猴痘病毒病原特点与人际传播防控课件

专题报告猴痘病毒病原特点与人际传播防控病原生物学·传播机制·防控实操·前沿动态日期2026年10月课程导览01病原与流行病毒生物学特征与全球疫情演变02传播机制人际传播途径与感染风险分级03防控实操个人防护、消毒隔离与院感防控04前沿动态最新疫情态势与疫苗研发进展章节导览病原与流行认识病毒，是防控的第一步从病毒结构到全球疫情演变，建立完整病原认知01猴痘病毒分类学定位与结构猴痘病毒是继天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒后第4种可感染人类的正痘病毒基因组线性双链DNA，全长约197kb，编码约190-200个蛋白质形态电镜下呈砖形或卵圆形，大小约200nm×250nm，外周为30nm外膜结构双层脂蛋白包膜、衣壳及哑铃状核心，核心含DNA依赖的RNA多聚酶鉴别形态学上无法与天花病毒、痘苗病毒直接区分免疫与天花病毒等存在显著交叉免疫保护作用两个进化分支的毒力差异猴痘病毒分为两个遗传分支，基因组序列差异约0.5%至1%，毒力存在显著差异。分支I·中非/刚果盆地分支分支I曾用名：中非/刚果盆地分支亚分支：Ia、Ib1%-10%历史病死率分支II·西非分支分支II曾用名：西非分支亚分支：IIa、IIb通常低于3%历史病死率2022年全球流行株·IIb分支2022年全球流行株IIb分支亚分支：A.1、A.2、B.1约0.1%-0.13%历史病死率引发2022年全球暴发疫情的毒株为IIb分支；我国报告病例毒株序列均属IIb分支。理化特性与灭活条件猴痘病毒对外界理化因素抵抗力较强，但热敏感，常用消毒剂即可有效灭活。特性环境抗力热灭活化学消毒剂其他表现耐干燥和低温，在土壤、痂皮、衣物被褥上可存活数月56℃30分钟或60℃10分钟75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、次氯酸钠、戊二醛等紫外线照射可灭活低高对过氧化氢、次氯酸钠、戊二醛、邻苯二甲醛亦敏感猴痘病毒对外界理化因素抵抗力较强，但热敏感，常用消毒剂即可有效灭活。从发现到全球暴发的演变1958年病毒分离首次从实验猴群中分离猴痘病毒1970年首例人感染刚果民主共和国确诊首例人类感染病例2022年5月全球暴发WHO首次宣布为国际关注的突发公共卫生事件2023年5月解除2024年8月Ib变异株扩散WHO再次宣布构成国际关注的突发公共卫生事件2025年9月解除2023年9月20日纳入乙类管理我国将猴痘纳入乙类传染病管理全球疫情流行特征2021年以前，猴痘以非洲地方性流行为主，传播链较短1970年以来非洲多国报告已有

11个

非洲国家报告病例人类猴痘病例首次出现于多个非洲国家1996–1997年刚果（金）大暴发累计

511例·死亡

5人刚果民主共和国报告大规模疫情2003年美洲疫情首发波及

6个州·累计

47例美国疫情，非洲以外首次报告2021年前散发态势为主以

儿童和青壮年

散发为主传播链较短章节导览传播机制切断传播链，关键在识别途径解析直接接触、飞沫、污染物与母婴传播的感染风险02入侵门户与传播途径总览猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，传播途径多样途四条主要传播途径直接接触接触病变皮肤或黏膜呼吸道飞沫近距离飞沫传播污染物接触接触被污染的床单、衣物、毛巾、餐具等动物传人接触感染动物呼吸道分泌物、体液或咬伤抓伤胎盘垂直传播可通过胎盘垂直传播给胎儿直接接触是最主要传播途径直接接触病例病变皮肤或黏膜是当前最主要的传播方式播传播特征接触方式性接触、抚摸、拥抱、亲吻疫情特征2022年以来全球疫情主要在男男性行为人群（MSM）中经性接触传播病例构成约96%为男男同性性行为人群，多为青壮年男性扩散路径通过大型聚会及社区扩散，蔓延至全球多个国家和地区局限安全套仅能保护生殖器区域，无法完全阻断经皮肤密切接触传播飞沫污染物与其他传播途径这些途径存在，但整体风险相对较低飞沫传播近距离可发生长时间、面对面近距离接触（照护、同居）时可发生普通交谈低风险普通短暂交谈风险低污染物传播接触物品可感染接触被病毒污染的床单、衣物、毛巾、餐具等可感染病毒存活数月病毒可存活数月母婴传播与动物传人母婴传播胎盘垂直传播，分娩接触产道分泌物动物传人接触感染动物分泌物、体液或咬伤抓伤感染风险分级与重点人群猴痘重症风险集中在特定群体，感染后更易出现并发症重点人群分级4类高风险人群男男性行为者（MSM）：亲密接触风险高，是当前本土病例主要群体免疫功能低下者、孕妇、婴幼儿：重症和死亡风险显著升高需警惕人群近期有境外旅居史、接触过不明皮疹者或野生动物的人群一般人群感染风险较小，但需了解基本知识、做好健康防护潜伏期与传染期明确潜伏期与传染期时间窗认识时间特征，是早期识别与隔离的关键潜伏期5-21天多为6-13天时间窗传染期自症状出现至皮疹结痂自然脱落并形成新皮肤前症状前传染性部分病例在症状出现前1-4天可能已具传染性1-4天前驱期发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、咽喉痛，持续2-4天出疹期发热1-3天后出疹，从面部蔓延至四肢，可累及生殖器、肛周章节导览防控实操科学防控，精准落地个人防护、消毒技术、医院感染防控三位一体03总体防控原则与四早措施早发现第一时间识别病例早报告及时上报疫情信息早隔离迅速切断传播途径早治疗尽早开展医疗干预猴痘防控坚持“预防为主、防治结合、精准防控、快速处置”原则。防控要点坚持发现一起、控制一起，及时阻断疫情传播开展多渠道监测：医疗机构、重点人群、入境人员和重点场所落实病例隔离治疗、流行病学调查和密切接触者追踪管理个人防护核心要点减少高风险暴露，保持良好卫生习惯5项避免密切接触不与猴痘患者或有可疑症状者近距离接触个人物品专用不共用毛巾、衣物、寝具，勤洗手，保持居室清洁通风降低性传播风险减少多伴侣亲密接触，避免不安全性行为就医途中防护全程佩戴口罩，穿长衣长裤遮盖皮疹，避免乘坐公共交通主动告知病史就医时如实报告

21天内

旅居史和可疑接触史消毒技术指南与操作要点依据《猴痘消毒技术指南》，对病例污染场所和物品规范开展随时消毒和终末消毒，核心判断是按对象分类选择消毒方式。该指南由

国家卫生健康委

于

2022年6月27日

发布。《猴痘消毒技术指南》·消毒对象与推荐方法消毒对象推荐方法手速干手消毒剂或

75%乙醇

擦拭皮肤黏膜0.5%碘伏

或过氧化氢擦拭

3分钟

以上纺织品流通蒸汽或煮沸

30分钟；有效氯

500mg/L

浸泡

30分钟餐具煮沸

30分钟；有效氯

500mg/L

含氯消毒剂浸泡

30分钟居家隔离管理要求居家隔离应从环境与行为两方面规范管理。规范环境与行为，阻断传播风险。接触限制避免与他人发生性接触，避免与免疫力低下人员、儿童、老人、孕妇直接接触其他行为约束避免与宠物等动物接触，避免捐献血液隔离区域设置选择有自然通风、独立卫生间的房间地漏应有水封物资配置配备专用餐具、床单、毛巾消毒剂、口罩等个人防护用品健康监测每天做好体温测量和症状监测避免与他人共用个人物品医院感染防控措施规范诊疗用品处理与手卫生是院感防控重点诊疗用品一次性优先，手卫生是院感防控重点诊疗用品处理诊疗用品尽量选择

一次性

用品非一次性用品首选

压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选化学消毒剂或低温灭菌设备手卫生要求加强手卫生，接触患者或其污染物品后

规范洗手环境消毒要求对病例住院、转运期间可能污染的环境和物品进行

随时消毒对病例居住或活动过的场所，离开后进行

终末消毒规范处置以

一次性优先

为基本原则，配合规范洗手，落实随时消毒与终末消毒，全面覆盖院感防控关键环节。最新指引2024年10月，西安交大二附院再次发布《猴痘医院感染预防与控制措施》。密切接触者追踪与管理金句文本，21天健康监测是阻断续发传播的关键防控窗口密切接触者管理核心监测要求密切接触者需进行

21天健康监测就医告知要求出现猴痘样症状应

主动就医

并告知接触史出入境人员防控入境申报要求来自猴痘疫情报告国家和地区的人员，入境时应

主动向海关申报入境后自我监测入境后21天内做好

自我健康监测，避免与他人发生密切接触章节导览前沿动态疫情趋稳，警惕不减最新疫情态势、疫苗研发与常态化防控展望042026年最新疫情态势每月数十例我国每月均有本土病例报告整体平稳疫情态势总体平稳常态化风险常态化风险始终存在持续监测持续关注输入与本土动态输入风险境外输入风险持续存在我国猴痘疫情处于

散发低发态势，境外输入风险持续存在2026年1月病例构成全国报告28例，均为IIb亚分支境外输入5例，本土23例，无死亡3—4月散发态势3月报告28例，无死亡病例4月内蒙古报告一起疫情，发病2人全球波及范围截至2026年6月，全球已有140多个国家和地区报告猴痘病例疫苗研发与接种策略疫苗研发持续推进，高风险人群可优先接种全球主流疫苗与接种程序JYNNEOS（MVA-BN）全球应用最广泛的主流猴痘疫苗，全程

2剂，间隔

28天暴露后应急接种4天内接种可有效降低发病风险，最长不超过

14天交叉保护力国内研发进展首款MVA株减毒活疫苗我国

2025年1月

进入

I期临床试验mRNA候选疫苗国药集团、军事医学科学院等团队进入

临床前收尾阶段常态化防控展望全