支气管哮喘患者教育课件

支气管哮喘患者教育课件认识·管理·用药·急救2026年控制药与缓解药要分清核心原则：控制药不能随意停，缓解药不能当日常用01长期抗炎控制性药物：消防防火墙代表药物：吸入性糖皮质激素使用要求：规律长期使用，不可随意停02急性发作缓解性药物：消防救火队代表药物：沙丁胺醇作用特点：快速扩张支气管，缓解症状气雾吸入剂五步法第一步·一摇充分摇匀使用前准备使用前充分摇匀，上下摇晃至少

5至6次。第二步·二呼呼尽余气深吸前排气尽量呼出肺里的空气。不要对着吸嘴吹。第三步·三吸深吸慢吸同步按下药罐双唇包紧吸嘴，深吸气的同时按下药罐，缓慢深吸

3至5秒。第四步·四屏屏住呼吸让药物充分沉积移开装置，屏住呼吸

5至10秒。第五步·五漱深漱口含激素药物必做含激素药物吸后必须深漱口，仰头漱喉咙后吐出。干粉吸入剂与储雾罐的使用干粉吸入剂4步预备上药旋转剂量把手，听到咔嗒声表示药物已装好呼气头偏向一边轻轻呼气，不要对着吸嘴呼气吸药双唇包紧吸嘴，用力快速深吸屏气与漱口屏气5至10秒后深漱口并吐出气雾剂加储雾罐3项适用人群手口协调困难者及4岁以下儿童操作摇匀后连接储雾罐，按压1喷，缓慢深呼吸30至60秒保养每周清洗一次，三个月更换瓣膜，半年更换罐体关键提醒2要点吸药技巧双唇包紧吸嘴，用力快速深吸，确保药物充分进入肺部用药后护理屏气5至10秒后深漱口并吐出，减少口腔残留四大常见误区要避开误区一：吸完忘记屏气药物还没沉积就被呼出，影响疗效药物还没沉积就被呼出，影响疗效误区二：从不检查计数器药已用完还在吸，耽误治疗药已用完还在吸，耽误治疗误区三：吸入后不漱口或咽下漱口水易致声音嘶哑与口腔真菌感染易致声音嘶哑与口腔真菌感染误区四：吸气力量不足或手按与吸气不同步药物停留在口腔，无法到达气道药物停留在口腔，无法到达气道急性发作的识别信号任何异常呼吸症状都需警惕，不要忽视夜间轻微喘息识别急性发作五个信号，从轻到重逐级升级，及时就医呼吸异常呼吸频率加快，出现三凹征，呼气发出高调哮鸣音缺氧表现口唇、指甲床呈现青紫色伴随症状胸闷如压重石，剧烈咳嗽难以平息，夜间或凌晨加重严重预警无法完整说话，需坐直身体辅助呼吸，端坐呼吸无法平卧危重信号意识模糊、大汗淋漓，提示休克前兆家庭急救三要三不要照做可争取救治时间，犹豫和错误处理会耽误病情三要3项立刻坐下身体前倾平稳呼吸及时使用急救药如沙丁胺醇等开窗通风远离诱发因素三不要3项不要硬扛着不用药不要乱拍背不要让患者平躺不要只喷药不去医院急救药怎么用何时送医医急救药使用规范首选药物沙丁胺醇气雾剂，通常

5分钟

内起效使用规范初始

1至2喷，必要时每

20分钟

重复一次用量上限24小时内不超过

8至10喷正确操作摇匀后在深吸气时按压，吸后屏气

10秒，用后漱口急救药怎么用沙丁胺醇气雾剂，通常

5分钟

内起效初始

1至2喷，必要时每

20分钟

重复一次24小时内不超过

8至10喷摇匀深吸气时按压，吸后屏气

10秒，用后漱口何时就医必须就医：用药两三次仍不缓解、说话困难、口唇指甲发紫、意识模糊送医准备：保持前倾坐位，携带病历、常用药物与近期检查报告哮喘的本质是气道慢性炎症哮喘不是偶尔喘一下，而是气道的

慢性炎症

性疾病症状缓解不等于炎症消失，气道炎症可能仍在持续本质气道慢性炎症多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞三大特征气道功能改变气道高反应性可逆性气流受限气道重塑典型症状识别与漏诊反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，夜间及凌晨易加重；不典型者仅表现为慢性干咳或胸闷，易漏诊哮喘比想象中更普遍规范治疗的患者，控制率可达

70%—80%——哮喘可防可控，关键在于科学管理。4.2%20岁及以上患病率4570万我国患者总数3.58亿全球哮喘患者12.6%全球患病率较1990年增幅01高危关联患者分布成人哮喘患者中

40%—50%

属于过敏性哮喘合并症风险变应性鼻炎患者的哮喘患病风险升高超过

200%控制率偏低是核心痛点控制率提升对比控制率现状对比当前城区总体控制率28.5%规范治疗可达控制率70%数据说明：规范治疗指坚持抗炎吸入治疗并规律随访的患者群体。这些因素容易诱发哮喘呼吸道感染：感冒、流感是诱发急性发作最常见的原因。其他诱因还包括剧烈运动、情绪紧张、阿司匹林等药物。遗传因素2项哮喘家族史过敏体质遗传倾向环境因素3项烟草暴露含孕期被动吸烟空气污染职业粉尘与化学物个人因素3项肥胖早产低出生体重个体风险常见诱因7项尘螨花粉宠物皮屑霉菌冷空气油烟香水峰流速仪是家庭监测利器峰流速仪能客观反映气道通畅程度，比主观感受更早发现病情变化家用峰流速仪四步使用要点，助您早发现、早干预。测量频率2次/日清晨及睡前每日清晨及睡前各测一次操作要点站立位深吸气用力吹深吸气后用力吹气，连测3次取最大值预警信号需就医下降20%以上较个人最佳值下降20%以上，提示病情恶化需及时就医记录习惯复诊参考坚持记录数据坚持记录数值变化，复诊时提供给医生参考绿黄红三区带管理法分区判断标准应对措施绿区无咳嗽喘息，峰流速值不低于

80%坚持日常控制药物，继续监测黄区咳嗽或夜间症状加重，峰流速值

60%

至

80%加用缓解药物，联系医生调整方案红区呼吸困难、口唇青紫，峰流速值低于

60%立即使用急救药物并紧急就医按区带行动，风险早控。家庭环境控制要点洁清洁防潮清洁有度定期用湿布擦拭家具，用热水清洗床品，减少尘螨保持干燥浴室保持干燥通风，防止霉菌滋生气空气质量空气清新室内勤通风，必要时使用空气净化器坚决禁烟二手烟、三手烟对哮喘患者伤害极大护生活防护谨慎养宠对宠物毛发过敏者需慎重考虑饲养换季防护注意保暖，外出戴口罩，预防呼吸道感染呼吸锻炼与运动的正确方式运动并非禁忌，适度锻炼反而有助于增强体质、改善肺功能呼吸锻炼练习

缩唇呼吸

与

腹式呼吸，改善肺功能运动注意事项选择