2026年医院感染知识测试题(附答案)

2026年医院感染知识测试题(附答案)姓名：科室：工号：得分：一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2025版《医院感染诊断标准（试行）》，下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作2.医务人员洗手时，取适量皂液后认真揉搓双手的时间至少应达到（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒3.下列哪种情况下，医务人员无需进行手卫生（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者周围环境后D.更换输液瓶时接触输液袋外表面无肉眼可见污染4.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者采取的隔离措施标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色5.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少，方可达到合格消毒效果（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.180μW/cm²6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例7.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，但不能达到灭菌效果（）A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.环氧乙烷8.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达到何种消毒灭菌水平（）A.清洁B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌9.多重耐药菌感染患者的诊疗物品固定专用，无法专用的器械使用后应遵循的处理流程是（）A.先清洁，再消毒灭菌B.先消毒，再清洁，最后消毒灭菌C.直接消毒灭菌D.先清洁，再灭菌10.手术部位感染中，浅表切口感染的诊断时间范围是术后（）A.30天内B.60天内C.90天内D.1年内11.下列关于医用外科口罩佩戴方法的描述，错误的是（）A.佩戴前应进行手卫生B.口罩应遮盖口鼻和下巴，鼻夹要压实C.口罩潮湿后应及时更换D.佩戴时可将口罩拉至下巴处方便交谈12.下列哪种废物属于感染性医疗废物（）A.废弃的汞血压计、汞温度计B.病原体培养基C.医用针头、缝合针D.未被患者血液体液污染的输液袋13.医疗机构应按照规定每季度开展重点部门空气、物表、手卫生监测，其中重症监护病房（ICU）物体表面菌落总数应不超过（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²14.预防导管相关血流感染，置管时皮肤消毒范围直径应至少达到（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm15.导尿管相关尿路感染的主要预防措施不包括（）A.严格掌握留置导尿管指征，每日评估拔管必要性B.留置导尿管时严格执行无菌操作C.应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗预防感染D.保持尿液引流装置密闭、通畅，避免重力返流16.下列关于医院感染病例上报的时限要求，正确的是（）A.确诊后24小时内上报院感管理部门B.确诊后48小时内上报C.确诊后72小时内上报D.出院时统一上报17.接触经飞沫传播疾病的患者时，医务人员应佩戴的口罩类型是（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.棉纱口罩18.使用中30g/L过氧化氢溶液进行环境物表消毒时，作用时间应至少达到（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟19.下列哪项不属于手卫生设施配置要求（）A.重点部门应配备非手触式水龙头B.肥皂应保持清洁干燥，液体皂液浑浊时及时更换C.干手物品可重复使用共用毛巾D.诊疗区域应配备合格的速干手消毒剂20.针对耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）感染患者，应采取的隔离方式是（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离21.消毒后的内镜每季度进行生物学监测，其细菌菌落总数合格标准为（）A.≤5CFU/件B.≤10CFU/件C.≤20CFU/件D.不得检出任何微生物22.发生针刺伤等职业暴露后，处理伤口的第一步是（）A.立即从近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口D.立即上报院感管理部门23.下列关于医疗废物管理的描述，错误的是（）A.医疗废物应使用专用包装物或容器，盛装达到3/4时应封口B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可混合收集C.医疗废物转运联单应留存3年备查D.隔离的传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封24.普通病房首选的空气消毒方式是（）A.紫外线照射消毒B.空气消毒机消毒C.自然通风D.化学消毒剂喷雾消毒25.下列哪种情况不属于医院感染暴发的疑似预警情形（）A.短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的病例B.短时间内出现3例以上怀疑有共同感染途径的感染病例C.1周内同一病区出现2例同一病原菌尿路感染病例D.短时间内某病区住院患者中分离到5例同种同源多重耐药菌26.环氧乙烷灭菌适用于下列哪种物品的灭菌（）A.油类和粉剂B.电子仪器、光学仪器等不耐热不耐湿物品C.棉布类敷料D.金属手术器械27.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体阴性，应在暴露后多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时28.手术室的环境卫生学监测中，手术区空气平均菌落数合格标准为（）A.≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤5CFU/（15min·直径9cm平皿）C.≤6CFU/（15min·直径9cm平皿）D.≤10CFU/（15min·直径9cm平皿）29.下列关于抗菌药物临床应用管理的描述，错误的是（）A.严格掌握抗菌药物使用指征，避免无指征预防性使用抗菌药物B.围手术期预防性抗菌药物应在皮肤切开前30分钟-1小时内给药C.清洁手术（Ⅰ类切口）预防性抗菌药物用药时间可延长至术后72小时D.应根据病原学检测结果和药敏试验结果合理选用抗菌药物30.以下哪种情形需执行空气隔离措施（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.新型冠状病毒感染（现行乙类乙管防控要求）C.开放性肺结核D.手足口病二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于手卫生五个时刻的场景有（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.标准预防的核心内容包括（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离B.强调双向防护，既要预防疾病从患者传至医务人员，也要预防疾病从医务人员传至患者C.根据传播途径采取相应的隔离措施，包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离D.仅需对确诊传染病患者采取防护措施E.进入隔离病房无需佩戴防护用品3.下列属于医院感染重点防控部门的有（）A.重症监护病房（ICU）B.新生儿病房C.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心4.多重耐药菌医院感染的核心防控措施包括（）A.早期识别，对高危人群主动筛查B.严格执行手卫生规范C.落实接触隔离措施，尽量选择单人单间安置D.加强环境清洁消毒，特别是高频接触物表E.严格遵循无菌技术操作规程，减少侵入性操作相关感染5.下列关于手术部位感染预防措施的描述，正确的有（）A.术前尽量缩短患者住院时间，控制患者血糖水平B.术前备皮应在手术当日进行，避免使用刀片刮除毛发C.手术过程中保持手术室门关闭，严格限制手术间人数D.术后保持切口敷料清洁干燥，敷料渗湿时及时更换E.术中保证患者体温正常，防止低体温6.下列属于高度危险性医疗物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.呼吸机管路E.植入物7.医疗废物分类包括以下哪些类别（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物8.导管相关血流感染的预防措施包括（）A.置管人员应经过培训，熟练掌握置管操作技术B.首选锁骨下静脉进行置管，尽量避免选择股静脉C.置管过程中严格执行最大无菌屏障要求D.每日评估导管留置必要性，尽早拔管E.保持导管连接端口清洁，输液前严格消毒端口9.下列关于消毒灭菌效果监测的要求，描述正确的有（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每周进行生物监测B.紫外线灯新灯辐照强度应≥180μW/cm²为合格C.使用中消毒剂每季度监测1次，细菌含量必须≤100CFU/ml，不得检出致病性微生物D.消毒供应中心灭菌后物品应每月进行无菌检测E.医务人员手卫生效果监测每季度开展1次，重点部门手表面菌落总数≤10CFU/cm²10.医院感染暴发的处置流程包括（）A.立即启动医院感染暴发应急预案B.及时开展流行病学调查，查找感染源、感染途径C.落实控制措施，包括对患者隔离治疗、环境强化消毒、密切接触者监测等D.按照规定时限向属地卫生健康行政部门和疾控部门上报E.处置结束后开展总结评估，落实持续改进措施11.个人防护用品包括下列哪些选项（）A.口罩、帽子B.手套C.护目镜/防护面屏D.隔离衣/防护服E.防水鞋套12.下列哪些情况应立即更换口罩（）A.口罩潮湿或被血液、体液污染B.口罩出现破损C.口罩使用时间超过4小时D.口罩与面部无法密合E.接触过隔离病房患者后13.导尿管相关尿路感染的高危因素包括（）A.长期留置导尿管B.引流装置密闭性破坏C.未严格执行无菌操作D.集尿袋位置高于膀胱水平导致尿液返流E.每日进行尿道口清洁消毒14.下列属于医院感染监测内容的有（）A.全院医院感染发病率监测B.重点部位医院感染监测C.多重耐药菌监测C.医务人员职业暴露监测E.消毒灭菌效果监测15.消毒供应中心（CSSD）的工作区域划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流”的原则，区域划分包括（）A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公生活区E.污物暂存区三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分）1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。（）2.速干手消毒剂比普通洗手更方便、杀菌效果可靠，因此所有手卫生场景都可以用速干手消毒剂揉搓双手替代洗手。（）3.含氯消毒剂应现配现用，配制后使用时间不应超过24小时。（）4.为节约医疗资源，听诊器、血压计等一般诊疗用品可在多重耐药菌感染患者与普通患者之间共用，使用后无需消毒。（）5.外科手消毒时，应先按照七步洗手法洗手，再进行手消毒，消毒范围应从指尖到上臂下1/3处。（）6.压力蒸汽灭菌包外应放置化学指示物，包内放置化学指示卡，当指示物达到灭菌合格条件后方可使用。（）7.发生医院感染暴发时，为避免引起恐慌，应先内部核实情况，确认后再上报相关部门。（）8.留置血管内导管的患者，应定期更换导管穿刺点敷料，无菌透明敷料至少每7天更换一次，纱布敷料至少每2天更换一次。（）9.给患者换药时，应先换感染伤口，再换清洁伤口，避免交叉感染。（）10.传染病患者产生的生活垃圾无需按照医疗废物处理，可直接投入生活垃圾桶。（）11.医疗机构应定期对医务人员进行医院感染知识培训，新上岗人员培训时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。（）12.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管以减少呼吸机相关性肺炎发生。（）13.皮肤消毒时，应使用浸有碘伏消毒液的棉球擦拭2遍，作用时间遵循产品使用说明。（）14.重复使用的诊疗器械，使用后应直接送消毒供应中心消毒灭菌，无需先做初步处理。（）15.接触传播是医院感染最常见、也是最重要的传播途径之一。（）16.用于空气消毒的紫外线灯，安装数量应按照≥1.5W/m³计算，照射时间不少于30分钟。（）17.医务人员在进行侵袭性操作时，佩戴的医用外科口罩被患者血液喷溅污染后，如未湿透可继续佩戴。（）18.锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病职业暴露的最主要原因，使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，禁止双手回套针帽。（）19.无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24小时。（）20.抗菌药物的局部应用应尽量避免，以防耐药菌产生。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.某三级医院综合ICU在2026年3月12日-3月18日期间，连续检出5例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）肺部感染病例，病例均为机械通气患者，床位分布在相邻的4张床位，经鉴定病原菌为同种同源。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判断依据是什么？（3分）（2）作为科室院感监控医师，应立即采取哪些处置措施？（5分）（3）针对CRAB感染防控，科室日常应落实哪些核心措施？（2分）2.某外科病房护士小王在为术后乙肝“大三阳”患者拔除输液针时，不慎被针头刺破右手食指，当时有明显出血，小王既往接种过乙肝疫苗，但近3年未检测乙肝表面抗体滴度。问题：（1）小王应如何规范处理伤口？（4分）（2）接下来应开展哪些暴露后评估和预防措施？（4分）（3）该事件上报和随访要求是什么？（2分）3.某院消毒供应中心在开展常规灭菌效果监测时发现，某批次压力蒸汽灭菌的手术器械生物监测结果为阳性，该批次器械已发放至手术室，共有3台手术刚刚使用了该批次的器械。问题：（1）发现该情况后消毒供应中心应第一时间采取哪些措施？（3分）（2）对已使用该批次灭菌器械的手术患者，应采取哪些处置措施？（4分）（3）后续应如何开展原因排查和持续改进？（3分）参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.D4.A5.A6.B7.C8.D9.B10.A11.D12.B13.A14.D15.C16.A17.B18.C19.C20.A21.C22.A23.B24.C25.C26.B27.C28.A29.C30.C二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABC三、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.×18.√19.√20.√四、案例分析题参考答案1.（1）该事件属于医院感染暴发（1分）。判断依据：符合医院感染暴发定义，即在医疗机构科室短时间内（1周内）发生3例以上同种同源的医院感染病例（2分）。（2）处置措施：①立即上报科室主任、护士长及医院感染管理科，说明病例发生情况（1分）；②对5例CRAB感染患者立即落实接触隔离措施，在病历卡、床单元、腕部设置蓝色接触隔离标识，尽量将患者安置于单人病房或同病原菌集中安置，固定专人护理，限制人员探视（1分）；③立即组织科室开展环境强化清洁消毒，重点对呼吸机面板、监护仪按钮、床栏、呼叫器等高频接触表面采用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭消毒2次，使用中的呼吸机管路、雾化器等专人专用，一次性用品按规范处置，重复使用器械密闭转运消毒（1分）；④暂停接收新患者，对科室所有在院患者、医务人员手、环境物表开展主动筛查，排查潜在携带者和感染源（1分）；⑤配合院感科开展流行病学调查，如实提供病例信息、消毒记录、操作流程等资料（1分）。（3）日常防控措施：严格落实手卫生规范，在每床单元配备速干手消毒剂；侵入性操作严格执行无菌技术，每日评估机械通气拔管指征减少留置时间；强化环境清洁消毒质量，落实消毒效果抽检；严格管理探视陪护人员，做好院感防控宣教（答出核心要点即可得2分）。2.（1）伤口处理流程：①立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止局部按压伤口（1.5分）；②用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟（1.5分）；③冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒，必要时进行伤口包扎（1分）。（2）评估和预防措施：①立即向科室护士长、院感科上报职业暴露情况，填写职业暴露登记卡（1分）；②尽快（24小时内）抽取患者和小王的血液进行乙肝标志物检测，明