新生儿保健专业知识讲座

七、新生儿保健：新生儿期是指出生脐带结

扎到满28天前一段时期。（一)分类1.依据胎龄分类（1)足月儿：满37周~未满42周者。（2)早产儿：满28周~未满37周者。（3)过期产儿：满42周以上者。新生儿保健专业知识讲座第1页

2.依据出生体重分类（1)正常体重儿：出生体重在2500~4000g之间（2)低出生体重儿：不足2500g者。（3)极低出生体重儿：不足1500g者。（4)巨大儿：超出4000g。3.依据出生体重和胎龄关系分类（1)适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重

第10~90百分位者。（2)小于胎龄儿：第10百分位以下者。（3)大于胎龄儿：第90百分位以上者。新生儿保健专业知识讲座第2页

（二)新生儿特点1.外表特征：头大、躯干长，腹略膨；

四肢短、屈曲状态；2.皮肤粘膜及脐带（1)上皮珠/马牙。（2)脂肪垫/螳螂嘴。（3)脐带：1~7天内脱落，残断要保持干燥。3.体温：不稳定，易随外界环境温度改变。4.呼吸：不规则，频率40~45次/分。5.循环：心率120~140次/分。新生儿保健专业知识讲座第3页

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6.消化：（1)溢乳：（2)胎粪：生后12h内排便，3~4天排完；

墨绿色粘稠。24h后不见胎粪排出考虑肛门闭锁。7.泌尿：生后24h内排尿。（1)尿酸盐结晶：生后几天内放置有红褐色

沉淀，无须处理。新生儿保健专业知识讲座第5页

（三)特殊生理状态1.生理性体重下降2.生理性黄疸3.生理性乳腺肿大4.阴道流血（假月经)新生儿保健专业知识讲座第6页

（四)感觉发育1.味觉：生后仅2小时能对微甜糖水出现愉快表情而对柠檬汁出现痛苦表情，而且女孩比男孩更喜欢甜味。2.嗅觉：新生儿出生时嗅觉已成熟，喂奶时已能闻到母奶香味并寻找奶头.新生儿保健专业知识讲座第7页

3.触觉:敏感部位—口周、眼、前额、手掌和脚底。比较迟钝部位—躯干、大腿等部位。哭闹新生儿，假如你握住他双手，

或将他抱起，即可使他平静。4.痛觉:

新生儿痛觉比较迟钝，新生儿保健专业知识讲座第8页

5.温度觉:

新生儿对温度感觉已比较敏感，且对冷感觉比对热感觉更敏感，新生儿保健专业知识讲座第9页

6.视觉出生后很快，当运动物体（如人脸或红球)在新生儿眼前20cm左右处移动时，即能引发眼球和（或)头部转动，目光追随物体。

7.听觉出生后很快新生儿，对不一样频率声音有不同反应，而且对声音有定向能力。新生儿保健专业知识讲座第10页

*（五)保健1.适中温度：

适中温度为25度；

湿度在50~65%。2.预防感染（1)环境：禁止探视；隔离消毒制度。（2)工作人员新生儿保健专业知识讲座第11页

（3)个人卫生：依头尾方向进行。

眼—眼睑内侧擦向外侧，每一次擦拭均以

清洁面接触眼周皮肤。

耳鼻—仅限外部擦拭，不宜掏挖；

有分泌物堵塞时可用消毒棉签蘸水后

轻轻拭去。

口腔—禁忌擦洗，更不能挑破上皮珠等。

脐带—脱落前检验包扎纱布有没有渗血；

注意保持敷料不被污染。

脱落后观察有没有渗出、炎性分泌物等。

皮肤—胎脂无须拭去；沐浴；衣物；尿布。新生儿保健专业知识讲座第12页

3.合理喂养：母乳喂养是最正确方式。

母婴同室；早吸吮；4.预防接种（1)生后3天接种卡介苗。（2)新生儿生后1天、1个月和6个月各接种