针灸推拿试题及答案

针灸推拿试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.十二经脉中，联系脏腑数量最多的经脉是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.手少阴心经答案：B2.“一夫法”横指同身寸的宽度为A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸答案：C3.滚法的主要着力部位是A.拇指罗纹面B.手掌掌根C.手背近小指侧部分D.食指、中指、无名指罗纹面答案：C4.下列腧穴中，属于五输穴中“输穴”的是A.合谷B.太渊C.足三里D.中脘答案：B5.临床发生晕针时，首要的处理措施是A.给予糖水口服B.针刺人中穴C.立即停止针刺，将针全部起出D.让患者平卧休息答案：C6.下列病证中，属于推拿禁忌症的是A.腰肌劳损B.肩关节周围炎C.骨结核D.原发性高血压病答案：C7.治疗胎位不正的首选腧穴是A.至阴B.三阴交C.合谷D.关元答案：A8.斜刺法的针刺角度为A.15°左右B.30°左右C.45°左右D.90°左右答案：C9.“宁失其穴，勿失其经”体现了经络的哪项作用A.沟通内外B.运行气血C.感应传导D.指导辨证归经答案：D10.足阳明胃经的起始穴是A.头维B.承泣C.地仓D.颊车答案：B11.“针所不为，灸之所宜”出自A.《灵枢》B.《素问》C.《针灸甲乙经》D.《难经》答案：A12.下列属于行针基本手法的是A.刮柄法B.提插法C.弹柄法D.摇柄法答案：B13.小儿推拿中，清天河水的主要功效是A.健脾和胃B.清热解表C.消食导滞D.镇静安神答案：B14.下列关于得气的描述，错误的是A.患者可出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者手下有沉紧涩滞感C.一般得气越快，疗效越好D.所有腧穴的得气感觉完全相同答案：D15.落枕推拿治疗的主要取穴不包括A.风池B.肩井C.天宗D.足三里答案：D16.隔姜灸常用于治疗的病证是A.风寒痹痛、虚寒呕吐B.瘰疬、肺痨C.疮疡久溃不敛D.阳痿、早泄答案：A17.阴经与阳经的交接部位是A.头面部B.手足末端C.胸腹部D.腰背部答案：B18.下列手法中，属于摩擦类手法的是A.滚法B.揉法C.摩法D.捏法答案：C19.“以痛为腧”所指的腧穴类型是A.经穴B.奇穴C.阿是穴D.特定穴答案：C20.针灸治疗腰痛的核心主穴组是A.阿是穴、肾俞、太溪B.委中、昆仑、太溪C.阿是穴、大肠俞、委中D.阿是穴、腰阳关、肾俞答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于针灸治疗基本作用的有A.疏通经络B.调和阴阳C.扶正祛邪D.活血化瘀E.消肿止痛答案：ABC解析：针灸的治疗作用可概括为三大类：疏通经络是最基础的作用，调和阴阳是最终目的，扶正祛邪是重要手段。活血化瘀、消肿止痛是疏通经络作用的具体体现，不属于基本作用范畴。2.滚法的操作要领包括A.肩关节放松B.肘关节屈曲120°~140°C.腕关节主动屈伸摆动D.着力部位紧贴体表E.避免拖动、摩擦皮肤答案：ABDE解析：滚法操作时腕关节为被动屈伸摆动，动力来源于前臂的旋转运动，而非腕关节主动活动，因此C选项错误。其余均为滚法的标准操作要求。3.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有A.三阴交B.血海C.足三里D.阴陵泉E.公孙答案：ABDE解析：足三里属于足阳明胃经，其余四穴均为足太阴脾经的常用腧穴。4.晕针的常见诱发原因有A.患者体质虚弱B.精神过度紧张C.饥饿、疲劳状态D.针刺手法过重E.体位不当答案：ABCDE5.小儿推拿中，常用于清热的手法有A.清天河水B.退六腑C.推三关D.清肺经E.清大肠答案：ABDE解析：推三关为温阳散寒类手法，可补气行气、温阳散寒，主治一切虚寒病证，不属于清热手法。6.下列属于艾灸类治疗方法的有A.艾炷灸B.艾条灸C.温针灸D.灯火灸E.天灸答案：ABC解析：灯火灸属于其他灸法，以灯心草蘸油点火施灸；天灸为药物发泡灸，不用艾绒作为施灸材料，二者均不属于艾灸类。7.推拿的基本治法包括A.温法B.通法C.补法D.泻法E.和法答案：ABCDE解析：推拿八法包括温、通、补、泻、汗、和、散、清，题干中五种均属于基本治法范畴。8.下列关于针刺深度的描述，正确的有A.头面、胸背部穴位宜浅刺B.四肢、臀腹部穴位宜深刺C.体质强壮者可适当深刺D.阳证、新病宜浅刺E.秋冬季节宜深刺答案：ABCDE9.针灸治疗中风中经络的主穴包括A.内关B.水沟C.三阴交D.极泉E.委中答案：ABCDE解析：中风中经络的针灸治疗以醒脑开窍、疏通经络为原则，主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中，是醒脑开窍针法的核心组方。10.下列疾病中，适合推拿治疗的有A.腰椎间盘突出症B.肩关节周围炎C.小儿腹泻D.原发性失眠E.胃下垂答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.十二经脉的走向规律为：手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹胸。答案：正确2.隔蒜灸主要用于治疗虚寒性呕吐、腹痛、泄泻等病证。答案：错误解析：隔姜灸主治虚寒性呕吐、腹痛，隔蒜灸多用于瘰疬、肺痨、疮疡初起等病证。3.滚法适用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚的部位。答案：正确4.阿是穴既无固定名称，也无固定位置，是以压痛点或其他反应点作为施术部位。答案：正确5.针刺出现弯针时，应快速行针调整，使针恢复正直后再起针。答案：错误解析：出现弯针后禁止继续提插、捻转，应顺着弯曲方向缓缓起出，避免断针。6.推拿手法的力量越大，治疗效果越好。答案：错误解析：推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和、深透，力量需根据患者体质、病情、部位调整，并非越大越好，暴力操作易造成组织损伤。7.足少阳胆经的合穴阳陵泉，同时也是八会穴之筋会。答案：正确8.孕妇的合谷、三阴交、昆仑、至阴等穴位应禁刺。答案：正确9.擦法操作时，可在皮肤表面涂少量介质，防止擦破皮肤。答案：正确10.针灸治疗痛经，应在月经来潮后开始治疗，直至月经结束。答案：错误解析：痛经针灸治疗宜在月经来潮前3~5天开始，连续治疗3个月经周期效果更佳。四、名词解释（每题3分，共15分）1.得气答案：得气又称针感，指毫针刺入腧穴一定深度后，通过行针手法使针刺部位获得经气感应的状态（1.5分）。患者自觉针刺部位有酸、麻、胀、重等感觉，可伴感传现象；医者手下有沉紧、涩滞的手感（1.5分）。2.一指禅推法答案：一指禅推法是推拿核心手法之一，以拇指端或罗纹面着力，通过前臂摆动带动腕部往返运动，使作用力持续作用于施术部位（2分）。操作要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，紧推慢移（1分）。3.一夫法答案：一夫法是指寸定位法的一种，又称横指同身寸（1分）。令患者将食指、中指、无名指、小指四指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度定为3寸，常用于四肢、下腹部的腧穴定位（2分）。4.隔姜灸答案：隔姜灸属于间接灸的一种，将鲜生姜切成直径2~3cm、厚0.2~0.3cm的薄片，中间刺数孔后置于施术部位，上放艾炷点燃施灸（2分）。具有温胃止呕、散寒止痛的功效，主治寒证、虚证（1分）。5.运动关节类手法答案：运动关节类手法是推拿手法的重要类别，指对肢体关节施加被动作用力，使关节产生屈伸、旋转、内收、外展等活动的一类手法（2分）。常用的包括摇法、扳法、拔伸法等（1分）。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述十二经脉的交接规律。答案：十二经脉的交接规律可分为三类：(1)相表里的阴经与阳经在手足末端交接（1.5分），如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接，足阳明胃经与足太阴脾经在足大趾端交接。(2)同名的阳经与阳经在头面部交接（2分），如手足阳明经在鼻旁交接，手足太阳经在目内眦交接，手足少阳经在目外眦交接。(3)相互衔接的阴经与阴经在胸腹部交接（1.5分），如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接，足少阴肾经与手厥阴心包经在胸中交接。2.简述推拿手法的基本要求。答案：推拿手法的基本要求可概括为持久、有力、均匀、柔和、深透五点：(1)持久：手法能按规范持续运用一定时间，保持动作和力量的连贯性（1分）。(2)有力：手法具有一定的力度，需根据患者体质、病情、部位灵活调整（1分）。(3)均匀：手法动作有节奏性，速度、压力保持相对稳定（1分）。(4)柔和：手法轻柔灵活，不生硬粗暴，不损伤局部正常组织（1分）。(5)深透：手法的作用力深入机体深层，直达病变部位，实现治疗作用（1分）。3.简述晕针的处理流程。答案：(1)立即停止针刺，将所有针具取出，嘱患者平卧，头部稍低，松解衣带，注意保暖（1.5分）。(2)轻者可给予温糖水或温开水口服，休息片刻即可恢复（1分）。(3)重者可针刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或艾灸百会、关元、气海等穴，促进苏醒（1.5分）。(4)若出现意识丧失、呼吸微弱、脉微欲绝等危重情况，应立即配合现代急救措施处置（1分）。六、病案分析题（共20分）1.患者张某，男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3天，加重1天。患者3天前搬抬重物后出现腰部疼痛，活动受限，伴右下肢后侧放射痛至右足跟，弯腰、咳嗽时疼痛加重。查体：直腿抬高试验阳性（右30°），腰4~5、腰5骶1棘突旁压痛（+），右侧环跳、委中、承山穴压痛（+），舌暗紫，苔薄白，脉弦涩。腰椎CT示：腰4~5椎间盘向后突出，压迫硬膜囊。要求：(1)中医诊断（病名、证型）；(2)针灸治疗处方（主穴、配穴）及操作要点；(3)推拿治疗的主要操作步骤。答案：(1)中医诊断：病名：痹证（腰椎间盘突出症）（3分）证型：气滞血瘀证（3分）(2)针灸治疗处方：主穴：阿是穴、大肠俞、肾俞、委中、秩边、环跳、阳陵泉、昆仑（4分，答出6个核心穴位即可得分）配穴：膈俞、血海（2分）操作要点：常规消毒后，阿是穴、大肠俞、委中采用提插泻法；环跳、秩边穴深刺，要求针感向下肢放射；留针20~30分钟，可配合电针疏密波治疗，每日或隔日1次（3分）。(3)推拿治疗操作步骤：①放松手法：患者俯卧位，用滚法、揉法沿腰部两侧膀胱经及右下肢后侧、外侧操作5~8分钟，放松肌肉、缓解痉挛（1分）。②解痉止痛法：点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉等穴，每穴30秒左右，以酸胀为度（1分）。③整复手法：根据患者耐受情况选择腰椎斜扳法、牵引按