2026年医院医护技能操作比赛康复治疗试题（附答案）

2026年医院医护技能操作比赛康复治疗试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.采用改良Ashworth量表对患者肌张力进行评定时，若患者肌张力较正常水平轻度增加，表现为受累关节被动活动至关节活动范围（ROM）终末端时出现卡顿、随后释放，或在终末端出现最小阻力，对应的评级为A.1级B.1+级C.2级D.3级2.脑卒中偏瘫患者进行Brunnstrom分期评定时，若患者出现脱离共同运动的精细分离运动，例如手可完成球状抓握、手指可独立伸展，站位下踝可完成主动背屈，对应的分期是A.Ⅲ期B.Ⅳ期C.Ⅴ期D.Ⅵ期3.颈椎牵引治疗神经根型颈椎病时，临床推荐的首次牵引重量通常为A.患者体重的3%~5%B.患者体重的10%~15%C.患者体重的20%~25%D.固定5kg，与体重无关4.进行徒手肌力评定（MMT）时，若患者在消除重力体位下可完成全关节活动范围的主动运动，无法抵抗任何外加阻力，对应的肌力等级为A.1级B.2级C.3级D.4级5.以下关于低频脉冲电治疗（TENS）镇痛的最佳参数设置，正确的是A.频率1~10Hz，波宽100~300μs，运动阈下强度B.频率2~160Hz，波宽2~500μs，患者可耐受的强感觉阈强度C.频率1000~10000Hz，波宽0.1~0.3ms，肌肉收缩阈强度D.频率50Hz，波宽10ms，强直收缩强度6.腰椎间盘突出症患者采用Mckenzie疗法进行自我复位训练时，若中央型腰痛向远端放射、反复伸展训练后出现远端症状向近端中心化，提示训练有效，此时应指导患者避免的体位是A.俯卧位伸展B.腰椎前凸坐位C.弯腰屈曲拾物D.站立位骨盆前倾7.针对脑卒中后吞咽障碍患者进行容积-黏度测试（V-VST）时，首先给予的测试性状及容积是A.稠状食物5mlB.稀流质5mlC.稠状食物20mlD.稀流质20ml8.平衡功能评定采用Berg平衡量表时，提示患者平衡功能障碍、存在跌倒高风险的临界分值是A.＜60分B.＜50分C.＜45分D.＜40分9.肩关节周围炎患者关节松动术治疗时，若以缓解疼痛、改善关节囊血液循环为目的，应采用的手法分级为A.Ⅰ、Ⅱ级B.Ⅲ级C.Ⅳ级D.Ⅲ、Ⅳ级10.脊髓损伤患者神经平面评定时，感觉关键点C6对应的解剖位置是A.肩锁关节顶部B.拇指近节背侧皮肤C.中指近节背侧皮肤D.小指近节背侧皮肤11.儿童脑瘫康复中，针对痉挛型双瘫患儿降低下肢肌张力、抑制尖足畸形的Bobath技术关键点控制部位，优先选择A.头部B.骨盆带C.双足跟D.双肩关节12.心脏康复Ⅱ期（出院后1~6个月）患者进行有氧运动靶强度设置时，采用储备心率法计算的适宜强度范围是A.最大心率的30%~40%B.储备心率的40%~60%C.储备心率的60%~80%D.最大心率的90%以上13.超声波治疗瘢痕粘连时，最适宜的操作方法及参数是A.固定法，0.1~0.5W/cm²，5分钟B.移动法，1.0~1.5W/cm²，8~12分钟C.固定法，2.0~2.5W/cm²，15分钟D.水下法，0.5~1.0W/cm²，3分钟14.关节活动度测量时，测量膝关节屈曲活动范围的通用量角器轴心放置位置为A.股骨外髁B.髌骨中心C.胫骨粗隆D.腓骨小头15.以下关于肌内效贴贴扎改善脑卒中后腕下垂的方法，正确的是A.锚点置于手背腕横纹近端，自然拉力向指端延伸B.锚点置于前臂背侧肱骨外上髁远端，自然拉力跨过腕关节止于手背掌指关节处C.锚点置于腕背侧横纹处，最大拉力向肘部延伸D.锚点置于手掌掌根处，中度拉力向肘部延伸16.认知功能评定采用简易精神状态检查（MMSE）时，初中文化程度老年患者判定为认知障碍的分界值是A.＜17分B.＜20分C.＜24分D.＜27分17.压力治疗预防烧伤后瘢痕增生时，弹力套施加的适宜压力范围是A.5~10mmHgB.15~25mmHgC.35~40mmHgD.45~50mmHg18.全膝关节置换术后早期（术后1~3天），为预防深静脉血栓、改善关节活动度，应避免的康复操作是A.踝泵训练B.持续性被动活动（CPM）从0~30°起始C.腘窝下垫枕长时间保持膝关节屈曲位D.股四头肌等长收缩训练19.呼吸康复中针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的缩唇呼吸训练，正确的吸呼比为A.1:1B.1:2~1:3C.2:1D.3:120.日常生活活动能力（ADL）评定采用Barthel指数时，若患者得分为45分，对应的功能依赖程度为A.完全独立B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖单项选择题答案：1.A2.C3.B4.B5.B6.C7.A8.D9.A10.B11.B12.C13.B14.A15.B16.C17.B18.C19.B20.C二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.脑卒中偏瘫患者患侧上肢抗痉挛体位摆放的正确要点包括A.患侧肩胛骨充分前伸，肩外展45°~60°B.肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸30°C.手指伸直、分开，拇指外展D.患侧肩下垫软枕，避免患肩后撤、后缩E.患侧上肢紧贴躯干，肘屈曲置于胸前2.以下属于康复治疗核心共性原则的是A.循序渐进原则B.个体化原则C.持之以恒原则D.主动参与原则E.全面康复原则3.脊髓损伤患者早期（伤后2~4周）康复训练的内容包括A.良肢位摆放B.关节被动活动维持ROMC.体位适应性训练（起立床训练）D.肌力强化训练（残存肌力）E.轮椅独立转移训练4.以下属于物理因子治疗禁忌证的情况包括A.安装心脏起搏器患者的颈胸部进行高频电治疗B.恶性肿瘤病灶局部进行大功率温热治疗C.急性软组织损伤48小时内局部进行蜡疗热敷D.周围神经损伤后肌肉失神经支配进行低频电刺激E.孕妇下腹部进行脉冲磁治疗5.腰痛患者核心肌群稳定性训练的常用动作包括A.腹横肌激活训练（死虫式预备位）B.四点支撑鸟狗式训练C.仰卧位桥式运动D.仰卧位抱头直腿抬高快速卷腹E.平板支撑训练6.吞咽障碍患者进行摄食训练时，正确的操作要点包括A.首选仰卧位30°~60°，颈部前屈位B.食物性状先从稠状食物开始，逐步过渡到稀流质C.一口量从3~5ml起始，逐步增加至20ml左右D.进食时鼓励患者快速吞咽，减少进食时间E.进食后保持半卧位30分钟，避免食物反流7.骨折后康复治疗的作用包括A.促进肿胀消退B.预防肌肉萎缩、关节粘连C.促进骨折愈合D.减少卧床相关并发症（压疮、DVT等）E.骨折固定期间即可对非固定关节进行全范围活动训练8.以下关于关节活动度测量的注意事项，正确的是A.测量时需充分暴露被测量关节，双侧对比B.先测量主动ROM，再测量被动ROMC.量角器轴心需与关节活动轴心重合，固定臂与近端骨长轴平行D.关节急性炎症期应快速完成全范围ROM测量，避免关节僵硬E.测量时避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定9.痉挛的常用康复干预措施包括A.抗痉挛体位摆放B.牵伸训练、肌筋膜放松C.口服巴氯芬药物治疗D.A型肉毒毒素局部注射E.冷疗、热疗等物理因子治疗10.认知知觉障碍中，单侧忽略患者的常用康复训练方法包括A.视扫描训练（从患侧到健侧划消字母）B.交叉促进训练：健侧上肢越过中线在患侧进行活动C.环境改造：将日常用品、信号灯等放置在患侧视野范围内D.阅读训练时在患侧边缘用鲜艳颜色做标记，提示患者注意E.忽略侧肢体冷、热、触觉刺激输入多项选择题答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCE6.ABCE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.徒手肌力评定时，3级肌力的判定标准是：患者能抗重力完成全关节活动范围的主动运动，可抵抗轻度外加阻力。2.腰椎牵引时为增大牵引效果、拉开腰椎椎间隙，应让患者在腰椎屈曲位20°~30°下进行牵引，可更有效增大后侧椎间隙宽度。3.关节松动术的手法操作中，Ⅲ、Ⅳ级手法主要用于改善关节粘连，适用于关节疼痛已缓解、存在活动受限的患者。4.脑卒中软瘫期（BrunnstromⅠ~Ⅱ期）康复治疗的核心目标是尽快提高肌张力，诱发主动运动出现，可通过联合反应、共同运动的方式促进肌肉收缩。5.超短波治疗急性炎症时，应采用大剂量温热量，快速抑制炎症扩散。6.等长收缩训练是指肌肉收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，适用于骨折固定早期、关节急性损伤期的肌力训练。7.平衡功能训练应遵循从静态平衡到自动态平衡，再到他动态平衡的进阶顺序，支撑面从大到小，重心从低到高逐步提升难度。8.脊髓损伤患者C7平面损伤时，基本可实现轮椅生活完全自理，可独立完成床-轮椅转移、轮椅操作等日常动作。9.徒手被动牵伸跟腱改善尖足畸形时，应保持膝关节屈曲位，快速发力牵拉跟腱至最大角度维持10秒后放松，反复操作以快速牵开挛缩组织。10.失语症患者训练时，应首先从复杂的长句交流开始训练，快速提升患者的语言表达能力，避免从简单音节、单词训练浪费时间。判断题答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、案例分析题（共2题，每题20分）1.患者，男性，62岁，因“左侧肢体活动不利伴言语含糊28天”入院，既往有高血压病史12年，未规律服药。入院查体：神志清楚，构音障碍，左侧肢体Brunnstrom分期：上肢Ⅲ期，手Ⅲ期，下肢Ⅳ期；改良Ashworth评分：左侧肘屈肌1+级，腕屈肌2级，踝跖屈肌2级；Berg平衡量表评分32分，Barthel指数40分，洼田饮水试验3级；头颅MRI提示右侧基底节区脑梗死。（1）请列出该患者目前存在的主要功能障碍（8分）；（2）请为该患者制定急性期后康复治疗方案（12分）。参考答案：（1）主要功能障碍（每点2分，共8分）：①运动功能障碍：左侧偏瘫，左侧肢体肌张力增高（屈肌痉挛模式），上肢处于共同运动阶段，下肢开始出现分离运动；②平衡功能障碍：Berg评分＜40分，平衡功能差，跌倒高风险，无法独立完成坐站转移及站位平衡维持；③言语功能障碍：构音障碍，发音清晰度差；④吞咽功能障碍：洼田饮水试验3级，存在饮水呛咳，有误吸风险；⑤日常生活活动能力中度依赖，无法独立完成进食、穿衣、转移、如厕等日常动作。（2）康复治疗方案（12分）：①物理治疗（5分）：第一，抗痉挛体位摆放，患侧上肢保持肩胛骨前伸、肘伸展、前臂旋后、腕背伸位，下肢保持骨盆前挺、髋伸展、膝轻度屈曲、踝中立位，避免痉挛模式加重；第二，牵伸训练，每日2次牵伸左侧肘屈肌、腕屈肌、踝跖屈肌，每次牵伸维持30秒，每组10次，降低肌张力；第三，运动功能训练，上肢诱发分离运动训练（例如肘伸展位肩前屈、腕背伸训练），下肢进行髋内收、踝背屈分离运动训练，逐步抑制共同运动模式；第四，平衡训练，从坐位静态平衡开始，逐步过渡到自动态、他动态平衡，再进阶到站位平衡、坐站转移训练，训练时注意保护避免跌倒；第五，步行准备训练，待站位平衡达到2级后，进行患侧下肢负重训练、重心转移训练，为后续步行训练做准备。②作业治疗（3分）：第一，上肢功能训练，通过磨砂板、插木钉等训练改善上肢运动控制能力，通过腕背伸训练、抓握放松训练改善手功能；第二，日常生活活动能力训练，指导患者进行穿衣、进食、修饰等日常动作训练，逐步提升ADL自理能力；第三，认知知觉训练，若存在忽略等问题同步进行视扫描训练。③言语吞咽治疗（3分）：第一，构音障碍训练，进行唇舌运动训练、发音训练、语速控制训练，改善发音清晰度；第二，吞咽功能训练，先进行口颜面肌肉功能训练、冰刺激诱发吞咽反射，再进行摄食训练，选择稠状食物从少量开始，颈部前屈位进食，避免误吸，定期复查吞咽功能，逐步调整食物性状。④物理因子治疗（1分）：采用低频电刺激刺激患侧腕伸肌、踝背屈肌，改善肌肉收缩能力；局部痉挛肌肉可采用温热疗法、肌电生物反馈降低肌张力。2.患者，女性，48岁，因“腰痛伴右下肢放射痛1周”就诊，查体：腰椎生理曲度变直，L4/5棘突旁右侧压痛（+），放射至右小腿外侧及足背，右直腿抬高试验30°（+），加强试验（+），右足背皮肤感觉减退，右踇背伸肌力4级，膝腱反射对称，跟腱反射正常，腰椎MRI提示L4/5椎间盘向右后突出，压迫右侧L5神经根。（1）请列出该患者急性期（发病1周内）的康复治疗原则及具体方案（12分）；（2）请写出该患者症状缓解后的健康教育及预防复发的核心要点（8分）。参考答案：（1）急性期康复治疗（12分）：①治疗原则：急性期以减轻神经根压迫、消除神经根水肿、缓解疼痛为核心，卧床休息与适度活动结合，避免加重神经根刺激的动作（3分）。②具体方案：第一，体位管理：卧床休息选择硬床垫，仰卧位时膝