺源性感染，下列正确的是（）。A、“危险三角区”感染的扩散B、口腔颌面部腺体组织的感染C、成人较儿童更易发生腺源性感染D、区域淋巴结抗感染能力下降E、上呼吸道感染造成的淋巴结炎、扩散所致正确答案：E答案解析：腺源性感染由面颈部淋巴结感染扩散而引起。面颈部具有丰富的淋巴结，特别是儿童淋巴结发育尚未完善，易发生腺源性感染。16.与可摘式恒久夹板相比，固定式恒久夹板的优点不包括（）。A、使用方便B、容易清洁C、更好的固定效果D、更舒适E、更好的固位正确答案：B答案解析：可摘式恒久夹板因易于摘取，方便清洁，而固定式恒久夹板不可摘下，只能在口内进行清洗，清洁不易。17.患者男性，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为A、残髓炎B、急性根尖周炎C、慢性根尖周炎D、逆行性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：D18.以下对金属嵌体牙体预备的叙述不正确的是A、嵌体箱状洞形所有轴壁应彼此平行或允许有少许倒凹B、一般在洞缘预备出宽约1.5mm的45°斜面C、有时可做邻面片切型D、可制作（牙合）面鸠尾固位型E、可制作轴面沟固位型正确答案：A19.目前，国内临床上最常用的固定桥是（）A、烤瓷固定桥B、全瓷固定桥C、粘接固定桥D、金属固定桥E、种植固定桥正确答案：A20.缝合舌组织创伤的方法中，错误的是A、使用较粗缝线缝合B、尽量保持舌的纵长度C、边距要大，缝得要深D、可将舌尖向后折转缝合E、创伤累及相邻组织时，应分别缝合正确答案：D答案解析：舌缝合要求用粗线，远离创缘，多带组织，打4叠结，与周围组织累及时，需要分别缝合，所以A、E正确，不规则伤口缝合时注意保留舌体的长度和活动度，应做纵向缝合，所以B正确，缝合的边距要大，缝得要深，所以C正确，把舌尖向后转折会使舌体的长度减少，所以D错误，故此题选D。21.女性，36岁。左下8近中阻生，拟在局部麻醉下拔除左下左下8，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，这可能是因为A、肾上腺素反应B、麻醉了颊长神经C、麻醉了下颌舌骨肌神经D、麻醉药直接注入翼内肌所致E、翼颌间隙感染正确答案：D答案解析：试题难度：易，此题为临床知识记忆题，考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况，同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案，因为A、E两项显然是错误的，B为感觉神经，C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。22.修复前的口腔处理，不必要的是A、治疗龋齿B、拆除不良修复体C、治疗牙周炎D、牙结石的洁治E、牙菌斑的预防正确答案：E答案解析：修复前口腔的一般处理包括:处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体以及治疗和控制龋病及牙周病。23.排列后牙时，若上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈中度反（牙合）关系，可以采取的排牙措施为（）盖关系A、直接将之排列成正常的覆（牙合）、覆盖关系B、可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧以建立正常的覆（牙合）关系C、将人工后牙排列成对（牙合）关系D、可先排成对（牙合）关系，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙颊面加蜡，以建立一定的覆（牙合）、覆E、这种情况下应该将人工后牙排列为反（牙合）关系正确答案：D24.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法？（）A、脓肿切开B、漱口水含漱C、口服抗生素D、降低咬合E、翻瓣刮治正确答案：E答案解析：治疗原则急性牙周脓肿的治疗原则为止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。①脓肿未形成前，应去除大块牙石，冲洗牙周袋，袋内放入防腐收敛药物。必要时全身给以抗菌药物或支持疗法。②脓肿形成后，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内引流或龈表面切开引流，彻底冲洗脓腔，然后放置甲硝唑等局部抗菌药物或敷防腐药物。同时可用氯己定液等含漱。③患牙咬合接触疼痛明显者，可作早接触点少量调磨。④慢性牙周脓肿可在洁治的基础上，直接进行牙周手术，根据不同情况，作脓肿切除术。25.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于A、硬膜外麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉D、表面麻醉E、蛛网膜下腔麻醉正确答案：D答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，吸收后是末梢神经麻醉，用于表面麻醉的局麻药有较强的组织穿透能力。普鲁卡因的组织穿透力较弱，因此不适合用于表面麻醉，故选D。26.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（）。A、大流行B、散发C、流行D、小流行E、暴发正确答案：C答案解析：流行指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。各病例间有明显的时空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍。27.单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是A、患者唇高过长，人中嵴、唇峰消失B、患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开C、患侧可有不同程度的牙槽突裂D、患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大E、鼻尖及鼻小柱偏向患侧正确答案：E答案解析：单侧完全性唇裂是指患侧整个上唇至鼻底完全裂开。患者的唇高过长，人中嵴、唇峰消失；完全性唇裂常可伴发不同程度的牙槽突裂；患侧鼻翼基部向下向外扩展，使得患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大；由于口轮匝肌收缩，牵拉鼻尖及鼻小柱向健侧，E错误，故选E。28.患者，女，49岁，右下5缺失1年，全冠烤瓷固定桥修复后2天，患者出现咀嚼时基牙疼痛，最常见的原因是（）。A、固位体边缘有悬突刺激龈缘B、接触点过紧C、固位体松动D、咬合时有早接触点E、牙体制备过多引起牙髓炎正确答案：D答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由于修复体(牙合)面恢复过高，形成早接触点，当咬合力过大时，造成(牙合)创伤，引起基牙疼痛。29.患者男，55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚正确答案：A答案解析：由于此患者设计的是可摘局部义齿，远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，所以如果戴入未行使功能时，义齿与组织贴合紧密，而发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡，所以A正确，选项B、C、D、E不是造成溃疡的原因，故此题选A。30.患者女，30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm，右下颌智牙阻生，周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A、有无骨膜反应性增生B、有无软组织阻力C、有无边缘性骨髓炎D、阻生牙的牙根形态E、有无瘘管形成正确答案：D答案解析：X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要，通过X线检查，可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。31.变异杆型卡环不包括A、T形卡环B、U形卡环C、L形卡环D、I形卡环E、C形卡环正确答案：D32.下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌侧龈缘6mm处B、止于下前牙舌侧龈缘8mm处C、止于下前牙舌侧龈缘D、止于下前牙舌侧龈缘3mm处E、止于下前牙舌隆突上正确答案：D33.腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力A、腭帆提肌B、咽上缩肌C、咽腭肌D、舌腭肌E、腭帆张肌正确答案：E答案解析：试题难度：难；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及腭裂手术方式的理解。腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨，其肌纤维与翼突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼钩可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉，舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。34.金属全冠牙体预备时，颊舌面（牙合）1/3预备成斜面是为了A、增加固位力B、减少牙尖高度C、减少牙尖斜度D、减少颊舌径宽度E、保证侧方（牙合）所需空间正确答案：E答案解析：上颌后牙舌尖的舌斜面与下颌后牙的颊尖的颊斜面预备是为了尽量保持牙冠的基本外形，并预备出侧方运动所需要的空间。35.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是A、术后4个月以上B、术后2～3个月C、术后1个月D、术后2周E、术后1周正确答案：B36.一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物。此时，应选择的引流是（）。A、片状引流B、负压引流C、细纱条引流D、管状引流E、碘仿纱条引流正确答案：D答案解析：管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流，引流物系剖开的橡皮管，既保持引流作用强的特点，又减少对创口的刺激。根据题意，上、下贯通式切开引流术可选用管状引流。37.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触为达到侧向（牙合）平衡，可A、加大上颌横（牙合）曲线曲度B、减小补偿曲线曲度C、减小上颌横（牙合）曲线曲度D、降低非工作侧舌尖E、加大补偿曲线曲度正确答案：C38.关于腮腺多形性腺瘤手术方式的选择，错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案：A答案解析：试题难度：易；此题属专业知识与理论试题，考查考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的理解。腮腺多形性腺瘤行单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者的治疗带来严重后果，造成以后肿瘤种植性复发。39.男，54岁。2年前由于口底癌接受过放射治疗，目前多数牙龋坏疼痛，要求检查治疗。该患者多数牙龋坏的主要原因是放射治疗所致（）。A、牙齿的抗酸能力下降B、牙齿结构受损C、致龋菌活性增强D、唾液腺受损害E、口腔局部免疫功能下降正确答案：D答案解析：放射治疗后，会影响口腔唾液腺的分泌，导致口腔唾液分泌减少。从而造成多数牙龋坏疼痛。40.关于下颌支的内面的结构的叙述，不正确的是（）。A、下颌小舌的后下方骨面粗糙称为咬肌粗隆B、下颌孔的前方为下颌小舌，为蝶下颌韧带的附着处C、下颌孔的下方有下颌舌骨沟D、下颌孔的前上方有下颌隆突E、下颌孔的后上方有下颌神经沟正确答案：A答案解析：下颌小舌的后下方骨面的粗糙称为翼肌粗隆，而非咬肌粗隆。41.三臂卡环对抗臂的主要作用是A、增强义齿的固位力B、防止义齿下沉C、与固位臂交互作用，防止基牙移位D、A+BE、B+C正确答案：C答案解析：三臂卡环对抗臂主要起对抗颊侧卡臂在摘戴义齿或产生固位功能时产生作用到基牙上的水平向的力，保护基牙牙周组织不受损伤，起到对抗的作用。42.全口义齿人工牙排列时，平衡(牙合)的作用是（）。A、增强义齿的稳定性B、提高接触面积C、增强美感D、纠正不良习惯E、发音清楚正确答案：A答案解析：前伸(牙合)时或侧方(牙合)全口义齿有三点或更多点接触，义齿稳定不移动。43.患者男，60岁。右舌缘溃疡3个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定进行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管状引流D、负压引流E、纱条引流正确答案：B答案解析：此患者前臂皮瓣在手术过程中切除，伤口在手术过程中能严格无菌，所以属于无菌伤口。对于无菌伤口的处理应严密缝合，一般不需要放置引流，B正确，排除A、C、D、E，故选B。44.牙列缺失影响较小的是A、面容B、内分泌系统C、神经系统D、咀嚼功能E、颞下颌关节正确答案：B答案解析：牙列缺失对患者的面容改变、咀嚼功能产生重大影响，是一种潜在的病理状态，随着时间的推移，可继而引起牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节、咬肌和神经系统的有害改变。对患者心理也造成巨大影响。45.对感染性腹泻进行监测应选择的疾病频率测量指标是（）。A、发病率B、罹患率C、现患率D、期间患病率E、时点患病率正确答案：A答案解析：A项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定期间内的某病新发生的病例数，分母是暴露人口，主要用于描述急性感染性疾病的发生频率。感染性腹泻属于感染性疾病范畴，A项正确。B项，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，比如传染病、食物中毒等暴发的调查。CDE三项，现患率也称患病率，指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。根据观察时间的不同，分为期间患病率和时点患病率。主要用于描述病程较长