世界安宁缓和医疗日主题演讲课件

世界安宁缓和医疗日主题演讲疼痛管理，不止于痛2026年10月生命之约01认识安宁缓和从2026年主题切入，建立认知共识02理念与内涵阐释核心定义与价值追求03中国现状数据呈现成就与供需缺口04政策与实践政策动向与地方落地案例05国际经验借鉴成熟模式与启示06携手行动呼吁全社会共同关注参与认识安宁缓和疼痛管理，不止于痛从2026年主题出发，走近安宁缓和医疗012026全球联合行动日从2016年开始，中国已连续多年通过艺术展、高峰论坛、专题讲座等形式举办纪念活动，规模与影响力持续扩大。每年十月的第二个周六，是全球共同关注的世界安宁缓和医疗日。发起方全球联合行动倡议由世界卫生组织（WHO）发起，世界安宁缓和医疗联盟（WHPCA）于2004年在全球推行行动日宗旨安宁疗护事业推动旨在庆祝和支持安宁疗护与缓和医疗事业发展的联合行动日全球响应规模国际组织参与至今已获得103个国家500多个组织机构的积极响应与大力支持推广资源2026年电子资料北京生前预嘱推广协会已开放2026年推广资料电子版，含主题Logo、海报、电子工具包等2026年主题解读“疼痛不只是身体的症状，而是困住整个人的处境；科学的疼痛管理，能让患者保持有质量的生活与尊严。”疼痛的多维度本质身体症状的科学控制心理情绪困扰的疏导社会关系与照护的支持精神意义与尊严的守护安宁缓和医疗的核心，是通过以人为本的理念，保障患者参与自身照护决策的权利，以改善生活品质。桑德斯与整体疼痛现代安宁缓和医疗创始人

西西里·桑德斯

女士，在1964年前后提出

整体疼痛（TotalPain）

概念。“我并不想改变这个世界，我只想改变人们忍受的痛苦”这句话至今仍是全球安宁缓和医疗的精神基石：你很重要，直到生命的最后一刻，你都很重要。创办首所安宁医院1967年，她在伦敦创办全球第一家现代安宁缓和医疗机构——圣·克里斯托弗安宁医院奠定现代安宁疗护基础由此奠定了现代安宁疗护的基础，被誉为点燃世界临终关怀运动的灯塔研发新药、有尊严地告别她与同事研究出多种减轻癌症患者痛苦的新药，主张让生命最后一程走得更舒坦、更有尊严历年主题的演进从"我的舒适照料"到"全民享有"，主题年年递进，指向同一目标——让安宁缓和医疗人人可及。年份主题日期2020缓和医疗，我的舒适和照料10月10日2021缓和医疗，人人享有10月9日2022疗愈心灵与社区10月8日2023社区友善

八方支援10月14日2024缓和医疗决议十年10月12日2025实现承诺，全民享有10月11日从"我的舒适照料"到"全民享有"，主题年年递进，指向同一目标——让安宁缓和医疗人人可及。理念与内涵你很重要，直到生命最后一刻厘清概念，理解全人照护的真谛02什么是安宁缓和医疗它不是以治愈疾病为目标，而是在生命终末期提供全面、有温度的照护。提高面临危及生命疾病相关问题的患者及其家人生活质量的方法服务对象面向各年龄段、因危及生命疾病而遭受痛苦的患者及其家属、照护者性质定位是积极的全人照护实践，而非放弃治疗核心目标维护患者尊严、帮助其实现善终，提升患者、家属和照护者的生命质量概念厘清：缓和医疗与安宁疗护名词厘清为学科建设与临床实践模式的逐步确立奠定了基础既不加速，也不延缓死亡—缓和医疗与安宁疗护的核心主张2023年名词界定《常用临床医学名词》明确：缓和医疗对应palliativecare，安宁疗护对应hospicecare2025年专家共识《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识（2025）》首次以中文形式提出缓和医疗定义安宁疗护定位缓和医疗的重要组成部分，在不刻意加速或推迟死亡的前提下缓解患者痛苦服务内容与服务对象服务由医生、护士、社工、心理咨询师、营养师等组成的

多学科团队

协作完成。核心服务内容躯体症状管理疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等顽固性痛苦症状的控制舒适护理恶性伤口、压疮护理，维持日常生理功能精神心理与社会支持心理辅导、情绪疏导与哀伤抚慰主要服务对象癌症患者顽固性痛苦症状控制不佳器官功能衰竭患者慢性心衰、终末期肾病等重症儿童患有严重疾病或生命威胁性疾病家属与照顾者生命末期患者及其家属、照顾者中国现状9.7万张床位，23%覆盖率成就与缺口并存，直面发展瓶颈03服务供给总量持续扩大截至2025年底，服务网络初具规模，基层医疗卫生机构占比57.6%，成为服务供给的重要力量。指标数值安宁疗护科（中心）2173个开展服务医疗机构8742家安宁疗护床位9.7万张累计培训从业人员12.3万人次2025年服务总人次189万患者及家属满意度89%以上截至2025年底，服务网络初具规模，其中基层医疗卫生机构占比57.6%，成为服务供给的重要力量。试点政策覆盖185城梳理国家试点政策脉络与覆盖成果，呈现顶层推动力度185个试点覆盖市（区）三批国家级试点已推开2017年启动时间国家卫健委启动试点策政策推进要点第三批确定北京市、浙江省、湖南省为试点省（市），天津南开区等

61个市（区）

为试点市（区）2025目标每个试点市（区）、每个县（市、区）至少设立

1个

安宁疗护病区机构设置推动相应机构开设安宁疗护科（病区）或床位，有条件的可设置

独立中心地地方进展北京市95家

医疗机构设置安宁疗护科开放床位安宁疗护服务床位

650张模式探索探索

可复制、可推广

的服务模式公众认知度显著提升认知度的提升，反映了生命教育普及与社会观念转变的积极成效。18.3%2020年公众认知度→42.7%2025年公众认知度五年间实现翻倍增长，彰显公众认知度显著提升。年度公众认知度对比2020vs2025供需缺口依然突出服务供给仅能覆盖约23%的需求人群，供需落差构成当前最现实的挑战需求侧300万/年癌症终末期患者存在安宁疗护服务需求150万/年其他慢性病终末期患者存在安宁疗护服务需求900万+我国每年死亡人数，潜在需求基数庞大供给侧23%服务供给仅能覆盖的需求人群，缺口突出集中于东部地区和城市服务资源分布不均18%不足

全国总量县域、农村地区供给发展瓶颈亟待突破机构覆盖不足资源布局短板41%地市没有独立安宁疗护中心62%区县没有公立机构开设的安宁疗护床位人才配备薄弱队伍结构缺口19%服务机构配备专职社工、心理师90%+居家安宁疗护服务缺乏标准化操作规范支付机制缺失保障体系空白12省建立安宁疗护单独付费机制居家服务、人文关怀类项目社会认知偏差观念与待遇困境47%受访者将安宁疗护等同于"放弃治疗"从业人员收入不高、晋升难，人员流失严重政策与实践从能开展到高质量政策引领，地方实践百花齐放04国家政策密集出台国家顶层设计加速推进，安宁疗护政策体系持续完善核心政策文件2025年8月26日，国家卫健委办公厅印发《安宁疗护实践指南（2025年版）》修订更新症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀相关内容优化完善评估观察要点、治疗原则、护理要点、支持要点和注意事项配套推进动态"十五五"规划纲要提出扩大安宁疗护服务供给2026年8月19日，安宁疗护能力提升项目培训班在南京举办推动服务从"能开展"向高质量迈进标准规范逐步完善2017标准规范首份规范落地国家卫健委印发《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》《安宁疗护实践指南（试行）》2023名词厘清消除概念歧义《常用临床医学名词》厘清"缓和医疗""安宁疗护"英文对应，消除概念歧义2025专家共识奠定学科基础《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识（2025）》发布，奠定学科建设基础2026立法建议推进国家立法全国两会政协委员建议推进国家立法、细化服务标准与收费项目、畅通转诊通道医保价格项目设立收费项目国家医保局已设立"安宁疗护费"价格项目安宁疗护不是放弃治疗，而是当治愈性治疗不再获益时，通过积极的症状处理帮助患者有尊严地度过人生最后一程地方实践：重庆样本104家全市开展安宁疗护服务的医疗机构618张全市安宁疗护床位重庆已成为安宁疗护服务的重要样本，以医疗网络与床位规模夯实落地基础。人才培养重庆医科大学等医学院校开设安宁疗护相关专业点18个，综合院校开设心理学等相关专业点13个2025年累计开办安宁疗护相关培训班11个，培训1700余人次2026年首次开展安宁疗护骨干人才培训，首批培养20名骨干人才标准与支付发布《安宁疗护门诊服务规范》等4个地方标准，成立市级安宁疗护专科联盟探索按疾病诊断相关分组付费办法，解决安宁疗护住院周期较长导致的支付难题地方实践：上海与遂宁上海实践2026年计划分批培训

800名

安宁疗护专业人才，首次将护理站纳入重点培训对象累计培养陪诊师、安宁疗护护理员等养老服务人才超

3万人牵头制定《老年安宁疗护护理员培训规范》等团体标准遂宁实践遂宁市第六人民医院自2025年9月启动安宁疗护床位试点累计收治患者近

100名2026年6月获批四川省安宁疗护专科联盟成员单位，专科建设迈上新台阶国际经验他山之石，可以攻玉借鉴国际经验，探索中国路径05英国：现代安宁疗护发源地英国连续多年在死亡质量指数报告中排名第一，是世界临终关怀的典范。1967年现代临终关怀事业开端桑德斯博士在伦敦创办圣·克里斯托弗临终关怀院，标志现代临终关怀事业开端1987年独立的临床医学专业临终关怀被英国卫生管理部门正式确定为独立的临床医学专业制度供给纳入国民医疗服务体系（NHS），政府财政与慈善捐赠协同场景覆盖住院机构、医院会诊、社区居家、日间照护，居家服务尤为成熟机构规模截至2016年，英国临终关怀院约220家美国：多元支付与规模机构1974年建立首家安宁疗护院美国第一家安宁疗护院正式成立，开启现代安宁疗护先河1980年纳入国家医疗保险法案安宁疗护正式纳入国家医疗保险法案，获得制度性保障1996年癌症患者

43.4%

接受服务因癌症死亡的患者中43.4%接受了安宁疗护服务支付体系与准入多元支付联邦医保国家层面的核心支付保障商业保险市场化补充支付力量社会慈善公益性的补充支付渠道6个月以内终末期预估生存期准入标准机构规模与服务模式服务覆盖多州3650家机构现有相关机构及公司规模VITAS10003名最大机构的专业照护人员数居家照护常规居家照护服务模式住院照护/喘息照护住院与喘息照护等多元服务模式日本与韩国：亚洲范本→日本经验1981年浜松成立最早的安宁疗护医院同年厚生省发布《临床医生指引》规范实践四种模式

独立型、病院型、指导型、家庭型主要着眼家庭型居家照护99%以上·已纳入国家医保生命终末期患者接受安宁疗护服务的覆盖率家庭照护：兼顾传统，注重家属心理疏导与哀伤随访韩国经验2016年制定《安宁疗护法》2018年修订，明确安宁疗护定义、前提及国家责任服务内容：疼痛管理、心理支持、家属哀伤辅导强调"无效医疗"理念费用保障：医疗保险覆盖部分费用政府对低收入群体提供补贴国际经验的综合启示全球已有136个国家和地区建立了安宁疗护机构，20个国家和地区把安宁疗护纳入国民医疗保险体系。构建中国特色的安宁疗护路径，让生命有尊严地谢幕立法先行通过单行法明确安宁疗护的法律地位、服务标准与政府责任模式创新发展以社区居家为核心的整合性服务，强化多学科协作与资源联动经费保障完善医疗保险报销政策，探索按床日付费、政府补贴等多元支付方式人才培养加强安宁疗护专业教育，培训医生、护士、社工等跨学科团队社会参与鼓励志愿者、慈善组织参与，形成政府、市场、社会协同的服务网络携手行动实现承诺，全民享有让生命终章温暖而有尊严06老龄化时代的现实课题在“长寿”与“慢病”并存的时代，如何让患者不仅活得更久、也能活得更好，已成为社会与医疗面临的重要课题。专家指出，安宁疗护服务的根本属性是公益性，政府应从政策措施、制度保障、标准规范、财政经费等方面组织落实。老龄人口3亿截至2024年底，我国60岁及以上人口首次突破