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文档简介

2026年预防接种知识培训班考试试题及答案(儿童+成人门诊)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,儿童出生后24小时内需要接种的首剂疫苗是()A.乙肝疫苗、卡介苗B.乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗C.卡介苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻腮风疫苗2.下列关于儿童疫苗接种剂次间隔的说法,正确的是()A.未按时完成基础免疫的儿童需重新开始全程接种B.2剂次灭活疫苗之间的间隔可随意缩短,不影响免疫效果C.减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔≥28天再接种另一种注射类减毒活疫苗D.乙肝疫苗第2剂与第3剂的间隔应≥30天3.成人接种重组带状疱疹疫苗的推荐起始年龄及免疫程序是()A.40岁,1剂次B.50岁,2剂次,间隔2-6个月C.60岁,2剂次,间隔12个月D.55岁,3剂次,按0、1、6个月程序4.下列哪种情况不属于儿童预防接种的绝对禁忌证()A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫、进行性神经系统疾病C.急性疾病期伴发热≥38.5℃D.既往接种同种疫苗后出现严重过敏反应5.接种卡介苗后,接种部位出现的正常反应处置方式是()A.出现红肿硬结时立即热敷促进吸收B.形成脓疱时及时用酒精消毒并挑破排脓C.出现直径<10mm的局部溃疡无需特殊处理,保持清洁干燥即可D.接种后3个月未形成卡瘢需立即补种6.成人乙肝疫苗全程接种后,下列哪种情况需要进行加强接种()A.抗-HBs水平≥10mIU/mlB.抗-HBs水平<10mIU/ml且存在乙肝病毒暴露高风险C.抗-HBs水平在10-99mIU/ml之间的普通人群D.所有完成全程接种的成年人每5年加强1剂7.预防接种前实施“三查七对一验证”制度,其中“一验证”指的是()A.验证受种者身份信息B.验证疫苗有效期C.验证接种剂量与途径D.请受种者或监护人验证疫苗名称、有效期8.下列关于HPV疫苗接种的说法,错误的是()A.二价HPV疫苗可预防HPV16、18型感染,适龄接种人群为9-45岁女性B.四价HPV疫苗除预防16、18型,还可预防6、11型低危亚型感染C.九价HPV疫苗适用于16-26岁女性,接种程序为0、2、6个月3剂次D.接种HPV疫苗后可替代常规宫颈癌筛查9.接种百白破疫苗后最常见的局部不良反应是()A.接种部位红肿、疼痛、硬结B.局部化脓性感染C.淋巴结炎D.血管神经性水肿10.成人流感疫苗的最佳接种时间是()A.每年1-2月流感流行高峰期B.每年9-10月,即流感流行季来临前C.每年3-4月春季呼吸道疾病高发期D.任何时间接种效果无差异11.下列关于儿童脊灰疫苗接种程序的说法,正确的是()A.2、3、4月龄和4周岁均接种口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)B.2、3月龄接种脊灰灭活疫苗(IPV),4月龄、4周岁接种bOPVC.2月龄接种IPV,3、4月龄、4周岁接种bOPVD.全程接种IPV,无减毒活疫苗接种要求12.接种疫苗后出现过敏性休克的首选急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素(1:1000)C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙13.下列哪种成人疫苗属于非免疫规划疫苗但推荐所有符合年龄要求的人群常规接种()A.出血热疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗(60岁以上老人)C.炭疽疫苗D.钩端螺旋体疫苗14.儿童麻腮风疫苗的常规接种时间是()A.8月龄、18月龄B.6月龄、18月龄C.8月龄、24月龄D.12月龄、18月龄15.疫苗储存和运输的温度要求正确的是()A.卡介苗、百白破疫苗、HPV疫苗需在-20℃以下储存B.乙肝疫苗、流感疫苗、重组带状疱疹疫苗需在2-8℃避光储存运输,严禁冻结C.脊灰减毒活疫苗需在2-8℃储存D.所有疫苗均可在常温下短时间运输,无需温度监测16.下列关于特殊健康状态儿童接种的说法,正确的是()A.生理性黄疸、母乳性黄疸儿童,精神状况良好时可按程序接种疫苗B.先天性心脏病儿童无论心功能如何均禁止接种所有疫苗C.湿疹儿童只要皮肤有皮疹就不能接种任何疫苗D.早产儿体重低于2500g时一律不予接种卡介苗和乙肝疫苗17.成人接种23价肺炎球菌多糖疫苗的说法,正确的是()A.所有成年人接种1剂后无需复种B.60岁以上老人、慢性基础疾病患者推荐接种1剂,高危人群可在首剂接种5年后复种1剂C.需每年接种1剂D.接种后可预防所有类型的肺炎18.预防接种门诊接收疫苗时,需要索取并留存的资料不包括()A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发证明复印件C.疫苗生产企业的营销资质D.本次运输疫苗的批号、有效期清单19.儿童A群流脑多糖疫苗的常规接种年龄是()A.6月龄、9月龄B.8月龄、18月龄C.3周岁、6周岁D.6月龄、12月龄20.下列关于狂犬病疫苗接种的说法,错误的是()A.Ⅱ级及以上暴露者需按程序接种狂犬病疫苗,必要时接种狂犬病免疫球蛋白B.暴露后接种无绝对禁忌证,妊娠妇女发生可疑暴露也需及时接种C.曾经全程接种过狂犬病疫苗者,再次暴露后无需再接种疫苗D.成人与儿童接种狂犬病疫苗的剂量相同,接种程序可选择“5针法”或“2-1-1”程序参考答案:1.A2.C3.B4.C5.C6.B7.D8.D9.A10.B11.C12.B13.B14.A15.B16.A17.B18.C19.A20.C二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于国家免疫规划疫苗(免费)的有()A.儿童乙肝疫苗、卡介苗B.麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗C.二价HPV疫苗(适龄女孩)D.百白破疫苗、白破疫苗E.A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗2.预防接种时需要避开的神经走行部位,常用接种部位的正确选择是()A.3岁以下儿童肌内注射首选上臂外侧三角肌B.新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种选择上臂外侧三角肌中部,其中卡介苗为皮内注射C.成人肌内注射常选择上臂三角肌,禁止在臀部肌内注射含吸附剂的疫苗D.狂犬病疫苗接种可选择上臂三角肌,儿童可选择大腿前外侧肌E.皮内注射疫苗(如卡介苗)可选择前臂掌侧下段或上臂三角肌皮内3.下列属于预防接种严重异常反应的有()A.过敏性休克B.接种部位直径<15mm的红肿硬结C.血管神经性水肿伴呼吸困难D.接种后48小时内出现的一过性低热(<38.5℃)E.热性惊厥(持续时间<5分钟,无神经系统后遗症)4.成人推荐重点接种的疫苗包括()A.每年1剂流感疫苗B.符合年龄要求的重组带状疱疹疫苗C.乙肝高危人群接种乙肝疫苗D.60岁以上老人接种23价肺炎球菌多糖疫苗E.育龄期女性孕前3个月接种麻腮风疫苗5.下列关于疫苗接种途径的说法,正确的有()A.卡介苗为皮内注射,严禁皮下或肌内注射B.乙肝疫苗、百白破疫苗为肌内注射C.口服脊灰减毒活疫苗为口服,注意送服时不能用热水D.麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗为皮下注射E.重组带状疱疹疫苗为肌内注射6.下列哪些情况属于预防接种前需要询问的健康状况内容()A.近期是否有发热、急性疾病发作B.既往接种疫苗后是否出现严重过敏反应C.是否有疫苗成分过敏史D.是否处于妊娠期、哺乳期(女性受种者)E.是否有未控制的慢性疾病、免疫缺陷病史7.接种门诊必须配备的急救药品和器械包括()A.1:1000肾上腺素B.血压计、听诊器C.吸氧装置D.抗过敏药物(如苯海拉明、地塞米松)E.血糖仪8.下列关于儿童甲肝疫苗接种的说法,正确的有()A.甲肝减毒活疫苗常规接种1剂,18月龄接种B.甲肝灭活疫苗接种2剂,18月龄、24月龄各1剂,间隔≥6个月C.甲肝疫苗属于非免疫规划疫苗,需自愿自费接种D.免疫功能低下儿童推荐接种甲肝灭活疫苗E.甲肝减毒活疫苗可与其他免疫规划疫苗同时在不同部位接种9.下列关于老年人预防接种的说法,正确的有()A.60岁以上老人优先每年接种流感疫苗,降低流感相关重症、死亡风险B.50岁及以上老人无论是否患过带状疱疹,均可接种重组带状疱疹疫苗C.糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病人群病情稳定期可正常接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗D.老年人接种疫苗后留观时间可缩短至15分钟,无不适即可离开E.正在服用降压、降糖药物的老人,血压、血糖控制平稳时可正常接种疫苗10.预防接种后留观30分钟的原因包括()A.过敏性休克等严重急性过敏反应多发生在接种后30分钟内B.及时发现晕厥、群体性心因性反应等突发情况C.方便接种人员统计当日接种人数D.观察受种者是否出现局部疼痛反应E.一旦发生严重反应可在现场及时开展急救参考答案:1.ABDE2.BCDE3.ACE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABDE9.ABCE10.ABE三、判断题(共10题,每题1分,正确打√,错误打×)1.儿童疫苗接种可以提前1-2天接种,不会影响免疫效果和安全性。()2.哺乳期女性不能接种流感疫苗、HPV疫苗,会影响婴儿健康。()3.接种卡介苗后没有形成卡瘢就说明免疫失败,必须重新补种。()4.免疫功能低下人群禁止接种所有减毒活疫苗,可根据情况选择接种灭活疫苗。()5.非免疫规划疫苗是自愿自费接种的疫苗,和免疫规划疫苗同等重要,接种时遵循知情自愿原则。()6.疫苗接种后出现的轻度发热、局部红肿硬结一般不需要特殊处理,多喝水、注意休息,1-3天可自行缓解。()7.成人接种百白破疫苗(成人剂型)可用于预防白喉、破伤风,每10年加强1剂。()8.打开的减毒活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完的,应当废弃处理。()9.儿童患轻微上呼吸道感染,体温<38.5℃,精神状态良好时,可正常按程序接种疫苗,无需推迟。()10.接种狂犬病疫苗期间饮酒、喝浓茶会导致疫苗完全失效,需要重新全程接种。()参考答案:1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题(共4题,每题10分)1.简述儿童预防接种的一般禁忌证和特殊禁忌证分别包含哪些情形?参考答案:(1)一般禁忌证:是指适用于所有疫苗接种的暂缓接种情形,包括①急性疾病期:如发热(体温≥38.5℃)、急性上呼吸道感染、急性肠胃炎、活动性传染病发作期等,需待病情缓解、退热后再评估接种;②慢性疾病急性发作期:如慢性肾炎、哮喘、先天性心脏病急性加重期,需待病情稳定1-2周后再接种;③严重营养不良、严重佝偻病、重度贫血等全身状况较差时,需待营养状况改善后再接种;④近期使用过血液制品(如免疫球蛋白、全血、血浆等):需间隔≥3个月再接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗,避免抗体中和疫苗影响免疫效果(10分)。(2)特殊禁忌证:是指针对特定疫苗的禁忌情形,包括①对疫苗成分严重过敏:如对酵母过敏者不能接种重组酵母乙肝疫苗,对新霉素过敏者不能接种麻腮风、脊灰减毒活疫苗;②免疫功能缺陷、长期使用免疫抑制剂人群:禁止接种卡介苗、脊灰减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗等减毒活疫苗;③神经系统疾病:未控制的癫痫、婴儿痉挛症、进行性脑病患者,禁止接种百白破、乙脑、流脑等可能诱发神经系统反应的疫苗;④妊娠期女性:禁止接种减毒活疫苗(如水痘、麻腮风、减毒流感疫苗);⑤其他:卡介苗禁止接种于患有湿疹、化脓性皮肤病、结核菌素试验强阳性的儿童;HPV疫苗不推荐用于对酵母或疫苗辅料过敏、妊娠女性(10分)。2.简述接种疫苗后出现过敏性休克的临床表现和现场处置流程。参考答案:(1)临床表现:多发生在接种后数分钟至30分钟内,表现为①皮肤黏膜症状:全身皮肤瘙痒、红疹、荨麻疹,口唇、眼睑、喉头水肿;②呼吸道症状:胸闷、气促、呼吸困难、声音嘶哑、发绀,严重者出现窒息;③循环系统症状:面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、意识模糊甚至昏迷;④其他:部分患者伴随恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁等表现(10分)。(2)现场处置流程:①立即停止接种,让患者平卧、头偏向一侧,抬高双下肢,保持呼吸道通畅,立即给予高流量吸氧;②首选急救药物:即刻肌肉注射1:1000肾上腺素,成人剂量0.5mg/次,儿童剂量0.01mg/kg(最大剂量0.3mg/次),必要时每5-15分钟可重复给药1次;③迅速建立静脉通路,遵医嘱给予地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物,补充血容量纠正低血压;④若出现呼吸心跳骤停,立即实施心肺复苏;⑤同时拨打120急救电话,联系上级医院转诊,全程监测生命体征,做好急救记录,按流程上报疑似预防接种异常反应(10分)。3.简述成人门诊重点推荐接种的疫苗种类、适用人群和接种注意事项。参考答案:(1)流感疫苗:适用人群为所有≥6月龄无禁忌的人群,重点推荐60岁以上老人、慢性病患者、医务人员、孕妇、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。注意事项:每年流行季前接种1剂,对鸡蛋或疫苗成分过敏者禁忌,急性发热期暂缓接种(2分)。(2)重组带状疱疹疫苗:适用人群为≥50岁成人,无论是否得过水痘、带状疱疹,无论是否接种过带状疱疹减毒活疫苗均可接种。注意事项:免疫程序为2剂次,肌肉注射,间隔2-6个月,对疫苗成分过敏者禁忌,急性疾病发作期、妊娠哺乳期暂缓接种,接种后不能终身免疫,目前无明确加强建议(2分)。(3)肺炎球菌疫苗:包括23价肺炎球菌多糖疫苗,适用人群为≥60岁老人、2-59岁伴慢性基础疾病(糖尿病、慢阻肺、心血管疾病、免疫功能低下)人群;13价肺炎球菌结合疫苗适用于65岁以上免疫功能低下、未接种过肺炎球菌疫苗的老人。注意事项:23价多糖疫苗常规接种1剂,高危人群可在首剂接种5年后复种1剂,一般不推荐2次以上复种(2分)。(4)乙肝疫苗:适用人群为未感染过乙肝病毒、抗-HBs阴性的成人,重点推荐乙肝患者的密切接触者、医务人员、经常接触血液的人员、免疫功能低下人群、多性伴人群。注意事项:按0、1、6个月程序接种3剂,全程接种后1-2个月检测抗-HBs,若抗-HBs<10mIU/ml可再接种1剂或重新全程接种,高危人群每5-10年可监测抗体水平,必要时加强(2分)。(5)HPV疫苗:适用人群为9-4

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